1、2020 全科醫生培訓急診科帶教計劃為使學員掌握全科醫學的基本理論，基礎知識及基本技能，熟悉全科醫療的 診療思維模式，提高其對社區常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康 服務的職業道德，能夠運用生物-心理=社會醫學模式，以維護和促進健康為目標， 向個人、家庭、社區提供公共衛生和醫療服務，達到全科醫師的崗位基本要求， 根據全科醫師培訓方案，制定本培訓計劃。一、帶教基本要求按時崗前培訓，遵守科室規章制度；遵守住培訓各項制度；服從帶教培訓計 劃和工作安排；病史采集，急診病歷記錄完整；培訓期間至少完成 1 份急診門診病歷；掌握急診常見急癥的診治及處理；掌握急診常用搶救設備及搶救技能；完成 入科教

2、育及出科考核；積極參與醫院與科室組織的教學和科研活動；積極參加科內小講課及病例討 論等教學活動；嚴格完成我科基本病種及基本技能要求，遇有疑惑或不明白的問題及時請帶 教老師或科內相關老師給予解答；在我科規培期間，接診和治療病人的總數50例。二、帶教疾病內容掌握：心臟驟停、急性昏迷、各種大出血等危急情況的應急處理；發熱、呼 吸困難、胸痛、腹痛、暈厥、意識障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理；急性 中毒，急性冠脈綜合征、高血壓急癥與亞急癥、嚴重心律失常、心力衰竭、主動 脈夾層血腫，腦血管意外、顱內高壓癥，呼吸驟停、呼吸衰竭、肺性腦病、ARDS、 哮喘持續狀態、急性肺栓塞，消化道大出血、肝昏迷，酮癥酸中

3、毒、高滲性昏迷、 腎功能衰竭，各種內分泌危象，中暑、溺水，陰道大出血、急產，各種休克，各 種創傷，急腹癥等常見急癥的診斷與急救處理； 常見急癥輔助檢查的選擇指征、 結果判斷及臨床意義；常用急救藥物的適應證、作用、副作用及使用方法；常用 急救設備與診療技術（如心電圖、心肺復蘇術、氣管插管術、急救呼吸機、電除 顫與經皮心臟起搏、洗胃術等）的操作、適應證和臨床意義。熟悉：各種感染性疾病的診斷與急救處理；急診介入治療。 了解：各種急救的最新技術與治療方法。（一）基本病種急性中毒急性冠脈綜合征心臟驟停高血壓急癥與亞急癥嚴重心律失常酮癥酸中毒心力衰竭高血糖高滲性狀態主動脈夾層血腫腎功能衰竭腦血管意外各種內

4、分泌危象呼吸衰竭中暑肺性腦病溺水ARDS陰道大出血哮喘持續狀態急產急性肺栓塞各種休克消化道大出血各種創傷肝性腦病急腹癥（二）技能培訓內容心肺復蘇技術腰椎穿刺術氣管插管術骨髓穿刺術氣囊活瓣呼吸器使 用導尿術呼吸機應用骨折復位固定電除顫/復律止血包扎洗胃術脊柱固定術外科清創縫合術院外急救出車胸腹腔穿刺術三）帶教計劃詳細內容（詳見附件）附件：帶教計劃表日期帶教項目帶教內容帶教方式第一周第1天 上午熟悉急診科環境、入科教育第2天 上午技能培訓心肺復蘇術理論+實踐第3天 上午小講課心電圖ST段識別方法PPT授課第4天 上午技能培訓心電圖機、呼吸機的應用理論+實踐第4天 下午技能培訓胸腹穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺理論+實踐第5天 下午技能培訓清創縫合、止血、包扎、固定、搬運理論+實踐第二周第1天 上午技能培訓系統的體格檢查理論+實踐第1天 下午技能培訓電擊除顫術理論+實踐第2天 下午小講課急危重癥快速識別與處理PPT授課第3天 下午小講課高血壓及心力衰竭診治PPT授課第4天 上午技能培訓氣管插管術理論+實踐第4天 下午病例討論（心源性猝死）1、病史匯報2、該病例的臨床特點3、已完善的輔助檢查及結果，是否需補充4、目前診斷，是否需補充