1、第 二 章中西醫結合的歷史沿革 嚴格地講，中西醫結合是從西醫傳入中國的那一天開始的。從16世紀到20世紀末，中西醫結合之路可以簡約地劃分為三個階段。第一階段：個別影響階段（16、17、18、19世紀中葉）明萬歷年間（1573年1619年），西國記法（意大利人，利瑪竇著）是第一部傳入我國的醫學書籍。此后，十七世紀初,日爾曼人鄧玉函 的泰西人身說概,意大利人羅 雅谷的人身圖說,法國人皮理 的人體解剖學等相繼傳入中 國。尤其對我國的醫家產生了較大的影響。方以智（16111671年），字密之，號曼公，又號鹿起、浮山愚者等，兼有別號多種，是明末清初一位杰出的思想家、哲學家、科學家。方以智是安慶府桐城縣鳳

2、儀里（今桐城市區）人，出身世家。其祖父方大鎮，曾任萬歷朝大理寺左少卿，治易經、禮記，著述宏富。父親方孔炤，萬歷四十四年進士，崇禎朝官至湖廣巡撫，通醫學、地理、軍事，有全邊略記、周易時論等著作，明史有傳。方以智自幼秉承家學，接受儒家傳統教育，曾隨父宦游，至四川嘉定、福建福寧、河北、京師等地，見名山大川，歷京華勝地，閱西洋之書，頗長見識。成年后，載書泛游江淮吳越間，遍訪藏書大家，博覽群書，交友結社。曾與陳貞慧、吳應箕、侯方域等主盟復社，裁量人物，諷議朝局，人稱“四公子”，以文章譽望動天下。在生物醫學方面，方以智也有諸多值得一提之處。他在其物理小識一書中，記述有大量動植物的生態學內容和栽培、管理等知

3、識。他引述了傳教士“腦主思維”之說，介紹了他們關于人體骨骼、肌肉等方面的知識，但剔除了傳教士所說的“全能的上帝創造世界”之類的內容。他自己對于傳統醫學也素有研究，撰有多種醫學著作。 為提出中西醫“匯通”思想第一人。 醫學會通是第一部中西醫“匯通”之專著。王清任(17681831年,字勛臣,河北玉田人。)吸取西學，始有醫林改錯；學習西醫煉制技術，中藥藥露始于此時。第二階段： “中西匯通”學派形成階段（19世紀至20世紀初期）“中西匯通”學派醫家群：唐宗海、張錫純、惲鐵樵、陸淵雷等；唐宗海 (18461897) ，字容川，四川彭縣人。光緒十五年(1889年)中三甲第35名進士，授禮部主事。唐氏早年

4、已有很高明的醫療技術，以行醫為業。嗣后，遷居京、滬、粵等地。暮年返回家鄉，在彭縣故世。清代醫學家，中西醫匯通派早期代表人物之一。 “中西匯通”學派的學術核心：“折衷歸一”、“保存中說，西說為證”，并認識到：“西醫亦有所長，中醫豈無所短。”張錫純（18601933），字壽甫。先世原籍山東諸城，明初遷居直隸（今河北省）鹽山邊務里，遂為鹽山人。家道小康，少時廣泛涉獵經史子集，因其家訓教子孫宜訓蒙兼習醫而益世潤身，遂在讀書之暇隨父習醫。惲鐵樵（18781935），名樹玨。江蘇省武進縣孟河人。19031906年入上海南洋公學專修英文，畢業后任教，1909年抵上海，任浦東中學教職，曾抽暇翻譯歐美小說，發表

5、之后風行一時。后受知于張菊生，入商務印書局任編譯，1912年主編小說月報（由商務發行）。惲氏曾蜚聲文壇，不惑之年，愛子相繼病殤，因而發憤學醫。惲氏問學于傷寒名家汪蓮石，并常與姻親丁甘仁先生切磋醫學。1920年辭去小說月刊主編，正式掛牌行醫，不久醫名大振，尤其擅長兒科。小小的孟河古鎮這里名醫云集，醫事之盛，冠絕東南，形成了中華民族的中醫藥學流派文化，這里孕育著當朝中醫藥學史上馳名全國的“孟河醫派”，這就是至今仍名揚中外的孟河醫派文化。常州輝煌燦爛的孟河醫派文化，孕育了數不清的傳世奇方熔煉百家自成一體的中醫藥學世家，其淵源流長的醫術醫德造就了不少中醫藥學名家和世家，至今仍流傳不衰。在清朝中晚時期以

6、費伯雄、馬培之、巢崇山、丁甘仁為杰出代表的孟河醫派的中醫藥創造了祖國中醫藥學文化的盛行時期。費伯雄由于治愈清朝道光帝的失音賜匾額，被稱是他“是活國手”。馬培之為清朝慈禧皇太后治病，慈禧皇太后康復后賜三品銜贈賜金字匾額“務存精要”和“福”字匾兩塊。丁甘仁與同仁創辦了中國第一所中醫專門學校，現上海中醫藥大學的前身，有“醫譽滿海上、桃李遍天下”之稱，首任“上海和江蘇的中醫學會”副會長，民國大總統孫中山曾贈予“博施濟眾”金字匾額。孟河醫派在晚清民初時期形成了一枝獨秀的中醫藥學流派文化，其醫術醫德更是屹立于時代潮流之端，創造了輝煌華夏的孟河醫派文化，被國人稱為是“吳中醫學甲天下，孟河醫學冠吳中”之盛譽。

7、惲鐵樵的三貢獻：其一，捍衛中醫。余云岫著靈素商兌詆毀中醫。惲氏通過親身醫療實踐，深切地認識到“中國醫學為極有用之學術”。“與西國醫學比較，委實互有短長”，因而挺身而出，提筆與之論戰。其二， 主張“必能吸取西醫之長與之合化以新生中醫”，疾呼中醫務須改進。惲氏在其著述傷寒論研究(1923年)等書中，闡述了如何宏揚祖國醫學的見解以及改進中醫的主張。指出中醫學進步演進。惲氏學術思想，在中醫界“別樹一幟，為革新家所宗”。 認為“斷不能使中醫同化于西醫，只能取西醫學理補助中醫。”陸淵雷18941955年，名彭年，上海川沙人。曾師事名醫惲鐵樵探究醫學、問學章太炎深研古文，并在上海中醫專門學校、上海中國醫學院

8、任教。1929年與章次公共同創辦上海國醫學院。1932年辦“遙從部”，函授中醫學，遙從弟子甚眾，著名者如岳美中、謝仲墨等。 陸淵雷則主張用現代科學探求中醫之理。“今用科學以所求其實效，解釋其已知者，進而發明其未知者。”第三階段：中西醫結合學派的發展階段（20世紀中葉始）標志性事件：1958年10月11日，毛澤東主席作出“西醫離職學習”的批示。代表性醫家 陳可冀 ，男，1930年 10 月生。中西醫結合醫學家，中國科學院院士。1954年畢業于福建醫學院（現福建醫科大學），香港浸會大學榮譽博士。1991年被選為中國科學院院士，1998年被選為中國科學院生物學部副主任，2004年被選為中國科學院學部

9、主席團成員。長期從事心血管病及老年醫學臨床及基礎研究，有豐富的臨床經驗，擅長治療心血管病和老年病。現任中國中醫研究院首席研究員，中央保健委員會專家小組副組長，世界衛生組織傳統醫學顧問，人事部博士后管委會專家組成員，國家中醫藥管理局專家咨詢委員會委員，中國藥典委員，世界中醫藥聯合會高級專家顧問委員會副主席，北京大學醫學部兼職教授，北京大學衰老研究中心學術委員會主任及中醫藥現代研究中心學術委員會主任，香港大學名譽教授，中國中西醫結合學會會長，中華醫學會老年醫學學會主任委員，中國老年學學會名譽會長，中國科協榮譽委員。因“血瘀證與活血化瘀研究”（國家科技進步一等獎）， “證效動力學研究”（國家科技進步

10、二等獎），“清代宮廷原始醫藥檔案研究”（古籍整理金獎），川芎嗪（四甲基吡嗪）及去甲烏藥堿（衛生部甲級成果獎）等多項成果，先后獲愛因斯坦世界科學獎，首屆立夫中醫藥獎，求是獎及何梁何利科技進步獎。其“血瘀證與活血化瘀研究”所獲國家科技進步一等獎為目前中醫藥領域的最高獎項。為促進中西醫結合及中醫藥現代化作出了重要貢獻。吳咸中，男，1925年8月出生，遼寧省新民縣人。天津醫科大學外科學教授。1948年沈陽醫學院本科畢業（六年制）。歷任天津市立總醫院外科住院醫師，天津醫學院附屬醫院外科主治醫師、外科學副教授，天津市南開醫院院長兼外科主任，天津醫學院院長。 現任國家重點學科中西醫結合臨床（外科）學科帶頭人

11、，人事部博士后流動站中西醫結合臨床（外科）負責人，天津市中西醫結合急腹癥研究所所長。1996年3月當選中國工程院院士。中國中西醫結合學會名譽會長，中華醫學會副會長、天津醫學會會長、天津市科協名譽主席、天津市教委及衛生局咨詢委員會委員，天津市學位委員會委員，國家中醫藥管理局中醫藥工作專家咨詢委員會委員，世界衛生組織WHO專家咨詢團（傳統醫學）成員，曾任第一、二、三屆國務院學位委員會學科評議組成員，美國克里夫蘭醫學中心客座教授及國內5所大學的客座教授、顧問或名譽教授。沈自尹(1928-)，浙江鎮海人。1952年畢業于上海第一醫學院醫療系。1955年師從上海著名中醫姜春華教授，系統學習中醫經典著作和

12、臨診，應用現代科學方法繼承發揚中醫藥學，因成績顯著，于1959年獲衛生部頒發金質獎章。 歷任上海醫科大學（現復旦大學醫學院）附屬華山醫院教授、博士生導師、中醫教研室主任、中西醫結合研究所所長、國務院學位委員會學科評議組成員、衛生部中藥評審委員會主任委員。現任復旦大學醫學院（原上海醫科大學）中西醫結合研究所名譽所長、中西醫結合博士后流動站站長、中國中西醫結合雜志副主編等。1997年當選為中國科學院院士。從事中西醫結合研究，特別是首次在國際上證實腎陽虛證有特定的物質基礎，并將主要調節樞紐定位在下丘腦，對中醫向現代化發展作出重要貢獻。 尚天裕，男，(19172003)山西省萬榮縣人。1944年畢業于

13、國立西北醫學院，留校 任外科助教，1946年任南京陸海空軍總醫院住院及總住院醫師，1949年醫院遷臺， 留在大陸，先后任天津人民醫院骨科主治醫、主任。 自從提出了動靜結合，筋骨并重，內外兼治，醫患巧合 新的骨折治療原則，從而打破了西醫“廣泛固定、完全休息”的傳統觀念。有機地 將中、西醫的精華結合起來，向縱深發展，由新鮮到陳舊，由四肢到軀干，由骨干 到關節內，由閉合到開放感染骨折，治療范圍不斷擴大，療效也更加提高。 甘肅省中西醫結合專家群 許自誠教授，甘肅臨洮人，生于1924年9月4日，1950年畢業于蘭州大學醫學院，1958年又在湖北中醫學院”西中班”系統學習中醫3年。為我國第一代中西醫結合專家。 提出“臟腑學說是中醫理論之核心”學說的主要學者之一。裴正學，生于1938年2月，1961年畢業于西安醫科大學醫療系。我國著名中西醫結合學家。我省中西醫結合事業的開拓者之一。父親裴慎（19171989），隴上名醫、文史學家，工詩，善畫，世稱“隴上板橋”。曾任甘肅省五、六、七屆政協常委。主要著作有裴慎詩文集、風雨集、本草駢比、傷寒論新編等。劉寶厚教授為翰林之后。創立“中西醫雙重診斷，中西藥有機結合”的臨床診療模式，