1、新疆師范大學實習支教安全責任書為了保證我校實習支教工作的正常進行，根據普通高等學校學生教育及管理暫行規定和新疆師范大學實習支教學生管理辦法等有關文件規定，特與實習支教學生簽定本責任書。1.實習支教期間，要注意交通、財務、飲食衛生及人身安全，增強自我保護意識，切實做好自身安全工作，并且對自身的人身、財產、交通安全負完全責任。2.實習支教期間，自覺遵守國家法律，認真履行公民的責任和義務，不做有損國格、人格的事，主動維護學校的形象。若因違犯國家法律被公安、司法機關處理的，按規定給予相應處分。3.實習支教期間，學生必須遵守我校及實習學校的各種規章制度，遵守實習學校教學要求，聽從實習學校的安排，因不聽實

2、習學校指揮，違反教學規章制度、體罰學生造成的意外傷害或財產損失由學生個人承擔。4.實習支教期間，學生因特異體質、特定疾病或因工作壓力、情感問題等帶來的心理異常造成的自殺、自殘、自傷等傷害由學生個人承擔。因不可抗力因素導致的人身和財產損害事故，學校不承擔責任。5.實習支教期間，學生不得參加或參與賭博等活動；不得擅自進入酒吧、網吧、歌廳、舞廳、夜總會等娛樂場所；嚴禁吸煙、酗酒；嚴禁私自進行游泳、拳擊、登山等危險性活動，不得參與任何形式的宗教活動。因違反這些規定而造成的意外傷害，由學生個人承擔。6.實習學生請假必須嚴格履行學校實習請假程序，請假期間造成的意外傷害或財產損失由學生個人承擔。7.本責任書

3、一式二份，各學院和學生本人各一份。8.本責任書自簽定之日起生效，學生返校后截止。學院（蓋章）：實習學生（簽字）： 簽訂時間： 年 月 日實習支教學生違反校紀校規案例音樂學院音樂學專業07-2班某學生。該生于2010年秋季學期在和田地區和田縣實習支教期間未經學校任何批準擅自離開實習學校，在學生中造成不良影響，按照學校相關規定，給予警告處分。音樂學院音樂學專業07-2班某學生。該生于2010年秋季學期在和田地區和田縣實習支教期間未經學校任何批準擅自調換實習學校，在學生中造成不良影響。按照學校相關規定，給予警告處分。初等學院小學教育專業07-2班某學生。該生于2011年春季學期在和田地區策勒縣實習支

4、教期間超假3天，累計曠課9學時，在學生中造成不良影響，按照學校相關規定，給予警告處分。數學科學學院數學與應用數學08-4班某學生。2011年春季學期在阿克蘇地區沙雅縣實習支教期間，未經學校、學院主管負責人批準，多次擅自離開實習學校，累計曠課28學時。按照學校相關規定，給予嚴重警告處分，無實習支教成績，不能按時畢業。物理與電子工程學院物理09-8班某學生。2011年秋季學期在阿克蘇地區沙雅縣實習支教期間，和班里一男學生發生沖突，該生踢到學生下體，被踢學生疼痛難忍當即住院，相關醫藥費均有該生承擔。此事件在學生中造成不良影響，按學校相關規定，決定給予該生相應處分。語言學院維語言專業09-5班某學生，

5、該生于2012年春季學期在沙雅縣某學校實習支教過程中，上課時間和班里一女學生發生沖突，該生欲拉學生出教室找班主任時，由于用力過猛，女生暈倒在地出現昏迷，20分鐘后蘇醒，經醫院多方檢查診斷，暈倒學生血糖偏低，受外界刺激引發暈厥。此事件在學生中造成不良影響，按學校相關規定，決定給予該生相應處分。物理與電子工程學院物理專業09-10班某學生，該生于2012年春季學期在沙雅縣某學校實習支教過程中，擔任幼兒園教師，在組織幼兒入廁時，向不聽話的小孩扔小竹條，誤傷了另一個小孩的右眼，受傷小孩經烏魯木齊空軍醫院、北京協和醫院手術后，右眼失明。目前，該事件仍在處理當中。文學院漢語言文學專業09-2班某學生，該生

6、于2012年春季學期在沙雅縣某學校實習支教過程中，為警告調皮學生，用小竹條敲打學生手心，被打學生害怕抽回手指時，大拇指不慎脫臼。此事件在學生中造成不良影響，按學校相關規定，決定給予該生相應處分。語言學院維語言專業09-5班某學生，該生于2012年春季學期在沙雅縣某學校實習支教過程中，對調皮學生實施體罰，由于用力過猛，被體罰學生碰到課桌上，導致左耳背面撕裂三公分，醫院治療花費兩千元，全部由該生承擔。此事件在學生中造成不良影響，按學校相關規定，決定給予該生相應處分。教育科學學院心理學專業09-2班某學生，該生2012年春季學期在沙雅縣某學校實習支教過程中，對調皮學生多次實施體罰，引發學生和家長不滿

7、，經家長報案被通知到派出所問話。此事件在學生中造成不良影響，按學校相關規定，決定給予該生相應處分。2014年10月13日，我校在喀什地區莎車縣進行實習支教的教育科學學院2011-2班學生圖爾蓀妮薩如則麥麥提因隨身使用的手機內存有非法視頻而被公安部門拘留，直到12月7日釋放并回到實習支教學校，其實習支教時間為28天，根據新疆師范大學實習支教學生管理辦法第4項第3條“有嚴重違紀行為”、“實習期間因故請假累計超過實習天數的三分之一者”和“違反學校規定造成惡劣影響或嚴重后果”等規定，該生實習成績被評為不及格。2014年11月8日，在烏蘇市進行實習支教的體育學院2012-2班學生木熱迪力買買提明、買買提

8、如蘇力、伊爾番阿卜杜西庫爾和物理與電子工程學院2012-3班學生阿不都熱依木阿不力孜4名學生在奎屯市科貿賓館吸食毒品被當地派出所拘留。根據新疆師范大學實習支教學生管理辦法第4項第3條“有嚴重違紀行為者，實習成績將被評為不及格”條例，4名學生實習成績被評為不及格。實習支教學生意外事件案例化學化工學院化學09-1班某學生，該生2011年秋季學期在和田地區策勒縣某學校實習支教過程中，乘坐板板車從策勒縣城返回實習學校途中，不慎從板板車上摔下，頭部破裂，住院一周。2012年春季學期，化學化工學院化學09-2班和物理與電子工程學院物理08-8班的兩名學生在和田縣實習支教過程中，不慎煤氣中毒，幸好被及時發現

9、送往醫院搶救，脫離生命危險，住院兩周。2013年春季學期，物理與電子工程學院09-9班一名學生在和田縣支教期間擅自去支教點附件河壩中游泳時不幸失蹤，當地教育部門在得知消息后立即開展了搜救行動，但因錯過了最佳搜救時間，該生不幸溺水身亡。自治區實習支教師生校方責任保險實施方案為保護學校和實習支教師生的合法權益，促進大學生實習支教工作順利開展，特制定本實施方案。一、被保險人參加自治區大學生實習支教計劃的各學校。二、保障對象參加自治區大學生實習支教計劃的指導教師和學生。三、保險期限保險期限為一年。四、保險公司及保險經紀公司1.保險公司。由中國太平洋財產保險股份有限公司新疆分公司負責自治區實習支教師生校

10、方責任保險的出單和理賠工作。2.保險經紀公司。由江泰保險經紀股份有限公司為自治區實習支教師生校方責任保險提供保險經紀服務。五、保險責任實習支教師生（以下簡稱“師生”），師生校方責任保險的保險責任為：保險期間內，保險單載明的被保險人的師生由于下列原因遭受人身傷亡，依照中華人民共和國法律應由被保險人承擔的經濟賠償責任，保險人按照本保險合同約定負責賠償：（一）師生在實習期間遭受意外事故或患與工作有關的職業病及猝死的； （二）師生在上下班（含加班）途中遭受意外傷害事故；（三）師生由住地往返學校途中遭受意外傷害事故； （四）師生在由學校統一組織的活動中遭受的意外事故；（五）師生在搶險救災等維護國家利益、

11、公共利益中受到傷害的； （六）在中華人民共和國境內（不含港、澳、臺地區），因公外出期間由工作原因遭受意外傷害事故； （七）保險事故發生后，被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及其它必要的、合理的費用（以下簡稱“法律費用”），保險人按照本保險合同約定也負責賠償。（八）事故發生后，事故情況清楚，依照保險條款約定賠償金額明確的，保險公司應全額墊付醫療費用，依照保險條款約定對于賠付比例有爭議的，按照所需醫療費用的30%墊付。六、保費標準保險費為每人每年人民幣100元。七、經費來源 由投保學校統一支付。八、賠償范圍和標準（一）死亡賠付標準：依據保險條款約定，死亡

12、師生、主要賠付和次要賠付的，保險公司應當分別賠付為人民幣30萬元/每人、20萬元/每人、10萬元/每人（包括事發、喪葬過程中的全部費用）。（二）傷殘賠付標準：凡屬于校方責任保險范圍造成師生殘疾的，按照學校應賠付比例及殘疾比例進行賠償。永久喪失工作能力或一級傷殘的，一次性最高賠償30萬元；部分殘疾按照下表中殘疾等級、責任的賠償比例（30萬元x校方責任x傷殘責任限額百分比）進行賠償（各種費用累計限額為30萬元）。項目傷害程度保險合同約定每人傷亡責任限額的百分比（一）永久喪失工作能力或一級傷殘100%（二）二級傷殘80%（三）三級傷殘65%（四）四級傷殘55%（五）五級傷殘45%（六）六級傷殘25%

13、（七）七級傷殘15%（八）八級傷殘10%（九）九級傷殘7%（十）十級傷殘6%（三）特別費用。誤工費、護理費、住院食宿費、必要的營養費、假肢等費用，每人每年賠償限額為貳萬元；（四）醫療費用。意外傷害醫療費用：每人每年累計賠償限額為陸萬元； （五）法律費用。每人每年累計賠償限額為貳萬元。九、責任免除（一）被保險人的師生由于職業性疾病以外的疾病、傳染病、分娩、流產以及因上述原因接受醫療、診療所致的傷殘或死亡； （二）由于被保險人的師生自傷、自殺、打架、斗毆、犯罪及無照駕駛各種機動車輛所致的傷殘或死亡； （三）被保險人的師生因非職業原因而受酒精或藥劑的影響所導致的傷殘或死亡； （四）被保險人直接或指使

14、他人對其師生故意實施的騷擾、傷害、性侵犯，而直接或間接造成其師生的傷殘、死亡； （五）任何性質的精神損害賠償、罰款、罰金； （六）在中華人民共和國境外，及我國香港、澳門和臺灣地區，所發生的被保險人師生的傷殘或死亡； （七）勞動和社會保障部頒布的國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄（2004版）規定之外的醫藥費用； （八）戰爭、軍事行動、恐怖活動、罷工、暴動、民眾騷亂或由于核子輻射所致被保險人師生的傷殘、死亡或疾病； （九）其它不屬于保險責任范圍內的損失和費用。十、投保程序實習支教師生的花名冊由投保學校蓋章后交承保保險公司作為投保依據，承保公司收到投保資料和保費后出具保單。十一、理賠程序在發生保險

15、責任事故后，學校應立即對受傷人員進行救治，保護現場，并向保險公司（在48小時內）報案，保險公司接到報案后，在第一時間赴現場勘查，審查學校提供的與賠案有關的各種資料和證明，確定賠付標準，出具理賠意見，最后根據協商、仲裁或訴訟的結果進行理賠。如發生重大傷亡案件和有爭議的案件，由江泰保險經紀公司協助索賠。十二、聯系方式中國太平洋財產保險股份有限公司，陳瑞13209983300；江泰保險經紀股份有限公司 徐 用各類電話一覽表特種服務電話號碼通訊服務電話號碼匪警110中國移動客服10086火警119中國聯通客服10010急救中心120中國電信客服10000交通事故122中國移動IP號碼17951公安短信報警12110中國聯通IP號碼17911水上求救