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文檔簡介

異位胰腺影像學診斷 胰腺先天性病變一 、 異位胰腺（heterotopic pancreas）異位胰腺又稱迷走胰腺或副胰腺，是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺組織在各年齡段均有發(fā)現，以4050歲多見，男女比例 3：l異位胰腺可發(fā)生在大多數腹部器官，80發(fā)生于胃（常在幽門前區(qū)）和十二指腸 ，較少發(fā)生于回腸、腸系膜、膽道、脾臟、麥克爾憩室或闌尾病 因是胚胎發(fā)育過程中的先天性畸形多數學者認為異位胰腺的形成是胚胎時期的胰腺原基與原腸粘連或穿透原腸壁，并隨原腸的旋轉及縱行生長而分布于各個異常部位也有認為本病是內胚層異向分化所致病 理大體所見為圓形或不規(guī)則的淺黃色或淡紅色實質性結節(jié)，單發(fā)，偶見多發(fā)，一般體積較小，直徑2mm4cm75%位于黏膜下層，少數可位于肌層或漿膜下，沒有包膜鏡檢時異位胰腺具有正常胰腺的組織特點當異位胰腺位于胃或十二指腸黏膜下時，常有一兩個管道開口于胃腸腔內，開口通常位于胰腺隆起的最高處如果管道不開口于胃腸道，則可在局部擴大呈囊狀臨床表現隨其所在部位及并發(fā)的病理改變而不同大多數患者無癥狀發(fā)生癥狀的主要原因為異位組織發(fā)生炎癥引起的狹窄和痙攣臨床表現無特異性，可出現腹脹、腹痛、惡心嘔吐

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