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1、PAGEPAGE 262021年蘇州吳江市婦幼保健院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發生于青壯年。2下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正常或略增大,質地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節狀

2、,結節大小相仿,最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死。考點病理學3藥物及其代謝產物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C4下列具有維持眼內壓功能的結構是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B5下列平喘藥中,()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉

3、C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮質激素屬于抗炎平喘藥,通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放,從而具有抗過敏作用。6下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內膜轉化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進水鈉潴留D.促進上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛,活動能力降低,對外界刺激的反應能力下降,降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內生長發育;抑制子宮內膜細胞增殖,使增生期于宮內膜轉化為泌期內膜,為受精卵著床做好準備;使宮頸黏液

4、泌減少、變稠,阻止精子通過;促進輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養;抑制上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎上,促進乳腺腺泡的發育;通過對丘腦下部的負反饋作用,影響腦垂體促性腺激素的泌;通過中樞神經系統起到升溫作用;促進水、鈉排泄。7在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發達,一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。8下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B9癲癇持續狀態的首選

5、治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續狀態的首選藥物。10在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A11動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。12胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其

6、中幽門竇是胃的最低部。13生命活動最基本的表現是()。A.應激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應性答案:C解析:新陳代謝一旦停止,生命就會結束,因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。14下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。15治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所

7、引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發育仍可維持正常;若治療過晚,則可發生智力持續低下。16心動周期中,主動脈瓣開放,房室瓣關閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。17副反應是在下列哪項劑量下出現的不良反應?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應是在治療劑量時,出現的與治療目的無關的作用,是藥物本身固有的作用。18急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試

8、驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學19()位于肩部,若此肌癱瘓萎縮,可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案:C解析:腋神經支配三角肌,損傷導致三角肌萎縮,漫長形成方肩。考點人體解剖學20頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導致考點診斷學21同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉

9、運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質高滲,進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點生理學22下列屬于陣發性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好,是陣發性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律

10、失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防,還用于頻發室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學23細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案:D解析:細胞核:由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、復制和轉錄的場所,也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學24病毒性心肌炎的主要診斷依據是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D25

11、下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA。考點生物化學26散光眼產生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C27胸膜腔內壓等于:A.肺內壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內壓加上跨壁壓D.肺內壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案:E解析:胸膜腔內壓等于大氣壓減去肺回縮力。考點生理學28風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,最常侵犯()等關節。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A29血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C

12、.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D30藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,其長短可反映體內藥物消除速度。31下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。32根據解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個互相

13、垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。33下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案:B34只有解熱、鎮痛,無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A35下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發熱病人,常為復方制劑成之一。考點藥理學36下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案:C37抗腫瘤藥物最常見的不良反應是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C

14、.神經毒性D.骨髓抑制答案:D38診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案:C39安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案:D40關于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關答案:C二、多選題1導致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機體處于缺氧狀

15、態,導致氧氣進不來,體內CO2出不去,PCO2壓升高,同時無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反,故錯誤。2治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對內源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。3以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感疫

16、苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等。卡介苗是目前臨床上唯一批準使用預防結核病的減毒活疫苗。4慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD5黃疸按病因類有()。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因學類,別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。6關于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水

17、的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞泌的一種激素,其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。7使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力

18、增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。8腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內動脈C.椎動脈D.冠狀動脈答案:BC9溶酶體在酸性環境下能將下列哪種物質解()。A.蛋白質B.脂質C.糖類D.核酸E.核糖體答案:ABCDE解析:已發現溶酶體內有60余種酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。10如果某男是B型血,那么下列說法正確的是:A.發生失血時,B型血是他的最優血型B.發生失血時,

19、他可以接受A型血的輸血C.發生失血時,緊急情況下,他可以接受少量AB型血的輸血D.發生失血時,緊急情況下,他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)該題考查的是生理學-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯),血清中的抗體為抗A抗體,發生失血需要輸血時,最優的血型是B型(A對),緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血,會發生溶血(B錯)。三、判斷題1成年人的血液占人體質量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人體質量的7%-8%。考點生理學2痢疾桿菌只產生內毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強烈的內毒素。內毒素作用于腸

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