1、醫院疫情防控常態化管理制度（通用5篇）醫院疫情防控常態化管理制度1會上，院長傳達了衛健局局長通報的當前疫情“三個特點和六個存在問題”；傳達了副縣長對疫情防控提出的“八條建議”；傳達了石常務提出的“三個要求”。我院依照會議精神和要求對工作進行了下一步安排和部署:1、加大愛國衛生“七個專項行動”的宣傳氛圍和落實力度；2、扎實推進愛國衛生“8條新風尚”，即：社交距離、勤于洗手、分餐公筷、革除陋習、科學健身、限煙控酒、文明出行、無償獻血；3、進一步規范完善院內的洗手設施、設備；4、堅持不懈每周開展兩次大掃除，每天進行院內四次常消毒、每天早上十點開展眾參與（工間操）;5、安排相關人員對網格責任區進行定期

2、巡察。為最大限度降低醫院內交叉感染的發生，進一步做好醫院新冠肺炎疫情防控工作，切實保障患者和家屬的身體健康及生命安全，根據疫情防控相關文件要求，結合我院實際情況，現將有關事宜告知如下：一、進入醫院人員、車輛，請做到全程規范佩戴口罩,配合工作人員做好體溫檢測,驗證健康碼、行程碼（軌跡）、登記（主動告知有無高風險地區旅居史）等疫情防控工作。二、住院期間嚴格執行“一人一陪護”的管理制度，病室勤開窗、通風，不共用毛巾、餐具，不隨地吐痰，住院患者及陪護人員均須進行核酸檢測。三、住院期間全面禁止探視，提倡采用電話、短信、微信、視頻等形式進行探視和問候。四、就診期間請做好個人防護，注意咳嗽禮儀，加強手衛生管

3、理，自覺保持1米以上安全社交距離。使用過的口罩扔入黃色醫療垃圾桶內。五、在院期間請勿隨意進出其他病房，禁止在樓道聚集聊天。六、禁止外賣、快遞人員進入管控樓層。七、對隱瞞行程和流行病學接觸史的，并造成不良后果的個人承擔相應法律責任。醫院疫情防控常態化管理制度2為切實做好新型冠狀病毒疫情防控工作，確保病毒疫情不傳播，xx縣招攜鎮中心醫院秉著從基層把好疫情防控關的原則，開啟全方位防控模式，多措并舉，全力做好疫情防疫防控工作。一、做好相關培訓。為進一步指導醫療機構做好新型冠狀病毒醫院感染防控與控制工作，降低發生新型冠狀病毒醫院感染的風險，規范醫護人員行為，醫院圍繞 “如何做好新冠肺炎防控及個人防控”的

4、主題開展院內所有醫護人員及鄉村醫生的培訓。二、做好院內把關。醫院于醫院門口設立疫情防控監測點，入院人員戴口罩量體溫掃碼進入，沒有掃碼能力的老年人進行登記，并做好相關的流行病學調查。住院病人及發熱病人做好核酸檢測并及時送檢。做好疫情防控的“哨兵”，積極排查。三、加強宣傳引導。張貼各種宣傳海報，并發放宣傳冊，全面加強宣傳范圍，充分引導群眾的主動性、自覺性。醫院疫情防控常態化管理制度3一、反應迅速，建立應急防控機制第一時間召集院領導班子討論研究制定醫院防控方案，成立了以院長為組長的疫情防控工作領導小組，細化分工，明確崗位職責，統一協調聯動。并召開全院大會進行工作布置，堅持全院一盤棋，統一部署，團結奮

5、戰，切實做好新冠肺炎預防與控制工作。取消一切形式休假，全體人員堅守崗位，要求所有醫護人員履行職責，既要講政治、講大局，又要講科學、講規范。所有醫務人員24小時待命，全面加強防控工作，全力保障人民群眾健康。二、細化分類，扎實作好精準培訓針對疫情防控進行分組，加強對一線疫情防控醫務人員進行穿脫防護用品、發熱患者的篩查、重點人群監測面訪等業務培訓，確保人人掌握疫情防控工作內容，提高醫護人員個人防護意識，做好自身防護，保證開展防控工作安全。三、嚴陣以待，落實預檢分診要求加強發熱門診管理，重視入院防控第一關口，在醫院入口設立體溫篩查分診處，對所有進入醫院的人員進行全面篩查，24小時安排人員值守，使發熱患

6、者能夠安全及時地得到分診診療。四、腳踏實地，做實疫情防控工作全力做好轄區內崇州到集賢張石橋公交站車輛消毒，上下乘客及過往車輛排查工作。完成駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點防疫監測工作。扎實對本轄區外來（返鄉）人員進行健康情況追蹤排查面訪，確保轄區群眾的身體健康安全。醫院醫護小組24小時駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點，對過往車輛逐一進行防疫檢查。醫務人員對崇州到集賢張石橋公交站車輛進行消毒，上下乘客及過往車輛進行逐一排查。對本轄區來崇人員健康進行追蹤排查，耐心地為群眾宣傳、指導傳染病預防知識。五、加強協調，做好后勤物資保障加強與衛健局協調，提前啟動緊急補充購置防護用品及貯備工作，并實行

7、專庫存放、專人管理。各類防護用品做到規范領用，合理使用，重點保障一線醫務人員防護用品發放，確保每一個口罩都去向分明，避免造成不必要的浪費。通過實行周密的醫護人員安全防護措施，將防止院內感染的各項防護措施到位，有效防止醫護人員院內感染事件發生。六、強化宣傳，認真開展輿論引導配合衛健康局發放新冠肺炎防控知識、規范口罩使用、手衛生相關知識等宣傳資料，充分利用led顯示屏、宣傳欄等做好院內外的宣傳和健康宣教工作，教育引導廣大群眾增強自我防護意識，提高自我防護能力，以正確的輿論引導群眾認識疫情，避免恐慌。醫院疫情防控常態化管理制度4一、組織管理由xx院長任組長，各業務副院長任副組長，門診主任、綜合病房主

8、任、婦產科主任、藥房主任、防保組長及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領導小組。領導小組負責對傳染病管理工作進行日常監督檢查，每年對上年度傳染病管理工作進行總結，根據最新情況制定單位傳染病有關制度。二、疫情管理內容(一)根據中華人民共和國傳染病防治法規定的39種報告病例。(二)衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的傳染病。(三)省人民政府規定的本行政區域內常見、多發的其他地方傳染病及重點監測傳染病。三、具體實施辦法(一)每年新職工崗前培訓必須學習中華人民共和國傳染病防治法的的相關內容，學習結束必須進行考試。(二)要求醫院職工每年至少學習傳染病防治法一次，并有簽到及學習后測試成績存檔，每個

9、科室的主任為傳染病監控醫師。(三)門診日志和處方使用：按照縣衛生和食品藥品監督管理局印發的關于規范使用醫療單位門診日志登記簿的通知文件要求進行門診日志規范登記。門診、綜合病房、婦產科要有完善的門診日志，要求門診日志內容項目登記齊全準確(發病日期不能模糊登記)。傳染病登記項目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住地址(現住址必須到村民組或街道門牌號，學生必須填寫學校班級，有工作單位填寫工作單位名稱，工地的填寫工地段名稱)、發病日期、主要癥狀和體征、初/復診、診斷，非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期，處方項目登記齊全、不能缺登

10、。(四)住院病人登記本的使用。病人入院后，必須填寫完整的相關內容：病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住址(現住址必須到村民組或街道門牌號，學生必須填寫學校班級，有工作單位填寫工作單位名稱，工地的填寫工地段名稱)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況、傳染病病人必須登記發病日期，出、入院診斷必須依據病案所寫的診斷進行填寫，不能寫同前或以兩點代表。(五)檢驗科、放射科：必須按防保組提供的X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表要求進行登記;放射科醫生、檢驗科醫生發現傳染病病例除出具報告單外，應2小時內將信息反饋

11、給開單醫生并簽字備查。(六)傳染病報告要求：門診醫生、綜合病房醫生、婦產科醫生及辦理健康體檢的醫生嚴格按中華人民共和國傳染病防治法規定執行首診醫生負責制，發現報告病例后，按傳染病報告卡填寫要求(報卡相關內容與門診日志、住院登記本相應內容必須吻合一致。)填寫后將報卡(甲類傳染病立即電話通知，10分內報出卡片。乙、丙類傳染病3小內報出卡片)送至防保組辦公室，由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規定的時限進行網絡直報(網卡內容必須與紙卡內容一致)。(七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業務副院長或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門診日志、住院病人登記本、放射科檢查結果、檢驗科檢

12、驗結果登記本及合醫管理系統;疫情管理查詢人員及業務副院長或各科室負責人在查詢登記本上簽字備查。(八)藥房值班人員每日統計門診處方數量登記備查，各門診處方醫生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況，并必須于當日查缺補漏。(九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動態、遲報、漏報的檢查結果等)上報院長，由分管業務副院長作出處罰通告。四、獎懲辦法根據疫情管理內容及具體實施辦法制定以下獎懲條款。第一條：門診日志和處方使用：門診日志項目登記缺登的、或登記內容不全的每例扣除x元;處方漏登的每張扣除x元，處方項目登記不全的每張扣x元。第二條：住院病人登記本使用：登記項目缺登的、登記內容不全或登記內容不

13、準確的每例扣x元。第三條：放射科、檢驗科：X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表未按要求進行登記的，每例扣x元;發現傳染病報告病例未出具報告單的扣x元;未在規定時限內將陽性結果信息反饋給開單醫生簽字備查的每例扣x元。第四條：傳染病報告要求：已報傳染病報告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的扣除科室登記護士x元，傳染病報卡相關內容與病案不吻合的扣除首診醫生x，傳染病報卡相關內容與住院登記本不吻合的扣除登記護士x元;已報傳染病報告卡屬門診病人但門診日志上未登記的扣除首診醫師x元，傳染病報告卡項目與門診日志登記不吻合的每例扣除首診醫師x元;出現遲報病例的，扣

14、罰首診醫生x元;如出現漏報病例的，扣罰首診醫生x元，并在醫院會議中進行通報批評，是在編首診醫生的當年年度考核為不合格，不得參加本年度評優評先活動，晉升一律推遲一年，是招聘醫生的一律解聘。第五條：疫情領導小組每年對上年度傳染病報告管理工作進行總結，對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執行好的醫務人員和疫情管理人員進行物質及精神獎勵。醫院疫情防控常態化管理制度5一、基本要求（一）制定應急預案和工作流程。醫療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。（二）開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容，

15、使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。（三）做好醫務人員防護。醫療機構應當規范消毒、隔離和防護工作，儲備質量合格、數量充足的防護物資，確保醫務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。（四）關注醫務人員健康。醫療機構應當合理調配人力資源和班次安排，避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監測。采取多種措施，保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。（五）加強感染監測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監督與指導，發現隱患，及時改進。發現疑似或確診新型冠狀病毒感

16、染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內上報信息，做好相應處置工作。（六）做好清潔消毒管理。按照醫院空氣凈化管理規范，加強診療環境的通風，有條件的醫療機構可進行空氣消毒，也可配備循環風空氣消毒設備。嚴格執行醫療機構消毒技術規范，做好診療環境、醫療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。（七）加強患者就診管理。醫療機構應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫院感染的風險。發現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。不具備救

17、治能力的，及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。（八）加強患者教育。醫療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫學觀察和居家隔離等。（九）加強感染暴發管理。嚴格落實醫療機構感染預防與控制的各項規章制度，最大限度降低感染暴發的風險。增強敏感性，一旦發生新型冠狀病毒感染疑似暴發或暴發，醫療機構必須按照規定及時報告，并依據相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調查處置工作。（十）加強醫療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫療廢物，納入感染性醫療廢物管理，嚴格按照醫療廢物管理條例和醫療衛生機構醫療廢物管理辦法有關規定，

18、進行規范處置。二、重點部門管理（一）發熱門診。1、發熱門診建筑布局和工作流程應當符合醫院隔離技術規范等有關要求。2、留觀室或搶救室加強通風；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。3、配備符合要求、數量充足的醫務人員防護用品，發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。4、醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房，嚴格按照醫務人員穿脫防護用品的流程要求，正確穿脫防護用品。5、醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規范進行患者篩查，對疑似或確診患者立

19、即采取隔離措施并及時報告。6、患者轉出后按醫療機構消毒技術規范進行終末處理。7、醫療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。（二）急診。1、落實預檢分診制度，引導發熱患者至發熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。2、合理設置隔離區域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。3、醫務人員嚴格執行預防措施，做好個人防護和診療環境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。4、診療區域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。5、采取設置等候區等有效措施，避免人群聚集。（三）普通病區（房）。1、應當設置應急隔離病室，

20、用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。2、病區（房）內發現疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。3、疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫務人員的出入，原則上不探視；有條件的.可以安置在負壓病房。4、不具備救治條件的非定點醫院，應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。5、患者轉出后按醫療機構消毒技術規范對其接觸環境進行終末處理。（四）收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區（房）。1、建筑布局和工作流程應當符合醫院隔離技術規范等有

21、關要求，并配備符合要求、數量合適的醫務人員防護用品。設置負壓病區（房）的醫療機構應當按相關要求實施規范管理。2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的患者可以同室安置。3、在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：（1）進出隔離病房，應當嚴格執行醫院隔離技術規范醫務人員穿脫防護用品的流程，正確實施手衛生及穿脫防護用品。（2）應當制定醫務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫務人員防護用品的穿脫，防止污染。（3）用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、

22、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫療器具專人專用時，每次使用后應當進行規范的清潔和消毒。4、重癥患者應當收治在重癥監護病房或者具備監護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監護病房或者具備監護和搶救條件的病室不得收治其他患者。5、嚴格探視制度，原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。6、按照醫院空氣凈化管理規范規定，進行空氣凈化。三、醫務人員防護（一）醫療機構和醫務人員應當強化標準預防措施的落實，做好診區、病區（房）的通風管理，嚴格落實醫務人員手衛生規范要求，佩戴醫用外科口罩/醫用防護口罩，必要時戴乳膠手套。（二）采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施，根據不同情形，做到以下防護。1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時：戴醫用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。3、為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作（如氣管插管、無創通氣、氣管切