1、腦分為六部分： 端腦 間腦 小腦 腦干 端腦 間腦 腦干 中腦 腦橋 延髓 小腦 中腦 腦橋 延髓 前腦：端腦和間腦中腦：無明顯的變化菱腦腦的發育 腦 后腦：腦橋和小腦 末腦：延髓1腦分為六部分： 端腦 間腦 腦干 中腦 腦橋 延髓 小腦 中一、腦干 1. 腦干腹側面 （一）腦干的外形（1）延髓 延髓腦橋溝 錐體 錐體交叉 橄欖 （2）腦橋 腦橋基底部 基底溝 小腦中腳（橋臂） 延髓腦橋溝 腦橋小腦三角（3）中腦 大腦腳 腳間窩 后穿質視神經垂體灰結節動眼神經滑車神經三叉神經基底溝展神經面神經舌咽神經迷走神經副神經視束視交叉大腦腳腳間窩腦橋小腦中腳舌下神經橄欖錐體錐體交叉前正中裂尾狀核頭內囊前

2、庭蝸神經2一、腦干 1. 腦干腹側面 （一）腦干的外形（1）延髓（2腦干腹側面共有9對腦神經相連： 動眼神經（）連于中腦，由腳間窩出腦； 有4對腦神經連于腦橋：三叉神經（）連于腦橋基底部 和小腦中腳的交界處；在延髓腦橋溝內，由內側向外側 依次有展神經（）、面神經（）和前庭蝸神經 （）相連； 有4對腦神經連于延髓：在橄欖背外側自上而下依次為舌 咽神經（）、迷走神經（）和副神經（）；舌下神 經（）在延髓錐體和橄欖之間離開延髓。3腦干腹側面共有9對腦神經相連： 32. 腦干背側面 （1）延髓 薄束結節 楔束結節 小腦下腳 （繩狀體） （2）腦橋 小腦上腳 小腦中腳（3）中腦 上丘 下丘 四疊體 上丘

3、臂 下丘臂（4）菱形窩 正中溝、界溝、髓紋、內側隆起、面神經丘、 舌下神經三角、迷走神經三角、分隔索、最后區、 前庭區、聽結節 、藍斑、閂 尾狀核背側丘腦松果體上丘下丘外側膝狀體滑車神經小腦上腳小腦中腳小腦下腳髓紋面神經丘正中溝薄束結節楔束結節舌下神經三角迷走神經三角前庭區內囊內側膝狀體42. 腦干背側面 （1）延髓（2）腦橋尾狀核背側丘腦松果3.第四腦室 上髓帆下髓帆第四腦室脈絡組織室管膜第四腦室脈絡叢 第四腦室脈絡組織上有3個孔： 單一的第四腦室正中孔，位于菱形窩下角的上方； 成對的第四腦室外側孔 與蛛網膜下隙相通 延髓、腦橋和小腦之間近似四棱錐形底為菱形窩尖向后上朝向小腦蚓 胼胝體干胼胝

4、體膝胼胝體嘴透明隔穹隆 室間孔視交叉前連合垂體大腦腳腦橋延髓松果體 中腦水管頂蓋 上髓帆 第四腦室下髓帆53.第四腦室 上髓帆第四腦室脈絡組織上有3個孔：與蛛網膜下（二）腦干的內部結構 與脊髓相比較，腦干的內部結構出現了如下的變化特征： （1）延髓下部的結構類似脊髓，中央管依然保留，但逐漸移向背側。 （2）腦干內的灰質不再像脊髓內的灰質那樣相互連續成縱貫腦干全長的灰質柱，而是聚合成彼此相互獨立的各種神經核。（3）脊髓灰質的神經核團基本上都與脊神經相聯系 （4）在灰質與白質之間的區域出現的網狀結構面積急劇擴大，結構更加復雜，其中包含了生命中樞中許多重要的神經核團（網狀核），如心跳、血壓和呼吸中樞

5、等。6（二）腦干的內部結構 與脊髓相比較，腦干的內部結構出現了如下1. 腦干的灰質 腦神經核“非腦神經核” 中繼核 網狀核（1）腦神經核 軀體運動纖維內臟運動纖維內臟感覺纖維軀體感覺纖維 71. 腦干的灰質 腦神經核（1）腦神經核 軀體運動纖維7（1）一般軀體運動核 4對 支配骨骼肌（舌肌，眼外肌） 動眼神經核滑車神經核 展神經核 舌下神經核8（1）一般軀體運動核 4對 支配骨骼肌動眼神經核8（2）特殊內臟運動核 4對 支配鰓弓演化來的骨骼肌咀嚼肌、 表情肌、 軟腭、咽肌、喉肌三叉神經運動核面神經核疑核副神經核9（2）特殊內臟運動核 4對 支配鰓弓演化來的骨骼肌咀嚼肌、 （3）一般內臟運動核

6、4對 支配平滑肌、心肌和腺體動眼神經副核上泌涎核下泌涎核迷走神經背核10（3）一般內臟運動核 4對 支配平滑肌、心肌和腺體動眼神經副（4）一般內臟感覺核 1對 接受臟器、心血管的感覺纖維。孤束核下半部（5）特殊內臟感覺核接受味覺纖維孤束核頭端 11（4）一般內臟感覺核 1對 接受臟器、心血管的感覺纖維。孤（6）一般軀體感覺核 1對 接受頭面部的皮膚及口鼻腔粘膜的感覺纖維三叉神經中腦核： 咀嚼肌本體感覺 三叉神經腦橋核： 觸覺 三叉神經脊束核： 顏面痛溫覺12（6）一般軀體感覺核 1對 接受頭面部的皮膚及口鼻腔粘膜的（7）特殊軀體感覺核 前庭神經核（上核、內、外側核、下核） 蝸神經核 蝸神經背側

7、核 蝸神經腹側核（前核、后核） 接受聽覺和平衡覺的纖維 13（7）特殊軀體感覺核 前庭神經核（上核、內、外側核、下根據其性質和功能，在腦干內按照以下規律縱行排列成6個功能柱： 在第四腦室室底灰質中，運動性神經核柱位于界溝內側，感覺性神經核柱位于界溝外側； 由中線向兩側依次為一般軀體運動核柱、一般內臟運動核柱、一般和特殊內臟感覺核柱和特殊軀體感覺核柱。 特殊內臟運動核柱和一般軀體感覺核柱則位于室底灰質（或中央灰質）的腹外側，網狀結構內。 171914根據其性質和功能，在腦干內按照以下規律縱行排列成6個功能柱：2、非腦神經核1）延髓（1）薄束核 楔束核（內側丘系） 152、非腦神經核1）延髓（1）

8、薄束核 楔束核（內側丘系） （2）下橄欖核：參與小腦對運動控制 橄欖小腦束小腦下腳入小腦（3）楔束副核 楔小腦束小腦下腳入小腦16（2）下橄欖核：參與小腦對運動控制 162）腦橋（1）上橄欖核 加入外側丘系 參與聲音定位172）腦橋（1）上橄欖核 加入外側丘系17（2）腦橋核 腦橋小腦纖維小腦中腳入小腦 大腦皮質與小腦皮質纖維聯系的 中繼站18（2）腦橋核 18（3）外側丘系核 外側丘系19（3）外側丘系核 外側丘系19（1）下丘 接受外側丘系終止，聽覺反射中樞（2）上丘 視覺反射中樞，頂蓋脊髓束發自上丘3）中腦20（1）下丘 接受外側丘系終止，聽覺反射中樞3）中腦20（3）頂蓋前區 位于中腦

9、和間腦交接處，后聯合與上丘之間21（3）頂蓋前區 21（4）紅核 接受小腦齒狀核的投射 接受大腦皮質的投射 發出到脊髓纖維 紅核脊髓束 發出到下橄欖核纖維（5）黑質 產生多巴胺 新紋狀體（6）腹側被蓋區 腳間窩深面含多巴胺神經元參與隨意運動調節22（4）紅核 接受小腦齒狀核的投射（5）黑質 產生二、白質纖維束 長上行纖維束 長下行纖維束1、長上行纖維束內側丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外側丘系 脊小腦前、后束 內側縱束23二、白質纖維束 長上行纖維束 1、長上行纖維束內側丘系 1）內側丘系丘腦腹后外側核241）內側丘系丘腦腹后外側核241）內側丘系 251）內側丘系 251）內側丘系 261）內側

10、丘系 261）內側丘系271）內側丘系271）內側丘系281）內側丘系282）脊髓丘腦束（脊髓丘系）丘腦腹后外側核292）脊髓丘腦束（脊髓丘系）丘腦腹后外側核292）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 302）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 302）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 312）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 312）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 322）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 322）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 332）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 332）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 342）脊髓丘腦束（脊髓丘系） 343）三叉丘系 丘腦腹后內側核353）三叉丘系353）三叉丘系 363）三叉丘系 363）三叉丘系 373）三叉丘系 3

11、74）外側丘系 起于雙側上橄欖核及對側蝸背核和蝸腹側核的聽覺纖維，在上橄欖核外側轉向上形成外側丘系下丘內側膝狀體 384）外側丘系 起于雙側上橄欖核及對側蝸背核和蝸腹側核的聽覺纖4）外側丘系 394）外側丘系 394）外側丘系 404）外側丘系 40 斜方體上橄欖核和蝸腹側核的聽覺纖維在腦橋中、下部被蓋腹側部橫行，在中線上交叉構成斜方體，部分斜方體纖維轉折向上加入外側丘系。4）外側丘系 41 斜方體上橄欖核和蝸腹側核的聽覺纖維在腦橋中、下部被蓋腹側部5）脊髓小腦前、后束 脊髓小腦前束 上行經小腦上腳 入小腦脊髓小腦后束經小腦下腳 入小腦425）脊髓小腦前、后束 脊髓小腦前束 上行經小腦上腳 脊

12、髓小上行纖維 眼外肌運動核下行纖維 頸髓節段 中間帶和前角內側部6）內側縱束 由前庭神經核發出纖維沿中線上、下行。 43上行纖維 眼外肌運動核6）內側縱束 由前庭神經核發出纖維錐體束 紅核脊髓束 頂蓋脊髓束 前庭脊髓束 網狀脊髓束2、長下行纖維束 44錐體束 2、長下行纖維束 441）錐體束 皮質核束 皮質脊髓束 451）錐體束 皮質核束 451）錐體束 皮質核束 皮質脊髓束 461）錐體束 皮質核束 461）錐體束 皮質核束 皮質脊髓束 471）錐體束 皮質核束 471）錐體束 皮質核束 皮質脊髓束 481）錐體束 皮質核束 481）錐體束 皮質核束 皮質脊髓束 491）錐體束 皮質核束 4

13、92）頂蓋脊髓束 3）紅核脊髓束 502）頂蓋脊髓束 3）紅核脊髓束 504）前庭脊髓束 514）前庭脊髓束 513、腦干網狀結構 在腦干中央區纖維縱橫交錯，內有大量的神經元胞體。共同組成腦干網狀結構。1、腦干網狀結構的主要核團1）向小腦投射的核團2）中縫核團3）內側（中央）核群 “反應區”4）外側核群 “感受區”523、腦干網狀結構 在腦干中央區纖維縱橫交錯，內有大量的2、腦干網狀結構的纖維聯系及功能 1）與大腦的聯系及上行激動系統 2）與脊髓的聯系及調節軀體運動 3）腦干內部的聯系及調節內臟活動 4）參與睡眠發生，抑制痛覺傳遞 532、腦干網狀結構的纖維聯系及功能 1）與大腦的聯系及上行激動練習題1 試述腦干的腦神經核排列的規律。2 試述腦干內非腦神經核。3 試述腦干內的上行纖維束。4 試述腦干內的下行纖