1、第17頁共17頁2022年公共衛生工作實施方案為有效實施基本公共衛生服務項目中健康教育相關內容，加強全省健康教育工作，特制定本方案。一、工作目標建立健全健康教育服務網絡，普及居民健康素養基本知識和技能，大力開展城鄉居民和重點人群的健康教育活動，提高全體居民健康水平，使城市、農村居民基本健康知識知曉率分別達到_%、_%以上。二、項目范圍在全省范圍內實施。三、項目內容(一)明確健康教育內容基本公共衛生服務健康教育工作方案活動方案落實衛生部健康促進與健康教育規范與國家基本公共衛生服務項目健康教育服務規范，統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制的需要

2、等，現階段城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下：1.宣傳普及中國公民健康素養基本知識與技能。2.居民健康教育：合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、_個月兒童父母等。4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。5.公共衛生問題健康教育：包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。(二)開展健康教育活動城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室

3、等城鄉基層醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動：1.制定年度健康教育工作計劃。基層醫療衛生機構要做好健康教育年度計劃，保證其可操作性。計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。2.發放、播放健康教育資料。一是發放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。印刷資料種類社區衛生服務中心和服務站分別不少于_種、_種;鄉鎮衛生院和村衛生室分別不少于_種、_種。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫療衛生機構正常

4、應診時間，在門診候診區或觀察室內循環播放。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)播放種類不少于_種;社區衛生服務站(村衛生室)播放種類不少于_種。3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于_個，社區衛生服務站和村衛生室宣傳欄不少于_個，每個宣傳欄的面積不少于_平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面_米高的位置。專欄應標有機構名稱，根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，每年更新不少于_次。4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，并利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣

5、傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、社區衛生服務站(村衛生室)開展咨詢每季度分別不少于_次、_次。5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、_個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能，從而促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、社區衛生服務站(村衛生室)舉辦講座每季度分別不少于_次、_次。6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教

6、育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價，提高健康教育質量。(三)健康教育服務網絡建設1.將健康教育列為城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容，列入目標管理和績效考核內容。2.每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備_名健康教育專業人員，社區衛生服務站和村衛生室有專人負責健康教育工作，保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。3.為保證健康教育活動正常開展，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀

7、等設備，社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄，并配備必要的設備。(四)健康教育能力建設1.基層健康教育服務機構專業人員培訓。培訓采取逐級培訓的方法進行;培訓對象為各級健康教育專業人員，社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者;培訓內容主要包括健康教育基本理論、內容、方法、技巧和基本設備使用、效果評價等;專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。2.城市社區和農村健康教育技術指導。各級健康教育專業機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動，提供現場技術指導、質量控制、效果評價，及時掌

8、握工作進展，了解和發現存在的問題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門當好參謀。疾病控制、婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。3.積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區健康教育活動，提高大眾健康教育宣傳活動效果。四、組織實施1.在衛生行政部門領導下，健康教育和疾病預防控制機構負責項目組織實施，包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。工作經費由同級財政部門統籌安排。_項目由社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室具體實施。相關工作經費從基本公共衛生服務項目經費中支付。五、督導評估(一)各級衛生行政部門要把基

9、本公共衛生服務健康教育作為重點衛生工作年度目標考核項目。各級健康教育、疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院、村衛生室的健康教育工作進行督導檢查、考核評估，省、市級每年不少于_次，縣、區級每年不少于_次，考核結果將作為社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室人員補助發放依據，以完成基本公共衛生服務和調動人員積極性為原則，對補助經費可進行適當調整和浮動。(二)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。(三)主要評價指標1.健康教育活動組織和任務完成情況;2.中國公民健康素養_條宣傳普及率;3.城鄉重點人群及居民相關健康知

10、識知曉率、行為形成率;4.居民滿意度。2022年公共衛生工作實施方案（二）_年是推進公共衛生工作進一步發展的關鍵之年，我院基本公共衛生服務工作思路是：深入以深化醫改為主線，以提高全鄉人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生服務工作，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，落實好黨的民生工程。為了我鄉公共衛生服務工作做得更好，使我鄉居民真正享有均等化的基本公共衛生服務，根據相關政策以及衛生局的相關要求和指導，對公共衛生服務工作作出以下安排一、_年的工作目標公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民

11、健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。二、上年度存在的主要問題1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，部分電子檔案與紙質檔案信息不能完全一致，各項重點人群的篩查率遠低于理論數字。2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。3、慢病管理頻次及管理率不達標。4、慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。5、檔案未很好的利用，多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。三、長期工作安排1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，

12、并做好保密工作。2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入。利用隨訪宣傳防病知識，做好資料匯總和信息上報。對_歲以上人群實行門診首診測血壓。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每兩月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料;在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳;每個月組織動員老年人、慢性病患者、孕婦及_歲以下兒童家長等以重點人群為主的本地群眾參加我院舉辦的健康教育講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;循環

13、播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料;其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。4、老年人保健。提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作。確保_歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體體檢。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點，也是難點。未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等。7、傳染病防治。(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診

14、日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記_年公共衛生工作計劃_年公共衛生工作計劃。采取多種形式宣傳傳染病防治法，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記。(2)積極開展結核病防治工作，病人轉診率達_%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。8、兒童保健。加強兒檢工作，四到六歲兒童系統管理率

15、達_%以上，三歲以下兒童系統管理率達_%以上，新生兒訪視率達_%，做好兒保建冊工作，加強散居兒童保健管理。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。免費向我鄉_歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查

16、、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。開展至少_次孕期保健服務和_次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。11、中醫藥服務。為轄區_歲以上老年人及_歲以下兒童提供中醫藥服務，加強各相關單位中醫藥服務水平，積極開

17、展體質辨識及用中醫藥方法對居民生活進行干預，推廣運用中醫藥方法進行日常診療。12、針對_歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查：血常規、尿常規、血脂、血糖、血型、肝功、腎功、乙肝五項、心電圖、胸透等)13、每月的_日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，_日前上報衛生局。四、階段性工作安排一月份：召開第一次公共衛生項目辦公會。下發今年總的工作計劃。對衛生室人員的工作進行第一次檢查、督導。開展低鹽膳食講座。開展減鹽防控高血壓健康咨詢活動一次。三月份：召開第三次公共衛生項目辦公會。對衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。結合

18、3.24結核病防治宣傳日，開展健康教育咨詢活動一次，重點宣傳結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。四月份：召開第四次公共衛生項目辦公會。利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。對衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。對慢性病人、精神病患者等重點人群開始第二次隨訪。五月份：召開第五次公共衛生項目辦公會_年公共衛生工作計劃工作計劃。對村衛生室人員的工作進行第五次檢查、督導。利用_月_日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對_月_日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。六月份：召開第六次公共衛生項目辦公會。對全院職工及村衛生室人員

19、進行公共衛生培訓、學習、互相交流。對衛生室人員的工作進行第六次檢查、督導。利用_月_日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。七月份：召開第七次公共衛生項目辦公會。開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次對衛生室人員的工作進行第七次檢查、督導。八月份：召開第八次公共衛生項目辦公會。對衛生室人員的工作進行第八次檢查、督導。進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。對慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。2022年公共衛生工作實施方案（三）_年是推進醫改工作的關鍵之年，為落實好黨的民生工程，積極穩妥推進鄉村一體化建設，提高公共衛生服務和突發

20、公共衛生事件應急處置能力，使全鎮人民逐步享有均等化的公共衛生服務。根據全縣衛生工作會議和鎮第_次黨代會精神，結合我鎮實際，特制定_年公共衛生工作計劃。一、加強組織管理，健全各項工作制度。建立由鎮政府領導，中心衛生院為主體，鄉村醫生為基礎、村級衛生力量為補充的新型農村公共衛生服務體系。由鎮公共衛生管理員具體負責衛生工作的日常管理與協調。各村婦女主任兼任公共衛生信息員，配合村衛生室做好本村的環境衛生、改水改廁、健康宣教、企業衛生、集體聚餐、食品藥品等健康相關產品的巡查、信息報告，協助轄區專業保健人員做好本村常住人口及流動人口的婦幼衛生管理、免疫規范工作。中心衛生院將進一步加強領導，組建責任醫生團隊

21、，指導對本轄區內的公共衛生工作規范有序開展。村衛生室在中心衛生院統一管理下，承擔行政村的基本公共衛生服務和基本醫療服務_年公共衛生工作計劃_年公共衛生工作計劃。二、加強推進村衛生室建設和鄉村醫生隊伍管理。根據政府要求，綜合考慮本鎮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，統籌規劃村衛生室設置。原則上每個中心村設置一所社區衛生服務站，每個行政村設置_所村衛生室，按照村級衛生服務全覆蓋要求，未建村衛生室的可設立巡回醫療點，按“三定”(定人、定時、定點)要求提供醫療衛生服務，也可由臨近村衛生室實行共建共享服務。村衛生室建設由行政村申請，標準化新建或改擴建的衛生室，經衛生行政部門驗收合格后由財政給予經費補

22、助。從_月_日起村衛生室全面實施基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。中心衛生院對村衛生室實行“五統一”管理。為方便農村居民合作醫療報銷，將符合條件的村衛生室納入合作醫療定點醫療機構管理，報銷比例不低于衛生院。由村兩委提出申請，上報鎮政府安排計劃，縣合管辦驗收批準后實施。由中心衛生院和村委會共同對鄉村醫生實行聘任制度，完善能進能出和激勵有效的考核機制及分配方案，中心衛生院按月或季對駐村責任醫生進行崗位考核，考核成績作為績效發放依據。三、積極開展第四輪參合農民健康體檢工作為了真正實現政府出錢、衛生出力，農民受益的宗旨，今年將繼續由社區衛生服務中心開展對參加新型農村合作醫療的農民進行兩年一次的免費健康

23、體檢和婦女病免費普查工作_年公共衛生工作計劃工作計劃。主要采取體檢組下村集中體檢和零散來院體檢的方式進行，確保_歲以上老年人每年體檢率在_%以上，婦女病普查率在_%以上。四、加強公共衛生服務工作。1、強化農民健康知識的宣傳和教育。按規范設置健康教育宣傳欄，其中中心衛生院宣傳欄不少于_個，村衛生室和社區衛生服務站宣傳欄不少于_個;每年至少開展_次公眾健康咨詢活動;每月至少舉辦_次健康知識講座;農民健康知識知曉率_%以上。2022年公共衛生工作實施方案（四）公共衛生工作是衛生事業的重要組成部分，加強社區公共衛生服務與管理是落實_、構建和諧社會的內在要求。近年來我區社區公共衛生體系建設和能力建設都取

24、得了長足進步，但與社會經濟快速發展和人民群眾日益增長的公共衛生服務需求相比還有一定差距。為進一步提高公共衛生管理水平和服務水平，不斷創新和完善工作體制機制，結合工作實際，就加強社區公共衛生管理體系建設制定本方案。一、工作原則健全網絡、完善機制，全面覆蓋、規范管理。二、工作目標進一步完善公共衛生體系建設，建立村居、社區、專業機構三級管理網絡，不斷創新公共衛生管理體制機制，探索建立具有區域特色，符合社會經濟發展，適應城鎮化建設，運行有效的以村居為單位的社區公共衛生服務網格化管理模式。三、加強公共衛生體系建設1、加強網底建設加強鄉醫管理，強化鄉醫公共衛生職責，根據_在我市農村公共衛生服務項目實施中充

25、分發揮鄉村醫生作用_精神，在社區公共衛生工作中充分發揮鄉醫作用。根據村居人口和城鎮化進程，結合鄉醫工作能力和工作經驗，每個村居設_個鄉醫負責轄區內公共衛生工作。其中張貴莊街、豐年街及新立街、萬新街部分居委會等沒有鄉醫設置的地區，工作由社區站醫生承擔，充分發揮居委會、社會工作者作用。根據_市農村公共衛生服務項目標準對鄉醫或參與社區衛生服務的居委會或社會工作者進行補助。2、完善社區衛生服務中心公共衛生體制機制加強兒童預防接種與兒童保健門診建設加強兒童預防接種與兒童保健門診職能建設，合理配置門診人員和設施，明確工作職責，加強質量管理，切實提供優質的預防接種和兒童保健服務。完成兒童疫苗接種信息的匯總、

26、上報、接種反應監測與處理，加強疫苗和冷鏈管理，做好兒童疫苗接種管理，及時登記和核對接種信息，完成兒童系統保健服務和信息收集工作。完善婦女保健和計劃生育科建設按照婦幼保健相關工作要求和計劃生育技術服務相關要求設置和完善科室建設，合理配置人員、房屋，強化工作管理，高質量完成轄區內孕產婦系統保健服務、婦女保健服務和計劃生育技術服務。建立社區衛生服務團隊以公共衛生項目為主線，以村居為單位，統籌中心工作人員，建立社區衛生服務團隊。建立公共衛生管理包村(居)制，根據單位和轄區內實際情況，設置專人包村或專組包村。組織和實施相關工作，提供以健康為中心的優質健康服務。建立公共衛生管理科(團隊)統籌中心公共衛生管

27、理人員和職責，建立公共衛生管理科或者是具有公共衛生管理職能團隊，負責轄區和本中心公共衛生管理工作。組織開展各項公共衛生服務，加強技術指導檢查，做好轄區內鄉醫和社區服務站公共衛生服務的指導與管理，定期組織召開工作例會和工作培訓。并負責做好院內傳染病疫情報告、門診登記管理、慢病和死因監測、健康教育及基礎檔案管理。建立和完善公共衛生管理機制建立信息核對制度。兒童保健與預防接種門診、婦女保健與計劃生育科每月定期核查工作完成情況，并將相關信息反饋到管理科，由管理科組織社區衛生服務團隊、鄉醫或社區站醫生組織實施各項公共衛生服務和管理。建立例會制度。定期召開中心工作例會、鄉醫例會，溝通信息、研究和部署工作。

28、建立完善考核制度，定期對工作完成質量和數量進行考核評估。3、強化專業機構職能疾控中心與婦幼保健院要切實履行專業機構職責，發揮專業機構龍頭作用，加強業務指導，提高業務指導效能，定期對社區公共衛生服務情況進行評估信息反饋，及時發現和解決問題。加強業務的研究，制定科學的公共衛生管理策略，有效提供技術支撐，提升公共衛生服務與管理水平。4、完善考核評估制度制定_區衛生局社區公共衛生服務項目考核實施方案明確社區公共衛生工作標準。定期組織社區公共衛生考核，依據考核結果對撥付社區公共衛生專項資金。各社區根據本單位實際，制定考核標準和考核辦法。對工作開展的質量和數量進行考核評估，結果作為兌現鄉醫補助和中心職工個人分配和年終考核評優的重要依據。5、完善責任體系建立責任追究制，明確工作職責和責任。根據職責與分工，對照工作進行獎懲。對不達標的單位予以通報；連續考核不達標的單位予以警告和責令限期整改，對單位主要領導和相關人員進行責任追究，以上工作責任中如因專業機構不能切實履行工作職責導致，追究專業機構負責人或相關人員責任。四、組織實施1、明確責任鄉醫(去年_月_日-_日)各社區服務中心根