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文檔簡介
1、內科試題庫及答案內科護理學試題及答案護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究保護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技術及其發展規律的綜合性應用科學。一、單項選擇題1、心臟的正常起搏點位于(A)。A、竇房結B、房室結C、房室束B、蒲肯野纖維2、因為心排血量忽然降落出現的暈厥稱為(B)。A、病態竇房結綜合癥B、阿-斯綜合征C、休克D、預激綜合征3、高血壓病非藥物治療方法包含限制鈾鹽攝人、運動等,其合用于(A)。A、所有高血壓病患者第1頁共13頁B、輕度高血壓病患者C、中度高血壓病患者D、高血壓病的預防4、大咯血病人發生窒息時,首要的護理舉措是(A)。A、保持氣道暢達B、輸血C、吸氧D、止血
2、5、支氣管哮喘重度急性發生期患者使用藥物不正確的選項是。A、霧化吸人2激動劑B、靜脈滴注沙丁膠醇C、霧化吸人抗膽堿藥D、吸人倍氯米松氣霧劑腦血栓形成的典型臨床表現不包含(C)。A多于寂靜狀態下起病B.多無心識阻礙C.腦膜剌激征明顯D.腦脊液正常系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C)。A.瘁瘡B.濕彥C.蝶形紅斑D.紫癲8、我國最常有的貧血是(C、)。A、營養性巨幼細胞貧血B、重生阻礙性貧血C、缺鐵性貧血D、惡性貧血9、最常有的致使甲亢的疾病是(B)。A、自主性高功能甲狀腺結節B、洋溢性毒性甲狀腺腫(Graves病)C、甲狀腺癌D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢第2頁共13頁10、與原發性肝癌發病最
3、親密的要素是(B)A、肝硬化B、病毒性肝炎C、寄生蟲D、引用水污染11、確診消化性潰殤出血最靠譜的方法是(D)A、胃液剖析pB、鋇餐透視C、便潛血D、急診胃鏡檢查12、蛋白尿是指(C)。A、成人每天尿蛋白量連續超出50mlB、成人每天尿蛋白量連續超出100mlC、成人每天尿蛋白量連續超出150mlD、成人每天尿蛋白量連續超出20_ml女性,24歲,忽然出現尿頻尿痛從而發熱,化驗尿常規蛋白C+),紅細胞5-7個/HP,白細胞20-30個/HP。診療為急性腎孟腎炎,感染門路考慮(B)。A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染14、再障最主要的診療依照是(C)。A、網織紅細胞減少B、肝脾淋
4、奉承不腫大C、骨髓增生不良D、紅細胞減少15、急性白血病出血的主要原由是(B)。A、DICB、血小板減少C、纖維蛋白溶解D、小血管被白血病細胞浸潤損壞16、對于Graves病,描繪錯誤的選項是(B)。第3頁共13頁A、20-50歲女性明顯高發B、與遺傳沒關C、抗甲狀腺藥物是基礎治療D、本病有三種轉歸17、糖尿病飲食治療以下哪一種是正確的(A)。A、不論病情輕重都需飲食治療B、病情輕能夠不用飲食治療C、有并發癥者不用飲食治療D、用藥治療時能夠不用飲食治療18、理化要素中毒的毒物汲取入血液后,代謝毒物的主要器官是(A)A、肝臟B、腸道C、腎臟和肺臟D、腎臟19、腦出血最常有的原由是(B)。A、腦動
5、脈炎B、高血壓和腦動脈硬化C、腦動脈瘤D、腦血管畸形20、腦血栓形成最常有的病因是(B、)。A、高血壓B、鬧動脈粥樣硬化C、腦動脈炎D、紅細胞增加癥二、名詞解說1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶惹起胰腺組織自身消化的化學性炎癥2、慢性堵塞性肺疾病(C、OPD、):是一種以氣流受限為特點的,呈遲緩進行性發展的肺部疾病第4頁共13頁3、缺鐵性貧血:是因為體內儲存鐵缺少,血紅蛋白合成不足,紅戲班生成收到阻礙所惹起的一種小細胞、低色生性貧血。4、甲狀腺機能亢進癥:是指甲狀腺自己產生甲狀腺激素過多而惹起的一組臨床綜合征5、系統性紅斑狼瘡(SLE):是一累及全省多個系統的自己免疫性疾病,血清中出現多種自
6、己抗體,并有顯然的免疫雜亂6、心臟驟停:指在本來渾身或心臟較好的狀況下,不測處發生心臟射血功能的忽然停止7、呼吸衰竭:是指各樣原由惹起的肺通氣或喚起功能嚴重傷害,致使在靜息狀態下也不可以保持足夠的氣體互換,致使缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而惹起一系列生理功能和代謝雜亂的臨床綜合征8、腎孟腎炎:由細菌惹起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥9、重生阻礙性貧血:是因為多種原由不明惹起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢):是指甲狀腺自己產生見狀先激素過多惹起的一組臨床綜合征10、高血壓腦病:血壓忽然或短期內顯然高升,同時伴有中樞神經功能阻礙征象。其體制可能為過高的血壓致使腦灌輸第5
7、頁共13頁過多,出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變,重者意識模糊、抽搐、昏倒。11、白血?。喊籽∈且活愒晌疵鞯脑煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊 0籽〖毎诠撬杓捌溆嘣煅M織中洋溢性、惡性增生,浸潤損壞體內臟器和組織,而正常造血受克制,臨床上產生各樣癥狀和體征。12、糖尿病足:為與下肢遠端神經異樣和不一樣程度的四周血管病變有關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織損壞。13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。阂驗楣跔顒用}粥樣硬化,使血管腔狹小、堵塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病三、簡答題1、簡述冠芥蒂的主要易患要素(危險要素)。血脂異樣z動脈粥樣硬化形成關系最親密的
8、血脂異樣為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率顯然增高。糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高,使動脈粥樣硬化的發病率顯然增添,比元糖尿病者高2倍。第6頁共13頁抽煙:抽煙可造成動脈壁氧含量不足,促進動脈粥樣硬化的形成。年紀:常在40歲此后易發生。性別:男性常見,女性常在絕經期后發生。肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極高。遺傳:有高血壓、糖尿病、冠芥蒂家族史者,則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有顯然的增加。2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。(1)輕度腹水者可采納平臥位,以增添肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥
9、位,以使橫踴降落,減少呼吸困難。(2分)腹水災者應做好皮膚護理,每天可用溫水輕輕擦浴,保持皮膚潔凈。病人穿著宜寬大柔嫩。(2分)常常改換體位,骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起,以防發生壓瘡或感染。(2分)3、簡述肺芥蒂急性加重期氧療護理舉措及理論依照。氧療護理舉措:賜予連續低濃度吸氧,氧濃度一般在25%35%,流量12L/min,經鼻連續吸人,必需時可通過面罩或呼吸機給氧,吸人的氧氣一定濕化。(4分)理論依照防備二氧化碳讖留加重;防備嚴重缺氧惹起的組織傷害。(2分)4、簡述糖尿病的慢性并發癥。第7頁共13頁大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化,常入侵主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。微血管病變z包含糖
10、尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)精神病變:常有四周神經炎。(1分)糖尿病足。(1分)感染。(1分5、簡述冠芥蒂心絞痛的典型臨床表現。答:(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而引發,也有在飽餐或歇息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為收縮、壓迫、擁塞感,也可有炙烤感,放射至左肩、左上肢內側,病人被迫停止原有動作。(2分)(3)歇息或含服硝酸甘油后15分鐘內緩解。(1分)(4)發生時,病人面色蒼白,出盜汗,心率增快,血壓高升。四、闡述題1、試述對慢性腎衰患者“有感染的危險:與營養不良、貧血、透析治療有關”的護理舉措。評估惹起病人感染的危險要素(營養狀況、貧血程度等)
11、及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)(2)向病人/家眷解說惹起感染的危險要素(營養不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常有,其次泌尿道、皮膚)、預第8頁共13頁防舉措(戰勝納差,主動進食,改良營養狀況,用餐前后漱口、按期室內空氣消毒、勤沐浴換內衣褲)0(3分)增添營養,透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心,優良蛋白占50%以上。透析治療時嚴格元菌操作,家庭腹膜透析時一定每天進專家庭房間空氣消毒。指導并輔助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。注意保暖,防止與上呼吸道感染的病人接觸。長久臥床的病人,應鼓舞其進行深呼吸和有效咳嗽,以預防墜積性肺炎的發生。2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理舉措。答:
12、主要病因:1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常有的病因。(2分)2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大批分泌,惹起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿,使膜管內壓力增高,膜液排出受阻,惹起急性膜腺炎。(2分)3、膜管堵塞:各樣原由惹起的膜管堵塞造成膜液排泌障礙,膜管內壓力增高,惹起急性膜腺炎。(2分)主要護理舉措:第9頁共13頁1、病情監測:親密監護病人的生命體征、神志、記進出量,認識有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以提早發現并發癥,并配合醫生進行急救。(2分)2、歇息與體位:應臥床歇息,可輔助病人采納舒坦臥位,以減少痛苦,保證睡眠,改良病情。應注意患者的保護,防備墜床。(2分)3、飲食護
13、理:遵醫囑禁食并賜予胃腸減壓。胃腸減壓時期注意保持引流暢達,察看和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消逝,血尿淀粉酶正常后,可進食少許碳水化合物類流食,如米湯、藕粉等,1-2天后如無不適反響,則可改為半流食,此后逐漸過渡到低脂、低蛋白普食,適當采用少許優良蛋白質(每天供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食,免得加重膜腺負擔。(3分)4、口腔護理:禁食時期一般不行飲水,口渴可含漱或用水潤濕口唇。為減少因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥,必需時為病人做口腔護理,以增添舒坦感。(2分)5、藥物護理:遵醫囑增補液體和電解質,痛苦較重時遵醫囑賜予止痛藥3、患者男性,50歲,油漆廠技術員,多年與苯接觸密
14、切,3個月來自感乏力,常常頭暈,去醫院就診,經血液及骨髓檢查確診為再障,因為血小板為20_109/L而急診人院。第10頁共13頁請寫出威迫病人生命的護理診療一潛伏并發癥:腦出血的預期目標、護理舉措及評論。1、囑患者多臥床歇息,頭部少活動,(2分)有不適實時告訴醫護人員,(2分)察看有無強烈頭痛、惡心嘔吐、浮躁不安,(2分)若出現讓病人保持寂靜并通知醫生。2一旦發生腦出血,辦理以下:馬上將病人頭傾向一側,隨時吸出分泌物,保持呼吸道暢達;(2分)開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)察看患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率,并記錄。(2分)評論:患者發生腦出血,獲得實時辦理,病情安穩。(2分)4、患
15、者女性,24,計算機程序員,近期連續加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院,查體:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,體重45kg,神志清,左眼突出顯然,甲狀腺1度對稱性洋溢性腫大,雙肺(一),心率100次/分,律齊。腹(一)?;灆z查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出,血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診療為:甲狀腺功能亢進癥,Graves病。回答以下問題:第11頁共13頁該患者當前最主要的護理診療(護理問題)及其主要護理舉措。人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療,護士賜予用藥指導的主要內容。答:1、該患者當前最主要的護
16、理診療(護理問題)及其主要護理舉措。營養失調:低于機體需要量,與甲亢代謝率增高有關。(3分)護理舉措:保持身心歇息:囑患者身心歇息可降低基礎代謝,疾病會慢慢好轉。(2分)飲食護理:讓病人理解消瘦的原由,以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則,少食含粗纖維素食品,多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優良蛋白,不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水,每天20_03000m1,防止飲興奮性飲料。(2分)用藥護理:遵醫囑準時服抗甲狀腺藥物。(2分)病情察看:每天察看體溫、心率;每周測體重一次,注意察看左眼突出狀況。(2分)2、人院后患者使用丙基硫氧治療,護士賜予用藥指導的主要內容。第12頁共13頁向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6-8周,甲亢癥狀顯然改善,(1分)此后漸漸減量,3-4個月后僅服用保持量約1-、5年。(1分)服藥時期頭一個月每周復查白細胞,按期門診復查,一個月后可兩周查白細胞,(2分)每個月查肝功能。(1分)5、患者,男性,40歲,臨床診療支氣管擴充,患者咳大量膿痰,擬進行體位
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