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文檔簡介

1、精選資料，歡迎下載級別定義表現I級皮膚完整出現以指壓不會變白的紅印；皮膚完整但發紅；n級表皮或真皮受損，但尚未穿透真皮層；疼痛、水泡、破皮或小淺坑；川級表皮與真皮全部受損，穿入皮下組織，但尚未穿透筋膜及肌層；有不規則性狀的深凹，傷口基部與傷口邊緣連接處可能有潛行凹洞，可有壞死組織及滲液，但傷口基部基本無痛感；潛行位置描述：以中心線頭、尾分別為12點、6點記錄。XXX壓瘡護理記錄單科室：床號：姓名：住院號：診斷：入院日期:日期壓瘡級別壓瘡部位壓瘡大小cm瘡面情況分泌物周邊皮膚浸潤潛行處理記錄（包括所用清洗溶液、敷料名稱）簽名量性狀長寬深水泡顏色少中多血清膿性惡臭紅暈水腫浸澤紅疹位置長cm寬cm填

2、表說明：壓瘡護理記錄于首次發現壓瘡和每次壓瘡換藥后填寫。壓瘡級別：根據壓瘡分級標準評估后填寫；壓瘡部位：填寫下面示意圖相應序號，在圖譜上用“”標記具體部位；側面的在中心線前的填寫與正面臨近序號，后的填寫與背面臨近序號壓瘡最終結果：（）壓瘡治愈（）壓瘡好轉（）壓瘡無變化壓瘡分級標準級皮膚廣泛性受損，涉及筋膜、肌肉，骨頭和支撐結構；肌肉或骨頭暴露，可有壞死組織，潛行深洞痿管、滲出液。邯鄲明仁醫院壓瘡護理記錄科室：床號：姓名:住院號:診斷:入院日期:日期壓瘡級別壓瘡部位壓瘡大小cm瘡面情況分泌物周邊皮膚浸潤潛行處理記錄（包括所用清洗溶液、敷料名稱）簽名量性狀長寬深水泡顏色少中多血清膿性惡臭紅暈水腫浸澤紅疹位置長cm寬cm精選資料，歡迎下

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