1、（檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)）防水卷材檢測(cè)委托單 計(jì)費(fèi)編號(hào)： 委托單位XXXX工程名稱(chēng)XXXX檢測(cè)類(lèi)別普通送檢 有見(jiàn)證送檢 監(jiān)督抽檢 監(jiān)督見(jiàn)證檢驗(yàn)所在鎮(zhèn)區(qū)XX樣品處理不退樣 退樣監(jiān)督登記號(hào)報(bào)建項(xiàng)目必填送樣日期XXXX年XX月XX日監(jiān)督類(lèi)別市站監(jiān)督 鎮(zhèn)區(qū)監(jiān)督 兩級(jí)監(jiān)督送樣人XXXX電 話(huà)XXXXXXX監(jiān)督員XXXX電 話(huà)XXXXXX見(jiàn)證人XXXXXX見(jiàn)證單位XXXXXX樣 品 信 息檢測(cè)項(xiàng)目常規(guī)檢測(cè)（具體檢測(cè)參數(shù)見(jiàn)文件說(shuō)明，常規(guī)檢測(cè)包括的項(xiàng)目不需要在下面勾選）可溶物含量 低溫柔性 拉伸性能（拉伸強(qiáng)度及延伸率）厚度 不透水性 耐熱度 撕裂強(qiáng)度 剪切狀態(tài)粘合性外觀 抗穿孔性 粘結(jié)性 加熱伸縮率 邵爾A硬度面積 卷

2、重 堿處理 酸處理 熱老化處理 其它:防水卷材類(lèi)別碼及檢驗(yàn)依據(jù)彈性體改性瀝青防水卷材GB18242-2008 高分子增強(qiáng)復(fù)合防水片材 GB 26518-2011 聚氯乙烯防水卷材GB12952-2011 塑性體改性瀝青防水卷材GB18243-2008 自粘聚合物改性瀝青防水卷材GB23441-2009 高分子防水材料（片材）GB18173.1-2012氯化聚乙烯防水卷材GB12953-2003 高分子防水材料（止水帶）GB18173.2-2014高分子防水材料（遇水膨脹橡膠）GB18173.3-2014 預(yù)鋪防水卷材 GB/T23457-2017 濕鋪防水卷材GB/T35467-2017 其他

3、報(bào)告編號(hào)FJ2019-XXXXX樣品編號(hào)FJ2019XX-XXXX類(lèi)別代碼樣 品名 稱(chēng)厚度型號(hào)(、)或種類(lèi)胎基上表面材料生產(chǎn)廠家及其商標(biāo)工程部位防水卷材3.0PYPEXXXXXXXX對(duì)樣人XXX樣品狀態(tài)正常 異常收樣人XXX收樣日期XXXX 年 XX月 XX 日備 注說(shuō)明：委托方確認(rèn)檢測(cè)項(xiàng)目，保證所提供樣品和資料的真實(shí)性；見(jiàn)證人確認(rèn)對(duì)有見(jiàn)證送檢樣品的代表性和取樣、送檢的真實(shí)性；本公司保證檢測(cè)的公正性，對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)，為委托方提供的樣品及其有關(guān)資料保密； 1彈性體改性瀝青防水卷材常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：縱橫向拉力、最大峰時(shí)延伸率（胎基為玻纖氈時(shí)不檢）、不透水性、耐熱性；2.改性瀝青聚乙烯胎防水卷材常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：拉伸性能、不透水性、耐熱度；3.聚氯乙烯防水卷材常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：拉伸強(qiáng)度（拉力）、斷裂伸長(zhǎng)率（最大力伸長(zhǎng)率）、不透水性、撕裂強(qiáng)度；4.塑性體改性瀝青防水卷材常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：拉伸性能、不透水性、耐熱度；5.自粘聚合物改性瀝青防水卷材常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：縱橫向拉力、延伸率、不透水性、耐熱性；6.高分子防水材料（片材）常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：拉伸強(qiáng)度、伸長(zhǎng)率、不透水性、撕裂強(qiáng)度；7.高分子防水材料（止水帶）常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：拉伸強(qiáng)度、扯斷伸長(zhǎng)率、撕裂強(qiáng)度； 8.氯化聚乙烯防水卷材常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括：拉伸性能、不