1、海南省中醫院腦病科住院醫師規范化培訓出科考試題歐陽家百(2021.03.07)姓名： 單位： 輪轉時間： 成績：一、單項選擇題(每題2分，選擇1個最佳答案)1、眩暈的發生，與下列哪些臟腑關系密切：肺.脾、腎B肺、脾、肝心、肝.腎肝、脾、腎肺、腎、胃2、蹶陰經的頭痛部位是：頭后部及兩側頭兩側及耳部枕部及項部前額部及眉棱處巔頂或連于目系3、下列除哪項以外，均為癲證的特點：語無倫次精神抑郁靜而多喜喧擾不寧沉默癡呆4、虛煩少寐，心悸神疲，夢遺健忘，大便干結，舌紅少苔，脈細 數，治宜首選：歸脾湯酸棗仁湯炙甘草湯天王補心丹朱砂安神丸5、頭脹痛如裂，發熱惡風，渴欲飲，便秘尿黃，舌紅，苔黃， 脈浮數者，治療首

2、選方為：龍膽瀉肝湯天麻鉤藤飲川莒茶調散瑩芷石膏湯桑菊飲6、患者眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛增 居I，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，苦，舌質紅，苔黃， 脈弦，治療的主方為：尋芷石膏湯龍膽瀉肝湯天麻鉤藤飲羚角鉤藤湯丹梔逍遙散7、患者近年來精神抑郁，善太息，胸脅脹痛，痛無定處，院悶曖 氣，月經不調，舌苔薄膩，脈弦。治宜選用：逍遙散滋水清肝飲甘麥大棗湯半夏厚樸湯柴胡疏肝湯8、神經系統的組成下列哪項是正確的？包括大腦半球和小腦兩部分包括中樞神經系統和周圍神經系統兩部分包括錐體系統和錐體外系統兩部分包括運動系統和感覺系統兩部分包括大腦、小腦和腦干三部分9、影響意識的最重要的結構是：腦干上

3、行性網狀激活系統腦干下行性網狀激活系統大腦半球小腦基底節10、以下關于失語癥正確的病變部位是：Broca失語在優勢半球額下回后部Wernicke失語在優勢半球緣上回后部歐陽家百創編傳導性失語在優勢半球融上回后部命名性失語在優勢半球分水嶺區經皮質性失語在優勢半球歎中回后部1K 側瞳孔散大，直接和間接光反射消失，對側間接光反射正常，病損位于：對側視神經同側視神經對側動眼神經同側動眼神經同側視神經及動眼神經12、62歲女性，因角歪斜兩日來診。查體雙眼閉合有力，示齒角左偏，該體征杲：中樞性面癱周圍性面癱三叉神經運動支損害舌咽神經損害迷走神經損害13、椎基底動脈系統TIA不可能出現的癥狀是：失寫眩暈構音

4、障礙復視交叉癱歐陽家白創編K腦梗死不應出現的癥狀、體征是：意識不清肢體癱瘓頭痛癲癇發作腦膜刺激征15、張某到醫院進行招工體檢，經熟人打招呼，檢驗技師將張某 肝功能異常檢查結果改為正常并開出正常肝功能報告。該檢驗技 師的行為屬于：替別人著想，具有人文關懷謊報數據，偽造報告醫患有效溝通樂于助人，醫德高尚二、多項選擇題（每題4分，錯選.少選、多選均不得分）1、類中風的發生是由于：陽化風動氣血上逆橫審經隧挾痰挾火蒙蔽清竅2、內傷頭痛的發病與下列哪些臟腑有關：肝脾腎心3、神經系統癥狀按發病機制可分為：缺血癥狀缺損癥狀刺激癥狀釋放癥狀休克癥狀4、腰椎穿刺適應證包括：中樞神經系統炎癥蛛網膜下腔出血顱內高壓癥

5、伴明顯視盤水腫者脫髓鞘疾病腦膜癌5、左側殼核出血（血腫量約30ml）可出現以下哪項癥狀體征:頭痛、惡心、嘔吐右側偏癱、失語右側偏身感覺障礙右側同向性偏盲雙眼向右側凝視三、簡答題（每題6分）1、天麻鉤藤飲的功效及組成藥物（不寫具體劑量）：2、左歸丸的功效及組成藥物（不寫具體劑量）：3、真性球麻痹與假性球麻痹的區別：歐陽家百創編4、視神經病變的臨床表現及常見原因：5、什么是糖尿病性單神經病？四、I可答題（每題10分）1、我科診療方案“眩暈辨證分型、每個證型的辨證要點及主治 方劑（不寫藥物）。2、簡述腦血管病的一級預防：答案：一、1-5 CEDDD; 6-10CEBAA; 11-15 DAAEB二

6、1ABCD: 2ABC; 3BCDE; 4ABDE; 5ABCD三.1、平肝熄風，清熱活血。天麻，鉤藤，石決明，杜仲，牛 膝，桑寄生，梔子，黃苓，益母草，茯神，夜交藤。2、滋腎補陰。熟地，山藥，山萸肉，牛膝，龜版膠，枸杞子， 菟絲子，鹿角膠。3、真：病位在疑核，舌咽、迷走神經，表現為下頜反射、咽反射消失，無強哭強笑，常有舌肌萎縮，無雙側錐體束征。假：病位在雙側皮質腦干束，下頜反射亢進，咽反射存在，有 強哭強笑，無舌肌萎縮，常有雙側錐體束征。4、同側單眼視力減退或全盲，常由視神經本身病變、受壓迫 或高顱內壓引起。5、是在糖尿病基礎上單個顱神經或周圍神經受損，主要累及腦 神經（動眼、滑車、外展神經

7、），以動眼、外展神經多見， 也可累及股神經.腓神經.尺神經、正中神經。歐陽家百創編歐陽家白創編四、1、(1)肝陽上亢型癥舌脈：眩暈耳鳴，頭痛且脹，遇勞.惱怒加重，肢麻震顫， 失眠多夢，腰膝酸軟，或顏面潮紅，舌紅苔黃，脈弦細數。方 藥：天麻鉤藤飲加減痰濁上蒙型癥舌脈：頭重如蒙，視物旋轉，胸悶作惡，嘔吐痰涎，苔白 膩，脈弦滑。方藥：半夏白術天麻湯加減。髓海不足型癥舌脈：眩暈，耳鳴，腰膝酸軟，神疲健忘，少寐多夢。偏于 陰虛者，五心煩熱，顏紅咽干，舌紅少苔，脈弦細數；偏于陽虛 者，形寒肢冷，舌質胖嫩，脈沉細。方藥：偏于陰虛者用左歸丸 加減，偏于陽虛者用右歸丸加減。氣血虛弱型癥舌脈：眩暈，動則加甚，勞累則發，神疲懶言，氣短乏力， 心悸怔仲，納少，面色萎黃，舌質淡嫩，邊有齒痕，脈細弱。方 藥：歸脾湯加減。瘀血阻竅型癥舌脈：眩暈頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳 鳴耳聾，面唇紫黯，舌有瘀點或瘀斑，脈弦澀或細澀。方藥：通 竅活血湯加減。2、一級預防指發病前的預防，即通過早期改變不健康的生活方 式，積極主動地控制各種危險因素，從