1、主題分政策法類：規發文日期：索引號：發文單位：公文名稱：醫用氧艙操作規程醫用氧艙操作規程一、開艙前準備（一）每次開艙前反復檢查氧艙各個部件及電器控制系統是否處于完善狀 態，氧艙必須在保證無故障的情況下，才能開艙使用。（二）檢查壓縮空氣氣源是否足夠滿足兩次治療必需的供氣量，并打開供 氣閥。（三）檢查氧氣氣源，表壓不少于0.40.6MPa。（四）檢查操縱臺上各加減壓和供排氧閥門是否關閉。（五）打開操縱臺上的總電源開關，接通所需使用的各種儀器、儀表電源 （監視器、測氧儀、對講機、音箱）。（六）檢查病人吸氧面罩和三通閥連接是否正確，并交待正確吸氧方法。（七）檢查并關閉遞物筒內外蓋，關閉內外蓋上的放氣閥

2、。（八）將霧化吸氧裝置閥調試到適合部位，安裝好霧化藥物瓶。（九）檢查進入氧艙人員著裝，嚴禁攜帶易燃、易爆、易揮發等物品及與 治療無關的任何用品。（十）宣教進艙須知（詳見進高壓氧艙須知）。（十一）凡多人艙要求必須2人同時操艙。（十二）工作期間嚴禁做一切與工作無關的事情。二、氧艙工作運行1 / 10（一）加壓階段（15min）1、應嚴格掌握加壓速度，并詢問艙內人員的感覺。加壓初始階段應緩慢加 壓。2、加壓過程中，應經常詢問艙內人員的感覺及中耳調壓情況，如艙內人員 反映適應時，立即停止加壓并通知醫生做好對癥處理。（二）穩壓階段（60min）1、艙內壓力加至治療壓力后，打開操縱臺上的供氧閥和霧化吸氧控

3、制閥， 通知患者戴好面罩開始吸氧。供氧壓力應保持在0.40.6MPA范圍內，同時打開 操縱臺上的排氧閥。2、監測艙內氧濃度，嚴格控制在23%以內。如氧濃度增高過快應及時查明 原因并及時排除，同時應通風換氣。3、吸氧結束時，應及時關閉氧氣氣源。（三）減壓階段（15min）1、通知艙內人員準備減壓，按規定減壓方案操作，表壓超過0.12MPA，總 減壓時間不少于30分鐘。2、患者出艙后，關閉操縱臺電源及各種閥門，對艙內進行常規的檢查、算 帳和消毒。3、每日下班前通知中心供氧站關閉輸氧管。4、將操艙記錄填寫統統?？諝饧訅号撝委熁颊哌M艙須知一、高壓氧治療的患者，須經高壓氧?？漆t生檢查同意后憑卡治療。應準

4、 時到達，過時不候。二、嚴禁將火種（如：打火機、火柴、手機等）及易燃、易爆、易揮發物 品（如汽油、油脂）帶入艙內，必須穿純棉衣服入艙。2 / 10三、勿將手表、鋼筆及其他與治療無關的物品帶入艙內。四、治療期間合宜吃產氣類食物，如：豆制品、蔥、蒜等。五、進艙前要排空大、小便。六、按要求更換醫院專用服裝和鞋套。七、在治療過程中出現適應應隨時報告醫務人員，等候處置。八、進艙治療必須服從醫務人員指揮。九、加壓過程中，在醫務人員指導下做好中耳調壓，出現耳痛等適應及時 向醫務人員說明。十、吸氧時，請勿過度呼吸，如果出現口唇、肢體麻木或抽搐立即停止吸 氧，及時報告醫務人員。十一、切勿隨意亂動艙內設備，以免發

5、生意外。十二、保持艙內安靜整齊。空氣加壓艙緊張情況處理應急預案當艙內發生火災、人為破壞等情況時，操作人員應沉著果斷作出如下處 理：一、迅速關閉供氧、供氣閥門，切斷總電源并打開應急電源。二、指導艙內人員自救，使用艙內滅火器或艙內水噴淋系統滅火。三、迅速打開緊張減壓閥等減壓裝置，力爭盡快減壓。四、立即通知火警、保衛部門和單位領導，作好搶救工作。五、保護現場，以便查清事故原因。注：事故發生時本科相關人員應各司其職，如有可能以上幾款可同時進 行。遞物筒操作規程（一）由艙內向艙外傳遞物品1、由艙外操作人員關閉并鎖緊外門，關閉壓力平均閥。3 / 102、由艙內操作人員打開內門壓力平均閥，以便向筒內充氣加壓

6、。3、當平均閥氣流聲消失時、或筒外門上壓力表與艙內壓一致時，表明筒內 壓力已與氧艙壓力平均，即可松開閉鎖裝置，打開內門。4、放入需要遞出的物品，關好并鎖緊內門，關好平均閥。5、報告艙外操作人員，可行取物操作。6、艙外操作人員得到艙內報告后，先打開外門壓力平均閥，進行減壓。當 送物筒壓力表指針回零或平均閥門氣流聲已消失，即可松開閉鎖裝置，打開外 門，取出物品。7、由于送筒外門是外開式結構，在開門操作時必須注意安全。（1）必須在筒內壓力徹底解除后，方可松開閉鎖裝置；（2）操作人員應站在筒外開口一側操作，以防筒內的余壓或操作錯誤時， 因筒內壓力而造成損害。（二）由艙外向艙內傳遞物品1、操作人員應檢查

7、遞物筒外門處于何種狀態，如處于關閉時，應按（一） 6.程序操作。2、放入需要遞進的物品。3、關好外門，關好壓力平均閥。4、報告艙內操作人員可行取物操作。5、艙內操作人員得到艙外的報告后，進行取物操作其程序，按（一）2.3. 操作。6、取出物品后應及時關好內門和壓力平均閥。高壓氧治療適應證、禁忌證絕對禁忌癥：4 / 10.未經處理的氣胸、縱膈氣腫.肺大皰.活動性內出血及出血性疾病.結核性空洞形成并咯血相對禁忌證：、重癥上呼吸道感染、重癥肺氣腫、支氣管擴張癥、重度鼻竇炎、心臟11度以上房室傳導阻滯血壓過高者（）心動過緩50次/分未做處理的惡性腫瘤視網膜脫離.早期妊娠（三個月內）.高度近視超過800

8、度者.精神失常.（高壓刺激引起發作）.月經期（大量空氣進入子宮內膜開放血管，并可引起月經混亂）全身重度衰竭與困乏（誘發氧中毒）.未控制的高熱（氧中毒）16.早產兒低體重兒.5 / 10急癥適應證：1、CO中毒及其它無益氣體中毒2、氣性壞疽、破傷風及其它厭氧菌感染3、減壓病4、氣栓癥5、各種原因引起心肺復蘇后急性腦功能障礙6、休克的輔助治療7、腦水腫8、肺水腫（除心源性肺水腫）9、擠壓綜合征10、斷肢（指趾）及皮膚移植術后血運障礙11、藥物及化學物中毒12、急性缺血缺氧性腦病適應證：1、CO中毒及其它中毒性腦病2、突發性耳聾3、缺血性腦血管?。X動脈硬化癥、TLA、腦血栓形成、腦梗死）4、顱腦損

9、傷（腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫清除術后、腦干損傷）5、腦出血恢復期6、骨折及骨折后骨愈合不良7、中心性漿液性脈絡膜視網膜炎6 / 108、植物狀態9、高原適應不全癥10、周圍神經損傷11、顱內良性腫瘤術后12、牙周病13、病毒性腦炎14、面神經炎15、骨髓炎16、無菌性骨壞死17、腦癱18、胎兒宮內發育遲緩19、病毒性腦炎20、糖尿病及糖尿病足21、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗塞）22、快速性心律失常（房顫、早搏、心動過速）23、心肌炎24、周圍血管疾病（脈管炎、雷諾病、深靜脈血栓形成等）25、眩暈征26、慢性皮膚潰瘍（動脈供血障礙，靜脈淤血，褥瘡）27、脊髓損傷28、消化性潰瘍7

10、 / 1029、潰瘍性結腸炎30、傳染性肝炎（使用傳染病專用艙）31、燒傷32、凍傷33、整形術后34、植皮術后35、運動性損傷36、放射性損傷（骨、軟組織、膀胱炎等）37、惡性腫瘤（與放療或化療并用）38、視神經損傷39、困乏綜合征40、血管神經性頭痛41、膿皰疹42、銀屑病43、玫瑰糠疹44、多發性硬化45、急性感染性多發性神經根炎46、復發性口腔潰瘍47、麻痹性腸梗阻48、支氣管哮喘49、急性呼吸窮困綜合征8 / 10氧艙消毒隔離制度1、壓縮空氣和氧氣必須符合衛生學標準。2、每人專用一次性吸氧面罩，損壞或污染請及時更換。3、每次治療結束后應通風換氣，及時清掃、拖地，艙內用紫外線照射30m

11、in （須遮蓋觀察窗有機玻璃）。也可用臭氧發生器或空氣消毒機進行消毒。4、艙內使用的痰盂、便盆、垃圾桶應每天進行清洗。5、氧艙體表應定期純潔，內壁應定期用消毒液擦抹。6、患者專用衣服、鞋子、每療程應更換一次。7、確診為氣性壞疽、破傷風、芽胞桿菌感染患者，嚴禁與帶有傷口的其他 人員同時進艙。患者出艙后，艙室必須進行嚴格終末消毒處理：（1）空氣消毒：每100立方米體積用乳酸12ml薰30min，通風后，再用 紫外線消毒30min （須遮蓋觀察窗有機玻璃）；（2）艙室內壁、地板和艙內物品用1%過氧乙酸溶液擦拭；（3）艙室經徹底掃除消毒后，作空氣培養，3次陰性方可供他人使用； （4）被服用1%.-2%過氧乙酸溶液浸泡120min，煮沸60min，再送洗衣房洗滌 方可使用；（5）所有敷料徹底燒毀。8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸排氧軟管一次，以