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文檔簡(jiǎn)介
22/222022年全科醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱(chēng)考試題庫(kù)1.巴比妥類(lèi)中毒,患者處于深昏迷狀態(tài),治療首選()。A.甘露醇B.呼吸中樞興奮劑C.吸氧D.紅霉素E.輔酶【答案】B【解析】巴比妥類(lèi)藥物中毒可引起中樞呼吸抑制,治療應(yīng)選用呼吸中樞興奮劑。同時(shí)應(yīng)給予洗胃、導(dǎo)瀉、堿化尿液、利尿等治療。2.男性患者,40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促,休息后氣促癥狀可緩解,有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重,坐位時(shí)減輕,下面說(shuō)法正確的是()。A.中毒性呼吸困難B.神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難C.肺源性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.以上都不是【答案】D【解析】患者的癥狀符合心源性呼吸困難的臨床特征。3.急性中毒的治療原則不包括()。A.選用特效解毒藥B.對(duì)癥治療C.清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物D.促進(jìn)已吸收毒物排出E.無(wú)論什么樣中毒,即現(xiàn)場(chǎng)搶救【答案】E【解析】急性中毒的治療原則:立即停止與毒物接觸,呼吸道中毒時(shí)需撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)。4.患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前的注意事項(xiàng)不包括()。A.閉式引流排氣B.吸氧C.動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊處理D.臥床休息E.胸刺排氣【答案】C【解析】患者為老年,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,肺壓縮70%,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理,而不應(yīng)不做特殊處理。5.不符合休克的診斷條件的是()。A.意識(shí)障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)E.脈搏快,超過(guò)100次/分或不能觸及【答案】B【解析】以上幾個(gè)方面,高熱僅反映機(jī)體的溫度情況,并不能反映機(jī)體的組織灌注量,故不能成為休克的診斷條件。6.患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折,超聲檢查未見(jiàn)血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。不符合患者病情的是()。A.局部壓痛明顯B.局部有波動(dòng)感C.有全身癥狀D.穿刺有膿E.局部紅腫不明顯【答案】B【解析】患者為右大腿深部膿腫,在體表無(wú)法觸及波動(dòng)感。7.燒傷休克低血容量的最主要原因是()。A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā),丟失大量體液B.燒傷創(chuàng)面滲出,丟失大量體液C.細(xì)胞膜功能受損,大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D.毛細(xì)血管通透性增加,大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)E.傷后低蛋白血癥,導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)【答案】D【解析】D項(xiàng),是燒傷休克最主要的原因;其他選項(xiàng)也是出現(xiàn)燒傷休克的因素,但并非最主要的原因。8.患者,男,25歲,高空墜地。現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)患者清醒,第10~11胸椎壓痛,劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是()。A.一人背運(yùn)B.二人扶架而走C.一人抬頭,一人抬足D.患者平臥木板搬運(yùn)E.一人摟抱【答案】D9.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨關(guān)節(jié)疾病是()。A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.腰椎結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核【答案】D【解析】脊柱結(jié)核主要累及椎體,以腰椎結(jié)核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形,在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣,腰椎結(jié)核時(shí)不能彎腰,需下蹲拾物,稱(chēng)拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。如頸椎結(jié)核,頸椎各方向運(yùn)動(dòng)受限,病孩常雙手抱頭。10.患者,女性,30歲。便秘2年,近半月來(lái)大便時(shí)肛門(mén)疼痛,糞便表面及便紙上附有鮮血,其診斷最可能是()。A.直腸癌B.肛瘺C.外痔D.肛裂E.內(nèi)痔【答案】D11.圓翳內(nèi)障是指()。A.黑睛霧狀混濁B.神膏混濁C.晶珠混濁D.神水混濁E.白睛混濁【答案】C【解析】本病是指晶珠混濁,視力緩降,漸至失明的慢性眼病。因最終在瞳神之中出現(xiàn)圓形銀白色或棕褐色的翳障,故《秘傳眼科龍木論》稱(chēng)之為圓翳內(nèi)障。12.以下哪項(xiàng)不是椒瘡的體征?()A.結(jié)膜乳頭濾泡B.結(jié)膜下出血C.結(jié)膜瘢痕D.角膜血管E.角膜血管翳【答案】B【解析】椒瘡是由沙眼衣原體感染引起的一種慢性眼病。病眼瞼結(jié)膜血管模糊,粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。西醫(yī)學(xué)亦稱(chēng)沙眼。本病病變過(guò)程早期結(jié)膜有浸潤(rùn)如乳頭、濾泡增生,同時(shí)發(fā)生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明。13.針眼的部位()。A.胞臉B.胞瞼近瞼弦C.內(nèi)眥睛明穴處D.上胞E.下瞼【答案】B【解析】針眼是指胞瞼近瞼弦部生小癤腫,形似麥粒,易于潰膿的眼病,稱(chēng)為針眼,又名土疳(《證治準(zhǔn)繩"雜病七竅門(mén)》)、土瘍(《目經(jīng)大成.五色瘍》),俗名偷針(《諸病源候論"目病諸候》)。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的之麥粒腫。14.針眼發(fā)病當(dāng)首責(zé)之于()A.心與小腸B.肝與膽C.脾與胃D.肺與大腸E.腎與膀胱【答案】C【解析】胞臉發(fā)病,首責(zé)脾胃。此外,亦可受鄰近組織病變之波及。故臨床辨證時(shí)應(yīng)局部結(jié)合整體,辨明外感內(nèi)傷脾胃虛實(shí)等,然后論治。如屬風(fēng)熱外襲所致者,治以祛風(fēng)清熱為主;風(fēng)濕熱合邪上攻者,治以祛風(fēng)清熱為主等。15.針眼膿腫成熟,膿頭位于瞼內(nèi)面者,治療應(yīng)()A.切開(kāi)排膿,切口應(yīng)與瞼緣平行B.切開(kāi)排膿,切口應(yīng)與瞼緣垂直C.切開(kāi)排膿,充分?jǐn)D壓以使膿液完全排除D.切開(kāi)排膿,并與創(chuàng)口內(nèi)放引流條E.以上各項(xiàng)均可【答案】B【解析】針眼已成膿者,當(dāng)切開(kāi)排膿。若膿頭在眼瞼皮膚面者,切口應(yīng)與臉緣平行,膿頭位于瞼內(nèi)面者,切口應(yīng)與瞼緣垂直,不可傷及瞼緣,但宜稍大,以利膿液排流。16.腧穴本身是合穴,五行屬水,所屬經(jīng)脈屬土,其穴是()。A.陰谷B.足三里C.曲泉D.陰陵泉E.曲池【答案】D【解析】足太陰脾經(jīng)屬土,其五腧穴井、滎、輸、經(jīng)、合分別為隱白,大都,太白,商丘,陰陵泉,根據(jù)陰井木,陽(yáng)井金可知,陰陵泉五行屬水。故選D17.經(jīng)絡(luò)在軀干分布的原則是“腹為陰,背為陽(yáng)”但有一條例外,是下列中的哪一條?()A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)【答案】B【解析】足陽(yáng)明胃經(jīng)行于頭面部,前胸、腹、下肢前外側(cè)、足背,不符合經(jīng)絡(luò)在軀干分布為“腹為陰,背為陽(yáng)”的原則。18.針灸學(xué)術(shù)的理論核心是()。A.腧穴學(xué)B.經(jīng)絡(luò)學(xué)C.刺法灸法學(xué)D.實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)E.針灸治療學(xué)【答案】B【解析】經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是針灸學(xué)術(shù)的理論核心,它闡述了人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的系統(tǒng)理論。它是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分,貫穿中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷和治療的各個(gè)方面。19.辨證歸經(jīng)、循經(jīng)取穴、針刺補(bǔ)瀉的依據(jù)是()。A.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)B.衛(wèi)氣營(yíng)血理論C.五行學(xué)說(shuō)D.經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)E.臟腑學(xué)說(shuō)【答案】D【解析】經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)不僅對(duì)于針灸針刺補(bǔ)瀉和循經(jīng)取穴有著指導(dǎo)意義,對(duì)于臨床治療的辯證歸經(jīng)也有很重要的作用。20.正經(jīng)是指()。A.督脈B.十二經(jīng)別C.任脈D.沖脈E.十二經(jīng)脈【答案】E【解析】十二經(jīng)脈指十二臟腑所屬的經(jīng)脈,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,又稱(chēng)“正經(jīng)”。21.關(guān)于乳腺癌的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見(jiàn)于腋窩B.根據(jù)病史和臨床檢查,多數(shù)乳房腫塊可得出診斷C.早期常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛、質(zhì)硬腫塊D.治療以化療和放療為主E.首先是一種全身性疾病【答案】D【解析】目前乳腺癌的治療是以早期手術(shù)為主,輔以化學(xué)抗癌藥物、放射、激素、免疫等措施的綜合治療。22.男性,28歲,四肢多處腫物,腫物圓形或類(lèi)圓形,大小不一,大者有分葉,柔軟可推動(dòng),與皮膚無(wú)粘連。該患者應(yīng)診斷為()。A.皮脂腺囊腫B.淋巴結(jié)炎C.多發(fā)脂肪瘤D.神經(jīng)纖維瘤病E.多發(fā)纖維瘤【答案】C23.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周?chē)椎腻e(cuò)誤描述是()。A.青少年多于中老年B.三角肌有輕度萎縮C.左側(cè)多于右側(cè)D.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限E.女性多于男性【答案】A【解析】肩關(guān)節(jié)周?chē)?肩周炎):好發(fā)于50歲左右的中老年人,嚴(yán)重者肩活動(dòng)明顯受限,故俗稱(chēng)“五十肩"或“凝肩”(凍結(jié)肩),為肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。24.關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防錯(cuò)誤的是()。A.防止乳頭損傷B.正確的哺乳方法C.使用抗生素D.經(jīng)常清洗乳頭E.避免乳汁淤積【答案】c【解析】急性乳腺炎的主要原因是乳汁淤積,預(yù)防要做到正確的哺乳方法,防止乳頭損傷,避免乳汁淤積,經(jīng)常清洗乳頭等,不建議預(yù)防性使用抗生素。26.Paget's病是()。A.大肝腺樣癌B.乳頭濕疹乳腺癌C.髓樣癌D.炎性乳癌E.導(dǎo)管內(nèi)癌【答案】B27.Schober試驗(yàn):患者直立,在背部正中線髂嵴水平做標(biāo)記為零,繼續(xù)如何做標(biāo)記,讓患者彎腰,測(cè)量上下兩個(gè)標(biāo)記間的距離,若這一距離增加量短于4cm為陽(yáng)性()。A.向下3cm做標(biāo)記,向上6cm再做標(biāo)記B.向下5cm做標(biāo)記,向上5cm再做標(biāo)記C.向下5cm做標(biāo)記,向上10cm再做標(biāo)記D.向下10cm做標(biāo)記,向上5cm再做標(biāo)記E.向下5cm做標(biāo)記,向上15cm再做標(biāo)記【答案】C28.與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()A.多累及四肢大關(guān)節(jié)B.多無(wú)晨僵C.抗鏈球菌溶血素“O”升高D.無(wú)關(guān)節(jié)畸形E.以上都對(duì)【答案】E【解析】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于年輕人,發(fā)病前1~2周發(fā)熱、咽痛,此后出現(xiàn)膝、肘、肩、髖等大關(guān)節(jié)游走性腫痛。多無(wú)晨僵,不遺留關(guān)節(jié)畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病變。抗鏈球菌溶血素“O”升高,RF陰性,X線檢查無(wú)關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕。29.使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是()A.腎炎B.漿膜炎C.關(guān)節(jié)炎D.蝶形紅斑E.口腔潰瘍【答案】A30.對(duì)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是()。A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗Ro抗體E.抗RNP抗體【答案】B【解析】題中所列五項(xiàng)均為自身抗體,其中抗dsDNA抗體對(duì)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大,抗Sm抗體雖對(duì)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡參考價(jià)值大,但不能判斷其活動(dòng)性,其余幾項(xiàng)均參考價(jià)值不大。31.風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)不包括()。A.關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見(jiàn)B.關(guān)節(jié)炎治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形C.以對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主D.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛E.主要累及大關(guān)節(jié)【答案】C31.骨科的一般癥狀不包括?()A.局部腫脹B.疼痛和壓痛C.畸形D.功能障礙或功能喪失【答案】C32.伸直型孟特吉亞(Monteggie)骨折,橈骨頭脫位的方向?()A.外傾B.后傾C.前外傾D.后外傾【答案】C33.彈性固定是四肢哪些損傷的表現(xiàn)?()A.韌帶損傷B.關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷C.骨折D.關(guān)節(jié)脫位【答案】D34.長(zhǎng)途跋涉所致的骨折最常發(fā)生在()。A.股骨頸B.股骨干C.第二跖骨D.脛骨干E.距骨【答案】C【解析】骨骼受到長(zhǎng)期、反復(fù)的運(yùn)動(dòng)震蕩,外力積累造成慢性損傷性疲勞骨折。如長(zhǎng)途跋涉所致的第二跖骨頸骨折。此類(lèi)骨折雖多無(wú)移位或移位不多,但愈合緩慢。35.最常引起開(kāi)放性骨折的原因是()A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉力D.積累性勞損E.病理因素【答案】A【解析】開(kāi)放性骨折是指骨折附近皮膚或皮下軟組織破裂,骨折斷端與外界相通的一類(lèi)骨折。暴力直接作用使受傷部位發(fā)生骨折,常伴有不同程度軟組織損傷。36.開(kāi)竅于鼻的臟腑是()。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎【答案】D【解析】肺在竅為鼻,心在竅為舌,脾在竅為口。37.鼻塞時(shí)輕時(shí)重,或雙側(cè)鼻竅交替阻塞,反復(fù)發(fā)生,經(jīng)久不愈,其至嗅覺(jué)失靈,是哪種鼻病的特征?()A.傷風(fēng)鼻塞B.鼻窒C.鼻槁D.鼻鼽E.鼻淵【答案】B【解析】鼻塞,反復(fù)發(fā)生,經(jīng)久不愈提示本病為鼻窒。38.治療咽喉病風(fēng)熱證的代表方是()。A.銀翹散B.疏風(fēng)清熱湯C.桑菊飲D.清咽利膈湯E.涼膈散【答案】B【解析】咽喉病風(fēng)熱證治療應(yīng)疏風(fēng)散熱,用疏風(fēng)清熱湯。39.與咽喉關(guān)系最密切的臟腑是()。A.肺胃B.脾胃C.肝膽D.肺腎E.肝脾【答案】A【解析】《圣濟(jì)總錄》又名《政和圣劑總錄》,200卷,在北宋末年政府主持醫(yī)家編纂,以宋徽宗名義頒行。《圣濟(jì)總錄》將咽歸屬于肺,將喉歸屬于胃。40.風(fēng)熱乳蛾與風(fēng)熱喉痹的不同點(diǎn)是()。A.病因病理B.臨床癥狀C.辨證施治D.發(fā)病部位E.感邪性質(zhì)【答案】D【解析】乳蛾是以發(fā)熱,咽痛,喉核紅腫脹大,形如蠶蛾,或表面呈黃白色膿血,或喉核腫大、質(zhì)硬、暗紅等為主要表現(xiàn)的喉核疾病。喉痹是以咽部紅腫疼痛,或干燥,異物感、或咽癢不適,吞咽不利等為主要表現(xiàn)的疾病。二者發(fā)病部位不同。41.巴比妥類(lèi)中毒,患者處于深昏迷狀態(tài),治療首選()。A.甘露醇B.呼吸中樞興奮劑C.吸氧D.紅霉素E.輔酶【答案】B【解析】巴比妥類(lèi)藥物中毒可引起中樞呼吸抑制,治療應(yīng)選用呼吸中樞興奮劑。同時(shí)應(yīng)給予洗胃、導(dǎo)瀉、堿化尿液、利尿等治療。42.男性患者,40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促,休息后氣促癥狀可緩解,有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重,坐位時(shí)減輕,下面說(shuō)法正確的是()。A.中毒性呼吸困難B.神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難C.肺源性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.以上都不是【答案】D【解析】患者的癥狀符合心源性呼吸困難的臨床特征。43.急性中毒的治療原則不包括()。A.選用特效解毒藥B.對(duì)癥治療C.清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物D.促進(jìn)已吸收毒物排出E.無(wú)論什么樣中毒,即現(xiàn)場(chǎng)搶救【答案】E【解析】急性中毒的治療原則:立即停止與毒物接觸,呼吸道中毒時(shí)需撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)。44.患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前的注意事項(xiàng)不包括()。A.閉式引流排氣B.吸氧C.動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊處理D.臥床休息E.胸刺排氣【答案】C【解析】患者為老年,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,肺壓縮70%,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理,而不應(yīng)不做特殊處理。45.不符合休克的診斷條件的是()。A.意識(shí)障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)E.脈搏快,超過(guò)100次/分或不能觸及【答案】B【解析】以上幾個(gè)方面,高熱僅反映機(jī)體的溫度情況,并不能反映機(jī)體的組織灌注量,故不能成為休克的診斷條件。46.患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折,超聲檢查未見(jiàn)血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2
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