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文檔簡介

1、 埃博拉出血熱(Ebola Hemorrhagic Fever,EHF)是由埃博拉病毒(Ebola virus) 又譯作伊波拉病毒,引起的一種急性出血性傳染病。此病于1976年在蘇丹南部和扎伊爾即現在的剛果(金)的埃博拉河地區首次爆發,引起醫學界的廣泛關注,埃博拉病毒由此得名。埃博拉出血熱埃博拉疫情狀況 據世界衛生組織統計,截至11日止,西非地區累計出現埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例1975例,埃博拉疫情致死人數已達到1069人。目前,非洲其他國家正未雨綢繆,嚴防埃博拉疫情的蔓延。埃博拉的病死率高,為5090%,至今尚無疫苗和有效的治療方法。 11日至12日,利比里亞新增71例確診或疑似病

2、例、32人死亡,塞拉利昂新增53例病例、19人死亡,此輪疫情暴發的源頭幾內亞疫情形勢減緩,新增4個病例和4人死亡。此外,西非國家經濟共同體12日宣布,一名西共體官員在尼日利亞城市拉各斯死于埃博拉病毒。(人民網8月14日電) Ebola會不會蔓延到中國來? 那么“死神”埃博拉病毒(Ebola)會不會蔓延到中國來?國家疾病預防控制中心病毒所副所長董小平13日在國家衛生計生委媒體溝通會上表示,從埃博拉出血熱病毒的基本特點、傳播途徑、傳播能力等因素分析,病毒傳入我國有風險,但在我國暴發風險極低。世界衛生組織也認為埃博拉病毒傳播至非洲之外國家的可能性較小,目前我國境內沒有發現埃博拉病例。 8月7日上午,

3、在國家衛生計生委召開的例行新聞發布會上,衛計委宣傳司副司長宋樹立表示:為防止埃博拉傳入我國,相關部門已經采取了應對措施。日前,國家衛計委已經印發埃博拉病毒防控方案、診療方案。 埃博拉病毒的形態結構 “埃博拉”病毒的形狀宛如中國古代的“如意”,其呈現一般纖維病毒的線形結構。病毒粒子也可能出現“U”字、“6”字形、纏繞、環狀或分枝形。 傳染源和宿主動物感染埃博拉病毒的人和非人靈長類可為本病傳染源。自然儲存宿主為狐蝠科的果蝠,但其在自然界的自然循環方式尚不清楚。已知黑猩猩可以作為首發病例的傳染源,但多數暴發無法查出病人從何處感染,首發病例與續發病例均可作為傳染源而造成流行。傳播途徑接觸傳播為最主要的

4、途徑。病人或動物的體液、嘔吐物、分泌物、排泄物均具有高度的傳染性,可以通過接觸病人的各種體液、器官及其污染物而感染。醫院內傳播是導致埃博拉出血熱暴發流行的重要因素。患者的精液中可分離到病毒,故存在性傳播的可能性。有動物實驗表明,埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。易感和高危人群人群普遍易感,無論其年齡和性別。高危人群包括埃博拉出血熱病人、感染動物密切接觸的人員如醫務人員、檢驗人員、在埃博拉流行現場的工作人員等。臨床表現潛伏期2-21天,一般為5-12天。臨床表現 突起發熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛、結膜充血、相對緩脈。隨后可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便、皮疹等表現。 重癥患者可出現

5、神志改變,如嗜睡、譫妄等癥狀。并可出現不同程度的出血表現,包括鼻、口腔、結膜、胃腸道、陰道、皮膚出血或咯血、血尿等,可出現低血壓、休克等。可并發心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。治療原則(無特效治療措施)對癥和支持治療。注意水、電解質平衡,預防和控制出血。治療肝、腎功能衰竭和出血、DIC等并發癥。控制繼發感染。預防控制措施 目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預防,隔離控制傳染源和加強個人防護是防控埃博拉出血熱的關鍵措施。 (一)病例和接觸者管理 一旦發現可疑病例,應采取嚴格的隔離措施,以控制傳染源,防止疫情擴散。 對密切接觸者要進行追蹤和醫學觀察。醫學觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。醫學觀察期間

6、一旦出現發熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時,要立即進行隔離,并采集標本進行檢測。 病人死亡后,應盡量減少尸體的搬運和轉運。尸體應消毒后用密封防漏物品包裹,及時焚燒或按相關規定處理。預防控制措施(二)醫院內感染控制 按照醫院感染管理規范要求做好院內感染控制。 1.加強個人防護。2.對病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴格消毒。 3.加強實驗室生物安全。預防控制措施(三)流行病學調查 主要包括調查病例在發病期間的活動史、搜索密切接觸者和共同暴露者,尋找感染來源。 (四)開展公眾宣傳教育,做好風險溝通 積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識,提高公眾自我防護意識。及時回應社會關切。預防控制措施(五)培訓與督導檢查 對醫療衛生機構專業人員開展埃博拉出血熱的發現與報告、流行病學調查、標本采集、病例管理與感染防控、風

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