1、 桃江縣中醫(yī)院康復(fù)科理療(llio)概述 第一頁，共三十四頁。理療概述概念： 指應(yīng)用天然或人工物理(wl)因子作用于人體，以提高健康水平，預(yù)防和治療疾病，恢復(fù)或改善身體功能活動(dòng)，達(dá)到康復(fù)目的的治療方法。第二頁，共三十四頁。理療概述理療的主要治療作用(zuyng) 消炎作用 鎮(zhèn)痛作用 殺菌作用 鎮(zhèn)靜、催眠作用 緩解痙攣 軟化瘢痕、松解黏連 促進(jìn)傷口愈合，加速骨痂形成 調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能第三頁，共三十四頁。理療概述 理療分類 1、電療法： （1）低頻(dpn)電療法神經(jīng)肌肉電刺激、經(jīng)皮電、痙攣肌、直流電等。 第四頁，共三十四頁。理療概述（2）中頻電療法多步程序中頻、調(diào)制中頻、等幅正弦(zhngxin

2、)中頻、干擾電、音樂電等。 第五頁，共三十四頁。理療概述（3）高頻電療法超短波、短波、共鳴(gngmng)火花等。第六頁，共三十四頁。理療概述2、光療法：紅外線、可見光、紫外線、激光(jgung) 等。3、磁療法；4、超聲波療法；5、溫?zé)岑煼ㄏ灟煛⒛喁煛鲂?yīng)等。6、冷療法、水療法、生物反饋療法等第七頁，共三十四頁。理療概述神經(jīng)肌肉電刺激 （一）治療(zhlio)作用 1、加速神經(jīng)再生和傳導(dǎo)功能的恢復(fù)，促使失神經(jīng)支配肌肉恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能； 2、肌肉收縮的泵效應(yīng)改善肌肉本身的血液循環(huán)，防止或減輕失用性肌萎縮和攣縮的發(fā)生。 第八頁，共三十四頁。理療概述（二）適應(yīng)證 各種上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹，神經(jīng)失用癥，

3、各種原因所致的廢用性肌萎縮，關(guān)節(jié)制動(dòng)后，大型手術(shù)后為防止靜脈血栓形成(xngchng)。 （三）禁忌證 戴心臟起搏器者，惡性腫瘤部位，出血傾向等。 第九頁，共三十四頁。理療概述（四）注意事項(xiàng) 1、 對(duì)電極的要求：電極必須導(dǎo)電均勻、與皮膚接觸良好、不妨礙身體活動(dòng)(hu dng)、無皮膚刺激性； 2、 電極的放置原則 （1）避開疤痕、骨突位置； （2）兩電極不能靠得太近，否則電流在皮膚表面短路。適當(dāng)加大電極間距離，電流的作用加深； （3）兩個(gè)電極通常應(yīng)放在身體的同側(cè)。第十頁，共三十四頁。理療概述痙攣肌電刺激 對(duì)一對(duì)痙攣肌和拮抗肌進(jìn)行刺激時(shí)，通過肌梭和腱器官反射，使痙攣肌抑制、松弛，使拮抗肌興奮、收

4、縮(shu su),從而使伸肌、屈肌的張力達(dá)到平衡。第十一頁，共三十四頁。理療概述主要適用于腦血管意外(ywi)，小兒腦癱，產(chǎn)后引起的痙攣性癱瘓，腦外傷、脊髓損傷引起的痙攣性癱瘓，帕金森病等。注意：肌萎縮側(cè)索硬化癥、多發(fā)性硬化的進(jìn)展期、或者經(jīng)治療后出現(xiàn)痙攣持續(xù)加重的情況下不適合治療。第十二頁，共三十四頁。理療概述上肢肌痙攣： 肱二頭肌：長頭起于肩胛骨關(guān)節(jié)盂上方，短頭起 于肩胛骨喙突，向下止于橈骨粗隆。肱三頭(sn tu)肌：長頭起于肩胛骨關(guān)節(jié)盂下方，內(nèi)外側(cè)頭起于肱骨背面，三頭合為一個(gè)肌腹，止于尺骨鷹嘴。第十三頁，共三十四頁。理療概述小腿三頭肌：腓腸肌：兩頭(lingtu)分別起于股骨內(nèi)外側(cè)髁；

5、比目魚肌起于脛腓骨上端后面，向下移行為一條粗大的跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。脛前肌：起于脛腓骨上端，下行至足背，使足背屈、內(nèi)翻。第十四頁，共三十四頁。理療概述大腿內(nèi)收肌： 肌群（恥骨肌、長收肌、短收肌、股薄肌、大收肌），均起于坐骨結(jié)節(jié)(ji ji)前面，止于股骨上、后面。臀中肌、臀小肌： 起于髂骨，止于股骨粗隆。第十五頁，共三十四頁。理療概述經(jīng)皮神經(jīng)電刺激 （一）治療作用 （1）緩解各種急、慢性(mn xng)疼痛. （2）促進(jìn)局部血液循環(huán). (3）加速骨折愈合. （4）加速傷口愈合. 第十六頁，共三十四頁。理療概述（二）臨床應(yīng)用： 術(shù)后傷口痛、神經(jīng)痛、扭挫傷、肌痛、關(guān)節(jié)痛、截肢(ji zh)后殘端痛

6、、幻痛、骨折、傷口愈合緩慢等。第十七頁，共三十四頁。理療概述 （三）禁忌證：置有心臟起搏器、頸動(dòng)脈竇部位、孕婦下腹部與腰部、血栓性靜脈炎、心臟部位、惡性腫瘤、結(jié)核、急性(jxng)化膿性炎癥部位及內(nèi)有金屬異物等。 （四）注意：電極放置在人體上以后，不要開關(guān)儀器電源，否則會(huì)有瞬間電擊感。而應(yīng)在打開電源開關(guān)后固定電極，在關(guān)斷電源開關(guān)之前取下電極。第十八頁，共三十四頁。理療概述中頻治療儀 （一）治療作用 1、止痛作用。治療后使局部的痛閾增高，有即時(shí)止痛作用和后續(xù)止痛作用。 2、促進(jìn)血液、淋巴(ln b)循環(huán)。可使小血管、毛細(xì)血管、淋巴(ln b)管擴(kuò)張。 3、對(duì)骨骼肌的作用。可使骨骼肌產(chǎn)生收縮活動(dòng)。

7、 4、軟化瘢痕和松解粘連的作用。第十九頁，共三十四頁。理療概述 （二）臨床應(yīng)用：頸椎病、肩周炎、骨關(guān)節(jié)病、肱骨外上髁炎、瘢痕、粘連、注射后硬結(jié)、面神經(jīng)炎、血腫機(jī)化、坐骨神經(jīng)痛、術(shù)后腸麻痹、尿潴留等。（三）禁忌證：置有心臟起搏器、心力衰竭及惡病質(zhì)者、有出血傾向性疾病者、血栓性靜脈炎等。（四) 注意：下列部位嚴(yán)禁使用：心臟部位、急性(jxng)化膿性炎癥病灶部、出血部位、結(jié)核病灶、局部金屬異物、頸動(dòng)脈竇處、手術(shù)部位。第二十頁，共三十四頁。理療概述頸動(dòng)脈竇第二十一頁，共三十四頁。理療概述 空氣波壓力治療儀 該治療儀通過由遠(yuǎn)心端至近心端依次充氣過程，加速肢體靜脈血流速度(sd)，消除水腫；促進(jìn)淤血靜脈

8、排空及肢體動(dòng)脈灌注，預(yù)防凝血因子的聚集及對(duì)血管內(nèi)膜的黏附，防止血栓形成。第二十二頁，共三十四頁。理療概述適用(shyng)證： 外傷、骨折合并的浮腫；腦血管意外并發(fā)的浮腫；預(yù)防靜脈曲張和靜脈血栓；手腳麻木，末梢血液循環(huán)障礙；糖尿病足； 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；原發(fā)性、繼發(fā)性淋巴水腫；妊娠婦女浮腫治療；乳癌手術(shù)后的上肢浮腫、子宮癌手術(shù)后的腫脹。第二十三頁，共三十四頁。理療概述蠟療 蠟療是一種利用加熱的蠟敷在患部，或?qū)⒒疾拷胂炓褐械睦懑?llio)方法。具有消除腫脹、松解粘連、軟化瘢痕、鎮(zhèn)痛解痙、促進(jìn)骨折愈合的作用。 第二十四頁，共三十四頁。理療概述適用于肌肉、韌帶(rndi)、肌腱的扭挫傷，手術(shù)后粘連

9、、瘢痕、燒傷、凍傷后遺癥、腱鞘炎、神經(jīng)痛、肌炎、各種關(guān)節(jié)炎、以及長期伏案工作引起的頸肩腰腿疲勞疼痛、精神萎靡等慢性疲勞綜合征。第二十五頁，共三十四頁。理療概述腦循環(huán)功能治療儀 腦循環(huán)功能治療儀可以明顯(mngxin)調(diào)整病人的大腦供血，加速修復(fù)腦損傷，促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，提高智力，從而為缺血缺氧性腦癱的非藥物治療提供了一個(gè)新的治療手段。 第二十六頁，共三十四頁。理療概述場效應(yīng)治療儀 場效應(yīng)治療儀具有祛風(fēng)除濕、活血止痛、舒經(jīng)散寒、祛瘀散結(jié)和鎮(zhèn)痛、消腫(xio zhn)、消炎、解痙、促進(jìn)血液循環(huán)、改善組織營養(yǎng)、加速新陳代謝等治療功效。臨床主要用于關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛、凍瘡、肌纖維

10、組織炎、軟組織扭挫傷、腰肌勞損、注射后肌肉硬結(jié)等多種疾病的治療與保健。第二十七頁，共三十四頁。理療概述注意事項(xiàng)： （1）感覺不靈敏者，應(yīng)調(diào)節(jié)強(qiáng)、中、弱開關(guān)，以免燙傷。 （2）急性軟組織扭傷、挫傷應(yīng)在24小時(shí)后用弱檔開始治療，根據(jù)病情逐漸(zhjin)增加強(qiáng)度及治療時(shí)間。 第二十八頁，共三十四頁。理療概述超聲治療儀 （一)治療機(jī)理 1、機(jī)械效應(yīng) 可軟化組織、增強(qiáng)(zngqing)滲透、提高代謝、促血液及淋巴循環(huán)、改善組織營養(yǎng)。 2、溫?zé)嵝?yīng) 擴(kuò)張毛細(xì)血管網(wǎng)，降低肌肉張力，緩解痙攣、減輕疼痛，有利于淤血的吸收。 3、理化效應(yīng) 提高細(xì)胞膜的滲透性，促成熟疤痕溶解。 第二十九頁，共三十四頁。理療概述（二）適用證 軟組織扭挫傷、瘢痕、注射后硬結(jié)、退行性骨關(guān)節(jié)病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、顳下頜(xih)關(guān)節(jié)紊亂、截肢后幻肢痛等。第三十頁，共三十四頁。理療概述（三）注意 1、常規(guī)治療(zhlio)每次5-20分鐘，每1-4周為一療程。 2、找準(zhǔn)痛點(diǎn)和病變處。直徑大于5cm病變部位者應(yīng)分開單獨(dú)治療。 3、耦合劑的使用。耦合劑有利于超聲導(dǎo)入人體，在治療部位涂抹約2mm厚的耦合劑為宜。第三十一頁，共三十四頁。理療概述第三十二頁，共三十四頁。理療概述 謝謝(xi xie)聆聽！第三十三頁，共三十四頁。理療概述內(nèi)容(nirng)總結(jié)桃江縣中醫(yī)院康復(fù)科。1、加速神經(jīng)再生和傳導(dǎo)功能的恢復(fù)