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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于患者搬運(yùn)法第一張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、人體力學(xué)在護(hù)理工作中的運(yùn)用(一)常用的力學(xué)原理 1.杠桿原理(阿基米德) (1)平衡杠桿:例如頭部在寰枕關(guān)節(jié)上進(jìn)行仰頭低頭的動(dòng)作。 (2)省力杠桿:人用腳尖站立或走路即屬于此類(lèi) (3)速度杠桿(最常見(jiàn)):例如用手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和伸膝運(yùn)動(dòng),即屬此類(lèi)。 第二張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)送不能行走但能坐起的老人入院、出院、檢查、治療或室外活動(dòng)。二、輪椅的使用第三張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1、老人的體重、意識(shí)狀態(tài)、病情與軀體活動(dòng)能力。2、老人損傷的部
2、位和理解合作程度。3、輪椅的性能是否完好。第五張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月用物準(zhǔn)備:輪椅,根據(jù)季節(jié)可備毛毯、別針,需要時(shí)備軟枕。老人準(zhǔn)備:老人了解輪椅運(yùn)送的方法和目的,能夠主動(dòng)配合操作。環(huán)境準(zhǔn)備:移開(kāi)障礙物,保證環(huán)境寬敞。 第六張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1、操作步驟(1)仔細(xì)檢查輪椅的性能,再次核對(duì)老人,向老人說(shuō)明操作的目的、方法和配合方法,鼓勵(lì)病人參與。(2)將輪椅推至老人床旁與床尾平齊,面向床頭,以縮短老人上輪椅的距離,便于老人入坐,翻起腳踏板,將閘制動(dòng),防止輪椅滑動(dòng)。
3、第九張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十一張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(3)扶老人坐起,囑老人以手掌撐在床面維持坐姿,協(xié)助穿衣及鞋襪下地,撤蓋被至床尾。注意觀察老人有無(wú)眩暈和不適等反應(yīng)。第十二張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(4)護(hù)理員應(yīng)站在輪椅背后,用兩手臂壓住椅背,一只腳踏住椅背下面的橫擋,以固定輪椅,囑老人扶著輪椅的扶手,身體置于椅座中部,抬頭向后靠坐穩(wěn)。提醒老人不可前傾、自行站起或下輪椅,以免摔倒,如身體不能保持平衡者,應(yīng)系安全帶避免發(fā)生意外。第十三張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT
4、共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(5)對(duì)于不能自行下床的老人,坐輪椅的方法。可扶老人坐起,并移至床邊,請(qǐng)老人雙手置于護(hù)理員肩上,護(hù)理員雙手環(huán)抱老人腰部,協(xié)助老人下床; 囑老人用其近輪椅側(cè)之手,扶住輪椅外側(cè)之把手,轉(zhuǎn)身坐入輪椅中;或由護(hù)理員環(huán)抱老人,協(xié)助老人坐入輪椅中。第十五張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月在搬運(yùn)過(guò)程中,要隨時(shí)觀察老人的病情變化,囑老人的頭及背向后靠,并抓緊扶手,以免發(fā)生意外。第十六張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(6)翻下腳踏板,讓老人雙腳置于其上。老人如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛,可將腳踏板抬起,墊以軟枕,雙腳踏于軟枕上。第十七張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于
5、2022年6月(7)天冷時(shí)加蓋毛毯第十八張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(8)整理好床單位, 觀察老人,確定無(wú)不適后,松閘,推老人至目的地。在推送過(guò)程中注意觀察老人情況,下坡應(yīng)減速,并囑老人抓緊扶手;過(guò)門(mén)檻時(shí),翹起前輪,避免過(guò)大的震動(dòng),保證老人安全。第二十張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(9)下輪椅時(shí)的方法。將輪椅推至床尾,將閘制動(dòng),翻起腳踏板。 護(hù)理員立于老人前,兩腿前后分開(kāi),屈膝屈髖,兩手置于老人腰部,老人雙手放于護(hù)理員肩上,協(xié)助老人站立。或利用輪椅扶手、床緣等,協(xié)助老人站立慢慢坐回床緣;協(xié)助脫去鞋子和保暖外衣。 (10)
6、協(xié)助老人取舒適臥位,蓋好蓋被。整理床單位。觀察病情。推輪椅回原處放置。需要時(shí)做好記錄。第二十一張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)送不能起床的老人出、入院、作各種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)老人。 1、老人的病情、體重、與軀體活動(dòng)能力。2、老人的病損部位與理解合作程度。3、平車(chē)性能是否良好。三、平車(chē)運(yùn)送法第二十二張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月用物準(zhǔn)備:平車(chē)(上置以被單和橡膠單包好的墊子和枕頭),根據(jù)季節(jié)準(zhǔn)備毛巾被或帶套的毛毯(棉被)。如為骨折老人,應(yīng)有木板墊于平車(chē)上,并將骨折部位固定穩(wěn)妥;如為頸椎、腰椎骨折或病情較重的老人,應(yīng)備有帆布中單或布中單。第二十三張,PPT共五十九頁(yè)
7、,創(chuàng)作于2022年6月第二十四張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1、操作步驟:(1)將平車(chē)推至床旁,核對(duì)老人,向老人或家屬說(shuō)明操作目的、方法和配合事項(xiàng),(2)安置好老人身上的導(dǎo)管等,避免導(dǎo)管脫落、受壓或液體逆流。(3)根據(jù)咯啊人的體重及病情選擇采取幾人進(jìn)行的搬運(yùn)方法。第二十五張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1)挪動(dòng)法:適用于病情允許,且老人能在床上配合者。移開(kāi)床旁桌、椅,松開(kāi)蓋被,將平車(chē)推至緊靠床邊。大輪靠床頭,將閘制動(dòng)。第二十六張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人將上半身、臀部、下肢依次向平車(chē)挪動(dòng),護(hù)理員在一側(cè)抵住平車(chē),防止平車(chē)移動(dòng)。此時(shí)老人頭部臥于大輪端。協(xié)
8、助老人躺好,包裹老人。先蓋腳部,然后兩側(cè),露出頭部。上層邊緣向內(nèi)折疊。第二十七張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月下車(chē)回床時(shí),應(yīng)先幫助其移動(dòng)下肢,再移動(dòng)上肢。第二十八張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2)一人搬運(yùn)法適用于病情允許,體重較輕者。移床旁椅至床尾,將平車(chē)推至老人同側(cè)床尾,使平車(chē)頭端與床尾呈鈍角,將閘制動(dòng)。松開(kāi)蓋被,協(xié)助老人穿好衣服。第二十九張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月搬運(yùn)者一臂自老人腋下伸入對(duì)側(cè)肩部,一臂在同側(cè)伸入老人股下,面部偏向一側(cè);老人雙臂交叉于搬運(yùn)者頸后并雙手用力握住搬運(yùn)者。然后搬運(yùn)者抱起老人,移步輕
9、輕放在平車(chē)上,使之平臥于平車(chē)中央,蓋好蓋被。搬運(yùn)者在搬運(yùn)老人時(shí),注意兩腳前后分開(kāi),可擴(kuò)大支撐面,降低重心,便于轉(zhuǎn)身。第三十一張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十二張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3)二人搬運(yùn)法適用于病情允許,體重較重者。移床旁椅至床尾,將平車(chē)推至老人同側(cè)床尾,使平車(chē)頭端與床尾呈鈍角,將閘制動(dòng)。松開(kāi)蓋被,協(xié)助老人穿好衣服。操作者甲、乙二人站在床邊,將老人上肢交叉于自己胸前或老人雙臂交叉于搬運(yùn)者頸后。第三十三張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十四張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十五張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月將老人移至床
10、邊,甲一手抬起老人頭、頸、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起老人臀部,一手抬起老人膝部(腘窩處)。二人同時(shí)抬起,使老人身體稍向護(hù)理員傾斜,并移步將老人放于平車(chē)上,蓋好蓋被。身高者托老人上半身,使老人處于頭高位,以減輕不適。第三十六張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月4)三人搬運(yùn)法適用于病情較輕,但自己不能活動(dòng)而體重較重者。移床旁椅至床尾,將平車(chē)推至老人同側(cè)床尾,使平車(chē)頭端與床尾呈鈍角,將閘制動(dòng)。松開(kāi)蓋被,協(xié)助老人穿好衣服。第三十八張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月將老人移至床邊,甲托住老人的頭、頸、肩及胸部;乙托住老人的背、腰、臀部;
11、丙托住老人的膝及腳部。第三十九張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三人同時(shí)抬起,使老人身體稍向護(hù)理員傾斜,同時(shí)移步將老人放于平車(chē)上,蓋好蓋被。三位搬運(yùn)者由床頭按身高順序排列,高者在老人頭側(cè),使老人頭部處于高位,以減輕不適。按口令同時(shí)用力可保持平穩(wěn),減少意外傷害的發(fā)生。第四十一張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月5 )四人搬運(yùn)法適用于病情危重或頸、腰椎骨折等老人。在老人腰、臀下鋪帆布兜或中單。A:骨折老人車(chē)上需墊木板,并固定好骨折部位。B:中單的質(zhì)量一定要能承受住老人的體重。C:多人搬運(yùn)需協(xié)調(diào)一致,護(hù)理員應(yīng)站于老人頭側(cè),以便觀察病情變化
12、。D:老人平臥于平車(chē)中央,避免碰撞。第四十二張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十三張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月搬運(yùn)者甲、乙分別站于病床首、尾端,分別抬起老人的頭、頸肩及雙腿;搬運(yùn)者丙、丁分別站于病床及平車(chē)兩側(cè),緊緊抓住帆布兜或中單四角,四人同時(shí)抬起,將老人輕放于平車(chē)中央。第四十四張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十五張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人躺好,用被單及蓋被包裹老人,先蓋腳部,然后兩側(cè),露出頭部,上層邊緣向內(nèi)折疊。整理好老人床單位,鋪暫空床。松閘,推老人至指定地點(diǎn)。第四十六張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)送老人過(guò)程中的
13、注意事項(xiàng):A:護(hù)理員站在老人頭側(cè)推車(chē),以觀察老人。B:推車(chē)時(shí),小輪在前,轉(zhuǎn)彎時(shí)靈活。C:推車(chē)不可過(guò)快,(進(jìn)出門(mén)時(shí))避免碰撞。D:上下坡時(shí)老人的頭部應(yīng)在高處一端。E:骨折老人注意固定;顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷的老人,應(yīng)將頭偏向一側(cè);有輸液和引流時(shí)應(yīng)保持管道通暢。第四十七張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十八張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月檢測(cè)1.四人搬運(yùn)法適合: A 危重病人 B 頸腰椎骨折患者 C 不能起床,病情穩(wěn)定者 D 病情較輕而肥胖著 E 輸液或?qū)蛘叩谒氖艔垼琍PT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2.平車(chē)搬運(yùn)病人應(yīng)注意: A 觀察病情變化 B 多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作協(xié)
14、調(diào)一致 C 不可用車(chē)撞們 D 骨折病員平車(chē)墊木板 E 推車(chē)時(shí)不可太快第五十張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3.輪椅搬運(yùn)病人不正確的是: A 隨時(shí)觀察病人面色 B 用毛毯將病人圍好防著涼 C 下坡時(shí)速度要慢 D 囑病人自行上、下車(chē) E 囑病人盡量靠前坐第五十一張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月4.二人搬運(yùn)病人上下平車(chē)法適用于: A 病情較輕但不能自行活動(dòng)者 B 頸椎骨折患者 C 危重病人 D 腰椎骨折患者 E 體重較重者第五十二張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月5.輔助老人上下輪椅,為確保病人安全,應(yīng)做到: A 囑病人手扶把手,靠前坐 B 行進(jìn)中病人不可前傾身 C 翻下
15、腳踏板,向后坐 D 護(hù)士站輪椅前,固定輪椅 E 下坡減慢速度,防滑坡第五十三張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月6.頸椎骨折病人應(yīng)用哪種搬運(yùn)方法 A 二人法 B 三人法 C 四人法 D 一人法 E 輪椅法第五十四張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月7.使用輪椅時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥A.推輪椅至床邊,椅背與床尾平齊B.護(hù)士站在輪椅后固定輪椅C.囑病人手扶輪椅扶手,盡量靠后D.推車(chē)時(shí)囑咐病人稍向前傾斜,便于推行E.推輪椅時(shí)速度要慢,中途不得自行下輪椅第五十五張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月8.有關(guān)平車(chē)搬運(yùn)法,錯(cuò)誤的描述是A.多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致B.隨時(shí)觀察病人面色、呼吸及脈搏C.上下坡是病人頭部在前D.護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)E.進(jìn)出門(mén)時(shí)不可用車(chē)撞門(mén)第五十六張,PPT共五十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月9.以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)是屬于
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