1、 目錄 TOC o 1-2 h z u HYPERLINK l _Toc441232322 一、項目概況 PAGEREF _Toc441232322 h 1 HYPERLINK l _Toc441232323 1.1項目概述 PAGEREF _Toc441232323 h 1 HYPERLINK l _Toc441232324 1.2立項的必要性 PAGEREF _Toc441232324 h 1 HYPERLINK l _Toc441232325 1.3準備周長 PAGEREF _Toc441232325 h 5 HYPERLINK l _Toc441232326 1.4應遵守的法律、標準和

2、法規 PAGEREF _Toc441232326 h 5 HYPERLINK l _Toc441232327 2.建設能力和規模 PAGEREF _Toc441232327 h 6 HYPERLINK l _Toc441232328 2.1構建內容 PAGEREF _Toc441232328 h 6 HYPERLINK l _Toc441232329 2.2城市醫療廢物主要來源 PAGEREF _Toc441232329 h 6 HYPERLINK l _Toc441232330 2.3醫療廢物量計算 PAGEREF _Toc441232330 h 6 HYPERLINK l _Toc4412

3、32331 2.4醫療 PAGEREF _Toc441232331 h 廢物分類7 HYPERLINK l _Toc441232332 2.5確定量表 PAGEREF _Toc441232332 h 8 HYPERLINK l _Toc441232333 3 、技術裝備方案、工程方案 PAGEREF _Toc441232333 h 8 HYPERLINK l _Toc441232334 3.1編譯原so PAGEREF _Toc441232334 h 8 HYPERLINK l _Toc441232335 3.2主要工藝技術的選擇 PAGEREF _Toc441232335 h 8 HYPER

4、LINK l _Toc441232336 3.3工藝流程及技術方案 PAGEREF _Toc441232336 h 17 HYPERLINK l _Toc441232337 3.4工程方案 PAGEREF _Toc441232337 h 37 HYPERLINK l _Toc441232338 4.總圖及運輸 PAGEREF _Toc441232338 h 40 HYPERLINK l _Toc441232339 4.1總平面布置圖 PAGEREF _Toc441232339 h 40 HYPERLINK l _Toc441232340 4.2場外運輸道路和消防道路 PAGEREF _Toc4

5、41232340 h 41 HYPERLINK l _Toc441232341 5 、公共輔助工程 PAGEREF _Toc441232341 h 41 HYPERLINK l _Toc441232342 5.1給排水工程及消防工程 PAGEREF _Toc441232342 h 41 HYPERLINK l _Toc441232343 5.2電源工程 PAGEREF _Toc441232343 h 47 HYPERLINK l _Toc441232344 5.3通風 PAGEREF _Toc441232344 h 49 HYPERLINK l _Toc441232345 5.4通信工程 PA

6、GEREF _Toc441232345 h 50 HYPERLINK l _Toc441232346 5.5實驗分析設計 PAGEREF _Toc441232346 h 50 HYPERLINK l _Toc441232347 5.6維修設施 PAGEREF _Toc441232347 h 51 HYPERLINK l _Toc441232348 六、節能節水措施 PAGEREF _Toc441232348 h 52 HYPERLINK l _Toc441232349 6.1節能措施 PAGEREF _Toc441232349 h 52 HYPERLINK l _Toc441232350 6.

7、2節水措施 PAGEREF _Toc441232350 h 52 HYPERLINK l _Toc441232351 7.環境保護 PAGEREF _Toc441232351 h 52 HYPERLINK l _Toc441232352 7.1環保標準 PAGEREF _Toc441232352 h 52 HYPERLINK l _Toc441232353 7.2項目主要污染源及污染物 PAGEREF _Toc441232353 h 52 HYPERLINK l _Toc441232354 7.3生產過程中污染物的預防措施 PAGEREF _Toc441232354 h 54 HYPERLIN

8、K l _Toc441232355 7.4環境影響分析 PAGEREF _Toc441232355 h 55 HYPERLINK l _Toc441232356 8.安全、衛生和應急措施預案 PAGEREF _Toc441232356 h 55 HYPERLINK l _Toc441232357 8.1采用的標準規范 PAGEREF _Toc441232357 h 55 HYPERLINK l _Toc441232358 8.2生產過程主要危險因素及危害因素分析 PAGEREF _Toc441232358 h 56 HYPERLINK l _Toc441232359 8.3安全和健康注意事項

9、PAGEREF _Toc441232359 h 56 HYPERLINK l _Toc441232360 8.4事故應急措施 PAGEREF _Toc441232360 h 58 HYPERLINK l _Toc441232361 8.5衛生設施與防疫 PAGEREF _Toc441232361 h 60 HYPERLINK l _Toc441232362 8.6預期效果與評價 PAGEREF _Toc441232362 h 61 HYPERLINK l _Toc441232363 8.7火災 PAGEREF _Toc441232363 h 61 HYPERLINK l _Toc4412323

10、64 9.人力資源配置 PAGEREF _Toc441232364 h 62 HYPERLINK l _Toc441232365 10 、投資估算 PAGEREF _Toc441232365 h 63 HYPERLINK l _Toc441232366 10.1估計基礎 PAGEREF _Toc441232366 h 63 HYPERLINK l _Toc441232367 10.2固定資產投資估算的情況和方法 PAGEREF _Toc441232367 h63 HYPERLINK l _Toc441232368 10.3固定資產投資預計金額及構成分析 PAGEREF _Toc44123236

11、8 h 64 HYPERLINK l _Toc441232369 10.4流動性估計 PAGEREF _Toc441232369 h 65 HYPERLINK l _Toc441232370 10.5總投資估算 PAGEREF _Toc441232370 h 66 HYPERLINK l _Toc441232371 10.6資金 PAGEREF _Toc441232371 h 67 HYPERLINK l _Toc441232372 11.財務評估 PAGEREF _Toc441232372 h 67 HYPERLINK l _Toc441232373 11.1編譯基礎 PAGEREF _To

12、c441232373 h 67 HYPERLINK l _Toc441232374 11.2財務評價基礎數據和參數的選擇 PAGEREF _Toc441232374 h 67 HYPERLINK l _Toc441232375 11.3收入估計 PAGEREF _Toc441232375 h 68 HYPERLINK l _Toc441232376 11.4.成本估算 PAGEREF _Toc441232376 h 68 HYPERLINK l _Toc441232377 11.5利潤總額及分配 PAGEREF _Toc441232377 h 69 HYPERLINK l _Toc441232

13、378 11.6財務評估 PAGEREF _Toc441232378 h 69 HYPERLINK l _Toc441232379 11.7不確定性分析 PAGEREF _Toc441232379 h 70 HYPERLINK l _Toc441232380 12 、環境效益評價 PAGEREF _Toc441232380 h - 72 - HYPERLINK l _Toc441232381 13 、社會效益評價 PAGEREF _Toc441232381 h - 72 -一、項目概況1.1 項目概述1.1.1項目名稱市政潔衛醫療廢物處置醫療廢物處理廠建設項目1.1.2項目立項性質及立項單位建

14、筑性質：新設立單位：市杰威醫療廢物處置法定代表人姓名：郭中山聯系人姓名：東湖聯系方式位介紹：市捷威醫療廢物處置是經市工商行政管理局核準的企業名稱。公司注冊資金800萬元，公司以醫療垃圾處理為核心經營。1.1.3項目立項地點本項目建設地點位于石丹縣莘莊鎮。1.2 立項的必要性1.2.1 市單縣概況1 城市該市位于省西南部，與豫豫皖三省接壤，東鄰市，東南與省市相鄰，南與省市相連，西與省、市相鄰，北與省、市相鄰。位于北緯34393552和東經1144511625之間。南北長、157公里東西寬140公里，總面積全市轄牡丹區、定縣、縣、成武縣、山縣、巨野縣、運城縣、鄄城縣、東明

15、縣1個區、8個縣和1個省級開發區，下設31個街道辦事處。 ，123個鎮，14個鄉，297個城鎮社區，5514個村委會。 2014年末，全市常住人口843.79萬人。初步測算，2015年全市地區生產總值2400億元，按可比價格計算，比上年增長9.3%。三大產業結構由上年的11.9:53.6:34.5調整為11.3:52.9:35.8。公共預算收入177.7億元，增長9.7%；城鄉居民人均可支配收入20330元和9820元，分別增長8.3%和10%。年末金融機構存貸款余額分別為2550.5億元和1635.4億元，比年初增加322.2億元和188.3億元。2 單縣單縣位于魯豫皖四省八縣交界處。現轄2

16、2個鄉鎮（辦事處）、1個省級經濟技術開發區、1個省級旅游度假區（伏龍湖生態文化旅游開發區），502個行政村123.4萬個，面積1702平方公里。單縣是千年古縣。單縣還是西漢開國皇帝的夫人、西漢女政治家呂皇后的故鄉。單縣素有牌坊之稱，雕刻精美的“百獅坊”、“白首坊”等重點保護文物享譽全國。單縣人崇尚文學和武術。是中國楹聯之鄉、中國武術之鄉、中國戲曲之鄉、中國民間文化藝術之鄉。單縣是革命老區。抗日戰爭和解放戰爭期間，一直是湖西地區黨政軍機關的活動中心。近年來，單縣先后榮獲全國新能源產業百強縣、綠色能源示范縣、科技進步先進縣、國家新能源特色產業基地縣、中國長壽之鄉、省級新能源高新技術產業基地縣、黨建

17、工作先進縣、平安先進縣、人居環境適宜縣、省級衛生城市、園林城市、社會文化先進縣、循環經濟縣等榮譽稱號。2014年末常住人口106.7萬人。全年實現國內生產總值262.5億元，比上年增長10.2%。其中，第一產業增加值37.6億元，第二產業增加值135.7億元，第三產業增加值89.2億元。固定資產投資80.8億元，公共預算收入16.2億元，公共財政預算支出33.4億元，社會消費品零售總額142.3億元，進出口總額8.5億美元。城鎮居民人均可支配收入20496.3元，農村居民人均純收入10400.1元。每年獲得榮譽稱號6項（省級以上）。1.2.2城市衛生服務現狀人力資源豐富而充足。全市共有市、縣、

18、鄉、民辦醫療衛生機構474個。衛生技術人員24786人，其中執業助理醫師8356人，執業醫師6417人，注冊護士5150人。每千人擁有衛生技術人員2.32人，每千人擁有執業（助理）醫師0.96人，注冊護士每千人0.59人。經過幾年的發展，全市各類醫療衛生機構床位已達4萬張，醫療機構數量也有所增加。教育和衛生服務蓬勃發展。是一所省屬普通高等醫學院校，始建于1950年，前身為平原省立衛生學校。 1978年，經國務院批準，更名為醫學院。學校占地面積8.32萬平方米，校舍建筑面積2.9萬平方米。有兩個校區，舊校區和新校區。老校區毗鄰環城公園和青年湖。已有近60年的辦學歷史，主要承擔少數輔修專業的教學任

19、務。新校區位于大學路，毗鄰周牡丹園。成立于2007年，主要承擔大部分專業的教學任務。學校多次被省授予“文明校園”稱號。總體來說，市政醫療系統中各類設備的功能是比較齊全的。對于不同的醫療單位，差異很大，功能也很不完整。這是市級醫療單位關注的重點。1.2.3工程背景醫療廢物主要是指醫院、診所等醫療機構的醫務人員在為患者診治、衛生或醫學實驗活動中產生的廢物。醫療廢物由于具有潛在性、可轉移性、遷移性和突發性等特點，已成為造成醫院感染和環境污染的重要原因之一。國際上已將其納入巴爾賽公約關于控制危險廢物的條款，我國也已將其納入國家有害物質名錄條款。根據全國危險廢物和醫療廢物處置設施建立規劃環發200416

20、號的要求技術路線：危險廢物集中處置系統和10噸/日以上規模的醫療廢物處置設施，優先采用對廢物種類適應性強的回轉窯燃燒技術。鼓勵采用回轉窯、熱解爐等燃燒技術處置醫療廢物，小于10噸/日的醫療廢物處置設施，也可采用其他處理技術,但必須做到殺菌、滅活、毀形和無害化,防止二次污染。積極開展和鼓勵其他新技術的開發和示。目前，牡丹區杜寺鎮已成立醫療廢物處置單位，即市政醫療廢物集中處置。公司位于牡丹區都司鎮屯溪西1000米處。公司主要從事醫療廢物的收集、運輸、暫存和處置。是市政府唯一指定的醫療廢物定點處置單位。公司以先進的技術設備、優質的服務水平、最快的生產速度，在全市八縣兩區開展醫療廢物集中“無害化”處置

21、，更好地改善了全市環境質量，保障了全市人民的身體健康和生命安全。該項目于2003年6月申報立項。2004年12月20日，項目環評報告獲得省環保局批準魯環申2004186號；省發改委批復項目可研報告陸基投資20041533號； 2005年6月20日，省發展和改革委員會獲批該項目初步設計和建設方案魯冀鍵2005465號。可行性研究批準項目投資1778.06萬元。 2005年12月，通過國家環境規劃院城市醫療垃圾處置項目可行性研究報告的技術審查，調整投資規模為1302.31萬元； 2006年4月10日，國家環保總局批準了該項目的可行性。研究報告技術審查國家環境科學研究院200618號。公司占地面積約

22、33畝，生產區占地面積約11.3畝。熱解燃燒技術用于醫療廢物處理。工藝路線為A、B爐熱解、兩個燃燒室燃燒、噴水淬火、半干法酸處理、活性炭噴射、布袋除塵、煙囪尾氣排放。該設備設計能力為日處理醫療垃圾8噸，醫療垃圾量減少95%。處理后的廢氣和清洗消毒產生的廢水經二氧化氯消毒后可達到排放要求。該項目于2006年7月投入試運行，設備運行良好，醫療廢物處置工作順利開展。目前，已納入醫療廢物集中處置的醫療單位共收集醫療廢物約4噸，可隨收焚燒處置，減少了醫療廢物對我市的環境污染，防止通過醫療廢物傳播各種傳染病的風險。 .但隨著國家新的環境空氣質量標準的出臺和省制定的更加嚴格的區域大氣污染物排放標準，醫療廢物

23、處置單位采用的燃燒處理工藝已造成二次污染，其污染控制措施不到位，達不到排放標準，影響附近居民的生產生活。為此，市環保局發布停產整頓通知，要求企業在環保措施整改到位前，開展醫療廢物收運工作。處置。同時，2013年至2015年，市立醫院、第二人民醫院、第三人民醫院、牡丹區人民醫院、中醫院、東明縣人民醫院、單縣人民醫院等多家公立醫院中心醫院都進行了多層次的擴建，各地的民營醫院也陸續建成運營，醫療機構和病床數量的增加帶來了醫療垃圾的增加。現階段，區域內唯一一家醫療廢物處置單位只能收集、運輸醫療廢物并轉運至其他省市的處理進度，增加了醫療廢物處置的運輸成本和運輸過程的環境風險.因此，該地區迫切需要一個能夠

24、吸收該地區日益增長的醫療廢物的環保型醫療廢物處理裝置。在此背景下，本項目得以組織實施。1.2.4 立項的必要性和意義醫療廢物（俗稱醫療廢物）是一種特殊的污染物。雖然其總量與各種固體廢物相比并不大，但由于這類廢物是有害細菌和病毒的傳播源之一，也是各種傳染病和害蟲的污染源之一.世界各國越來越重視醫療廢物的管理和處置。國際上已將其列入巴塞爾公約以控制危險廢物的轉移，其危害等級為6.2，屬傳染性物質。我國新頒布的醫療廢物管理條例將醫療廢物定義為：醫療衛生機構在醫療、預防、保健等相關活動中產生的直接或間接具有傳染性、毒性和其他危險性的廢物。醫療廢物含有大量病原微生物和化學毒物，傳染性強。它對環境的危害和

25、影響遠遠大于其他類型的生活垃圾，屬于城市特殊垃圾的范疇。醫療廢物的危害性引起了世界各國的高度重視。在相關法律法規的制定中，許多國家和地區對醫療廢物減量化、分類收集、儲存、運輸、處理和處置等各個環節和環節都有嚴格明確的規定。在技術攻關方面，投入大量人力、物力、財力，對醫療廢物處理處置的深入研究。主要方法有燃燒、高壓滅菌、化學處理、微波輻射、熱解、等離子和電弧爐。目前，全市已建立的醫療廢物處理機構均采用國家推廣的燃燒技術。經過多年運行，燃燒溫度難以控制，燃燒不完全，煙氣無害化處理不到位。煙氣中含有大量HCI、S02、二惡英等有害氣體的排放，會對附近群眾的身心健康造成極大危害，對大氣環境造成嚴重污染

26、。為了全市經濟的不斷發展和人民生活水平的不斷提高，市政府高度重視醫療廢物的管理和設施的建設。現階段如何應對醫療廢物處置，改善轄區內醫療衛生產業環境狀況，控制因醫療廢物處置不當造成的疾病傳播和空氣污染，保護人民賴以生存的自然環境，實現經濟社會可持續發展。成為政府部門的頭等大事。因此，建立符合我國醫療廢物管理最新要求的醫療廢物集中處理公司，對全市產生的醫療廢物進行集中處置，是非常必要和勢在必行的。同時，一旦項目投產，必將醫療廢物處理引入市場機制，使污染治理走上產業化、市場化、專業化道路，這也是進一步深化改革的重要內容。的市場經濟。本項目采用的處理規模為10t/d，處理工藝為干化學消毒工藝。作為醫療

27、廢物處理的補充，其工藝比燃燒處理更環保。處理過程中產生的廢水和廢氣量少，處理過程污染小，衛生防護距離小，新技術選址積極開展和鼓勵容易全國危險廢物和醫療廢物處置設施建立規劃。該項目的設立，可以解決區域醫療廢物增加與現有醫療廢物處置單位無法焚燒處置醫療廢物的矛盾。該項目采用粉碎、變形、消毒等處理工藝，處理醫療廢物，達到生活垃圾固廢指標，促進環境衛生。填埋或到附近的生活垃圾焚燒廠焚燒。據了解，開發區已建成生活垃圾焚燒發電廠。運城和縣城的生活垃圾焚燒發電廠也已通過環保審批，目前正在建設中。處理后的醫療廢物具有一定的熱值，可作為總則生活垃圾送至垃圾焚燒發電廠燃燒處置。因此，工程建設是非常必要的。1.3

28、編譯邊界本項目可行性研究報告的編制，是通過市場調研，對項目提出的理由及醫療廢物產生量等進行市場調研，明確項目建設規模；提出工藝技術方案、設備方案、工程方案。總圖及交通、公輔工程、節能節水措施、環境保護、勞動安全與健康、節能、消防、人力資源配置、工程進度投資估算、財務評估、銷售收入等提出合理方案、營業稅、環境效益評價、社會評價。1.4 應遵守的法律、標準和法規?中華人民共和國環境保護法？中華人民共和國固體廢物環境污染防治法？中華人民共和國大氣污染防治法？中華人民共和國水污染防治法？?醫療廢物管理規定？?醫療廢物污染控制技術規定？?醫療廢物經營許可證管理辦法？?國家危險廢物和醫療廢物處置設施建設規

29、劃？?危險廢物和醫療廢物處置設施建設項目審查方案？?危險廢物轉移管理辦法？?國家危險廢物清單？?醫療廢物分類目錄？危險廢物污染防治“十二五”規劃？?醫療廢物集中處置技術規定？ 環發2003206號?危險廢物污染防治技術政策？ 環發2003199號文件?危險廢物貯存污染控制標準? GB185972001 危險廢物？ GB185982001 ?醫療廢物轉運車技術要求？ 審判?醫療廢物的特殊包裝、容器標準和警告標簽規定？?建筑防雷設計規范？ GB50057-2010?建筑設計防火規范？ GB50016-2014 2. 建設能力和規模2.1 創建內容本項目的建設是建立醫療廢物處理廠，對市政醫療衛生機構

30、產生的醫療廢物進行殺菌、銷毀，達到完全無害化減容的效果。包括主體工程及其配套的公用工程、附屬工程和辦公生活設施。服務區域為全市。二、2市醫療廢物主要來源醫療廢物主要來自縣級以上醫療衛生機構和鄉鎮、街道衛生院。根據市衛計委提供的資料，2014年，全市共有醫療機構3783家，公立醫院37家，床位34780張。醫療廢物量的計算醫療廢物處置場服務區域為全市所有縣級醫療機構和鄉鎮衛生院的醫療廢物。根據市衛計委提供的資料，2014年，全市共有醫療機構3783家，公立醫院37家，床位34780張。目前，大部分醫療機構的實際床位已達到或超過計劃數，床位總數也已超過計劃數。因此，評估以實際床位數為基礎，并考慮人

31、口增長等因素，計算服務區當前和未來的醫療廢物產生量。根據對服務區醫院和醫療機構的抽樣調查和查詢結果，平均產生醫療廢物約0.3公斤/床天，門診醫療廢物產生量約0.08kg/人次，平均周轉量病床率60%。目前，本項目服務區醫療廢物產生量為6.26 t/d。據小洛薇醫院調查，醫療垃圾的收集率為95%；根據全市醫療垃圾成分分析，本項目選用化學消毒處理工藝的醫療垃圾比例為98%；增長率約為5，僅考慮人口增長產生的醫療廢物量非常少。隨著人民生活水平的提高，醫療衛生條件的改善，保健意識的提高，醫療廢物產生量的增長速度應該高于人口。自然增長率，評價類似于省內其他醫療廢物集中處理廠建設考慮的增長率，確定本項目服

32、務區醫療廢物產生的年增長率為2%。據此預測，2035年本項目服務區適宜處理的醫療垃圾量將達到9.30t /d，本項目確定的10t/d規模可滿足全市醫療垃圾處理量。治療需要在完成后20年。加工規模將不斷擴大。因此，本項目10t/d的規模是合理的。2.4醫療廢物分類根據國家有關規定，醫療廢物主要分為：傳染性、破壞性、醫藥性、化學性和病理性醫療廢物，其中醫藥性、化學性廢物送危廢處理中心進一步處置，病理性和放射性醫療廢物將送至放射性廢物處理中心處置。本項目消毒滅菌處理的醫療廢物主要為醫療衛生、病人療養院、醫學科研、衛生防疫、醫藥生產經營等產生的傳染性、破壞性廢物，包括： 醫院臨床感染性廢物，包括手術或

33、病人尸檢后的廢物（如組織、污染的材料和器械等），以及廢棄的醫療材料、廢棄的醫療器械和其他廢物（如廢棄的敷料、廢棄的醫用手套） 、廢注射器、廢輸液器、廢輸血器等）； 醫院血液透析產生的廢棄物（如廢棄設備、試管、過濾器、圍裙、手套等）； 臨床、教學、實驗、研究等醫療活動中產生的含有菌落、病原菌培養液、菌體保存液和感染動物尸體的廢物； 傳染病病房產生的所有廢物（如糞便、廢敷料、生活垃圾以及患者接觸過的任何其他廢棄設備和廢料）； 醫院產生的廢棄利器，包括廢棄針頭、廢棄皮下注射針、廢棄手術刀、廢棄手術刀、廢棄輸液器、廢棄手術鋸、碎玻璃等；成分及成分見下表：傳染性醫療廢物成分作品純棉及紙制品塑料橡膠制品其

34、他有機物無機這個比例58.030.78.03.3 主要包括：受污染的棉花、棉紗、棉簽、衛生巾、一次性手術臺布、一次性口罩、衛生紙、尿布等，含水量60%：主要包括：注射器、輸液器、一次性牙鏡、一次性鑷子、婦科檢查員、血液科、化驗科、血袋、尿杯、一次性手套、傳染病一次性口罩盆、便池、便池、尿袋、便盆等：主要包括：醫院污水處理污泥、傳染病病房生活垃圾、糞便、過期藥品和化學品、含有菌落和病原菌培養液和保菌液的廢物、感染動物尸體等；主要包括：廢針、玻璃、手術刀、滑石粉、瓷器等。2.5 建立規模確定性經市場調研計算，目前城市醫療垃圾產生量約為6.26噸/天。結合社會經濟發展對城市醫療廢物產生量的預測，結合

35、國家危險廢物和醫療廢物處置規劃要求及審查大綱要求，本項目擬建規模為10噸/天。3、技術裝備方案、工程方案3.1 按原樣準備1 在滿足危險廢物和醫療廢物處置設施建設項目審查方案相應要求的前提下，所采用的處理工藝緊跟國外醫療廢物處置的發展趨勢；2 全程封閉管理，安全無污染的管理與技術，可有效防止處置全過程造成的二次污染。主要工藝技術的選擇3.2.1國外醫療廢物處理方法介紹目前，國外醫療廢物處理的主要方法有以下幾種：高溫滅菌法。該方法被公認為最可靠的濕熱滅菌方法。由于蒸氣比熱大，穿透力強，同時冷凝時放出大量潛熱，更容易使蛋白質變性。在210kPa條件下， 13445燒法。醫療廢物主要由廢紙、塑料、木

36、材和竹子、纖維、皮革、橡膠、手術切除、玻璃器皿等組成。這些廢物大多為有機碳氫化合物，在一定溫度和充足氧氣條件下可完全燃燒成灰燼.醫療垃圾焚燒后，不僅可以殺滅細菌，將大部分有機物轉化為無機物，還能將醫療垃圾的體積減少85%95%，從而大大降低最終填埋的成本。燃燒技術成熟可靠，可實現醫療廢物無害化、減量化處置。電磁波殺菌法。電磁波具有穿透玻璃、瓷器、紙張并被水、脂肪、蛋白質等極性分子吸收的特性。消滅細菌的原理是利用微生物細胞選擇性高比例吸收能量的特性，將其置于電磁波高頻振蕩的能量場中，使微生物分子以一定頻率振動。施加電場，這種振動使細胞膜產生能量。迅速升高，導致高溫導致細胞死亡。等離子法。該方法是

37、一種醫療廢物處理的創新技術。消毒殺菌的原理是利用等離子弧窯產生的高溫，將醫療廢物中的所有微生物殺滅，并破壞殘留的細胞毒藥物、藥品和有毒化學品。理論上，任何化合物都可以在電弧窯中轉化為玻璃質物質。采用這種方法處理的醫療廢物可以直接填埋，不會對環境造成危害。目前，該國僅使用等離子技術處理醫療廢物。 .化學消毒。這種方法較早用于醫療器械的消毒，也用于房間和液體廢物（如尿液、血液）的消毒。化學消毒的廢物可以進行與高壓滅菌法相同的后處理，即填埋或送往能源回收設施。 安全填埋法。這是醫療廢物的最終處置方式，通常填埋在城鎮設立的集中式安全填埋場。垃圾填埋場設有防水層，防止垃圾滲濾液污染地下水，并有專門的滲濾

38、液和廢氣收集設施。前五種醫療廢物處置方式處理后的醫療廢物或殘渣可送至平安垃圾填埋場進行最終處置。3.2.2主要工藝技術解決方案介紹目前，我國應用最廣泛的醫療廢物處理技術有高溫燃燒法、等離子法、高溫殺菌法、化學消毒法、電磁波殺菌法和衛生填埋法。 ，幾種處理方法的比較如下表所示：醫療廢物處理處置技術比較工藝優勢缺點高溫殺菌工藝設備簡單，投資少，運行成本低；操作簡單，操作者無需專門培訓；滅菌迅速而徹底。處理后的醫療廢物能滿足醫療廢物高溫蒸汽集中處理技術規程的要求，以嗜熱脂肪芽孢桿菌孢子為指示菌的微生物殺滅對數大于4 。殺菌效果受廢物表面與蒸汽的接觸程度、蒸汽的溫度和壓力、操作人員的技術水平等影響；對

39、廢物的成分也有一定的要求；處理過程中易產生有毒的揮發性有機物和有毒廢液；治療后體積和重量變化不大。電磁波殺菌處理過程不需要化學消毒劑；廢物可以回收利用；處理過程不產生酸性氣體、二惡英等氣體污染物；殺菌效率高；處理后的醫療廢物可滿足微波消毒和醫療廢物集中處理技術規程的要求，枯草芽孢桿菌。殺菌效果受電磁波源強度、輻射持續時間、廢物混合程度、廢物含水量等影響；操作人員可能會被細菌和電磁波侵入，造成職業危害；項目建設和運營成本較高；廢物減少是最小的。干化學消毒工藝設備及操作相對簡單；運營成本低；廢水、廢氣排放量小，對環境污染很小；可移動，簡單靈活；方便的場地選擇；操作簡單方便，可隨時關閉操作系統，運行

40、過程中無需“預熱”或開機、“降溫”時間；操作人員勞動強度小；垃圾減容率約60%65%；殺菌效果穩定；處理后的醫療廢物以枯草芽孢桿菌變種符合醫療廢物化學消毒與集中處理工程技術規程的要求。黑芽孢為代表菌種，殺滅對數值大于4的要求。對破碎系統要求更高；不適合處理醫藥和化學廢物；的pH監測自動化程度要求很高。等離子法加工產品穩定，對環境無害；加工對象的適應范圍很廣；處理過程無廢水產生，減容比大；徹底消毒殺菌。初期投資和運營成本高；處理過程中會產生高濃度的NOx ；加工技術不成熟。燃燒法徹底殺菌，可殺滅所有病菌；加工對象的適應范圍很廣；減廢能力大；技術成熟。投資和運營成本高；在燃燒過程中，會產生二惡英等

41、劇毒物質。從上表可以看出，燃燒法在常見的消毒處理工藝中殺菌效果最徹底，但其投資和運行成本高，燃燒煙氣處理麻煩。其他幾種消毒工藝均能滿足相應技術規定的消毒效果；干式化學消毒法工藝設備和操作簡單，一次性投資少，運行成本低，廢水和廢氣排放量小，環境污染小，選址方便，操作簡單靈活，操作系統可隨時關閉。需要“預熱”或啟動和“降溫”時間，操作人員勞動強度小，減容減容效果好。 ，對操作過程的pH值監測（自動化程度）要求很高。全市醫療廢物產生量少，難以實現連續處理作業。不適合干化學消毒處理的只占2%，有相應的處理措施。因此，采用投資小、操作方式靈活、二次污染低、殺菌效果穩定的干化學消毒法是可行的。3. 2.3

42、干化學消毒技術的適用范圍根據醫療廢物分類目錄和醫療廢物化學消毒劑處理技術規程試行HJ/T228-2005，干化學消毒處理技術的適用范圍確定如下表：干化學消毒處理技術適用條件一覽表分類適用于干化學消毒技術的醫療廢物不適合干化學消毒的醫療廢物傳染性廢物1 被患者血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流條、紗布等敷料； 一次性衛生用品、一次性醫療用品和一次性醫療器械； 丟棄分花； 其他被患者血液、體液、糞便污染的物品。2 隔離傳染病患者或醫療機構收治的疑似傳染病患者產生的生活垃圾。3 病原體培養基、標本、毒株、病毒株保存液。4 各種廢棄的醫學標本。5 廢棄的血液、血清。6 一次性醫療用品

43、和使用后的一次性醫療器械被視為傳染性廢物。病理廢物1 在手術和其他醫療過程中產生的廢棄人體組織等。2 醫學實驗動物組織、非傳染性尸體等。3 病理切片后丟棄的人體組織、病理蠟塊等1 手術及其他診療過程中產生的廢棄人體器官等。2 醫學實驗動物的傳染性尸體破壞性廢物1 醫用針和縫合針。2各類醫用利器，包括手術刀、手術刀、皮刀、手術鋸等。3 玻璃針、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物廢物1廢棄的總則藥物，如抗生素、非處方藥等。2 廢棄的細胞毒藥物，包括：致癌藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、苯丁酸氮芥、環孢素、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、司莫司汀、他莫昔芬、噻替哌等； 疑似致癌藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥

44、等； 免疫抑制劑。3 廢棄的疫苗、血液制品等。化學廢物1 醫學影像室和實驗室丟棄的化學試劑。2廢棄的化學消毒劑，如過氧乙酸和戊二醛。3廢棄的水銀血壓計和水銀溫度計。3. 2.4存在的問題醫療廢物化學消毒處理技術對醫療廢物的處理具有一定的適用范圍：適用于處理傳染性廢物、破壞性廢物和病理性廢物（人體器官和傳染性動物尸體等除外）。醫療廢物分類目錄；否 適用于醫療廢物分類中醫藥廢物和化學廢物的處理。根據城市醫療垃圾的組成，適合本項目處置工藝的醫療廢物量占98%，不適合本項目處置的人體器官廢棄量約為0.08t /d ，醫療廢物量和化學廢物約為 0.04 t/d。城市醫療廢物處置場不適宜處置廢棄人體器官、

45、醫藥廢物和化學廢物。各醫療機構對醫療廢物進行源頭分類包裝，本項目只收集適合其技術處理的廢物；廢棄人體器官由各醫療機構送至華縣火葬場火化；藥用和化學醫療廢物產生量少，各醫療機構定期送省級危險廢物處置中心進行最終處置。3.3 工藝流程及技術方案3.3.1 采集、運輸和測量1 收藏醫療廢物由專用醫療廢物轉運車從各醫療機構收集。本項目醫療廢物運輸車輛設置為：5輛載重1.5噸的專用封閉式醫療廢物運輸車。各醫療機構產生的醫療垃圾每天清運。一次。醫療廢物裝卸盡量采用機械方式，周轉箱應整齊裝入車內，盡量減少人工操作；此外，設置5臺臺車，負責處理場內廢渣的清運。醫療垃圾從各個醫療點裝載前，使用手持條碼掃描器掃描

46、條碼并錄入信息；空箱發貨時，還掃描條碼錄入信息，每天將采集到的信息錄入工廠中控室存檔。各醫療機構必須對醫療廢物進行妥善分類，將病理性人體器官、不適合使用或不適合化學消毒處理的藥用化學廢物分門別類裝入紅色袋子，將人體器官送至華縣火葬場進行火化處理，定期收集醫藥、化工廢物，送省級危險廢物處置中心處置；將可處理的廢物全部裝入專用包裝袋、利器箱等。20kg醫療廢物周轉箱（尺寸為600500400mm ）由專用運輸車輛收集運至醫療廢物處置場。規則點和固定點。醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時，應當檢查醫療衛生機構是否已按規定進行包裝和標識，并放入周轉箱，不得打開包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝污染或者

47、未裝入周轉箱的醫療廢物，醫療廢物運輸單位應當要求醫療機構重新包裝、貼標，裝入周轉箱。垃圾拒不按規定包裝的，運送人員有權拒絕運送，并向當地環保部門報告。2 交通醫療廢物轉運專用車按照醫療廢物轉運車技術要求試行GB19217-2003制造。每天從各醫療機構收集的醫療垃圾運往處理現場，清洗消毒后的醫療垃圾周轉箱再次送達。到各種醫療機構。在運輸過程中，盡量避開人流密集的地方（如主要街道或商業區附近）和人流頻繁的地方（如通勤時間），選擇最短的運輸路線，盡量減少因事故造成的環境污染。和病毒感染。根據醫療廢物的特性和醫療廢物日常產生的原創性，應在夜間（19:00后）收集。本項目運輸路線不經過環境敏感區。所有

48、收集路線均為省道、縣道或鄉道。各鄉鎮衛生院也在各鄉道旁。征集過程不經過村，不內容進入過程中的評價要求。從村子里出來。3 計量醫療廢物在收集和運送到處置場時進行三次測量。首次計量是在醫療廢物轉運車行駛至各醫療機構收集醫療廢物時進行，每輛轉運車均配備具有條碼掃描功能的自動稱重裝置；第二次測量是在治療點入口處的汽車上進行的。第三次測量是在醫療廢物的投料處。醫療廢物通過輸送帶和提升裝置進入混合料斗。進料斗捕捉醫療廢物的凈重并輸入計算機，計算機確定時間和日期。3.3.2卸儲系統1 卸貨醫療垃圾計量后進入垃圾卸料區，車上的垃圾周轉箱由叉車直接運至垃圾堆放區。消毒清洗從卸車的醫療廢物轉運車到車輛清洗消毒室進

49、行。2 存儲卸下的醫療廢物暫時堆放在儲存區，準備消毒。在垃圾卸貨區和垃圾接收區附近設置倉儲庫（冰箱） ；發生事故或醫療廢物不能當日處理的，由手動液壓搬運車人工運送至冷庫儲存，冷藏溫度5 ，儲存天數不超過3天.儲存庫冰箱設計為60m 3 。按3t/d的處理能力，每個周轉箱 600500400mm 裝載20kg，總存儲空間54m 3 ，存儲庫可以滿足3天的要求。排放和儲存區的墻裙和地面不滲水，地面易于排水，便于消毒和清潔。3. 3.3醫療廢物干化學處理系統3.3.3.1供料系統1 醫療廢物投料醫療廢物投料系統從廢物儲存區開始到處理罐前的混合料斗。裝有醫療廢物的廢桶由輸送帶從垃圾儲存區送到醫療廢物上

50、料系統的前端，然后由自動升降機將廢桶提升，將袋裝醫療廢物傾倒到垃圾上料系統中料斗（體積約 2m 3 ）。自動升降機兩側設有放射性物質檢測傳感裝置，可及時挑出誤混在醫療廢物中的放射性物質送公安部門處理，防止污染處理設備。料斗前的推桿給料機將袋裝醫療廢物送入處理艙（一級粉碎混合消毒系統）進行殺菌消毒。并且有一個噴水系統和一個化學填充系統同時工作。醫療廢物輸送系統的流程如下：垃圾存放區傳送帶自動升降機混合進料斗推桿上料機粗碎混合消毒系統。垃圾上料系統各機械設備采用集中監控，現場安裝手動控制裝置，方便維護。2 醫療廢物周轉箱的清空和清洗各醫療機構根據需要領取周轉箱。醫療機構的工作人員使用這些板條箱來存

51、放需要處理的醫療廢物。裝有醫療廢物的周轉箱由運輸車運至處置場，準備清空。將裝有醫療廢物的周轉箱倒入PIWS-3000的料倉中，在空的周轉箱上噴灑高濃度消毒劑和清潔劑，并用高壓噴槍用清水沖洗兩次。然后將其裝入工具拖車并運輸到空的手提箱存儲區。清潔并干燥空手提袋后，檢查是否有殘留物。確保返回醫療單位的廢物容器盡可能干凈。3.3.3.2 化學消毒系統消毒系統由初級破碎消毒混合系統、二級細碎系統和pH監測系統組成。系統最大垃圾處理量為375kg / h，干堿性消毒劑灌裝量：30kg /h（注冊商標為Cold-Ster的化學品，灌裝比例總則為： 0.08kg Cold-Ster / kg醫療廢物），處理

52、時間：45至55分鐘。1 初碎混合消毒系統醫療廢物周轉箱通過傳送帶輸送到料斗提升裝置，再由料斗自動提升裝置將袋裝醫療廢物送入混合料斗。日期和時間。然后自動噴水加濕（噴水比為10kg/t廢物）并加入一定比例的干堿化學品（注冊商標為Cold-Ster干化學品），進入初級破碎系統，醫療廢物在初級破碎系統。粉碎系統被粉碎，與化學品混合和消毒。整個過程調節pH值，使微生物和病原體得到充分殺滅。初級粉碎混合消毒系統配備低速、大扭矩粉碎裝置，轉速為每分鐘12-18轉。治療接觸時間為20-25分鐘。2 二級細粉碎系統經過一級強力粉碎、混合、殺菌后，粉碎后的垃圾進入二級細粉碎機粉碎成細顆粒，實現進一步減容。醫療

53、垃圾經過二次破碎后，徹底滅菌，殘渣可直接運至總則生活垃圾衛生填埋場進行填埋。堿性化學消毒劑會長時間附著在廢物上進行消毒。二次破碎為高速低扭矩破碎，轉速約400轉/分，加工接觸時間25-30min。處理后排出的殘渣大小為3cm-5cm，處理后的醫療廢物容重約為0.55-0.63t/m 3 ，最終處理后的醫療廢物體積將減少60-65%并且無法識別。進行監控，確保處理后的廢物在離開出口時符合規定。 pH監測頭連接到出口底部，并連接到計算機。美國PIWS（Positive Impact Waste Solution）干法堿性消毒技術的工藝流程如下圖所示。消毒技術工藝流程圖Cold-Ster是一種具有知

54、識產權的干式殺菌劑，它通過物理和化學方式覆蓋廢物的所有表面，通過分裂病毒膜和關鍵外殼蛋白來破壞微生物形態和病毒細胞壁和組織，以達到將原始醫療廢物轉化為非傳染性的目的。物質。它從根本上改變核酸的 pH 值，從 7.0 到 11.0 到 12.5 的中性 pH 值。對于微生物來說，這是一個致命的變化。 Cold-Ster 可以通過在開始廢物處理循環之前添加少量水霧來激活。處理完成后，它變成一種無活性的鈣基材料。10 99.99% 在質量比為 7.5% Cold-Ster 的枯草芽孢桿菌中暴露 40-45 分鐘后，滿足 STAATT Standard = 2 * ROMAN II對分枝桿菌殺滅率的要

55、求；英國紐卡斯爾弗里德曼醫院 NE77DN 實驗室測試表明， Cold- Ster Disinfectant PIWS-3000 臨床廢物處理設備在運行條件下能夠對臨床廢物進行消毒，并使臨床廢物達到英國要求的臨床廢物滅活水平。中國疾病預防控制中心環境與健康相關產品安全研究所檢測結果說明：Cold- Ster 干燥劑化學品，0.03mol/LPBS，含0.3%卵磷脂和3%吐溫，可有效中和殘留在細菌表面的消毒劑對枯草芽孢桿菌孢子的影響。該藥劑和中和產物對枯草芽孢桿菌的孢子和培養基無不良影響。尼日爾。枯草芽孢桿菌的平均殺滅對數。當 Cold-Ster 干燥劑化學品與水以 1:1 的比例混合時，黑斑病

56、孢子為 4.15。Cold- Ster 干劑化學品，0.3% 卵磷脂和 3% Tween 80 在 0.03mol/L PBS 溶液中，可有效中和溶液，中和細菌表面殘留的消毒劑。中和劑及中和產物對枯草芽孢桿菌無不良影響。尼日爾孢子和培養基。環境溫度23 -24 ，空氣相對濕度50%-60%時，用PIWS-3000醫療廢物處理系統處理孢子染色熒光綠紙，放置2h、24h、48h ，PIWS-3000醫療垃圾處理系統熒光綠紙對枯草芽孢桿菌變種的平均殺滅對數。尼日爾孢子分別為 4.00、4.10 和 4.15。在環境溫度23 -24 、空氣相對濕度50%60%的條件下，用PIWS-3000醫療廢物處理

57、系統處理沾有孢子的輸液管放置2h、24h和48h，枯草芽孢桿菌的平均對數殺滅值。 PIWS-3000醫療廢物處理系統輸液管上的尼日爾孢子分別為4.19、4.24和4.19。醫療廢物化學消毒與集中處理技術規程【試行】？ HJ/T 228-2005 要求的消毒效果為： a對繁殖細菌、真菌、親脂/親水病毒、寄生蟲和分枝芽孢桿菌殺滅對數值6 ；b、 Bacillus subtilis var. 殺滅對數值尼日爾 枯草芽孢桿菌ATCC 9372 4 。枯草芽孢桿菌變種。 nigra B.subtilis ATCC 9372 可作為代表菌種，用于檢測醫療廢物化學消毒效果的生物指標。檢驗結果表明，本項目采用

58、的消毒工藝處理效果能夠滿足技術法規要求的消毒效果。3 pH監測系統pH監測系統，確保處理后廢渣的殺菌消毒效果。當位于出口的監測器連續記錄11.0至12.5的所需 pH 值時， PIWS 3000系統和Cold-Ster正常工作。在廢物處理期間，持續監測 pH 值。如果計算機檢測到 pH 值有問題，它將停止提升系統，停止進一步向漏斗填充廢物。一旦恢復了正確的 pH 平衡，升降系統將重新開始工作。3. 3.3.3周轉箱、運輸車輛清洗消毒系統醫療垃圾轉運車進入垃圾卸料區卸完周轉箱后，進入車輛消毒清洗間進行消毒清洗。轉運車清洗消毒室的出入口設有密封門和一套消毒清洗裝置。卸車醫療廢物的轉運車在車輛消毒清

59、洗間噴灑二氧化氯消毒液，密封30分鐘左右，再噴水清洗。醫療廢物轉運車每次運行都必須進行消毒清潔。卸下醫療廢物的空板條箱被送到滅菌室。周轉箱通過噴灑消毒液進行消毒。消毒室內，空箱噴灑消毒液，靜置30分鐘。消毒使用濃度為1000mg/L的二氧化氯消毒液。消毒后箱體用清水清洗兩次，清洗干凈的空箱最后送入堆垛庫晾干備用。周轉箱每次使用都必須進行消毒清潔。排放設施、作業場所、儲藏室的地面和2m高的墻壁應定期消毒，同時使用濃度為1000mg/L的二氧化氯消毒液。消毒系統的工藝流程如下圖所示：消毒系統工藝流程圖3. 3.3.4自動控制系統1 電腦自動控制系統PIWS-3000有一個內置的計算機界面來監控整個

60、過程。當垃圾直接裝入飼料倉時，條碼識別系統會自動讀取飼料的凈重。自動鏟斗提升裝置將廢物轉移到雙體處理罐中。在吊艙中，注冊商標Cold-Ster 干劑化學與醫療廢物進行自動化化學粘合。自動參與處理醫療廢物所需的適量Cold-Ster 和水。每次進料將醫療廢物研磨并混合約 5 分鐘。整個過程自動監測和平衡pH值的進展，徹底殺滅有機物和微生物和病菌。此外，PIWS-3000 的處理刀片對廢物進行了足夠的切割，體積減少了 70% 以上，廢物變得無法識別。持續監測 pH 值，以確保處理過的廢物在離開出口螺旋鉆時滿足規定的要求。 pH 監測頭連接到出口螺旋鉆的底部，直接連接到構建計算機。 PIWS-300