1、幼兒園衛生保健制度（一）生活制度、有合理的生活制度和作息時間表，并認真執行。（根據園（所）內兒童的年齡生理特點，結合實際情況和季節變換的特點，本著動靜 結合的原則，適當考慮家長的需要，制定出本(的兒童一日生活制度。（2保健人員參與制訂園內兒童作息時間安排及一日各生活環節（如活動、就餐、喝 水、入廁、盥洗、睡眠等）的生活護理要求。（3保人員每周應對各班兒童執行一日生活制度的情況進行有目的檢,時發現問 題并予以糾正。、正常情況下兒童戶外活動每天不少于 小冬季不少于半小時，其中 1 小時體育 活動，午睡時間不少于 2 小.（二)兒童健康檢查、兒童入托入園體檢：兒童入托入園前必須到指定的婦幼保健機構進

2、行健康檢查， 檢查合格后方能入園(所)健康檢查表上的項目應填寫完整正確，體檢一個月內有效。兒童 入園（)時應將母子健康手冊或健康檢查和預防接種卡交給幼兒園（托兒所離開 托幼園所兩個月以上，再入園所）必須重新體檢，入托入園前體檢率應達到 100、兒童入園（所）后應按年齡定期體檢1 歲以內嬰兒每季度一次1 歲幼兒每 半年一次 以上兒童每一年檢查一每半年測量身高體重一次期體檢后要進行兒 童健康狀況分析評價和疾病統計 發疾病或缺點及時矯治 .定體檢率的計算按每年 “ 六 一日前后的體檢為準,入(所）未滿一個月者不可列入應查人數之內。、身高、體重、視力檢:身高、體重檢查示范園每季一次1 級每半年一次。視

3、 力檢查每半年一次。所有在園（所）的嬰幼兒每年查血紅蛋白一次。、嚴格執行晨間的檢查及全日制觀察制度，發現異常及時處理。（1晨檢工作可根據本園實際情況，采取保健醫檢查、班上教師檢查或兩者相結合的 方式不論選擇哪種方式，均由保健醫生負責確發現問題及時處理。（2）檢查步驟包括：一二看三問四查，觀察兒童精神、臉色、體問在家的健康 狀況，根據兒童的年齡、健康狀況、傳染病發病季節作有重點的檢查，如咽喉是否紅腫、腮 部有無腫大、皮膚有無皮疹、是否攜帶不安全物品等(3）發現異常情況要及時處并記錄, 對有傳染病或其他疾病可疑者，可由家長帶兒童去醫院就診，或留在觀察室臨時隔離觀察。（4)兒帶來的藥品，要核對姓名、

4、藥名、劑量、用藥時間和方 ,作登記，并由家 長簽字。按時給兒童用藥。（5保健人員應每日午后、兒童離園前巡視各班級，向班上老師、保育員了解兒童的 健康狀況如有可疑或異常應及時處。班的保教人員應全日注意觀察嬰幼兒的精神、飲食、睡眠、大小便等情況，對有 病和體弱的兒童加強生活護理，發現異常情況立即與保健人員聯系并作好全日觀察記錄。（三）工作人員健康檢查、托幼機構工作人員上崗前必須進行健康檢查，同時要接受每年一次的定期檢查。 、患有國家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身健康的保教人員、炊事員，患病期間不得從事保教工作、炊事員工作，要及時隔離、治療 . 單純乙肝表面抗原陽性的

5、人員不得從事直接接觸兒童的保教工（四)飲食衛生管理、管理（1飲食衛生符合食品衛生法（2制定采購驗收制度、建立出入庫賬目，有原始單據可.（3每餐留樣 小時。、飲食衛生（1兒童飲水杯個人專用，每天清洗并消毒一次。（桌面餐前要清潔擦拭并消毒，餐后要擦拭干凈）循環使用的餐具每次使用后，分班級進行消毒（4生吃瓜果要洗凈或削皮，并防止食用的污（5接觸兒童飲食的工作人員工作前要用肥皂和流動水洗.（五)營養膳食管理、兒童飲食實行民主管理：成立伙委會，由園（所）長、保健人員、教師、保育員 炊事員、財會人員及家長代表組成每月召開會議，研究兒童伙食中存在的問題并隨時征求 家長意見，總結經驗，以求不斷提高伙食質量。、

6、兒童與工作人員（包括炊事員）伙食帳目與食物儲存和制做要嚴格分兒童伙食帳 目清楚，伙食費要專款專用，每月結算并公布帳盈虧小于 、制定四季帶量食譜，每周制定適合兒童年齡特點的食譜，盡量自制點心，做到品 多樣，搭配合理，按量供給，烹調色香味示園每季度、 級每半年進行膳調一,保 證日托熱量、蛋白質平均攝入量均達 80以上，全托達 、以上,對膳調結果 有分析總結，對存在問題有改進措施。、每天各班統計出勤、報告廚房，炊事員應根據各班當天報來的實有人數按量按食 做飯。做到少剩飯不浪費買不到所定食品可臨時以同類食物代替，并要在食譜上更改。、為兒童飲水提供條件，保證能隨時飲水。（六）衛生與消毒、個人衛生與消毒）

7、保證兒童認真做到飯前后用肥皂和流水洗手（2兒童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾應放置在陽光通風處晾毛巾掛放有 間距，以互相間無重疊為適宜。（3刷牙杯與牙刷個人專用，牙刷每 個月更換一次。兒童患上感、肺炎、腹瀉及其 他傳染病后應注意隨時更換牙刷。（4）寄宿制園所每周為童剪指甲一次，每兩周剪趾甲一每洗澡、洗頭一次。每 天洗腳、洗屁股.洗屁股毛巾個人專用。每次用后消毒，洗屁股盆個人專用，保潔放置，每 周消毒一次.（5被褥、涼席個人專用，寄宿制兒童每 2 周洗床單、枕巾一次。日托每月一次。 被褥保持清潔、干燥，每月曬被褥并洗被套一次，涼席每周至少擦拭一次。（6三歲以上兒童在園期間,行飯后漱口、午睡前

8、刷牙。（7保護兒童視力，注意室內采照要符合要求。看電視時兒童與電視機的距離應 為電視機對角線的 倍，一次時間不超過三十分鐘，電視的高度與視線平行為.（8培養兒童良好的衛生習如不隨地大小便和吐，不亂丟棄廢物等。午睡時要脫 外衣、脫鞋，糾正蒙頭、吮手、咬被角等不良睡眠習慣。(9)工作人員要儀表整潔，不留長甲，飯前便后和給兒童開飯前應用肥皂、流水洗手。 上班時不戴戒指、長耳環，不化濃不穿高跟鞋，不吸煙。、環境衛生消毒（1室內外環境整潔、安全、無污建立健全室內外環境清掃制每天一小掃、每周 一大掃應作濕性清掃。垃圾污物要及時清除，有專門容集中密閉存.（2室內空氣流通新鮮。夏季空調房間每半日至少通風一次，

9、每次 1 分鐘。（3夏季要安裝防蚊、蠅設備，及時消滅蚊、蠅、鼠、蟑螂等病媒昆蟲動物。 ）玩具每周至少清潔一次，圖書要每周用紫外燈消毒一次或陽光下曝曬。（5床圍欄、小桌椅等兒童接觸密切的物,每日清潔一次(6)門把、水龍頭要保持清潔，每消毒 1 。(7)各班清潔用具（如掃帚、托布抹布)要專用，拖布、抹布每用后要及時清潔干 凈，干燥保存。（廁所要兒童專用兒童入廁后要及時沖刷做清潔無異味每至少消毒一 便器用后要及時清洗消毒。）有游泳池的園所)，應按環境衛生有關條要求，做好水的消（）新裝后的所內境要經有關部門檢測，相關指標在合格范圍內，方可 投入使用。(七）預防接種管理、按兒童年齡及季節協助衛生防疫部門

10、做好計劃免疫。、接種疫苗后如發現兒童有嚴重的反應，應及時送醫院處理。（八)傳染病管理制:、采取早預防、早發現、早隔離、早治療等綜合措施。要制訂突發公共衛生事件應 預案如制訂出本園傳染病發生、食物中毒、重大安全事故等突發事件的應對預案。、控制傳染源發現病人及時采取有效隔離措施，及時登記上病攜帶者亦應 及時隔離并治療.（2對接觸者進行醫學觀察及適當管理，在觀察期內不并班、不升班、不收新生、不轉托幼園所 切斷傳 播途徑保護易感人群三方面做好傳染病的管理。、切斷傳播途徑（1）配合防疫部門對托機構的環境及各種物品進行終末消毒或隨時消.（2)對傳 染病的傳播途徑，采取有效措施 ,如加強飲食衛生以預防消化道

11、傳染病、持室內空氣流通 或進行空氣消毒以預防呼吸道傳染病.、保護易感兒童（1掌握易感兒童名單，傳染病季節加強晨檢及全日觀察，并采取必要的預防措施， 如被動免疫或藥物預.）合理安排兒童生活，提供平衡膳加強戶外鍛煉提高兒童對疾病的抵抗能力。（九）兒童常見病管理 1兒童常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營養不良、營養 性貧血、肥胖癥應列為多發病防治內.立專門檔案、加強管理。、保健人員及保教人員對體弱兒的生活健營養、護理及治療等要全面關心負責。 如適當地進行營養上的干預，按體弱兒管理要求認真做好個案記錄，按病種做好小結。、向家長宣傳體弱兒護理保健知識，要求家長積極配合。必要時及時就醫。（十）體格鍛煉、

12、開展活動量適宜的各種體育鍛煉，隨季節變化安排好戶內外活動，每日有記錄。 格鍛煉應堅持不懈、循序漸進、由易到難、時間從短到長，逐漸提高鍛煉強度。、結合年齡、季節變化，安排內容多樣化的體格鍛煉，創造條件開展日光浴、水浴 空氣浴鍛煉，開展各年齡組的體操鍛煉。、正常氣候條件下，應保證兒童充足的戶外活動時間。、按兒童的年齡特點和體質安排鍛煉內容，掌握適當的運動不強求一律。鍛煉前應做好活動場地器、兒童穿著準備工作煉程中注意保護兒童的安全、做好保育工 作察童的反應現常況立即停止鍛煉及時處理煉結束后應觀察幼兒的精神、 食欲、睡眠等情保證水的供給。、注意鍛煉與保健、營養、護理的結合。對體弱的兒童要給予特殊的照兒

13、童有病時 暫停鍛煉。（十一)弱兒管理、體弱兒指患有下列疾病的兒童：營養性缺鐵性貧血、維生素D 缺性佝僂病、營養 不良、反復感染、先天性心臟病、癲癇病、神經精神發育遲緩、常見畸形等。、建立體弱兒登記制對患中度及中度以上貧血、活動期佝僂病、一年4 次以上反復 感染、中重度以上營養不良、肥胖癥兒童均應進行專案管.、在保健人員的指導,教人員應對體弱兒進行正確護理，并在一日生活中給予特別 照顧。、體弱兒治愈后應結案轉入健康兒童常規管理。、具體管理措施:（維生素 D 缺性佝僂病、小兒營養性缺鐵性貧血、營養不良的防治兒童常見病 防治。（先天性心臟病兒童的管理建立體弱兒登記.加強生活各環節的護理,適當參加活動

14、，根據患兒的具體情況決定活活動強度及 時間。天氣變化時隨時增減衣服，減少呼吸道感染。根據衛生部規定按時接受預防接種。結案：根治手術后方可結案。（3癲癇兒童的管理建立體弱兒登記。生活護理：正常飲食，掌握進食量，不要過;保證充足睡眠；避免過度緊張興奮及 激烈運動；不要攀高或在水邊玩耍，隨時警惕突然發作發生意外。密切與家長聯系詳詢問和察發作特點，持續時間，可能誘發的因素，采取相應 措施以減少發作次數。督促遵醫囑長期按時服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復查。保教人員要關心愛護病兒，不歧視病兒。（4神經精神發育遲緩兒童的管理 建體弱兒登記. 生護理該類兒童與同齡在吃飯、穿衣、大小便、活動等方面有一定差

15、距， 生活上要給予特別的照顧。 活安全：根據神經發育緩類型與程度安排該類兒童的活動 并進行有針對 性的功能訓練，在活動中謹防意外事故。轉診：對神經精神發育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童 ,應哈爾濱市婦幼保健院 進一步接受檢查.(5)常見畸形兒童的管理建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。唇腭裂 :該類兒童在吃飯、喝水時應注給他們充分的時間，不能催促，以免出現誤 吸發生危險。四肢畸形根據四肢畸形的程決定兒童參加活動的種類和強度意安全防止發 生意外事故 教人員應注意愛護、照顧有畸形的兒，并教育其他兒童尊重、關心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環境中成長。（肥胖兒童管理建立

16、專案管理：對單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片 ,輕肥胖只要管理不需記 個案，中度肥胖以上要進行個案管理分析病因從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因，如考慮為其他疾病引起 的肥胖應建議家長帶患兒去醫院進行檢查 定監測：重點監測體重長幅,每月測量體重一次，每 3 個月測量身高 1 次. 家聯系與長密切聯系給予家長正確的、科學的育兒知識長視 肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上的調整以及治 結：體重降至同性別同高標準體重 20以內,繼續維持 3 個月方可結案。 肥胖程度減輕并在半年內穩定為管理有效（十二）五官保健、眼保健、口腔保健按工作常規。、聽力保健：（開展兒童聽力篩查工作:年對兒童

17、進行篩查（2）聽力篩查的方法：薦方法：耳聲發射如條件采用耳發射法做篩查，可采 用行為觀察測聽。（3管理：具有高危因素或可疑聽力異常者，應建立哈爾濱 0-6 歲兒童聽力管理 案并填寫哈爾濱 06 歲兒童可疑聽力異常轉診表其轉送到市衛生局指定的醫療 保健機構作進一步確診。（十三)期教育與兒童心理保健、早期教育：根據嬰幼兒生理心理特點、本著保教結合的原制切實可行的早教訓 練方案。、兒童心理保健：）篩查時間：首次在入園后 個篩查，以后每年篩查 。（2）篩查內容：入園時查的內容包括智力、語言、運動發展水平，情緒與行為問 氣質評價入園后的篩查主要為情緒行為問（3建立心理保健檔案基本心理健康檔案，記錄兒童入

18、園時與入園后每次篩查的結果，對象為所有兒 建立個案：對象為查出有問題的兒童。追蹤觀察：對個案進行追蹤觀察和評價。問題兒童干預。a 運落后兒童干預：開展運動與游戲訓; 言落后兒童干預：語言訓;c 智落后兒童干預：特殊教; 緒與行為問題兒童干:咨詢指導教干預；e 特氣質兒童的教育干預：咨詢指導。（轉診制度對不能在幼兒園處理的問題兒童應轉診哈市婦幼保健院兒童心理保 健中心做進一步確診治療。）健康教育：對家長進行有關兒童心理保健知識的講座，宣傳欄中介紹有關兒童心理 保健知識。（十四）安全制度、執行哈爾濱市托幼機構安全工作常規進行安全檢查并有記錄。、對工作人員和幼兒加強安全教育，消除一切不安全因素、發生

19、一般事故做好記錄，防止事故的發生。凡發生重大責任事故或責任事故應24 小時內報告市保健院,不得漏報。常見事故分類：（一般事故在托幼機構中由缺乏自身保護能力或觀因素和條件所限等原因而 發生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等事（2)責事故：凡由于保教人員責任心不強、照顧兒童不細心，離崗位 ,不行安全 制度或所內其他規章制度而發生的服錯藥中毒氣中毒骨骨折及燒燙） 傷，兒童被冒領、走失，把兒童遺忘在空房子里，高處墜落、體罰、觸電、溺水等事故，經 積極采取措施未造成重大傷害的，為責任事）重大事故：導致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或增加兒童嚴重痛苦的事故為 重大責任事故。保健室藥品標簽楚毒藥品專人管,保健人員給兒童服藥時要認真查,不準吃 錯藥。(十五)家長聯系與家長經常聯系,解兒童在家庭中的情況并將兒童在園（所）中的表現向家長反映、 增進家長對(所工的了解爭家長對（)工作的支持與配合共促進兒童健康成 長。、結合本園(所）具體情況，制定家長聯系制度.、與家長聯系的內容：缺勤兒童原因調出現意外、疾病、服藥、防接種等問題與 家