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文檔簡介
麻醉科風險評估制度和工作流程麻醉科風險評估制度和工作流程麻醉科風險評估制度和工作流程資料僅供參考文件編號：2022年4月麻醉科風險評估制度和工作流程版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發布日期：麻醉科風險評估制度和工作流程為了保證醫療質量，保障患者生命安全，使患者麻醉效果得到科學客觀評估，麻醉醫生應根據患者病情及個體差異的不同，制定出適應每個患者詳細、科學麻醉計劃，當患者病情變化的時候能夠及時調整改麻醉方案，使患者得到及時、科學有效的治療，我院特制定患者麻醉風險評估制度。1、醫師對麻醉的患者都應該進行麻醉風險評估。2、醫師對病人進行麻醉風險評估時要嚴格根據病史、體格檢查、影像與實驗室資料、臨床診斷、擬施麻醉風險和利弊進行綜合評估。3、術前主管醫師應對病人按照麻醉風險評估表內容逐項評估，包括病情輕重、急緩、營養狀況等做出正確評估，做出正確的診斷，參照疾病診治標準，根據臨床診斷、病情評估的結果與術前討論制定出經濟、合理、有效的麻醉治療計劃/方案。醫生必須做好必要的術前知情告知，告知患者或者其委托人麻醉方案、麻醉可能面臨的風險，并囑患者簽字。4、臨床醫生除了對患者的病情進行正確科學的評估，還應該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估，全面衡量患者的心理狀況，對有需要作心理輔導的患者進行必要的登記并作記錄，隨時請心理醫生給予必要的心理治療。5、對病人術前評估級別超過ASAⅢ級，應及時向科主任請示，請科主任再次評估，必要時可報告醫務科申請會診，在進行評估。6、病人在入院評估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應及時與家屬溝通，協商在本院或者轉院治療，并做好必要的知情告知。7、所有的評估結果應及時告知患者或其病情委托人，病人不能知曉或無法知曉的，必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。并簽署患者或委托人
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