1、 護士分層管理方案 為充分調動護士的積極性，使個人潛能得到最大限度的發(fā)揮，達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學匹配，使護理人員結構優(yōu)勢互補，提高群體工作效率，保證護理人才的培養(yǎng)和臨床護理質量，特修訂完善本方案。一、護士分層管理領導小組組 長： 副組長： 成 員： 二、領導小組職責1、制定護士分層管理實施方案及相關制度。2、協調處理實施過程中遇到的問題。3、對實施效果進行評價分析并提出改進措施。4、組織實施護士分層管理的相關培訓。5、組織對各級護士的考核和晉級評定。三、護士層級劃分分層依據：工作能力、工作年限、學歷水平、技術職稱。層級任職條件工作職責N0（助理護士）護理專業(yè)畢業(yè)，未取得或已取得護

2、士執(zhí)業(yè)證書但仍處于試用期的護理人員。在上級護士指導下能完成本崗位護理工作。N1（初級護士）3年護士，完成N0級崗位培訓并考核合格，能獨立完成病情較輕病人的護理工作，能熟練執(zhí)行各項基礎護理工作。較輕病人護理 一般專科護理病人健康指導 參與重癥護理參與病房管理N2（熟練護士）3年護士/3護師，完成N1級崗位培訓并考核合格，能完成病情較重病人的護理。較重病人護理 特殊?？谱o理病人健康指導 危重病人搶救參與病房管理 參與臨床帶教N3（精通護士）3年護師/3年主管護師，完成N2級崗位培訓并考核合格，能承擔組織危重病人搶救、臨床帶教、臨床科研、專科護理指導及病房管理等工作。重癥病人護理 危重病人搶救特色專

3、科護理 協助質量檢查臨床護理帶教 參與護理科研N4（專家護士）3年主管護師/副主任護師以上職稱，完成N3級崗位培訓并考核合格，能完成疑難、危重患者?？谱o理，承擔護理咨詢、全院護理會診、?？浦笇?、護理質量管理和持續(xù)改進及護理教學、護理研究等作。危重專科護理 會診咨詢門診臨床?？浦笇?危重疑難查房臨床護理帶教 ?？谱o理研究持續(xù)質量改進四、晉級程序1、每年年底由個人提交書面申請。2、科室按照晉級標準逐條進行考核，通過者連同原始資料一起上報大科討論評議。3、大科討論評議結果報護理部審核備案。N4級護士分層管理領導小組成員共同審議。4、審核通過名單在OA系統發(fā)布。五、晉級標準層級N1N2N3N4晉級標準

4、基本年資培訓學時達標通過基礎考試同行評議合格綜合考評合格基本年資培訓學時達標通過基本?？瓶荚囃性u議合格綜合考評合格基本年資培訓學時達標通過?？瓶荚噹Ы炭己撕细癜l(fā)表文章1-2篇同行評議合格綜合考評合格基本年資培訓學時達標通過專科考試帶教考核合格發(fā)表文章2-3篇同行評議合格綜合考評合格六、晉級要求（一）N1級1、符合基本任職條件：取得護士執(zhí)業(yè)資格（或試用期結束）2、培訓學時達標：完成科室、大科、護理部培訓50學時（試用期完成科室制定的培訓計劃）3、通過基礎理論及操作考核（理論80分、操作90分）。4、同行評議合格：工作態(tài)度、工作能力、工作表現、溝通協作、突發(fā)事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分

5、90分）。5、綜合評議合格：綜合以上評價，經護士長、大科護士長審議通過。（二）N2級1、符合基本任職條件：符合基本年資要求2、培訓學時達標：完成科室、大科、護理部培訓40學時3、通過?？评碚摷安僮骺己耍ɡ碚?0分、操作90分）。4、同行評議合格：工作態(tài)度、工作能力、工作表現、溝通協作、突發(fā)事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分90分）。5、綜合評議合格：綜合以上評價，經護士長、大科護士長審議通過。（三）N3級1、符合基本任職條件：符合基本年資要求2、培訓學時達標：完成科室、大科、護理部培訓30學時3、通過專科理論及操作考核（理論80分、操作90分）。4、發(fā)表文章：于N2級期間在合法刊物發(fā)表專業(yè)

6、論文至少1篇。5、教學反饋合格：實習、進修、規(guī)培護士在離科前由各科護士長進行測評合格（平均分90分）。4、同行評議合格：工作態(tài)度、工作能力、工作表現、溝通協作、突發(fā)事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分90分）。5、綜合評議合格：綜合以上評價，經護士長、大科護士長審議通過。（四）N4級1、符合基本任職條件：符合基本年資要求2、培訓學時達標：完成科室、大科、護理部培訓25學時3、通過?？评碚摷安僮骺己耍ɡ碚?0分、操作90分）。4、發(fā)表文章：于N3級期間在合法刊物發(fā)表專業(yè)論文至少2篇。5、教學反饋合格：實習、進修、規(guī)培護士在離科前由各科護士長進行測評合格（平均分90分）。4、同行評議合格：工作態(tài)

7、度、工作能力、工作表現、溝通協作、突發(fā)事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分90分）。5、綜合評議合格：綜合以上評價，經過護士分層領導小組審議通過。（五）單項否決項1、任期內病、事假累計超過3個月（公傷除外）推遲1年晉級。2、任期內有以下情形之一者，推遲1年晉級，情節(jié)嚴重者經領導小組集體討論后作降級處理。（1）發(fā)生有效投訴2次以上者。（2）工作出現重大失誤造成醫(yī)療損害事件。（六）優(yōu)先晉級條件任期內有以下情形之一者，經領導小組集體討論后，可以申請?zhí)崆耙荒陼x升上一級。1、履行本崗位職責表現特別突出，成績特別優(yōu)異，連續(xù)3年年終考核優(yōu)秀者。2、獲市級及以上科研課題立項者；獲市級及以上科研成果獎者。3、

8、獲市級以上本專業(yè)技能競賽一等獎者；獲市級以上其他獎項者。4、完成政府指令性對口支援任務1年以上者。七、動態(tài)評價每年對各層級護士實施動態(tài)評價，由各科室按照標準逐項考核，評價結果上報大科，大科審核后報護理部。評價不達標者，第一年警示談話，連續(xù)2年評價不達標者經領導小組討論后作降級處理。層級N1N2N3N4動態(tài)評價標準培訓學時達標基礎考試合格同行評議合格綜合考評合格無單項否決項培訓學時達標基礎專科考試合格同行評議合格綜合考評合格無單項否決項培訓學時達標?？瓶荚嚭细駧Ы炭己撕细癜l(fā)表文章1篇（每2年）同行評議合格綜合考評合格無單項否決項培訓學時達標專科考試合格帶教考核合格發(fā)表文章1篇同行評議合格綜合考評合格無單項否決項本方案由護理部負責解釋。 護理人員晉級申請表科室： 姓名： 性別： 年齡：職稱： 現職稱任職時間：工作年限： 現級別： 申請級別：自我述評： 培訓學時科室大科護理部學時學時學時同行評議意見病區(qū)護士長簽字：大科評議意見大科護士長簽字：護理部審核意見護理部主任簽字：護理人員晉級考核同行測評表被測評人： 年 月項 目分 值得 分工作態(tài)度20工作責任心20工作能力20團結協作15溝通協調15突發(fā)事件應對能力10合計備注：護士長測評占30%，其余同行（包括全部護士和部分醫(yī)生）測評占70%。護理臨床教學反饋表帶教老師： 年 月項 目分 值得 分素質與修養(yǎng)15