1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫學臨床三基(超聲診斷學)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.風濕性心臟病二尖瓣關閉不全的彩色血流顯示，正確的是A、A、B、C均可出現B、全部為藍色C、血流信號常呈五彩鑲嵌色D、全部為紅色E、以上都不是正確答案:C2.病人，男性，38歲病人，晚餐后突發腹痛8小時，腹脹腹痛，頻繁嘔吐，行超聲檢查，最可能的表現為A、上腹部腸管擴張，可見假腎征B、彗尾征C、下腹部腸管擴張，可見結腸袋與半月襞D、上腹部腸管擴張，可見魚刺征、羽毛征E、幽門管肥厚正確答案:D3.簡述二尖瓣狹窄的超聲心動圖表現。正確答案:答：M型超聲：“城墻波“出現；

2、二尖瓣后葉與前葉呈同向運動。二維超聲：二尖瓣開放幅度減小及二尖瓣口面積減小；二尖瓣葉增厚，回聲增強，瓣口開放活動減低，瓣口開放面積減小呈“魚口“征；左房擴大；右室擴大，主肺動脈增寬；肺靜脈擴張；左房血栓。多普勒超聲：彩色多普勒舒張期二尖瓣口見以紅色為主的五彩鑲嵌的血流信號；頻譜多普勒于心尖二腔或四腔心觀將取樣門置于二尖瓣口左室側，顯示舒張期寬大的湍流頻譜；舒張早期血流速度峰值1.5m/s，舒張期平均血流速度0.9m/s。4.子宮腔內回聲增強不應見于A、內膜腫物、增生B、妊娠物殘留C、子宮腺肌癥D、他莫昔芬治療E、內膜息肉正確答案:C5.羊水過少為A、妊娠晚期羊水量少于100mlB、妊娠晚期羊水

3、量少于400mlC、妊娠晚期羊水量少于300mlD、妊娠晚期羊水量少于500mlE、妊娠晚期羊水量少于200ml正確答案:C6.簡述二尖瓣關閉不全的超聲心動圖表現。正確答案:答：M型超聲心動圖：舒張期二尖瓣CD段明顯下凹呈“吊床樣“改變。二維超聲心動圖：風濕性二尖瓣關閉不全：前后葉瓣尖增厚，回聲增強，閉合時可見裂隙；二尖瓣脫垂：脫垂的瓣葉收縮期呈弧形彎曲進入左房，收縮期前葉與后葉對合點錯位。彩色及頻譜多普勒超聲心動圖：二尖瓣口左房側出現收縮期反流束，將取樣容積置于二尖瓣口左房側收縮期可探及位于零線下的高速反流血流信號。左心房擴大，左室擴大，肺動脈壓力增高。7.縱向分辨力直接與( )有關。正確答

4、案:脈沖波的長度8.A.魚口狀B.SAM征C.城墻樣改變D.前后葉呈六邊形卡方盒狀E.吊床樣改變正常主動脈瓣M型曲線表現為正確答案:D二尖瓣前葉脫垂M型表現為正確答案:E風濕性心臟病M型表現為正確答案:C肥厚性心肌病M型表現為正確答案:B9.不能屏氣者，肺氣腫是超聲引導下胸腔穿刺術的禁忌證。正確答案:正確10.正常情況下精索靜脈內徑小于( )。正確答案:2mm11.心尖位四腔切面可觀察( )，( )，( )，( )，( )，( )。正確答案:左房,右房,左室,右室,二尖瓣,三尖瓣12.A.左前降支B.右冠狀動脈C.對角支D.左冠狀動脈主干E.左回旋支在標準左室壁節段劃分法中，為第8段供血的是正

5、確答案:A為室間隔后1/3供血的是正確答案:B為左室側壁、后壁供血的是正確答案:E在標準左室壁節段劃分法中，為第10段供血的是正確答案:B為室間隔前2/3供血的是正確答案:A13.一孕38周的產婦，無腹痛，無陰道出血，常規進行二維超聲檢查發現胎盤位于子宮后壁，厚31mm，胎盤與子宮肌壁間見一不規則狹長的無回聲帶，最有可能的是A、胎盤隱性早剝B、前置胎盤C、胎盤內血腫D、胎盤后靜脈竇E、胎盤顯性早剝正確答案:E14.肝囊腫的聲像圖表現，下列錯誤的為A、側壁出現回聲失落B、后方回聲增強C、囊壁薄而光滑D、彩色多普勒顯示囊壁處短條狀血流信號E、囊壁較厚，光滑，呈雙層正確答案:E15.患兒，3歲，發現

6、視力減低三個月，超聲檢查發現玻璃體內出現強回聲的半圓形光團，與球壁緊密相連，腫塊邊緣不規則，內部回聲不均，彩色多普勒可見血流信號包繞腫瘤周邊經上述檢查，多考慮為A、眼球內異物B、視網膜母細胞瘤C、脈絡膜黑色素瘤D、血管瘤E、視神經膠質瘤正確答案:B半個月后，超聲復查示玻璃體內出現“一“字形的光帶，光帶上可見彩色血流信號由視盤連接處向上延伸，考慮為A、玻璃體出血B、玻璃體渾濁C、玻璃體機化膜D、視網膜脫離E、脈絡膜脫離正確答案:D16.簡述縮窄性心包炎的超聲心動圖表現。正確答案:答：心包增厚，回聲增強；心臟外形改變：縮窄部位位于房室環處則于四腔切面顯示心臟形態酷似“葫蘆狀“；房室大小改變：左、右

7、心房增大；室壁活動受限：左室壁舒張中晚期運動受限，呈平直狀，室間隔運動異常，舒張期出現異常后向運動；下腔靜脈、肝靜脈擴張；脈沖多普勒顯示二尖瓣舒張期血流頻譜E峰呼氣時增高，減速時間縮短。17.大量腹水與巨大卵巢囊腫下列哪點最有鑒別診斷價值A、腹水液性暗區無分隔；囊腫液性暗區常有分隔B、腹水液性暗區形態不規則；囊腫液性暗區形態規則C、腹水液性暗區可隨體位改變；囊腫液性暗區不改變D、腹水液性暗區內有腸管回聲；囊腫液性暗區無腸管回聲E、腹水液性暗區常位于腹部兩側；囊腫液性暗區位于腹部正中正確答案:D18.A.位于左房后壁或側壁上，基底部寬，游離面小，無蒂，不發生形態改變和位移B.收縮期二尖瓣前葉向室

8、間隔突起C.二尖瓣上顯示贅生物D.心臟搖擺征E.異常回聲團往返于左心房和二尖瓣口之間左房黏液瘤正確答案:E左房血栓正確答案:A19.病人，男性，50歲，間歇性無痛性肉眼血尿，超聲檢查發現左腎下極一實性腫塊，并向包膜外明顯突出，超聲檢查時應特別注意A、肝臟和胰腺有無轉移B、腹膜后有無淋巴結腫大C、下腔靜脈和腎靜脈內有無癌栓D、鑒別病灶的良、惡性E、膀胱內有無轉移正確答案:B20.( )是感染性心內膜炎的主要病理改變。正確答案:贅生物21.男性，40歲，脾臟腫大，回聲輕度減低，實質內探及多個圓形極低回聲甚至接近無回聲結節，邊界清楚。可提示診斷為A、脾血管瘤B、脾轉移癌C、脾惡性淋巴瘤D、脾結核E、

9、脾梗死正確答案:C22.A.急性睪丸炎B.急性附睪炎C.急性睪丸扭轉D.急性睪丸附件扭轉E.睪丸腫瘤超聲顯示睪丸非均勻性腫大并實質內血流信號減少或消失，應首先考慮為正確答案:C超聲顯示睪丸非均勻性腫大并實質內血流信號豐富，應首先考慮為正確答案:E23.病人，男性，33歲，近一個月發現視力減退，眼科超聲檢查發現：球后肌肉圓錐內圓形實性病變，邊界清，圓滑，內部回聲均勻，聲衰減中等；壓迫眼球時腫瘤軸位縮短，CDFI顯示腫瘤內無血流信號，最可能的是A、眼眶海綿狀血管瘤B、神經鞘瘤C、淚腺惡性腫瘤D、視神經腦膜瘤E、淚腺混合瘤正確答案:C24.判斷大動脈關系正常的先決條件是主動脈瓣下圓錐。正確答案:錯誤

10、25.病人，男性，34歲，尿頻、尿急、尿痛1年，聲像圖顯示右腎稍大，實質結構紊亂，腎皮質厚薄不一，可見多個大小不等的液暗區，部分相通，并與擴張的腎盂相通，輸尿管上段擴張，壁不規則，厚約3mm，逐漸變細，其內未見明顯的結石及腫塊聲像，最可能的診斷是A、腎積水B、急性腎盂腎炎C、腎囊腫D、慢性腎盂腎炎E、腎結核正確答案:E26.最多見的先天性膽囊異常是A、膽囊憩室B、膽囊缺如C、雙房膽囊D、皺褶膽囊E、雙膽囊正確答案:D27.A.巧克力囊腫B.黃體囊腫C.多囊卵巢D.黃素囊腫E.濾泡囊腫可引起多毛、肥胖的是正確答案:C與滋養層細胞伴發的囊腫是正確答案:D超聲顯示圓形或不規則性無回聲區、壁厚、內壁欠

11、光滑。無回聲區內可見細弱光點及團塊狀回聲的是正確答案:A28.門脈高壓癥時聲像圖能見到門、體靜脈循環間出現的吻合支可開放A路是A、門靜脈肝動脈瘺B、脾腎吻合支C、臍旁靜脈D、環繞食管的吻合支E、A+B+C正確答案:E29.病人，男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。該患者最可能的病因是A、膀胱腫瘤B、尿道結石C、神經性膀胱D、尿道狹窄E、前列腺增生正確答案:E要確診病因，最簡單的影像學檢查是A、膀胱造影檢查B、B超C、MRID、KUBE、CT正確答案:B30.睪丸二維超聲顯示為A、囊實性交織回聲B、中等均質回聲C、不均質強回聲D、無回聲E、新月形不對稱回聲正確答案:B31.簡述卵巢惡性腫瘤的常見超聲表現。正確答案:答：早期往往無癥狀，發展迅速，病程短，晚期有腹痛、腹脹、消瘦、貧血等；以實質性和混合性為主，可有囊性；多為雙側性，固定，質硬，邊界不清；腹水多見。32.“同心圓“征正確答案:“同心圓“征見于腸套疊，即套疊的鞘部形成一較大的外圓，是一層較厚、較均勻的低回聲環帶，為鞘部黏膜水腫所致。低回聲帶中心部可見高低相間的混合回聲或彌漫性較高回聲的結構，邊緣輪廓多不規則，主要是套入部腸管形成反折的漿膜及內層黏膜相互重疊擠壓所致。33.腹膜后腫瘤不