1、膽管細(xì)胞癌CT表現(xiàn)邊緣不清的低密度灶，有時(shí)可見鈣化。增強(qiáng)早期腫瘤未見明顯強(qiáng)化，部分腫瘤對(duì)比增強(qiáng)有隨時(shí)間增加的趨勢(shì)（慢進(jìn)慢出）。腫瘤靠近肝門見擴(kuò)張膽管及腫瘤包埋表現(xiàn)。肝轉(zhuǎn)移瘤血管造影富血供（平滑肌肉瘤）乏血供（結(jié)腸癌）肝轉(zhuǎn)移瘤CT表現(xiàn)平掃：多發(fā)低密度灶，少數(shù)單發(fā)；腫塊較大時(shí)，內(nèi)部密度不均勻。增強(qiáng)：SCT動(dòng)脈期出現(xiàn)不規(guī)則邊緣增強(qiáng)；門靜脈期出現(xiàn)瘤灶不均勻增強(qiáng)；平衡期對(duì)比增強(qiáng)消退。少數(shù)可出現(xiàn)牛眼征肝硬化X線表現(xiàn)CT表現(xiàn)肝大小變化：早期肝增大，中晚期出現(xiàn)肝葉增大和萎縮，肝葉比例失調(diào)。肝臟輪廓改變：肝邊緣表面凹凸不平。肝密度的改變：肝密度減低。肝裂增寬。繼發(fā)改變：脾大，門靜脈擴(kuò)張、側(cè)支循環(huán)形成，腹水。脂肪

2、肝CT表現(xiàn)肝膿腫CT表現(xiàn)平掃：圓形或類圓形低密度灶；膿腫內(nèi)可見小氣泡及液平、膿腫外環(huán)形低密度帶。增強(qiáng)：環(huán)形增強(qiáng)的膿腫壁外低密度水腫帶，即“環(huán)征”及“雙環(huán)征”。阿米巴肝膿腫CT肝囊腫CT表現(xiàn)平掃：肝內(nèi)圓形低密度區(qū)，邊緣銳利，境界清楚，囊內(nèi)密度均勻，值020HU。增強(qiáng)：囊內(nèi)無強(qiáng)化，囊壁菲薄，不能顯示，境界更加清楚。肝囊腫CT膽囊結(jié)石CT表現(xiàn)膽囊結(jié)石分為高密度、等密度、低密度三種類型。高密度結(jié)石CT平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影。等、低密度結(jié)石在膽囊造影CT表現(xiàn)膽囊內(nèi)的充盈缺損，其位置可隨體位變換而改變。膽管結(jié)石以高密度結(jié)石多見。膽總管結(jié)石時(shí)上部膽管擴(kuò)張，結(jié)石部位的層面，擴(kuò)張的

3、膽管突然消失，于充滿低密度膽汁的擴(kuò)張膽管中央或后部可見高密度的結(jié)石，形成環(huán)靶征或半月征。膽總管結(jié)石CT膽管結(jié)石CT表現(xiàn)（一）急性膽囊炎(acute cholecystitis)急性膽囊炎為一常見急腹癥，通常由于膽結(jié)石嵌頓和蛔蟲阻塞，引起膽囊管阻塞，膽汁淤積，膽囊內(nèi)壓力增高，壓迫膽囊壁血管和淋巴管，膽囊血供障礙導(dǎo)致炎癥發(fā)生。影像學(xué)表現(xiàn)X線表現(xiàn)平片多數(shù)顯示陰性，如顯示陽性結(jié)石，間接提示急性膽囊炎的可能。CT表現(xiàn)膽囊增大，直徑5cm；膽囊壁彌漫性增厚超過3mm；增厚的膽囊壁有明顯均勻增強(qiáng)，膽囊壁周圍常有一環(huán)行低密度帶，膽囊周圍可有液體潴留；膽囊壞死、穿孔，膽囊窩可見含有液平面的膿腫。CT發(fā)現(xiàn)膽囊壁內(nèi)

4、或膽囊內(nèi)含有氣體，則為氣腫性膽囊炎 。急性膽囊炎CT表現(xiàn)急性膽囊炎CT表現(xiàn)膽囊癌CT表現(xiàn)膽囊壁增厚型：膽囊壁不規(guī)則或結(jié)節(jié)狀增厚。腔內(nèi)型：腔內(nèi)單發(fā)或多發(fā)乳頭狀腫塊，腫塊基底部膽囊壁增厚。腫塊型：膽囊腔幾乎全部被腫瘤所占據(jù)，或累及周圍肝實(shí)質(zhì)。有時(shí)伴有膽囊結(jié)石。增強(qiáng)腫瘤明顯強(qiáng)化。晚期有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。膽囊癌CT表現(xiàn) 膽囊癌CT表現(xiàn)胰斷層解剖胰的形態(tài)、位置 胰分為頭、頸、體、尾 約平對(duì)L1、2水平 體表投影：臍上510cm1、胃體 2、胰尾 3、脾 4、左腎 5、脾靜脈 6、脾動(dòng)脈 7、左腎上腺 8、胰體 9、肝門靜脈 10、下腔靜脈 11、右腎 12、肝右葉 13、膽囊 14、膽囊管 15、肝總管 16

5、、肝固有動(dòng)脈經(jīng)胰尾的CT圖像1、橫結(jié)腸 2、空腸 3、胰體 4、脾靜脈 5、左腎上腺 6、脾動(dòng)脈 7、腹腔干 8、肝總A 9、肝門V 10、膽總管 11、十二指腸上部 12、下腔V 13、肝右葉 14、膽囊 15、胃體 16、胃十二指腸動(dòng)脈經(jīng)腹腔干的CT圖像1、胰頸 2、肝門靜脈合成處 3、脾靜脈 4、胰體 5、腸系膜上動(dòng)脈 6、門腔淋巴結(jié) 7、下腔靜脈 8、十二指腸上部 9、膽總管 10、胃十二指腸動(dòng)脈 11、肝右葉 12、膽囊經(jīng)腸系膜上動(dòng)脈CT圖像1、腸系膜上靜脈 2、腸系膜上動(dòng)脈 3、左腎靜脈 4、左腎動(dòng)脈 5、左膈腳 6、右膈腳 7、右腎動(dòng)脈 8、下腔靜脈 9、十二指腸降部 10、膽總

6、管 11、胰頭 12、腸系膜下靜脈經(jīng)左腎靜脈CT圖像1、橫結(jié)腸 2、空腸 3、左腎靜脈 4、腹主動(dòng)脈 5、下腔靜脈 6、右腎靜脈 7、右腎動(dòng)脈 8、十二指腸降部 9、膽總管 10、鉤突 11、腸系膜上靜脈 12、腸系膜上動(dòng)脈 經(jīng)胰鉤突的CT圖像胰腺癌CT表現(xiàn)1 早期胰腺癌(直徑2cm)的 SCT表現(xiàn)平掃多呈等密度,有或無胰腺輪廓的改變;其間接征象可為腫瘤遠(yuǎn)端胰腺萎縮、胰管不同程度的擴(kuò)張、假性貯留囊腫的形成、膽系擴(kuò)張等。極少數(shù)外生性生長(zhǎng)的胰頭癌或鉤突癌可以沒有膽系和胰管的擴(kuò)張。 胰腺血供豐富，胰腺癌為相對(duì)乏血供腫瘤。增強(qiáng)動(dòng)脈期表現(xiàn)為均勻或不均勻低密度病灶，邊緣呈規(guī)則或不規(guī)則的環(huán)狀強(qiáng)化。增強(qiáng)實(shí)質(zhì)期病灶仍為低密度，但其和正常胰腺組織間的密度差異不如動(dòng)脈期明顯且邊緣模糊不清；同時(shí)可觀察有無肝轉(zhuǎn)移灶和有無門脈系統(tǒng)侵犯。急性胰腺炎CT表現(xiàn)急性胰腺炎CT表現(xiàn)正常脾臟CT表現(xiàn)脾囊腫CT脾臟淋巴瘤影像學(xué)表現(xiàn)CT表現(xiàn)：1）、2）兩型表現(xiàn)為脾腫大。 3）、4）兩型還可以見到單或多