梅毒診療及防控考核試題一、選擇題1、梅毒診斷（WS273-2018）規定的疾病名稱是（）。[單選題]*A、早期梅毒、晚期梅毒B、I期、II期、III期、胎傳（先天）、隱性梅毒√C、男性梅毒、女性梅毒D、確診病例、疑似病例2、關于梅毒螺旋體的生物學特點，下列哪項是錯誤的（）。[單選題]*A、梅毒螺旋體是人畜共患菌√B、梅毒螺旋體不能在體外培養繁殖C、最適宜生存溫度是37℃D、一般的消毒劑很容易殺滅梅毒螺旋體3、硬下疳消退的時間通常為（）。[單選題]*A、1～3周B、3～8周√C、8～12周D、12～16周4、扁平濕疣是下列哪類梅毒的臨床表現（）。[單選題]*A、I期梅毒B、II期梅毒√C、III期梅毒D、神經梅毒5、下列是二期梅毒臨床表現的描述，但除外（）。[單選題]*A、伴有頭痛、惡心等前驅癥狀B、可發生蟲蛀樣脫發C、發生的神經梅毒以無癥狀居多D、骨關節疼痛在白天和活動時加重√6、脊髓癆是下列哪類梅毒的臨床表現（）。[單選題]*A、I期梅毒B、II期梅毒C、III期梅毒D、神經梅毒√7、關于先天梅毒，下列哪項是正確的（）。[單選題]*A、孕婦感染時間越長，越容易傳染胎兒B、可發生硬下疳C、鼻炎為最常見的早期癥狀√D、不易累及神經系統8、早期梅毒對青霉素過敏者的治療方案為（）。[單選題]*A、多西環素100mg，每日2次，口服，療程15d√B、阿奇霉素500mg，每日1次，口服，療程15dC、紅霉素500mg，每日4次，口服，療程15dD、多西環素200mg，每日2次，口服，療程15d9、目前已經證實，梅毒螺旋體對下列藥物已產生普遍耐藥（）。[單選題]*A、芐星青霉素B、普魯卡因青霉素C、大環內酯類√D、四環素類10、早期梅毒治療有效的判斷標準，在3～6個月時非螺旋體試驗滴度應比治療前下降至少多少倍（）。[單選題]*A、2倍B、4倍√C、8倍D、12倍11、梅毒螺旋體鏡檢可采用的染色方法（）。[單選題]*A、鍍銀染色√B、美蘭染色C、革蘭染色D、伊紅染色12、RPR檢測不能采用下列標本（）。[單選題]*A、血清B、血漿C、全血√13、RPR/TRUST試驗在水平旋轉儀上旋轉反應時間（）。[單選題]*A、5分鐘B、8分鐘√C、10分鐘D、12分鐘14、TPPA試驗結果判讀孔的血清稀釋倍數是（）。[單選題]*A、1:20B、1:40C、1:80√D、1:16015、室間質控的主要目的是評價（）。[單選題]*A、檢測結果準確性√B、檢測結果精確性C、檢測方法有效性D、檢測方法可行性16、病原學檢測不推薦用于（）。[單選題]*A、I期梅毒B、II期梅毒C、潛伏（隱性）梅毒√D、神經梅毒17、全血標本梅毒血清學檢測的方法（）。[單選題]*A、TRUSTB、ELISAC、RPRD、免疫層析快速檢測法√18、非特異性梅毒螺旋體抗體在二期梅毒時產生陽性率是（）。[單選題]*A、<90%B、100%√C、<95%D、≥95%19、TPPA試驗混勻抗原抗體的方法應采用（）。[單選題]*A、水平旋轉儀B、手工混勻C、96孔平板振蕩器√D、混懸器20、PCR檢測梅毒螺旋體時，不推薦采用的標本（）。[單選題]*A、組織液B、淋巴液C、腦脊液D、血液√21、根據國家規定，梅毒病例報告實行以下哪項制度（）。[單選題]*A、陽性報告制度B、接診報告制度C、診斷報告制度D、首診醫生報告制度√22、根據國家要求，梅毒報告病例應符合以下哪項（）。[單選題]*A、符合國家診斷標準的首診病例√B、符合國家診斷標準的復診病例C、符合國家診斷標準的復發病例D、具有臨床癥狀的病例23、當一個病人同時患有梅毒、淋病和尖銳濕疣3種性病時，應如何填寫《傳染病報告卡》（）。[單選題]*A、所有性病只填一張報卡，病種只選梅毒B、梅毒填一張報卡，其它性病填另外一張卡C、每一種性病填一張報卡√D、淋病填寫一張報卡，其它性病填另外一張卡24、梅毒病例報告由首診醫生負責報告，是指以下哪項（）。[單選題]*A、由接診醫生做出診斷后報告B、由第一次對病人做出診斷的醫生報告√C、由會診醫生報告D、病人就診前在其他醫院已診斷，但在本醫院為初診，由診斷醫生報告25、當醫生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》時不慎出現差錯，需要對報卡進行修改，以下哪項是正確的（）。[單選題]*A、報卡可以任意修改B、報卡修改后，應有修改醫生簽名√C、由防保醫生修改，修改時不需要詢問填卡醫生D、報卡不能修改26、關于梅毒病例《傳染病報告卡》的填寫，最佳選項是以下哪項（）。[單選題]*A、使用簽字筆填寫B、報卡填寫應正確、完整，無缺項C、應由首診醫生填寫，并簽名D、以上均對√27、根據衛生部頒布的診斷標準，梅毒分期分類為以下哪項（）。[單選題]*A、早期梅毒、晚期梅毒B、I期、II期、III期、隱性、胎傳梅毒√C、顯性梅毒、隱性梅毒D、后天梅毒、先天梅毒28、關于梅毒病例報告的時限要求，以下哪項是正確的（）。[單選題]*A、梅毒病例診斷后，應在24小時內報告√B、梅毒病例診斷后，應在3個工作日報告C、梅毒病例檢測陽性后，應在24小時內報告D、梅毒病例檢測陽性后，應在3個工作日報告29、關于梅毒轉診病例的報告要求，以下哪項是正確的（）。[單選題]*A、由原轉診醫生報告B、由接轉診的醫生在明確為首診病例后報告√C、原轉診醫生和接轉診醫生均要報告D、均不報告30、關于梅毒會診病例的報告要求，以下哪項是正確的（）。[單選題]*A、會診時明確為首診病例后，由原接診醫生報告√B、會診時明確為首診病例后，由會診醫生報告C、原接診醫生和會診醫生均要報告D、均不報告二、判斷題1、除部分極早期梅毒外，一般梅毒患者無論是否接受過有效抗梅治療，梅毒螺旋體特異性抗體常終身陽性。（）[判斷題]*對√錯2、先天梅毒的實驗室檢查可采集臍帶血進行梅毒血清學試驗。（）[判斷題]*對錯√3、神經梅毒腦脊液VDRL檢測結果一定是陽性。（）[判斷題]*對錯√4、新生兒血清TPPA（+）/RPR（+），表明新生兒已感染梅毒螺旋體。（）[判斷題]*對錯√5、TPPA是梅毒血清學檢測確證方法,所以TPPA（+）即可診斷為梅毒現癥病人。（）[判斷題]*對錯√6、“血清固定”是指經過規范的抗梅毒治療后，患者血清RPR檢測一直保持陽性。（）[判斷題]*對√錯7、梅毒檢測試驗只要按照試劑盒說明書操作，就不需要制定試驗標準操作規程（SOP）。（）[判斷題]*對錯√8、梅毒血清學試驗的內部質控標本可以實驗室自行配置。（）[判斷題]*對√錯9、免疫層析快速檢測法不可以采用全血標本。（）[判斷題]*對錯√10、所有梅毒血清學試驗均不可以在規定時間以外判讀結果。（）[判斷題]*對√錯11、根據國家要求，梅毒報告病例應為符合國家診斷標準的首診病例。[判斷題]*對√錯12、根據國家規定，梅毒病例報告實行首診醫生報告制度。[判斷題]*對√錯13、梅毒病例報告由首診醫生負責報告，是指由第一個接診醫生報告。[判斷題]*對錯√14、當醫生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》出現差錯時，報卡可以修改，但修改后，醫生應在修改處附近簽名，以示負責。[判斷題]*對√錯15、不具備梅毒診斷能力的醫生，在遇到疑似梅毒病例時應轉診或請專業醫生會診。[判斷題]*對√錯16、只要兩類梅毒血清抗體檢測均陽性的病例就應進行梅毒報告。[判斷題]*對錯√17、RPR或TRUST滴度在1:8以上的梅毒病例才需要報告。[判斷題]*對錯√18、開展自愿婚前醫學檢查的地方，應當將梅毒咨詢檢測服務作為內容之一。[判斷題]*對√錯19、在分娩過程中，性病也可以通過產道傳播。[判斷題]*對√錯20、發生在生殖器部位的損害/病變都是性病。[判斷題]*對錯√21、早期梅毒指感染梅毒螺旋體在3年內的梅毒（）[判斷題]*對錯√22、硬下疳的潛伏期一般為4～8周。（）[判斷題]*對錯√23、二期梅毒的皮損可模擬任何皮膚病損害。（）[判斷題]*對√錯24、二期梅毒時全身淺表淋巴結可腫大。（）[判斷題]*對√錯25、上腭及鼻中隔穿孔和馬鞍鼻見于三期梅毒。（）[判斷題]*對√錯26、腦脊液中非螺旋體試驗陽性對診斷神經梅毒的敏感性很高。（）[判斷題]*對錯√27、新生兒梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性可確診先天梅毒。（）[判斷題]*對√錯28、梅毒不規則的治療可增多復發及促使晚期損害提前發生。（）[判斷題]*對√錯29、早期先天梅毒腦脊液異常者首選芐星青霉素治療。（）[判斷題]*對錯√30、血清復發是早期梅毒治療后非螺旋體試驗由陰轉陽或滴度較前次升高4倍以上。（）[判斷題]*對√錯。測驗1、一期梅毒的潛伏期是:()(分值:[單選題]*A.3~5天B.2~4周√C.1~2個月D.2~3個月2、硬下疳是下列哪類梅毒的臨床表現:()(分值:[單選題]*A.一期梅毒√B.二期梅毒C.三期梅毒D.胎傳梅毒3、扁平濕疣是下列哪類梅毒的臨床表現:()(分值:[單選題]*A.一期梅毒B.二期梅毒√C.三期梅毒D.神經梅毒4、關于二期梅毒皮膚黏膜損害，下列哪項是錯誤的:()(分值:[單選題]*A.皮疹多樣，分布廣泛而對稱B.無自覺癥狀或癥狀輕微C.對組織的破壞性大√D.傳染性強5、樹膠腫是下列哪類梅毒的臨床表現:()(分值:[單選題]*A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.神經梅毒√6、下列是梅毒的治療目的，但除外:()(分值:[單選題]*A.各期梅毒均要求殺滅體內梅毒螺旋體，消除或降低傳染性B.早期梅毒的損害消失，達到臨床治愈C.各期梅毒均要求血清陰轉√D.妊娠梅毒要使胎兒免受感染7、早期梅毒的推薦治療方案為:()(分值:[單選題]*A.芐星青霉素G120萬U，分兩側臀部肌注，每周1次，共2次B.芐星青霉素G240萬U，分兩側譬部肌注，每周1次，共2次√C.芐星青霉素G480萬U，分兩側臀部肌注，每周1次，共2次D.芐星青霉素G120萬U，分兩側臀部肌注，每周1次，共5~6次8、早期梅毒首選治療藥物為:()(分值:[單選題]*A.青霉素鈉B.青霉素鉀C.頭孢曲松D.芐星青霉素√9、在產前檢查時，為孕婦提供梅毒檢測的最佳時期為:()(分值:[單選題]*A.孕早期√B.孕中期C.孕晚期D.產時10、以下哪一組檢驗結果可以判斷孕產婦目前感染梅毒且具有傳染性:()(分值:[單選題]*A.RPR(-)TPPA(-)B.RPR(+)TPPA(-)C.RPR(+)TPPA(+)√D.RPR(-)TPPA(+)11、根據衛生部頒布的診斷標準，梅毒分期分類為以下哪項?()(分值:[單選題]*A.早期梅毒、晚期梅毒B.一期、二期、三期、隱性、胎傳梅毒√C.顯性梅毒、隱性梅毒D.后天梅毒、先天梅毒12、關于梅毒病例報告的時限要求，以下哪項是正確的?()(分值:[單選題]*A.梅毒病例診斷后，應在24小時內報告√B.梅毒病例診斷后，應在3個工作日報告C.梅毒病例檢測陽性后，應在24小時內報告D.梅毒病例檢測陽性后，應在3個工作日報告13、一期梅毒確診病例應符合以下哪項?()(分值:[單選題]*A.多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性B.硬下疳、RPR和TPPA均陽性(正確答案√C.硬下疳、RPR陽性D.硬下疳、TPPA陽性14、隱性梅毒確診病例應符合以下哪項?()(分值:[單選題]*A.就診時無癥狀、無體征，以前未診斷過梅毒，RPR和TPPA均陽性√B.就診時無癥狀、無體征，既往曾診斷為梅毒，RPR和TPPA均陽性C.就診時無癥狀，無體征，RPR陽性D.就診時無癥狀，無體征，TPPA陽性15、某醫院對一名住院病人開展ELISA篩查，結果ELISA陽性，再進一步開展RPR檢測，RPR也陽性，但滴度為1:4。經詢問病史，該病人既往無梅毒診療史。該病例是否需要報告?()(分值:[單選題]*A.需要報告√B.不需要報告C.隨訪后報告D.不知道16、早期梅毒治療后應隨訪多長時間:()(分值:[單選題]*A.6個月B.6個月~1年C.1~2年D.2~3年√17、大樣本梅毒篩查時一般推薦使用:()(分值:[單選題]*A.ELISA√B.TPPAC.RPR/TRUSTD.免疫層析快速檢測法18、梅毒篩查RPR陽性，排除生物學假陽性的檢測方法是:()(分值:[單選題]*A.TRUSTB.TPPA√C.VDRLD.RPR19、RPR/TRUST試驗混勻抗原抗體的方法應采用:()(分值:[單選題]*A.水平旋轉儀√B.手工混勻C.96孔平板振蕩器D.混懸器20、目前特異性梅毒螺旋體抗體試驗的“金標準”方法有:()(分值:[單選題]*A.ELISAB.TPPA√C.化學發光法D.免疫層析快速檢測法21、梅毒的暗視野顯微鏡檢查主要是觀察:()(分值:[單選題]*A.具有特征性運動方式的螺施體(正確答案√B.具有特殊染色的螺旋體C.具有特征性的炎癥細胞D.具有特征性的病理變化22、RPR/TRUST試驗如懷疑有前帶現象，復檢時需將血清至少稀釋至:()(分值:[單選題]*A.1:2B.1:4C.1:8√D.1:1623、腦脊液VDRL試驗陽性可作為診斷依據的是:()(分值:[單選題]*A.一期梅毒B.二期梅毒C.潛伏(隱性)梅毒D.神經梅毒√24、梅毒螺旋體感染后最先可檢測到抗體的方法:()(分值:[單選題]*A.TRUSTB.TPPA√C.RPRD.VDRL25、特異性梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法:()(分值:[單選題]*A.TRUSTB.ELISA√C.RPRD.VDRL26、非梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法:()(分值:[單選題]*A.TPPAB.ELISAC.RPR√D.FTA-ABS27、TPPA試驗混勻抗原抗體的方法應采用:()(分值:[單選題]*A.水平旋轉儀B.手工混勻C.96孔平板振蕩器(正確答案√D.混懸器28、TPPA只能檢測到:()(分值:[單選題]*A.IgAB.lgGC.lgG+1gM+1gA等混合抗體√D.IgM29、ELISA檢測不能采用下列標本:()(分值:[單選題]*A.血清B.血漿C.全血√D.腦脊液30、RPR/TRUST檢測用水平旋轉儀的轉速是:()(分值:[單選題]*A.100+2轉/分√B.100±10轉/分C.120+2轉/分D.120±10轉/分31、RPR/TRUST試驗用水平旋轉儀的旋轉反應時間是:()(分值:[單選題]*A.5分鐘B.8分鐘√C.10分鐘D.12分鐘32、TRUST試驗時每個反應孔滴加的抗原量是:()(分值:[單選題]*A.50ulB.30ulC.25ulD.17ul√33、下列哪項方法不是檢測非梅毒螺旋體抗體:()(分值:[單選題]*A.RPRB.ELISA√C.VDRLD.TRUST34、TPPA試驗結果判讀孔的血清稀釋倍數是:()(分值:[單選題]*A.1:20B.1:40C.1:80√D.1:16035、TPPA法采用的抗原是:()(分值:[單選題]*A.重組抗原B.完整的梅毒螺旋體C.超聲裂解梅毒螺旋體(正確答案√D.類脂質36、梅毒血清學檢測實驗室的生物安全級別:()(分值:[單選題]*A.一級B.二級√C.三級D.四級37、室內質控的主要目的是評價:()(分值:[單選題]*A.檢測方法有效性B.檢測結果精確性√C.檢測結果準確性D.檢