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文檔簡介

1、ICU危重病人輸液安全一 輸液安全 輸液安全是指通過靜脈將藥液安全地輸入病人的體內，在輸液的整個過程中無人為的意外情況發生，病人無不良反應。靜脈輸液作為一種迅速有效的靜脈給藥方法，在多途徑治療中占有不容置疑的首要位置，也是治療重癥疾病及搶救危重病人的首用治療方法。ICU是醫院危重病人集中的治療單位，也是醫院護理安全管理的核心部分，而輸液安全則是護理安全的重中之重。 二 如何保證輸液安全2 確保輸液用具的安全性靜脈輸液時常用的輸液用具有：輸液管、頭皮針、肝素帽、三通接頭等。輸液前必須認真檢查這些用具的有效期、包裝的完整性等，發現已過期或外包裝有裂縫等應即更換。 3 藥物的使用安全31 溶液查對軟

2、包裝液體檢查方法：一擠二照三倒轉四復照：一擠：雙手擠壓軟包裝，檢查有無滲液，二照：對光照看溶液的質量：有無沉淀、絮狀物、霉點等，三倒轉：將溶液上下倒轉后再檢查有無漂浮物或絮狀物，四復照：再一次對光照看溶液，檢查其質量，如有異常馬上更換并上報護理部處理；瓶裝溶液檢查方法：一擰二搖三照四倒轉：一擰：用三個手指輕輕地擰瓶塞，二搖：搖動瓶身，三照：對光照看：有無沉淀、絮狀物、霉點等，四倒轉：上下倒轉后再檢查：漂浮物或絮狀物， 最后準確張貼補液瓶簽。 3 藥物的使用安全 32配藥 補液擺好后，配藥者必須再認真查對一次，確認藥名、濃度、劑量無誤后嚴格按無菌操作加藥，藥液盡量做到現配現用。3 藥物的使用安全

3、33 更換藥液更換補液時必須檢查將要接的補液有無混濁、沉淀等。查對相鄰二組補液有無配伍禁忌，接換后仔細觀察二者的反應，是否有沉淀、混濁的現象出現，如有應馬上更換輸液管，對已知的二種有配伍禁忌的藥液不要相鄰輸入，中間應有其他的液體間隔。5 輸液管道的安全維護51 輸液管道妥善固定 管道固定的目的：防脫管、堵管等意外事故發生，保證輸液順利進行。敷貼固定方法：穿刺外周靜脈者，穿刺成功后直接予敷貼覆蓋穿刺部位固定即可；中心靜脈置管者，穿刺成功后再消毒穿刺部位（消毒范圍必須大于敷貼表面積），外予無菌敷貼覆蓋固定，敷貼應為透明薄膜，可隨時觀察穿刺局部的情況，敷貼邊上應標識使用或更換的時間。頭皮針固定方法：用膠布先固定針翼后交叉再固定于肝素帽上。如固定不牢固，頭皮針容易脫出，一方面浪費藥液，另一方面容易造成銳器傷：刺傷病人和工作人員。6 轉送病人時的輸液安全理順各種靜脈管道，檢查管道連接是否緊密、固定是否牢固？關閉輸液泵。應多準備一袋液體，預備檢查時間過長時予接瓶，轉運過程中密切觀察病情，觀察液體滴注通暢情況、管道有無脫出、受壓、折管、扭曲等，發現異常馬上處理。靜脈輸液是搶救危重病人最快捷、最有效的措施之一，廣泛應用于

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