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文檔簡介
1、古代歷代太醫署的管理模式logo最早的太醫署我國早在西晉時期就設有醫政管理兼醫療的機構醫署。北魏因襲西晉醫署不改,而劉宋稍易其名為太醫署, 因此,太醫署之名從南北朝劉宋始有。南北朝(南朝)時期太醫署的管理模式1.劉宋時期的太醫制度 劉宋時期,太醫署隸屬侍中。 其屬官有:(1)太醫令(2)殿中太醫司馬(3)太醫 (太醫可參與帝王機密之事,乃皇帝近臣)(4)御醫:為皇室治病時稱御醫,平時稱太醫(5)行病帥(6)典醫丞2.南齊時期的太醫制度(南齊襲劉宋制) 太醫令、丞各一人,是起部和領軍共同的屬官。六品保學醫設置二人,其他醫官有:(1)太醫(2)御師,御師應是皇帝專用的太醫,可奉旨為皇室成員診?。?
2、)典藥吏,此官負責管理藥物,品階較低,故稱吏而非官。 南北朝(南朝)時期太醫署的管理模式3.梁代時期的太醫制度 太醫令隸屬門下省,有功者可加侍中等號。 中藥藏丞負責管理藥物,太醫丞是太子的醫官。4.陳代時期的太醫制度 從梁起,太醫也管理藥物,陳襲梁制。(1)典藥吏(2)奚官令:掌宮人疾病、醫藥等事,還包括處罰宮人等,可見其并非專職醫官。南北朝(北朝)時期太醫署的管理模式-仿漢魏舊制1.北魏時期的太醫制度太醫令隸屬太常,掌醫藥事。(1)仙人博士官。此官負責制作藥物(2)侍御師。只有接受皇帝敕令時,侍御師才會為重臣出診,平時基本服侍皇帝。(3)司藥丞。司藥丞由皇帝的寵臣擔任,經常侍奉帝王,其品階不
3、高,但深得皇帝信任。 2.北齊時期的太醫制度北齊增加了醫官人數,太醫令增至二人;太醫署分設主藥、醫師、藥園師、醫博士、醫博士助教、按摩博士各二人。北齊時期,醫藥分工更加細致,且產生了系統的醫學教育體系。 唐朝時期太醫署的管理模式-承隋制唐朝時期太醫署的管理模式-承隋制宋朝時期太醫署的管理模式-革新醫療機構、醫學教育、醫藥文獻、醫政律令均有革新,特別是在預防流行性疾病和禁巫方面尤為突出。增設翰林醫官院局,將其功能逐漸固定在主管醫藥行政方面,實現了醫藥行政與醫學教育的分離。翰林醫官院(局)是宋代醫藥系統的核心,是主掌醫藥政令、負責醫務工作的中央醫藥管理機關。主要以皇帝、后宮、宗室醫療用藥為主,以承
4、詔為內廷、大臣、諸軍及百姓診治為輔。此外,翰林醫官院(局)還負責組織醫務人員的選拔、任用、派遣、調轉等;組織和監督修訂本草、校正編纂及印發醫書等任務。宋朝時期太醫署的管理模式-革新設立尚藥局和御藥院來直接管理皇帝的健康藥品,這是我國藥政史上的進步。第一,尚藥局。宋朝承襲前制在殿中省設尚食、尚藥、尚醞、尚衣、尚舍、尚葷六局,負責皇帝的衣食住行和健康工作,尚藥局專門負責宮廷的御藥、和劑、診療疾病。第二,御藥院。御藥院是皇帝的御用藥房,設立于太宗至道三年,隸屬內侍省,負責檢驗由翰林醫官院派遣的御醫給皇帝所幵的秘方,配置和炮制藥品供奉帝和宮中之用,盤點藥院庫存,根據需求組織藥品采購。宋朝時期太醫署的管
5、理模式-革新北宋時設立了我國醫學史上第一個官藥局惠民和劑局?;菝窬謨仍O有監官、文武各一員,負責差遣使臣和選拔人員,和劑局負責差京朝官或大使臣。此外,每個藥局還設有專知官一人,手分、書手各一人,熟藥庫子三人。管理機制:一方面,政府施散醫藥,捐藥以濟;另一方面,為了保證藥品的質量,藥局設立了生產、銷售的管理制度。宋朝時期太醫署的管理模式-革新校正醫書局宋朝時期太醫署的管理模式-革新宋代開國之初,承唐制,設立了太醫署,隸屬于太常寺,至于太醫署的廢止時間,目前也沒有具體文獻記載和定論。盡管太醫局并不一定是直接繼承太醫署的,但太醫局成立,太醫署的最后一部分職能就被其替代,另一部分職能已先由翰林醫官院所取代,故太醫署的使命便結束了。宋會要輯稿職官二十二記載:太宗淳化三年(公元年),
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