1、 （五）創新能力新技術新業務名稱開展年度開展例數新技術新業務先進性國內最早 國際最早國內領先 國際領先國內最早 國際最早國內領先 國際領先國內最早 國際最早國內領先 國際領先國內最早 國際最早國內領先 國際領先國內最早 國際最早國內領先 國際領先國內最早 國際最早國內領先 國際領先創新項目簡介（包括先進性、臨床應用前景及臨床轉化情況等）（1000字左右） （可加頁）（六）輻射能力1.近3年的相關數據項目內容省（市）外患者比例進修醫生、護士數量來自三級醫院進修人員數進修醫覆蓋省市數2016年2017年2018年2.近3年技術推廣情況項目名稱舉辦年度及培訓班次數受訓人數3.近3年受邀在國外召開的國

2、際學術會議上做學術報告報告名稱學術會議名稱及年度報告人五、醫療質量狀況（一）質量概況1.近3年用血情況年度人均輸血量輸血患者比例2016年2017年2018年2.近3年合理用藥情況年度基本藥物占處方用藥比例門診患者抗菌藥物使用比率住院患者抗菌藥物使用比率抗菌藥物使用強度藥占比2016201720183.近3年病人滿意度2016年2017年2018年4.近3年醫療事故發生例數2016年2017年2018年醫療事故相關情況說明：（1000字左右） （可加頁）（二）近3年單病種質量及費用2016年單病種質量及費用疾病名稱患者總例數并發癥發生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2017年單病種質量及費

3、用疾病名稱患者總例數并發癥發生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2018年單病種質量及費用疾病名稱患者總例數并發癥發生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用單病種費用控制措施及控制效果的說明：（1000字左右） （可加頁）（二）病區質量1.近3年相關病區質量指標指標名稱2016年2017 年 2018 年診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率甲級病案率出院患者隨訪率擇期手術患者術前平均住院日基礎護理合格率危重患者護理合格率建立并實施基礎護理和專科護理質量評價標準，預防和控制醫院感染制度及執行情況說明： （可加頁）（三）門診質量指標名稱 2016年 2017年 2018 年年均專家出診人次是否開

4、設專病門診（是/否）門診患者中預約掛號開展情況（是/否）六、科研與教學（一）專科科研概況1.學術影響姓 名2.近3年主辦學術會議情況年度會議名稱會議級別會議時間參會人員數量3.中心的臨床研究方向的文字說明（研究的主要方向、研究內容及研究水平）（1000字左右） （可加頁）（二）近3年立項的科研項目（僅填寫以第一單位立項的項目）主要科研課題項目名稱級 別項目批準單位立項時間（年）參加研究單位（人）排位（三）近3年臨床方向的科技獎勵情況（僅填寫第一完成單位獲獎的成果）主要科研成果名稱獲獎名稱與等級獲獎時間（年）獲獎項目單位（人）排序近3年論文發表情況作者（序號）主要發表論文題目發表期刊及年、卷、期

5、、頁期刊類別近3年專利獲得情況發明人姓名專利名稱專利批準年度專利類別專利證書號近3年行業標準及國家指南制定情況負責人姓名標準及指南名稱制定年度參加制定單位（人）排序（四）學生教育畢業年度碩士（人）博士（人）（五）本科生教學情況年度總課時數臨床教學比例課堂教學比例見習實習輪轉安排制度簡介近3年承辦省級以上繼續醫學教育項目情況繼續教育項目名稱項目類別舉辦年度參加人員數量住院醫師規范化培養情況說明：（1000字左右）（主要包括是否是國家或省衛健委認定的住院醫師規范化培訓基地，基地建設情況，師資情況，年接受住院醫師規范化培訓人數，本單位住院醫師規范化培訓率，住院醫師規范化培訓合格率等內容） （可加頁）

6、近三年參加國家衛生健康委、教育部普通高等院校規劃教材編寫人員姓名教材名稱出版社名稱人員類別七、承擔本專科（學科）公共衛生任務（一）在全省開展本專科衛生防治工作技術規范管理標準和指南制定情況（2）參與全省應急醫學救治體系建設情況（3）健康宣教工作等開展情況（可加頁）八、落實醫改任務情況（一）成立醫聯體情況。（二）開展百項適宜技術推廣及對口支援情況。（三）遠程醫療服務情況。（四）開展急慢分治雙向轉診情況。（五）本單位信息化建設情況（六）加強醫療質量管理與控制體系建設情況（七）承擔政府公益任務和社會公益項目情況。（可加頁）第二部分 省級醫學中心建設目標省級醫學中心建設目標（包括中心醫療服務能力、醫療

7、質量管理、人才培養和引進、臨床技術發展、輻射作用的發揮等）（1000字左右） （可加頁）第三部分 省級醫學中心建設設計一、中心設計簡介中心建設內容、措施和技術路線、考核指標（以臨床專科建設、人才引進和培養為重點）（1000字左右） （可加頁）二、中心建設先進性、可行性中心建設的先進性（1000字左右） （可加頁）（二）中心建設的可行性（1000字左右） （可加頁）中心現有工作基礎及建設意義（1000字左右） （可加頁） 社會效益（社會需求量及其依據、對提高醫療質量，擴大醫療服務范圍，解決群眾看病就醫有何積極意義）（1000字左右） （可加頁）三、中心建設規劃圍繞醫學中心目標、內容，安排中心建設

8、進度（限定在3年內）（1000字左右） （可加頁）四、申報單位意見（一）真實性聲明：本人承諾所提供的資料真實、有效，愿意承擔全部法律責任。科室負責人（簽字）： 年 月 日（二）單位推薦意見：醫療機構法定代表人（簽字）： 單位公章 年 月 日五、主管部門意見省、市衛生健康委（衛生健康委）初審意見： 負責簽字人： （單位公章）年 月 日附件材料（附表1-6以外的附件依次附后）附表1醫師隊伍一覽表姓 名性別年齡學歷學位職稱從事本專業年限附表2護士隊伍一覽表姓 名性別年齡學歷學位職稱護齡附表3在職學歷學位教育情況一覽表姓 名入科工作年月申請就讀院校申請學歷學位學習年限畢業年月附表4本專科出院患者疾病情況一覽表（近3年）疾病名稱ICD10編碼患者例數附表5近3年接受外來進修人員一覽表姓