1、 5/52021年醫療核心制度考試題與答案 十八項醫療核心制度考試題及答案 姓名：分數： 一、選擇題（每小題 2 分，共 20 題，共 40 分）。 1、首診醫師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（） A 、讓患者到它院診治。 B 、移交給接班醫師。 C 、等上班后再繼續診治。 2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（） A、誰首診，誰負責；首診醫生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行 診治，做好病歷記錄。 B、首診醫生發現患者所患疾病不屬于本專業范疇，可以建議轉相關科室， 無需做病歷記錄。 C、對于新入院患者必須在 1 小時內診治；危、急、重患者必須立即接診， 并報告上級醫生。

2、 3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（） A、轉入上級醫院診療。 B 、組織會診討論。C、上報院領導處理。 4、高級專業技術職務醫師每周查訪至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不屬于醫療核心制度的是：() A、首診負責制 B、三級醫生查房制 C、醫院感染管理制度 6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？( ) A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘 7、按手術分級管理制度，住院醫師可單獨完成的手術是（） A、一類手術 B 、二類手術C、三類手術D、四類手術 8、手術記錄應當在術后（）內完成 A、6小時 B、12小時 C

3、、24小時 D、三天 9、死亡病例，一般情況下應在（）內組織討論，特殊病例（存在醫療糾紛） 應在（）內進行討論。（） A、1天、6小時 B 、3天、12小時 C 、1周、1天 D 、5天、1天 10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對； 靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（）。 A 藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌 11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小 時內據實補記，并加以說明。（） A 2小時B6小時 C 4小時 12、病區值班需有一、二線和三線值班人員, （）值班人員為主治醫師或副主任醫師。進修醫師值

4、班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。 A 一線B二線C三線 13、醫政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報（）批準后方可開展實施。 A 主管院長B財務科C相關科室科主任 14、新入院患者，（）小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄 A 24 B 48C72 15、一般患者每周應有2次（）查房記錄，并加以注明。 A 住院醫師B主治醫師C主任醫師（或副主任醫師） 16、重危患者的病程記錄每天至少 1 次，病情發生變化時，隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘 , 對病情穩定患者至少（）天記錄一次病程記錄。 A 2B3C4 17、（）值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處

5、理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。 A一線B一、二線C一、二、三線 18、科內會診原則上應（），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重 病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、 診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業務水平。 A 每周舉行兩次B每周舉行一次C每兩周舉行一次 19、高年資副主任醫師：擔任副主任醫師（）年以上。 A 3B4C5 20、死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經過、死亡原

6、因 初步分析及死亡初步診斷等。 A主管醫師B二線醫師C科室主任 二、填空題（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。 1、醫療機構三級醫師治療體系括、和。 2、住院醫師對患者的檢查、等工作負責。 3、 疑難病歷會診討論由 或主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。 4、住院醫師對診斷尚不明確的患者，應及時請或會診。 5、醫療會診包括、等。 6、住院醫師值班查房要求重點巡視急危重、和手術后的患者。 7、對新入院患者主治以上的上級醫師應于小時內對患者的、等提出指導意見。 8、對、患者，首診醫師應采取積極措施實施 搶救。 9、出院病歷一般應在_ _天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過_。 10、首

7、診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情及需注意的事項 交待清楚，并認真做好。 三、判斷題 ( 每題 1 分，共 20 題，共 20 分) 1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫生應等待其他科醫師會診搶救。 ( ) 2、科主任查房時要聽取醫師、護士對醫療、護理工作及管理方面的意見，提出 解決問題的辦法、建議。( ) 3、住院醫師上、下午下班前未巡視病房。( ) 4、住院醫師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫師。 ( ) 5、實習（輪轉）醫師的日常病程記錄，帶教醫師應在48 小時內審查、修改并簽 字以示負責。( ) 6、電子病歷必須符合衛生部頒發的電子病歷基本規范。( )

8、 7、各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監控。 ( ) 8、病歷應根據衛生部2002 年版病歷書寫基本規范、江蘇省病歷書寫規范 （2003 年版）及病歷質量評定標準（ 09 版）要求進行質控。 ( ) 9、病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小結交病員保 管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。( ) 10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經治醫師閱讀分析后送病案室粘 貼到病歷中。( ) 11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發現而臨床無法解釋或可能 導致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協作搶救的；本地區罕見的 疾病。均應按疑難危重病例

9、進行討論。( ) 12、時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫師以上醫師確定手術方 案。( ) 13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現的 情況及對策、可能發生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。( ) 14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應及時清理廢棄。( ) 15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩定后, 可先送 ICU 治療。 () 16、搶救過程應由責任醫師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救 結束后 8 小時內補記。（ ) 17、護士值班出現 10 種狀況時不交班、不接班。() 18、執行醫囑時應進行“三查六對” 。(

10、) 19、醫護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血 科逐項核對。( ) 20、輸血前由一名醫護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案 號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。 ( ) 三、問答題（共 1題， 10分）請說出十八項醫療核心制度內容：答： 參考答案： 一、選擇題 1-5BABBC ；6-10AACCC ；11-15BBABC ；16-20BBBA A； 二、填空題 1、主任醫師或副主任醫師、主治醫師和住院醫師； 2、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院； 3、科主任、副主任醫師； 4、上級醫師、有關科室醫師 5、急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、院外會診； 6、疑難、新入院 7、48、診斷、鑒別診斷、處理； 8、急、危、重 9、3、一周 10、交接班記錄 三、是非題 1、； 2、； 3、； 4、； 5、； 6、； 7、； 8、； 9、；10、；11、； 12、； 13、； 14、； 15、； 16、 17、； 18、；19、； 20、。 四、問答題、 十八項醫療核心制度內容 1 首診負責制； 2 三級醫師查房制度； 3 疑難病例討論制度； 4 會診制度； 5 急危重病人搶