1、養老機構十大日常護理應急預案一、突發事件護理應急預案 毒氣泄漏、車船飛機事故、群架、群毆等人為災害和重大搶救，提高 預案。1成立醫院護理應急領導小組組長：分管領導副組長：護理部主任成員：護士長2、突發事件護理急救工作規定凡遇重大、復雜、批量緊急搶救的突發事件傷員。當優先處理。迅速啟動護理急救梯隊，根據傷員的人數、輕、重，排3. 突發事件的護理應急預案及急救程序院內急救程序護士做好應急處理。嚴格執行報告制度。科護士人力不足時，由護理部調集相關科室護士參加急救工作。由護理部主任負責組織、協調患者的急救、轉科等工作。住院患者突發意外情況時，就近科室應就地進行搶救，護理部協助組織調配護理人員。二、緊急

2、情況下護理人力資源調配預案及程序為保證老人安全,確保緊急情況下迅速調配護理人員到位，特制定緊急情況下護理人力資源調配預案。1. 建立以分管領導為組長，護理2.部報告。3. 報告程序（1）正常上班時間：護士護士長護理部主任分管領導（2）夜班、節假日：護士護士長護理部主任 分管領導（3）特別緊急情況下，總值班可根據具體情況直接通知相關人員，或向其他科室人員請求緊急援助。1. 護理部接到報告后， 2.24遇到緊急情況時，護理部主任或護理總值班直接與各科護士長聯系，安排可調配人員，及時有效上崗。3. 具體調配方案根據緊急事件情況、危重病例數、病情、護理人員缺編情況等因素合理、統一調配，保障緊急狀態下護

3、理安全與護理質量。4. 護理部有計劃、有組織、成員專科理論知識、實踐技能及應急反應能力。5. 應急調配小組成時到崗者，將追究個人責任，并納入護理質量考核及醫院年度考核，情節嚴重者根據醫院規章制度及相關法律法規處理。程序：三、防止老人發生暴力行為預案一、防范措施：1. 護理人員勤巡視房間，對情緒和活動異常老年人要多觀察，并做好交接班，發現問題及時向上級領導報告。2. 主動與老年人溝通，了解老年人的訴求，滿足其合理的要求。3. 了解老的情緒，積極采取有效的防范措施并及時報告上級領導。做好記錄。1. 如遇老年人發生暴力行為，在場工作人員應盡力及早制止，及時上報相關領導，追查原因及誘因，視情節采取相應

4、的防2. 通知醫生診治，遵醫囑用藥，或根據具體情況通知家屬，要求轉院或出院。3. 自傷或傷及他人身體及性命，毀壞公物，攻擊性行為突出，造成嚴重后果的，要及時向公安機關報案。注意保護現場，協助公安機關處理。處置流程四、防止老人發生壓瘡的預案1. 護理者要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。2. 對長期臥床老人應鼓勵并協助經常翻身，更換臥21翻身時避免拖、拉、推，以免擦傷皮膚。3. 保護骨隆突部位，必要時受壓部位墊棉墊、氣圈或應用褥瘡床墊。4. 避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激。要求保持床單的清潔、干燥、平整無皺褶，及時清掃床上碎屑。保持皮膚清潔、干燥。大小便失禁、出汗較多的老年人應及時

5、擦洗皮膚，更換清潔的被服、衣物。避免老年人直接躺臥于橡膠單上，以免刺激皮膚。5.2用溫水給老年人擦洗身體，按摩受壓部位，以促進循環。6. 增進營養飲食的攝入。二、應急處置1. 發現褥瘡時，應加強皮膚護理，及2. 醫護根據病情按常規及時處理。3. 發生褥瘡時，除按防范措施要求認真護理外，還應做到：a、淤血紅潤期：表現為紅、腫、熱、痛、麻木。每 2 小時翻身一次，5% 2/日，20/次。b、炎癥浸潤期：表現為局部紅腫向外擴散、浸潤，皮膚為紫紅色，有水泡出2/日，20 分鐘/次。使之干燥結痂，上面覆蓋無菌紗布。c、潰瘍期：表現為水泡破裂，局部感染，淺層組織壞死，潰瘍形成，創面有滲出及膿（0.02%呋

6、喃西林或雙氧水可放置引流條，再用烤燈照射，20/次，加強營養，也可用褥瘡4.做好各種記錄。處置流程五、防止老人發生藥物過敏的預案一、防范措施：1. 使用藥物時要仔細詢問過敏史、家族史，某些藥物應做藥物過敏試驗。注意藥物的配伍禁忌。2. 口服藥物用藥前，認真檢查藥物的名稱、劑量、用法、有效期等；注射藥物用藥前，認真檢查藥物的名稱、劑量、用法、有效期，藥液有無沉淀、混濁、變質，瓶體有無破損、瓶蓋有無松懈等。3. 注射藥物要現配現用，某些藥物要嚴格按照存放規定放置（如避光、放置冰箱內等）。4. 嚴格執行無菌技術操作規范。5. 各種注射及輸液給藥時，如老年人出現發冷、寒戰等癥狀，要立即停藥，對癥治療。

7、保留剩余藥液及注射器具進行檢測，查找原因。6. 經常檢查備用藥物的有效期，及時交替更換，保證藥物的使用安全。二、應急處置1. 發生藥物過敏癥狀較輕者，立即停藥，通知醫生，遵醫囑給予抗過敏藥物治療。2. 發生藥物過敏癥狀較重者，應立即就地搶救。立即停藥，平臥、保暖、病情變化和生命體征。3. 及時通知老人家屬，交代病情。處置流程六、 防止老人發生噎食的預案一、防范措施：1. 叮囑老年人進食時要坐直或身體稍前傾，不要說笑，進食速度不宜過快，口中的食物不宜過多，不要邊吃飯邊喝水，2.3. 使用假牙的老4. 吞應急處置：1. 發生噎食時，了解老年人進食食物的性狀。醫護迅速2. 發生軟性食物噎食，可使用吸

8、引器來抽吸。3.4. 擠壓法具體操作：施救者站在老年人的背后，雙手環抱老年人，一手握拳，用拇指骨關2（遠離劍突），雙手握住，連續向上向內用力猛壓次數，利用腹壓來將硬性食物擠出。5. 心臟停搏，按心臟驟停搶救，做好醫療護理記錄。6. 通知家屬，告知病情。處置流程七、 防止老人發生墜床預案導報告，采取相應的護理措施。2. 對意識不清、躁動的老年人，可3. 使用約束帶時，要內襯墊棉墊或軟布，松緊要適宜。4. 隨時觀察約束部位的皮膚顏色，必要時給予局部按摩，以促進血液循環。約束帶只可短時間使用，并且使肢體處于功能位置。常用的固定部位有手腕、1. 發現老人墜床摔傷應制動， 立即通知醫生。2. 進行病情初

9、步判斷，檢查摔傷部位，判斷可能發生的病癥（肌肉挫傷、骨折等）。3. 搬運摔傷老人時，要視老人摔傷的輕重程度采用不同的搬運方法。4. 摔傷未造成骨折者，可攙扶或用輪椅將老年人送至床上休息。5. 骨折者，應先用夾板固定骨折部位，再用輪椅或墊有木板的平車搬運老人。6. 及時通知家屬，將老人送至專科中心診治。7. 記錄老人墜床摔傷經過及搶救過程。8. 及時報告主管領導。處置流程八、防止老人發生走失的預案1.各區入住老人要外出需家屬來院請假，做好登記后在家屬陪伴下方可外出。3. 了解老人心理變化，對情緒和活動異常的老人要多觀察，主動與老人溝通，滿足其合理的要求，盡量避免外出。4. 及時發現潛在的出走傾向

10、，穩定老人的情緒，積極采取有效的防范措施，并及時報告上級領導。5. 嚴格交接班，做好記錄。二、應急處置1.發生老人走失時，首先要了解老年人發現不見前、后的情況，了解是2.3. 若老年人確實不在院內，及時通知老年人家屬，詢問老年人是否被家屬接走，請家屬協同尋找，并立即上報主管領導。4. 必要時通知當地公安機關協助尋找。處置流程九、防止老人摔傷預案1. 環境的安全：保持地面的清潔干燥，及時清理地面的雜物，家具靠墻擺放以方便老年人的活動，床、椅子高度適中，室內光線適宜（室內安裝日光燈及地燈，采光適宜），安裝緊急呼叫系統。2. 行走的安全：提示老年人行走時盡量不穿拖鞋、高跟鞋，靠衛生間、浴室的安全：老

11、年人洗澡時可用洗澡椅，地面設有防滑墊。浴室不用時要保持地面干燥。坐便器高度適中，衛生用品取用方1. 發現老年人摔倒，立即通知醫生，進行病情初步判斷，進行緊急搶救措施。2. 老年人發生摔傷應制動，檢查摔傷部位，判斷可能發生的病癥（肌肉挫傷、骨折等）。3. 搬運摔傷老4. 摔傷未造成骨折者，可攙扶或用輪椅將老年人送至床上休息。5. 骨折者，應先用夾板固定骨折部位，再用輪椅或墊有木板的平車搬運老人。6. 認真記錄老人摔倒的經過及搶救過程。7. 及時通知家屬，將老人送至專科中心診治。及時報告主管領導。處置流程十、 防止老人燙傷的預案一、防范措施 1.進食熱食和熱湯時，護理員要事先告知老年人，待溫熱再食用。143，傾倒熱水時，避2使用烤燈時要調節好距離，隨時觀察，避免皮膚燙傷。34冬季老年人使用暖水袋時，注意溫度不宜過高，一般情況下小于 50為宜； 熱水袋外要包裹一層毛巾，避免直接接觸皮膚，放置距離身體10c