1、分析參數和檢測流程分析參數和檢測流程血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件報告單內容報告單內容為什么要做形態學復檢具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀應用越來越廣泛。但是各類型血細胞分析儀都有不足，不能徹底解決血細胞形態學檢查問題，不能取代人工分類，均有缺陷和局限性。應該根據實際情況制定篩查規則，儀器報警信息應能夠得到有效的，有價值的篩檢確認。為什么要做形態學復檢具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀應用越復檢規則的制定 復檢規則的制定 血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件白細胞系統檢測原理及臨床病例分析CBC：Complete Blood Count ,全血細胞計數三分群時代：（大細胞、中間細胞、小

2、細胞）白細胞系統檢測原理及臨床病例分析CBC：Complete CBC+DIFF ,白細胞計數+分類幼稚粒細胞異常淋巴嗜酸中性單核淋巴嗜堿CBC+DIFF ,白細胞計數+分類幼稚粒細胞異常淋巴嗜酸中血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件正常標本示例正常標本示例中性粒細胞增多癥中性粒細胞增多癥淋巴細胞增多淋巴細胞增多單核細胞增多單核細胞增多嗜酸性粒細胞增多嗜酸性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多原始細胞-AML原始細胞-AML血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件原始粒細胞-CMMoL原始粒細胞-CMMoL血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件幼稚粒細胞-AML幼稚粒細胞-AML血液學分析自動

3、化與形態學檢查培訓課件幼稚粒細胞幼稚粒細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件幼稚粒細胞和異型淋巴細胞幼稚粒細胞和異型淋巴細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件原始淋巴細胞-ALL原始淋巴細胞-ALL血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件異常淋巴細胞-CLL異常淋巴細胞-CLL血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件紅細胞體積分布寬度（Red blood cells volume Distribution Width）是反映周圍血紅細胞體積異質性的參數，用所測單個紅細胞體積的變異系數來表示（CV=SD/X也可用SD表示）。RDW-SD指把直方圖頂點的高度定為100%，自下而上高度為20%時的紅細胞

4、分布寬度；RDW-CV指假定紅細胞直方圖分布曲線為正規分布曲線時，把標準偏差除以MCV，再乘以100所得出的數值。 紅細胞系統異常病例紅細胞體積分布寬度（Red blood cells voluRDW的臨床意義缺鐵性貧血與輕型地中海的鑒別診斷有關缺鐵性貧血的早期診斷與治療用于貧血的形態學分類(MCV/RDW)RDW的臨床意義缺鐵性貧血與輕型地中海的鑒別診斷貧血的形態學分類(MCV/RDW)MCVRDW形態學分類常見疾病分類正常正常正細胞均一性急性失血性貧血正常異常正細胞不均一性早期缺鐵性貧血增高正常大細胞均一性部分再生障礙性貧血增高異常大細胞不均一性巨幼細胞性貧血減低正常小細胞均一性輕型地中海

5、貧血減低異常小細胞不均一性缺鐵性貧血貧血的形態學分類(MCV/RDW)MCVRDW形態學分類常見 缺鐵性貧血的直方圖特點：曲線波峰左移，峰底變寬，顯示小細胞不均一性。 缺鐵性貧血的直方圖特點：巨幼紅細胞貧血治療前的直方圖特點：曲線波峰右移，波底增寬，顯示明顯的大細胞不均一性。巨幼紅細胞貧血治療前的直方圖特點：輕型-海洋性貧血的直方圖特點：小峰左移，峰底變窄， 典型的小細胞均一性貧血。輕型-海洋性貧血的直方圖特點：雙峰紅細胞雙峰紅細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件紅細胞雙峰分布紅細胞雙峰分布血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件有核紅細胞有核紅細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件有核紅細胞-嗜堿點彩紅細胞有核紅細胞-嗜堿點彩紅細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件鐮形紅細胞鐮形紅細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件棘形紅細胞棘形紅細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課件大紅細胞大紅細胞血液學分析自動化與形態學檢查培訓課