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文檔簡介

1、高危風險評估表整改措施高危孕產婦風險評估制度為保證母嬰安全,加強高危孕產婦風險評估管理,根據我院實際,特制訂本 制度。一、產科門診應嚴格按照孕產婦妊娠風險評估與管理工作規范要求,規 范開展孕產婦妊娠風險評估與管理工作,并將評估日期、評估結果等詳細記錄在 母子健康手冊和四川省孕產婦保健手冊及相應信息系統中,來自于省外的 就診孕產婦妊娠風險篩查及妊娠風險評估內容記錄于母子健康手冊或門診病歷 上。二、對首次建冊的孕產婦按照孕產婦妊娠風險篩查表進行妊娠風險篩 查,對于篩查未見異常的孕婦,標注為綠色;對于篩查結果為陽性的孕婦,標注篩 查陽性,并按妊娠風險評估分級標識進行標注。三、對于妊娠風險篩查陽性的孕

2、婦,產科門診應當對照孕產婦妊娠風險評 估表進行首次妊娠風險評估,按照風險嚴重程度分別以“綠(低風險)、黃(一 般風險)、橙(較高風險)、紅(高風險)、紫(傳染?。?5中顏色進行分級標識,加強分類管理。對于妊娠風險評估分級為“橙色、紅色”的孕產婦,首診醫師 應當填寫綿竹市高危孕產婦報告卡,在 3日內將報告卡報送綿竹市婦幼保健院 基層科。如孕產婦風險分類為“紅色”的,應當在 24小時內報送。四、產科門診在提供孕產婦保健服務過程中,定期對孕產婦進行妊娠風險動 態評估,根據病情變化及時調整妊娠風險分級和相應管理措施,并在母子健康手 冊和四川省孕產婦保健手冊及相應信息系統中順序標注評估孕周、日期和結

3、果。五、我院婦幼人員在進行產后訪視和產后 42天健康檢查時,應當落實孕產婦 健康管理服務規范有關要求,再次對產婦進行風險評估,若發現陽性癥狀和體征, 應當及時進行干預。第1頁共21頁六、孕產婦妊娠風險篩查和評估登記標識應保存完整、清晰,注意信息安全 和孕產婦隱私保護。七、建立孕產婦妊娠風險評估與管理工作自查制度,完善院內管理機制。對 本機構內高危孕產婦妊娠風險評估執行情況進行定期分析Ap、總結和自查。八、院醫務科負責組織對我院高危孕產婦風險篩查及評估情況進行培訓、定 期質量控制、評價和監督。新生兒高危風險因素的評估及管理一、高危??萍膊?、重點/難點病人1、早產兒極低/超低出生體重兒的高危風險:

4、(1)呼吸窘迫綜合征 肺出血 顱內出血 呼吸暫停2、胎糞吸入綜合征3、壞死性小腸結腸炎4、重度缺氧缺血性腦病5、新生兒母嬰血型不合溶血病二、高危藥物1、洋地黃類藥物.去乙酰毛花甘.地高辛(狄戈辛)2、抗心律失常藥物鹽酸普羅帕西酮(心律平)3、血管活性藥物多巴胺(兒茶酚乙胺)4、平喘藥物氨茶堿(茶堿乙烯雙胺)5、利尿、脫水藥(1).味塞米(味喃苯胺酸)(1).甘露醇6、鎮靜、催眠、抗驚厥藥(1).地西泮(苯甲二氮卓、安定) .苯巴比妥(魯米那第2頁共21頁7、水、電解質平衡調節藥 .10氯化鉀 10葡萄糖酸鈣二、高危技術1、應用氣管插管行機械通氣并發氣胸的識別與緊急處理2、氣管插管機械通氣呼吸道

5、管理.氣道阻塞的識別與緊急處理.預防呼吸機相關性肺炎(VAP)護理集束 .氧中毒3、PC置管術及其維護4、胃食管返流患兒判斷與處理5、極低出生體重兒呼吸暫停判斷與處理三、高危環節1、疾病高危時段.呼吸窘迫綜合征(出生后 72小時內).新生兒窒息(出生時重度窒息復蘇后 8小時內).壞死性小腸結腸炎 合并腸穿孔 .窒息復蘇搶救配合 .腹脹癥狀持續或加重 .抽搐處理.頑固性低血糖 .高?;純恨D運.墜床、燙傷、皮膚擦傷及壓瘡高?;純旱淖R別、報告、處理2、病房工作高危時刻(1).交接班時.患兒晨間護理、進食、治療、注射時 .病情復雜、病重患兒多時.同時新收幾個患兒時.患兒家屬對治療失信心有糾紛苗頭時3、

6、高危人群.輪科護士 .低年資護士.業務技術或責任心欠佳的護士新生兒高危病人管理早產兒早產兒:1.極低/超低出生體重兒2.胎齡小于34周3.母親糖尿病4.圍產期窒息5. 剖宮產兒6.出生后72小時內 早產兒的高危風險:第3頁共21頁.呼吸窘迫綜合征 .肺出血.顱內出血(H).呼吸暫停一、早產兒的高危風險管理(一)、呼吸窘迫綜合征及時準確識別及搶救護理1 .呼吸窘迫綜合征的識別、危機值與??朴^察:患兒反應差,不哭、沒哭聲 或哭聲細,肌張力低下,進行性呼吸困難,呼吸大于60次/分鐘,不規則,三凹征,嘆息,雙吸氣,抽泣樣呼吸, SpO左85,血氣分析Ap PaCO2 50mmHg PaO2 60mmH

7、g皮膚蒼白,發綱2.緊急處理:.放置輻射搶救臺或暖箱內保暖,維持體溫 36.537C。清理呼吸道分 泌物,予鼻吸位打開氣道,持續監護儀監測.予持續低流量鼻導管吸氧,呼吸困難無緩解,立即予人工氣囊加壓呼吸 30秒到1分鐘,持續氣道正壓吸氧(CPAP ,若癥狀仍未緩解,血氧飽和度持續下 降,配合醫生行氣管插管、氣管內滴入肺泡表面活性物質。.抽血氣分析Ap,建立靜脈通道3.風險管理:(1).準確評估患兒胎齡、體重、生命體征,識別高危患兒 (2).識別呼吸窘迫 的癥狀和體征,及時處理.置輻射搶救臺或暖箱保暖,予鳥巢位,及時清理呼吸道分泌物,保持管 道通暢,正確設置監護儀警報信.保持安靜,集中護理,減少

8、氧耗.呼吸機輔助通氣護理:呼吸機無故障,穩妥固定氣管插管,落實預防呼 吸機相關性肺炎、防脫落的集束護理,實時記錄。注意用氧安全,嚴格遵循早產 兒治療用氧和視網膜病變防治指南,防治氧中毒.及時與家屬溝通患兒病情,消除家屬緊張恐懼心理,保證救治的順利進 行(二)、肺出血的風險管理.肺出血的識別、危機值與??朴^察:全身癥狀:體溫不開,皮膚蒼白,發 綱,SpO左85,活動力低下,呈休克癥狀;呼吸障礙:呼吸暫停,呼吸困難突然加 重,吸氣性凹陷,呻吟,發絹;出血:從鼻孔、口腔流出或噴出血性分泌物、棕色 液體或氣管插管時流出、吸出泡沫樣血性液;肺部聽診:呼吸音減低或有濕啰音第4頁共21頁.緊急處理:.打開氣

9、道,迅速使用小兒洗耳球或中心負壓吸引裝置清除口鼻分泌 物,保持呼吸道通暢.予氣管插管,氣管內滴入1: 10000腎上腺素或立即止血,注入藥物后 用呼吸氣囊加壓供氧30秒。予機械通氣,調節吸氣峰壓為 2530cmH2Om .快速 建立靜脈通道,遵醫囑靜脈注射止血藥,注射泵注射多巴胺57ug/(kg.min)和酚妥拉明510 ug/(kg.min)改善微循環,伴D者予小劑量肝素糾正凝血功能 3.風險 管理:.肺出血的高危因素:缺氧、感染、早產等,如窒息、重癥缺氧缺血性 腦病、呼吸窘迫綜合征、青紫型心臟病等,多發生在出生后13天內;敗血癥、壞死性小腸結腸炎等,多發生在出生 1周左右.掌握肺出血患兒的

10、臨床表現,與口腔、氣道黏膜損傷出血的辨別,出 現呼吸不規則、頻死、窒息樣時及時處理。對缺氧或感染非常嚴重的病例,發生呼 吸困難或呼吸暫停,同時一般情況較差,應在肺出血發生之前早期進行機械通氣 (3).機械通氣治療,采用正壓通氣,有“壓迫性”止血的作用,呼吸機初調參 數:吸入氧分數(FiO2) 0.60.8, PEEP務6cmH2O乎吸頻率3545次/分,吸氣 峰壓(PIP)25 30cmH2O 吸呼比(I/E )為 1 : 11.5,流速(FR) 812L/min, 12小時內未見泡沫樣血性液,臨床癥狀好轉,根據病情調校呼吸機參數或其他吸 氧方式IV.鼻孔、口腔流出或噴出血性分泌物、棕色液體時

11、保持氣道通暢,有條件使 用密閉式氣管內吸痰,避免開放氣道使壓力驟減而增加出血機會(三)、顱內出血(H)的風險管理內出血(H)的識別、危機值與專科觀察:患兒反應興奮性增高,煩躁不 安,意識障礙,易激惹,驚厥,腦性尖叫,前兇緊張隆起,肌震顫,驚厥,嘔吐, 繼而出現皮質抑制狀態,四肢肌張力低下,運動減少,呼吸異常,反復呼吸暫停, 眼球固定,凝視,頭顱B超顯示顱內出血表現,甚至死亡 2.緊急處理:(1)放置輻射搶救臺或暖箱內保暖,保持頭正中位,保持呼吸道通暢。予低流 量吸氧,低氧血癥和高碳酸血癥難糾正時,準備呼吸機輔助通氣第5頁共21頁.快速建立靜脈通路,集中處理,減少干預和搬動患兒,保持病房環境安

12、靜(3).遵醫囑用止血藥,多用維生素 K1510mg肌內注射或靜脈推注,或用力止 血。有驚厥時可給予苯巴比妥鈉鎮靜,必要時予地西泮.顱內壓增高時予使用脫水利尿劑降低顱內壓,注意防藥物外滲(5).危及生命的較大血月中請神經科緊急處理 3.風險管理:.護士準確識別顱內出血的臨床表現,腦出血患兒避免搬到和盆浴。.保持安靜,集中護理,避免患兒哭鬧,必要時予鎮靜,減少大腦耗 氧。.予頭部保持15。30。(后顱凹出血者緊抬高頭部,以免壓迫小腦), 避免頭偏向一側,需偏側時,整個軀體也取同向側位,避免壓迫頸動脈而造成意 外。.保持呼吸道通常,按醫囑氧療。持續監測生命體征、觀察意識、瞳孔, 前因張力、肌張力等

13、變化,注意有無驚厥的發生。保留胃管,根據病情予鼻飼喂養或靜脈營養。.(6).急性出血期避免使用 甘露醇脫水,以免加重出血。及時與患兒家屬溝通患兒病情,消除家屬緊張恐懼心里。.(四)呼吸驟停的風險管理1.呼吸驟停的識別、危機值與??朴^察:患兒無呼吸運動,呼吸停止時間持 續20秒,皮膚蒼白,發甜,伴有心率緩慢 100次/分,反復發作。2.緊急處 理:(1)予撫摸胸腹,托背,無改善,予彈、拍打足底刺激恢復呼吸,呼吸不能 恢復者,予清理呼吸道,同時進行氣囊-面罩加壓通氣或持續氣道正壓通氣。持續 監測呼吸、心率和血氧飽和度。(2)放置輻射搶救臺或暖箱內保暖,打開氣道,保持呼吸道通暢。(3)呼吸暫停反復發

14、作時,予使用興奮呼吸中樞藥物(氨茶堿,負荷量為 4mg/kg,20分鐘內靜脈滴注,12小時后給維持量2.5mg/kg,納洛酮0.1mg/kg靜脈 注射。3.風險管理:第6頁共21頁(1)監測呼吸、心率和經皮血氧飽和度,確保監護儀報警有效和參數設置合 理,及時發現呼吸暫停發作。(2)避免促發呼吸暫停的誘因,如減少咽部吸引及插管,減少經喂養,避 免頸部的過度屈曲或伸展。胎糞吸入綜合征胎糞吸入綜合征的高危風險:并發呼吸衰竭胎糞吸入綜合征的高危風險并發呼吸衰竭的高危風險管理(一)胎糞吸入綜合征的高危風險并發呼吸衰竭的識別、危機值與??朴^察: 氣促,呼吸60次/分,呼吸不規則,呼吸困難,桶狀胸,胎糞完全

15、阻塞氣道出現 肺不張,嬰兒臍帶、皮膚被胎糞污染呈墨綠色,皮膚蒼白、發綱,經皮測 SpO2 50mmH或PaCO2 60mm囹高頻通氣供氧,減少肺不張,降低肺損傷及慢性肺部疾病。.持續監測呼吸、心率和經皮血氧飽和度。(三)風險管理1.識別胎糞吸入癥狀、體征,觀察病人有無發綱、嘔吐,持續監測呼吸、心 率和經皮血氧飽和度、胸廓有無隆起、三凹征。2.保持呼吸道通暢,取斜坡側臥位,洗胃。.發綱,呼吸困難突然加重,提示發生氣胸和縱膈氣月中,及時處理。.保證營養和液體供給,輸液量急性期 6080ml/(kg.d),合并肺水月中應適當 限制入量,改善通氣后用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,恢復期輸液量80100ml

16、/(kg.d),不能喂養可鼻飼。壞死性小腸結腸炎壞死性小腸結腸炎高危風險:合并休克、腸穿孔、腹膜炎壞死性小腸結腸炎高危風險管理第7頁共21頁壞死性小腸結腸炎合并休克、腸穿孔、腹膜炎:1.壞死性小腸結腸炎合并休克、腸穿孔、腹膜炎的識別、危機值和??朴^ 察:患兒胃排空延遲,胃潴留,腹脹,嘔吐物帶膽汁或咖啡樣物,排水便,一日 56次左右,12日后排便,可為鮮血、果醬樣或是黑便。反應差,精神萎靡,體 重不開,全身出現大理石斑紋或青紫。并發穿孔時,腹脹和觸痛明顯,腸鳴音減弱 或消失,腹部線平片見膈下游離氣體。并發腹膜炎,腹壁發紅發硬,發亮,壓痛, 嚴重者有D.2.緊急處理:(1)置輻射搶救臺或暖箱內保暖

17、,取斜坡位,抬高床頭 15休克時取中凹 位。(2)持續監護,監測生命體征。(3)禁食,持續胃腸減壓,用810號硅膠胃管,觀察記錄胃液的顏色、量 和性狀,監測腹圍變化。(4)快速建立靜脈通道,抽血送檢,糾正水、電解質和酸堿紊亂,必要時做 好輸血或血漿的準備。(5)外科處理腸穿孔、氣腹等。3.風險管理:(1) NECW?;純海涸绠a兒,尤其是低/超低出生體重兒出生后23周內,新生兒缺氧、窒息尤其是重度窒息患兒。(2)保持有效的胃腸減壓,持續胃腸減壓時每 12小時以離心方向擠捏引流 管,采用注射器間隙胃腸減壓時,每 2小時用1020ml注射器抽空胃內容物和氣 體,密切觀察腹脹、腹痛及排便情況,每班測量

18、并記錄腹圍,聽診腸鳴音。(3)腹脹突然加重或從胃管抽出大量氣體時注意有無胃腸穿孔,若出現腸穿 孔即請外科處理。(4)患兒出現反應差、臉色蒼白、體溫不開、肢端發冷時,注意有無休克或 D情況,并及時處理。重度缺氧缺血性腦病重度缺氧缺血性腦病的風險:重度缺氧缺血性腦病及多器官損害重度缺氧缺血性腦病及多器官損害風險管理:第8頁共21頁1.重度缺氧缺血性腦病及多器官損害的識別、危機值與專科觀察:意識障 礙,煩躁不安,易激怒,腦性尖叫,肌震顫,驚厥,或過度抑增高,伴有驚厥,重 度腦病出現中樞性呼吸衰竭,呼吸不規則,呼吸暫停。 2.緊急處理:(1)立即放置在預熱的輻射搶救臺保暖,側臥位,保持呼吸道暢通(2)

19、根據病情予合適的氧療方式,如頭罩、 CPAR!氣,必要時配合氣管插 管機械通氣。(3)監測瞳孔、生命體征,抽血送檢,快速建立靜脈通道,糾正酸中毒。(4)控制驚厥,保持安靜。(5)降顱壓,及時應用脫水劑。.效果評價:(1)治療有效:癥狀控制,生命體征穩定;(2)治療無效: 病情惡化,死亡。.風險管理:(1)評估患兒有無缺氧病史,如宮內窘迫、胎糞吸入綜合征、重度溶血、休 克等;母親有妊娠高血壓、糖尿病、貧血、心肺疾病。(2)觀察患兒意識、反應、瞳孔、生命體征、經皮測血氧飽和度等,及時識 別腦缺氧缺血性腦性損害表現。(3)保持呼吸道通暢,維持良好的通氣、換氣功能。(4)及時監測血糖,維持血糖水平在正

20、常高值 5.0mmol/L,調整靜脈輸糖濃 度,一般68mg/(kg.min),維持各臟器血流灌注。(5)應用抗驚厥藥(如地西泮)時應密切觀察呼吸狀況。新生兒母嬰血型不合溶血病(ABO Rh血型不合溶血病)新生兒母嬰血型不合溶血病的高危風險:母親血型為O型,父親為AB型的患兒或Rh陰性母親所生Rh陽性患兒 新生兒母嬰血型不合溶血病的風險管理.新生兒溶血病的識別、危機值與??朴^察:母親血型為O型,新生兒血型為A型或B型;母親血型Rh陰性,新生兒血型Rh陽性,24小時內出現黃疸,發 展快,程度高,伴有貧血、水月中。若為 Rh血型不合溶血,常伴肝、脾月中大,心力 衰竭甚至死亡。第9頁共21頁.緊急處

21、理:(1)抽血送檢,快速建立靜脈通道,予保暖,糾正酸中毒、低血糖。(2)黃疸指數高,溶血癥重予藍光照射治療。(3)輸血漿、清蛋白或丙種球蛋白。(4)配合醫生換血治療。.風險管理:(1)已知患兒父母親血型,尤其是母親 Rh血型陰性患兒,24小時內出現黃 疸并持續加重,患兒出現水月中、重度貧血、反應激惹,肌張力增高,伴有肝、脾月中 大、心力衰竭的患兒。(2)予光療,降低血清膽紅素,注意黃染有無加重,每小時進行生命體征和 經皮血氧飽和度的監測,維持體溫 36.537.5 C。(3)患兒黃疸進行性加重,光療46小時后總膽紅素下降未能達到 2mg/dl 時,做好換血準備,預防膽紅素腦病。(4)觀察患兒臉

22、色、甲床是否蒼白,有無皮膚瘀斑、全身水月中等表現,予低 流量吸氧,預防低氧血癥。(5)水月中患兒防止皮膚受壓,保持皮膚完整性(6)輸注血制品時注意不良反應和配伍禁忌。(7)換血時注意保暖,根據新生兒體重確定每次抽出和輸注的全血量,全過程 控制在90120分鐘內,換血過程要預防空氣栓塞。(8)換血注意有無出血、低鈣抽筋及腹脹、嘔吐等壞死性小腸結腸炎及穿孔 等并發癥。黨員個人整改措施表通過實施整改措施,黨員要不斷增強黨員隊伍的生機和活力,增強黨在全社 會的影響力和凝聚力,為鞏固黨的執政基礎、提高黨的執政能力。下面是整理黨員 個人整改措施表的范文,!黨員個人整改措施表篇1根據甕安縣委組織部關于對全縣

23、發展黨員工作進行檢查的通知文件要 求,為進一步做好我鎮黨員發展工作,嚴格黨員發展程序,保證黨員質量,改善黨第10頁共21頁員結構,完善黨員檔案管理。近日,鎮黨委組織人員對我鎮黨員發展工作進行了自查,現將自查情況匯報如下:一、我鎮黨員隊伍基本情況我鎮黨員隊伍基本情況永和鎮共有 27個黨支部,其中:機關黨支部11個, 農村黨支部15個、非公有制企業黨支部1個。共有黨員508名,其中農村黨員 358名,占70.4;男黨員433名,占85.2;女黨員65名,占12.8;少數民族黨員12 名,占2.3;流動黨員25人,結成聯誼對子6對。1990年9月以來共發展和轉入黨 員238名,發展黨員3名。二、我鎮

24、發展黨員工作情況我鎮發展黨員工作情況發展近年來,我鎮嚴格按照 十六字方針發展黨 員,堅持高標準,高質量。我鎮黨委從貫徹黨的基本路線的要求出發,堅持入黨自 愿,個別吸收的原則,成熟一個,發展一個。堅持把具有共產覺悟的積極分子吸收 到黨組織中來,把發展黨員工作當成一項經常性的重要工作。每年對農村黨支部發 展黨員納入黨建工作的重要內容,要求農村農技員,計生專干、后備干部、素質較 高的能人吸收入黨的組織。注重年輕化、知識化和多元化的培養方式,兩年不發展 黨員的黨支部,鎮黨委納入后進支部管理。發展黨員實行公示制,對新發展的入黨 積極分子接受廣大黨員群眾的監督,不經公示的積極分子一律不發展。三、我鎮發展黨

25、員工作存在的主要問題我鎮發展黨員工作存在的主要問題一是農村黨員發揮戰斗堡壘作用、先鋒模 范作用仍有一定差距。當前,農村黨員紀律觀念、大局意識、宗旨意識還比較淡薄,有的黨員事不 關已,高高掛起;有的黨員碌碌無為,思想滯后;有的黨員參加組織生活觀念較淡 薄。二是黨員隊伍整體文化素質偏低,大部分農村黨員工作能力不強;農村黨員年齡結構分布不合理,多數農村老黨員由于受身體條件限制,難以發揮戰斗堡壘作 用。第11頁共21頁三是發展黨員的難度加大,由于我鎮外出務工青年較多,一定程度上加大了 黨員發展工作的難度,確定入黨積極分子以及對入黨積極分子的培養考察、談話了 解,支部會議通過等程序方面操作較難。四是由于

26、分管黨組織工作的領導更換,導致工作有脫節的現象。五是黨員資料管理不完善,存在部分黨員資料不齊全,尤其是在以前的發展 的黨員,有些資料已找不到。四、下步工作打算根據以上存在的問題,在下步工作中,我鎮將嚴格按照黨員發展的 十六字 方針,認真按照發展黨員工作的流程圖,結合我鎮實際,從以下幾個方面做好黨 員發展工作:一是堅持以鄧小平理論和 三個代表重要思想為指導,遵循 堅持標準、 保證質量、改善結構、慎重發展的方針,著眼于始終保持黨的先進性,堅持不懈 地做好發展黨員工作,不斷增強黨員隊伍的生機和活力,增強黨在全社會的影響力 和凝聚力,為鞏固黨的執政基礎、提高黨的執政能力、實現黨的歷史任務提供組織 保證

27、。二是認真把握好發展黨員工作的基本要求,堅持圍繞中心,服務大局;堅持黨員標準,嚴格工作程序;堅持改善結構,保持均衡發展;堅持教育引導,做好基礎工 作;堅持求真務實,與時俱進,保證發展黨員工作的順利進行。三是進一步加強對農村黨員發展工作的領導和指導,充分發揮鄉鎮黨委書 記、村黨組織書記第一責任人的作用,加強對入黨積極分子的培養教育,使其盡快 成熟,為黨組織輸送新鮮血液,增強活力。加強黨組織人員的業務培訓,提高業務 水平,豐富其黨務知識,提高其抓好發展黨員工作的能力,使發展黨員工作更加規 范化。四是加大發展黨員工作力度,針對我鎮煤礦資豐富、企業多的特點,我鎮將 對煤礦企業務工人員中優秀青年進行重點

28、教育,爭取培養更多合格的黨員。五是加大黨員培訓力度,定期對入黨積極分子進行黨的知識培訓,對正式黨 員采取經常性的培訓方式,與農村黨員開展三項教育培訓相結合,切實發揮基 層黨組織和黨員維護社會穩定大局中的作用,發揮黨員的先鋒模范帶頭作用。第12頁共21頁六是積極探索建立黨內激勵、關懷、幫扶基金和建立健全相關發放制度,進 一步完善困難黨員臺賬,積極開展慰問生活困難黨員、老黨員活動,幫助解決實際 困難。黨員個人整改措施表篇2根據縣委組織部下發的關于對 20年1-9月發展黨員工作進行自查的通知 要求,我鎮組織人員對今年1-9月發展黨員工作情況進行了自查,現將自查情況匯 報如下。一、黨員發展情況今年19

29、月,我鎮共發展新黨員9名,預備黨員轉正20名,培養入黨積極 分子22名。在新發展的黨員中,從身份上看,群眾黨員 3人,干部黨員6人;從年 齡上看,35歲以下7人,35歲以上2人;從學歷上看,本科1人,???人,高中 1人,初中2人。22名入黨積極分子,從身份上看,群眾 16人,干部6人;從年齡 上看,35歲以下14人,35歲以上8人;從學歷上看,專科以上6人。二、發展黨員工作的主要做法和經驗(一)注重在年輕人中發展黨員。由于長期形成的農村黨員老齡化問題,我鎮 特別注重在年輕人中發展黨員,對于優秀的青年知識分子,總是找其交心談心,關 心他們的生活,關心他們的成長,讓他們感受到黨組織的溫暖,從思想

30、上動員他們 入黨,保證其入黨動機的純潔。(二)注重在致富能手中發展黨員。致富能手在一個地方很有發言權,他們是 時代的驕子,因此,動員他們入黨對黨組織的發展有著重要的影響。因此,技術指 導,政策支持就成為我們與其接近距離的紐帶。通過關心和支持,及黨的優惠政 策,使他們心向黨,感黨恩,跟黨走。(三)嚴把黨員入口關。為了保證黨員的質量,就必須嚴把黨員入口關,讓有 思想覺悟的人入黨,讓真正想入黨的人入黨,而不是追求所謂的數量。一是了解其入黨動機,看其純不純;二了解其為人,看其貞不貞;三是觀其行為,看其實不實。(四)嚴格規范黨員發展程序。黨員的發展程序是黨章所規定的,現在有部分 群眾想走捷徑,提前申請日

31、期而提前入黨,或者黨員大會上討論不規范。這些,都第13頁共21頁 是我們重點把握。同時,對于不懂的支部書記進行一對一指導,確保程序規范合 法。三、發展黨員工作存在的主要問題及原因(一)年輕有知識的的人基本外出,高質量的農村黨員難以發展。隨著經濟社 會的發展,人員流動自由度的增加,年輕有知識的的人基本外出謀生,因此,在農 村,很少有年輕人長期在家的現,很多是回來不久就算出。(二)部分群眾對入黨認識不夠,使黨員的吸引力有所下降。有的人認為入了 黨后,不但要交納黨費,還要求事事帶頭,范了錯誤還要挨個處分,人生還有了過 污點,所以不想入黨。(三)部分基層支部書記對黨員發展認識不夠,導致發展不太規范。由

32、于部分 基層支部書記文化水平低,學習能力不強,對黨務工作的認識與把握不夠,導致宣 傳動員空洞,發展時程序不規范。四、下步工作措施及意見建議(一)加大對黨員的重視力度,增強黨的吸引力。中國共產黨是我國的執政 黨,黨員是她的支撐,生活中確實許多時候黨員和黨員沒有什么區別,導致黨員還 被人取笑,如你不是吃苦在前,享受在后嗎等現象的發生。我們應更加重視黨員的 政治地位,讓我是黨員,我就是一面旗幟得以真正體現。(二)增加基層黨務工作者的待遇,提高工作的積極性。基層黨務工作者對面 著繁重的任務,無論是和計生人員比,還是和綜治人員比,待遇都要低。(三)加大培訓力度,增強工作能力。培訓是增強本領的一劑良方,特

33、別是新 時期的黨建宣傳工作如何做才能使廣大群眾真正接受,是值得我們考慮的一個問 題。我覺得通過培訓就是一個途徑。黨員個人整改措施表篇3根據縣委組織部關于轉發市委組織部的通知精神,我鄉黨委對發展黨員 工作情況進行了全面、詳實的調查,現將自查情況報告如下:一、基本情況我鄉黨委下設19個黨支部,現有黨員610名,其中:正式黨員560名,預備 黨員50名第14頁共21頁鄉黨委在縣委組織部的領導下,認真貫徹執行中國共產黨發展黨員工作細 則,嚴格遵循發展黨員堅持標準、保證質量、改善結構、慎重發展的十六字 方針,扎實做好發展黨員工作。一年來,共發展黨員 15人,其中女性3人,占總 數的20, 35歲以下黨員

34、11名,占總數的73.3。二、自查情況鄉黨委及各黨支部認真貫徹發展黨員工作的十六字方針,積極、穩妥地做好 發展黨員工作。經過自查,未發現違反發展黨員工作規定的情況。三、主要做法1、黨委重視,支部落實。鄉黨委堅持把黨建工作擺上重要議事日程,狠抓黨的基層組織建設和黨員隊 伍建設,把發展黨員工作作為黨建的工作重心來抓,對發展黨員工作進行規劃部署 提出目標要求。各黨支部根據積極分子的培養情況提出年度發展計劃,從而減少了 發展黨員工作的盲目性。2、堅持標準,嚴格把關。鄉黨委及各黨支部認真貫徹發展黨員工作的十六字方針,積極、穩妥地做好 發展黨員工作。為了保質保量做好發展黨員工作,我們力求使關口前移,及時發

35、現 好的典型,了解他們的入黨愿望,幫助他們向黨組織靠攏,并把教育和培養工作貫 穿于發展黨員工作的始終。3、健全機制,狠抓落實。為了使發展黨員工作制度化、規范化,根據縣委組織部的要求及我鄉工作系 統實際,從工作機制上入手,鄉黨委制定和完善了發展黨員工作制度。一是測評制:對列入近期發展計劃的入黨積極分子和近期轉正的預備黨員, 召開群眾意見征求會,在廣泛征求黨內外群眾意見的基礎上,進行民主測評,并將 測評結果作為討論的一項重要依據。二是培養考察制:由黨支部指定兩名比較了解培養對象的同志作為培養人, 每三個月對入黨積極分子進行一次培養考察,并填寫考察意見,時間一般為一年。三是公示制:在黨員發展支部大會

36、討論表決之前,對確定為發展對象的入黨 積極分子及其它需要公示的對象進行公示,廣泛征求意見。第15頁共21頁四是預審制:支部在討論吸收新黨員之前,將發展對象的材料報鄉人事科審 查,重點查看條件是否成熟、材料是否齊全、程序是否合法,經審查通過后才能提 交支部大會討論通過。五是票決制:討論吸收預備黨員和預備黨員轉正時,支部大會在集體充分討 論的基礎上,進行表決,在表決過程中要堅持逐個討論逐個表決的原則,票決結果 作為黨支部形成決議的依據。四、存在的問題同時,我們也清醒地看到,我們的工作離縣委組織部的要求還有一定的差 距,主要表現在:一是發展黨員工作做得不夠,發展黨員數量少;二是黨組織與發展對象的談話

37、制度還有待于完善,談話人水平有待于提高;三是對新黨員的繼續教育力度不夠,存在前緊后松現象 ;四是黨員隊伍年齡偏 大,文化偏低,女黨員偏少等現象。今后,我們將努力克服工作中存在的缺點和不足,進一步規范工作程序,切 實抓好發展黨員工作。督導評估整改措施我校督導評估領導小組在組長張校長帶領下對學校督導評估工作進行了全面 自查。領導小組通過聽、查、看、訪、問卷等形式,對我校近年來在人員配備、辦 學條件、學校管理、教師教育、德育工作、教學工作、教學研究、教學評價、學生 發展水平、學校發展水平等方面進行綜合評估。現根據自評情況,提出如下整改措 施1、規范學籍管理。目前,我校學籍管理還存在轉學手續不全、學生

38、學籍卡填 寫不規范等問題。今后,我們將嚴格按照縣局關于進一步規范學籍管理的指導意 見進行學籍管理,把好學生轉進、轉出關。做到轉出見對方學校接收意見,及時 把學籍卡帶走。對于少數外出務工隨意帶走子女的家庭,我們將上門服務,辦理轉 學手續;轉進則要求連人帶卡一起進,否則不予接受。2、進一步落實精細化管理,重視理性化和人性化管理的互補。充分重視尊重 教職工的人格主體,發揮教職工的主觀能動性,使教職工對學校的方針、政策高度 認同,增強凝聚力,不斷提高學校管理效益。第16頁共21頁3、完善圖書室建設。規范圖書的編碼、上架,按時開展圖書開放日活動,指 導學生進行借閱,開展豐富多彩的讀書活動,提高學生的閱讀

39、興趣。4、開展校本培訓,提高教師現代教育技術運用能力。通過培訓,要求中青年 教師能掌握計算機基本操作,使用計算機瀏覽“遠教”資,能登錄到江西省基礎教 育資中心網站上傳、下載資,能熟練在Inter網上搜索、下載、整合資、制作課 件,能獨立在多媒體教室應用課件上課。5、進一步深化“以學生健康發展為本”的教育思想;進一步提升我校的辦學 理念;不斷改進教師教學行為,讓每位老師在改革實踐中學習現代教育理念,累積 經驗,扎實大膽地向著現代教育進行新的探索。6、進一步深化以科研興校,促質量,樹立典型,建立一支科研型、高素質的 教師隊伍。堅持以教育科研帶動教學研究,以教學研究推動科研成果的落實,努力 實現科研

40、、教研、教學三者的緊密結合。7、進一步加大投資力度以改善辦學條件,為了更好的提高辦學水平,改善辦 學條件,我校將多方籌措資金,改善學校辦學條件。8、進一步端正辦學思想,全面實施素質教育,特別是在培養學生良好的學習 品質方面以及對學生的勞動教育,研究性學習等環節要在統一認識的基礎上加強這 些方面的工作,多開展這些方面的活動,努力使這些工作迎頭趕上督導評估整改措施楊莊小學2021年6月龍山鎮中心小學關于2021年教育局綜合督導評估整改情況的匯報2021年教育局對我校綜合督導評估后,教育局領導對我校的各項工作給予了 充分肯定,提出了切實有效的指導意見,我校根據指導反饋意見進行逐條分析 Ap,針對問題

41、與不足,制定了具體的整改措施,加大了教育教學管理落實力度,在有效整改存在問題與不足的基礎上,學校各項工作也取得了較大的進步。一、學校管理工作第17頁共21頁(一)嚴格實行學校工作部署安排、過程調度、效果反饋和整改機制1、我們建立了學校例會制度,根據時間進度分攤安排部署學校各項工作,實 施過程中,各分管校長和各處室沉到各學校進行督導調研,發現問題及時進行指 導,限期整改,確保政令暢通和學校工作早安排、抓落實、見實效,善始善終的完 成各項工作任務。2、新學期開學后,我們就按照今年校長讀書會和全縣教育工作暨慶祝教師節 大會上劉書記、劉縣長的講話精神,結合學校實際,學校領導班子集體研究制定出 了202

42、1至20學年度學校工作計劃,各工作攤以學校工作計劃為核心分別 制定相應的工作計劃,并提交匯總形成2021年學校工作要點,分解和細化各 項工作任務,很好的保證了學校整體工作的順利開展。(二)強化行業作風建設和黨風廉政建設我校非常重視行業作風和黨風廉政建設,根據教育局關于進一步加強師德 建設的意見要求,以教育局“師德師風建設年”活動為契機,制定實施了龍山 鎮中心小學師德考核辦法,加強師德建設,抓好師德師風教育和黨員干部廉潔從 教工作,我校歷年被教育局評為“教育系統行業作風建設先進單位”,今年又被縣 紀委評為全縣“廉政文化示范點”,被鎮黨委政府評為“先進基層黨支部”和“三 個文明建設”先進單位。(三

43、)加大后勤管理力度,校安工程進展迅速我們完善了各項財務財經管理制度,嚴格辦公用品審批發放流程,建立學校 購物、用車和招待用餐審批制度,杜絕了鋪張浪費現象,努力創建節約型學校。定 期對校產進行清查摸底,對學校大小財物進行建卡立賬,認真核準明細賬和電子 帳,使賬、卡、物達到完全一致。1我校在危房改造起步晚、任務重的情況下,努力爭取教育局和上級部門的 支持,去年動工建設的駐地教學樓工程,已于今年暑假前成功啟用,新建柏崖小學 也于開學后不久正式投入使用;新學期開學后,投資盡350萬元的駐地綜合樓工程現已動工建設,明年建成后將把仲溝小學和海林小學撤并到駐地小學。這些項目工 程,很大程度上優化了學校布局和

44、師資整合,為提高教育教學質量和辦學水平提供 了堅實的硬件支撐。第18頁共21頁(四)多措并舉確保學校師生安全在建立健全各項安全管理制度、完善安全應急預案和加強安全教育的基礎 上,我們制定實施了龍山鎮中心小學教育教學事故認定處理辦法和龍山鎮中 心小學安全事故責任追究制度,嚴格落實“一崗雙責”要求,明確了教師職責, 確保了學校無任何安全責任事故的發生,近年來,被縣教育局評為“平安和諧校園 建設先進單位”。(五)加大投入,提高學前教育辦園水平為進一步提高我鎮辦園水平,迎接省鄉鎮中心認定工作,我們投資近10萬元,為鎮中心園購置了空調、幼兒標準桌凳、活動材料,對幼兒各種活動室、休息 室進行了裝修改造,中

45、心鋪設了園所地面粉磚,對室內外墻壁進行了粉刷和圖案設 計,園所環境煥然一新,營造了良好的育人環境。(六)創新學籍管理工作為徹底托清和完善學生異動手續,杜絕轉出學生異動手續難以索取完備的現 象,我校制定了龍山鎮中心小學學生異動申請表,凡是轉出的學生,由各學校 認真填寫學生異動申請表,班主任、學校負責人簽字后,在學生轉出之前,報 中心校審批,同時由學生所在村委出具學生外出借讀證明材料并蓋章,有效杜絕了 轉出學生異動手續難以完備的現象,很好的規范了我校的學籍管理工作。二、教學教研工作教干教師培訓方面:發揚去年優點,加強單項活動的針對性,每次活動確定 一個主題,活動前精心準備,活動中認真組織,活動后及時總結,把活動中的各個 環節教師參與情況作為教師學習考核內容計入教師個人量化考核,確保每一次活動 的實效性。在提高教師課堂授課水平上,我們采取以下措施:借助“一二三”課堂 教學研討,提升課堂教學水平;借助集體備課,打造課例;借助結對互助,達到大 面積共同提升;加大校本教研力度,充分發揮骨干教師的專業引領作用,通過骨干教師送課到村小活動,跟蹤指導課堂教學,提升村小教師課 堂教學水平。教學常規方面:根據縣教研室的指導與建議,今年繼續深化和細化了月查制 度,月查前提出要求,下發月查內

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