1、生理學習題參考答案緒 言一、名詞解釋1.在中樞神經系統參與下，機體對內外環境變化所產生的適應性反應。它是神經調節的基本方式。2.通過神經系統完成的調節。即中樞神經系統的活動通過神經元的聯系，對機體各部分的調節。3.通過體液中的某些化學物質(如激素、細胞的代謝產物)完成的調節，包括全身性體液調節和局部性體液調節。4.由受控部分將信息傳回到控制部分的過程。5.反饋信息使控制系統的作用向相反效應轉化。6.反饋信息使控制系統的作用不斷加強，直到發揮最大效應。 二、填空題1.整體2.反射3.體液調節4.急性動物實驗慢性動物實驗5.正反饋 負反饋6.正反饋7.負反饋8.體液中化學物質 三、判斷題1. 2.

2、 3. 4. 5. 6. 四、各項選擇題 (一)單項選擇1.D 2.A 3.C 4.A 5.A 6.B 7.C 8.D 9.C 10.D 11.C 12.D 13.C 14.D (二)多項選擇1.AC 2.AB 3.CE 4.ABC5.BDE 6.ABCDE 7.ABC 五、簡述題1.根據人體結構層次的不同，其研究大致可分為：細胞、分子水平；器官、系統水平；整體水平。2.負反饋是指反饋信息的作用使控制系統的作用向相反效應轉化，如興奮抑制；抑制興奮。其意義是使機體功能活動及內環境理化因素保持相對穩定。3.神經調節，是人體最主要的調節方式，它通過反射來實現。反射的結構基礎是反射弧，由感受器、傳入神

3、經、神經中樞、傳出神經、效應器。反射的形式有條件反射和非條件反射兩種。神經調節的特點是迅速、精確、短暫和局限。就整個機體的調節機制來看，神經調節在大多數情況下處于主導地位。 4.體液調節包括有全身性體液調節，調節物質主要是激素，特點是緩慢、廣泛、持久，調節新陳代謝、生長發育、生殖等功能。局部性體液調節，調節物質是某些代謝產物，如CO2、乳酸、腺苷等，特點是較局限，作用是使局部與全身的功能活動相互配合和協調。第一章細胞的基本功能 一、名詞解釋：1.水溶性小分子物質在膜結構中特殊蛋白質的“幫助下”，由膜的高濃度一側向低濃度一側的轉運，包括“載體”介導的易化擴散和“通道”介導的易化擴散。2.固定刺激

4、的作用時間和強度時間變化率于某一適當值，引起組織或細胞興奮的最小刺激強度。3.能觸發細胞興奮產生動作電位的臨界膜電位。4.可興奮細胞在受到閾下刺激時并非全無反應，只是這種反應很微弱，不能轉化為鋒電位，并且反應只局限在受刺激的局部范圍內不能傳向遠處，因此，這種反應稱為局部反應或局部興奮。其本質是一種去極化型的電緊張電位。 二、填空題1.單純擴散 易化擴散2.通道蛋白質3.增快4.脂肪5.膜的通透性 膜兩側濃度差 膜兩側電位差6.Na 載體7.載體 順8.胞納(入胞) 胞吐(出胞)9.單純擴散 胞吐10.高于 高于11.閾電位 鈉通道 去極相12.鈉離子13.K K通道蛋白14.全或無 不減衰傳導

5、15.越低16.激活狀態 失活狀態 備用狀態17.局部電流18.肌小節 不變 縮短 縮短19.肌纖蛋白20.橫管系統 縱管系統 縱管系統(終池)21.通道擴散22.衰減性 三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 四、各項選擇題 (一)單項選擇1.D 2.D 3.D 4.B 5.C 6.D 7.D 8.A 9.A 10.B 11.B 12.B 13.A 14.C 15.D 16.B 17.C 18.D 19.C 20.C 21.C 22.B 23.A 24.A 25.B 26.C 27.D 28.D 29.B 30.C 31.A (

6、二)多項選擇1.AC2.ABCE3.BD4.ABCDE5.ABC 6.ABCE 7.ABE 8.AB9.AC 10.ACE 11.ABDE 12.ACDE13.ABC 14.ABC 15.ABD 16.ABCE17.AD 18.AC 19.AC 20.BCD21.ACD 22.BCD 23.ABC 24.ACDE 五、簡述題1.載體與通道轉運物質相同之處：順化學梯度；被動轉運；不耗能；有特異性。不同之處：載體轉運有飽和性，而通道轉運無飽和性，并且通道轉運受通道閘門(通透性)的影響。2.可興奮細胞的興奮能力稱為興奮性。而可興奮細胞在閾刺激的作用下，產生動作電位的過程稱興奮。可見興奮性是興奮的基礎

7、，興奮是興奮性的表現。一個沒有興奮性的組織或細胞給予任何強大刺激也不會產生興奮。但是，沒有產生興奮的組織不一定沒有興奮性。例如給予肌肉組織以光或聲的刺激，不會引起興奮，給予其電刺激則可引起興奮。3.動作電位(AP)在同一細胞膜上傳導的本質是AP在細胞膜上依次發生的過程。特點是可按原來的大小不衰減地雙向性擴布遍及整個細胞膜。傳導機制是膜的已興奮部分與鄰近的靜息膜形成局部電流，而刺激靜息膜局部去極化到閾電位，Na通道開放，Na 順電化學遞度迅速內流產生AP，就象外加刺激在最初的受刺激部分引起AP一樣。此過程在膜上連續進行，表現為AP在整個細胞膜上的傳導。4.肌絲滑行學說認為，骨骼肌的收縮是肌小節中

8、粗、細肌絲相互滑行的結果。基本過程是：當肌漿中Ca2濃度升高時，肌鈣蛋白即與之相結合而發生構形的改變，進而引起原肌凝蛋白的構形發生改變，至其雙螺旋結構發生某種扭轉而使橫橋與暴露出的肌纖蛋白上的結合點結合，激活橫橋ATP酶，分解ATP獲得能量，出現橫橋向M線方向的扭動，拖動細肌絲向暗帶中央滑動。粗、細肌絲相互滑行，肌小節縮短，明帶變窄，肌肉收縮。當肌漿網上鈣泵回收Ca2時，肌漿中Ca2濃度降低，Ca2與肌鈣蛋白分離，使原肌凝蛋白又回到橫橋和肌纖蛋白分子之間的位置，阻礙它們之間的相互作用，出現肌肉舒張。 5.AP產生、恢復過程中Na通道功能狀態的改變依次是：激活狀態、失活狀態、備用狀態。6.刺激必

9、須達到三個有效量，即一定的刺激強度；足夠的作用持續時間及適當的強度時間變化率才可成為有效刺激引起可興奮細胞興奮。7.“全或無”現象是單一可興奮細胞產生動作電位的一種特征。即在閾下刺激時該可興奮細胞不發生擴布性動作電位，僅產生局部電緊張電位，而一旦刺激的強度達到閾值之后，動作電位的幅度不再隨刺激強度的增大而增大，即產生最大的動作電位，且動作電位沿細胞膜擴布時，其大小不隨傳導距離的增加而衰減。8.局部電位與動作電位的區別如下所示： 區別點: 局部電位 動作電位刺激強度 閾下刺激 閾上或閾刺激傳播特點 電緊張性擴 不減衰性擴布電變化特點 有(時間、空間)總和現象 無總和現象，無 “全或無”特點 有“

10、全或無”特點 第二章血 液一、名詞解釋1.細胞外液是細胞浸浴和生存的環境。以區別于整個機體生活的外環境。2.血細胞在全血中所占的容積百分比。3.紅細胞在血液循環中通過小于其直徑的毛細血管和血竇孔隙時，將會發生卷曲變形，過后又恢復原狀的特性。4.紅細胞在低滲鹽溶液中發生膨脹、破裂的特性。5.通常以紅細胞在第1小時末下沉的速度，即以血漿柱的高度來表示。6.血管內的吞噬細胞可通過變形運動滲出毛細血管，并朝細菌所釋放的化學物質方向游走，到達入侵細菌、異物周圍，這種特性稱為趨化性。7.指血液未發生凝固的液體部分。8.指從凝血塊中析出的液體部分。9.紅細胞懸浮于血漿中不易下沉的特性。10.指血細胞膜上所存

11、在的特異抗原的類型。通常所謂血型，主要是指紅細胞血型，根據紅細胞膜上凝集原進行命名。11.體液指人體所有的液體。它包括細胞內液和細胞外液。12.簡稱凝血，指血液從流動的溶膠狀態轉變為不流動的凝膠狀態的過程。 二、填空題1.細胞外液 細胞內液 細胞外液 中間環節2.內環境穩態(內穩態)3.4050 3748 升高 降低4.785.白蛋白 球蛋白6.血漿 組織液7.晶體滲透壓 NaCl8.不變 不變7.45 NaHCO3/H2CO31012/L 4.51012/L 雄激素11.120160 g/L 110150 g/L12.大 破裂13.015 mm/1 h 020 mm/1 h14.蛋白質 鐵1

12、5.促紅細胞生成素 雄激素16.血漿 血細胞17.維生素B12 巨幼紅細胞性貧血18.促紅細胞生成素19.(410)109/L 5070 204020.中性粒細胞 嗜酸性粒細胞21.敏銳的趨化性 吞噬能力22.(100300)109/L 增加23.血栓 止血24.因子 組織中25.凝血酶原激活物形成 凝血酶原轉變為凝血酶 因子轉變成纖維蛋白26.酶促化學 加快27.抗凝血酶 肝素28.草酸鹽 檸檬酸鈉29.血漿 濃縮紅細胞30.紅細胞 血清31.AB型 B型32.A或AB B或AB 三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.

13、16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 四、各項選擇題 (一)單項選擇1.C 2.B 3.B 4.A 5.C 6.A 7.B 8.A 9.D 10.B 11.C 12.A 13.C 14.B 15.B 16.D 17.A 18.C 19.D 20.B 21.B 22.A 23.B 24.C 25.A 26.D 27.B 28.D 29.A 30.C 31.A 32.B 33.C 34.D 35.C 36.B 37.B 38.B(二)多項選擇1.AC 2.AC 3.BD 4.BD 5.AC 6.AC 7.BE 8.CD 9.BE 10.AD 11.

14、AB 12.BD 13.AC 14.CE 15.AC 16.DE 17.CD 18.BD 19.AE 20.BE 21.ABCE 22.BCD 23.BDE 24.ACDE 25.ABCDE 26.ACD 27.ABC 28.ABCDE 29.ABCD 30.ABCDE 31.ABE 32.ABCDE 33.ABCD 34.ABCD 35.ABC 36.ABD 37.ABC 38.ACDE 五、簡述題1.細胞外液是細胞浸浴和生存的液體環境，亦稱為內環境。其生理意義：一是參與機體代謝的各種酶均需適宜的溫度、酸堿度和一定離子濃度；二是對維持機體細胞形態和功能也起重要作用。2.血漿滲透壓由兩部分構成

15、：一部分是晶體滲透壓，主要由NaCl形成；另一部分是膠體滲透壓，主要由白蛋白形成。其生理意義：維持細胞的正常形態和功能；維持血漿和組織間的水平衡。3.紅細胞懸浮于血漿中不易下沉的特性，稱為懸浮穩定性。其大小用血沉來測定，血沉值越小說明懸浮穩定性越大，血沉值越大說明懸浮穩定性越小。魏氏法測得正常男性血沉值為015 mm/1 h；女性為020 mm/1 h。4.其功能：吞噬和消滅病毒、瘧原蟲、真菌、結核分支桿菌等致病菌；參與激活淋巴細胞的特異免疫功能，識別、殺傷腫瘤細胞；識別、清除衰老的血細胞；參與體內鐵和膽色素代謝。5.其功能：參與生理性止血；促進血液凝固；對血管壁的營養支持功能。6.其基本過程

16、：凝血酶原激活物形成；因子轉變為凝血酶；因子轉變為纖維蛋白。7.其生理功能：運輸功能；緩沖作用；參與機體免疫功能；維持血漿膠體滲透壓；參與血液凝固和纖維蛋白溶解。8.纖維蛋白溶解是指體內纖維蛋白和因子水解的過程。基本過程包括：纖溶酶原的激活和纖維蛋白的降解。其作用是清除體內多余的纖維蛋白塊和血管內的血栓，使血流通暢，保持血管內血液處于液態。 六、論述題1.紅細胞的生成原料有鐵和蛋白質。鐵的來源有兩方面：一為食物中攝取Fe3，維生素C將Fe3還原為Fe2，Fe2在酸性環境中易被吸收，每日約吸收1mg左右。二為紅細胞在體內破壞釋放出來的Fe2重新被機體利用。蛋白質是由食物中攝取的，分解后的多種氨基

17、酸，在骨髓中有核紅細胞內的聚核蛋白體處合成珠蛋白，作為血紅蛋白組成成分。影響紅細胞生成的因素有：維生素B12、內因子和葉酸。葉酸正常每日由食物中攝取50100g。它直接參與細胞核中DNA的生物合成，促進紅細胞的生成、發育、成熟。維生素B12能增加葉酸在體內的利用率，促使貯存型四氫葉酸活化，而促進DNA的合成。內因子是胃腺壁細胞分泌的一種粘蛋白，它可保護和促進維生素B12的吸收，而間接促進紅細胞的生成。2.白細胞的主要功能是防御異物的侵入，如各種粒細胞及單核細胞的吞噬作用；淋巴細胞的免疫作用。(1)中性粒細胞：能以變形運動穿出毛細血管，聚集于細菌侵入部位和受損組織部位而大量吞噬細菌和消除損傷死亡

18、的各種組織細胞。(2)嗜堿性粒細胞：在致敏物質作用于機體而產生抗原抗體反應復合物的作用下，釋放組胺、過敏性慢反應物質、嗜酸性粒細胞趨化因子A等物質參與機體的過敏反應。(3)嗜酸性粒細胞具有如下作用：限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在速發性過敏反應中的作用；參與對蠕蟲的免疫作用。(4)單核-巨噬細胞的功能是：吞噬并消滅致病的微生物；激活淋巴細胞的特異性免疫功能；能識別殺傷腫瘤細胞；能識別和清除變性的血漿蛋白、脂類等大分子物質，清除衰老的細胞碎片。(5)淋巴細胞的功能是參與機體的免疫功能，即參與機體的體液免疫和細胞免疫系統的形成和發揮作用。3.內源性凝血系統與外源性凝血系統主要區別是凝血酶原激活物形成的

19、途徑不同。內源性凝血系統的形成是指參與凝血過程的全部凝血因子都存在于血管內血液之中。當血管內膜損傷暴露出膠原纖維或基膜，凝血酶原激活物生成過程如下。(1)血漿中因子接觸受損血管壁的膠原纖維或基膜被激活為a。(2)在a的摧化下，因子被激活為因子a。(3)在a的摧化下，因子被激活為a。(4)因子a、因子、Ca2和血小板磷脂共同摧化因子，使其活化為a。(5)因子a、因子V、Ca2和血小板磷脂共同形成一復合物，稱為凝血酶原激活物。整個形成過程參與的因子較多，反應時間較長。外源性凝血系統是指血管壁受損傷外，機體其他組織亦受損傷并釋放凝血因子參加凝血的過程。(1)組織損傷釋放出因子(組織凝血致活素)進入血

20、液后與Ca2、因子共同組合成復合物。(2)在因子、Ca2、因子復合物摧化下因子轉變為a，形成凝血酶原激活物。此過程較內源性凝血系統參加因子少，反應時間短。4.在血管無明顯損傷或破裂的情況下，心血管內也經常有少量的纖維蛋白形成，說明在心血管系統正常時也發生凝血過程。然而，在正常機體內血液并沒有凝固，卻處于流動狀態其原因有如下幾方面：(1)心血管內皮光滑完整，可防止經接觸粗糙面活化作用而引起內源性凝血，同時也防止血小板的粘著、聚集和釋放作用，防止凝血因子活化。(2)機體纖維蛋白溶解系統的活動，可迅速溶解所形成的少量纖維蛋白。(3)正常血漿中存在著肝素、抗凝血酶等抗凝物質，使凝血過程發生極為緩慢。(

21、4)血流迅速，一旦血漿中某些凝血因子被激活后，迅速得到稀釋，并被網狀內皮細胞吞噬清除。5.血型是指血細胞膜上的特異抗原類型。在ABO血型系統中，紅細胞膜上有兩種抗原：A凝集原和B凝集原。根據紅細胞膜上凝集原不同，將血型分為四型：紅細胞膜上僅有A凝集原者為A型；僅有B凝集原者為B型；兩者均有者為AB型；兩者均無者為O型。ABO血型系統中有“天然抗體”，即出生半年后，血漿中出現抗體，對抗自己所沒有的抗原。A型血的血漿中有抗B抗體；B型含抗A抗體；AB型不含抗體；而O型則含有兩種抗體。 第三章循環生理 一、名詞解釋1.心肌細胞在沒有受到外來刺激的條件下，自動產生節律性興奮的特性。2.指在竇房結所控制

22、下的心臟節律性活動。3.指由竇房結以外的心肌潛在起搏點所引起的心臟節律性活動。4.興奮通過房室交界時，傳導速度較慢，延擱時間較長，稱之為房室延擱。5.心室肌被一次額外刺激所引起的一次提前的興奮和收縮，因該次興奮和收縮是在下一次竇房結的興奮到達之前，故又稱早搏或期前收縮。6.在一次期前收縮之后，伴有一段較長的心室舒張期，稱為代償間歇。7.心臟每分鐘搏動的次數。8.心臟每收縮和舒張一次，構成一個心臟機械活動周期稱為一個心動周期。9.一側心室每次搏動所射出的血液量，稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。10.每分鐘一側心室排出的血液總量，稱為每分輸出量，即心輸出量。11.每搏輸出量占心舒末期容積的百分比，稱為

23、射血分數。12.一般是指在安靜和空腹狀態下，每平方米體表面積的心輸出量。13.是指心輸出量能隨機體代謝需要而增長的能力。14.是指血液對動脈管壁的側壓力。15.心室收縮射血時，動脈血壓快速上升，達最高值稱為收縮壓。16.心室舒張，動脈血壓降低，于心舒末期降至最低值稱為舒張壓。17.整個心動周期中各瞬間動脈血壓的平均值，稱為平均動脈壓。18.收縮壓與舒張壓的差值稱為脈搏壓。19.胸腔大靜脈或右心房的壓力稱為中心靜脈壓。20.是指微動脈和微靜脈之間的血液循環。 二、填空題1.K2.Na3.自律性 傳導性 興奮性 收縮性4.竇房結 舒張(或4) 去極化 起搏點5.06.浦肯野纖維7.竇房結 房室交界

24、8.Na Ca2 K9.Ca2 K10.4期自動去極速度11.0期去極速度和幅度12.有效不應期 相對不應期 超常期 13.靜息電位水平 閾電位水平 Na(Ca2)通道的狀態14.有效不應期15.60 10016.等容收縮期 等容舒張期17.心縮期開始 心舒期開始 快速充盈期末 心房收縮期6 L19.6080 ml 3.2 L/(minm2)20.心室21.舒張期22.前負荷 增強23.舒張期24.P Q R S T25.心室 大26.P-R27.快速射血 等容舒張28.射血分數29.前負荷 后負荷 心肌收縮能力30.心指數31.血管長度 血液粘度 血管半徑32.主動脈 毛細血管 主動脈 靜脈

25、33.舒張壓1/3脈壓34.1218.6 kPa(90140mmHg) 812 kPa(6090mmHg) 45.3 kPa(3040mmHg)35.心輸出量 外周阻力 大動脈管壁彈性 循環血量與血管容積的相互關系36.升高 加大37.加大38.升高 升高39.0.391.18 kPa(412 cmH2O) 胸腔大靜脈 右心房內40.毛細血管血壓 組織液膠體滲透壓 血漿膠體滲透壓 組織液靜水壓41.擴散 胞飲 濾過與重吸收42.正 分閘門(毛細血管前括約肌)43.血液充盈 心臟射血 外周阻力44.舒張 減小45.收縮 舒張46.心迷走神經47.升高 增強48.壓力 49.減慢 降低50.化學

26、收縮51.交感神經 縮血管神經 收縮52.弱53.舒張 冠狀小動脈54.高 小 腦血流55.去甲腎上腺素 1 加快 加強 加速 增加56.乙酰膽堿 M 減慢 減弱 減慢57.去甲腎上腺素 2 縮血管58.升高 減壓反射減弱59.負反饋 維持動脈血壓相對穩定60.腺苷 三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 四、各項選擇題 (一)單項選擇1.C 2.A 3.D 4.B

27、 5.C 6.C 7.D 8.A 9.C 10.B 11.C 12.A 13.B 14.A 15.B 16.C 17.C 18.B 19.A 20.D 21.C 22.A 23.B 24.C 25.A 26.C 27.A 28.B 29.D 30.B 31.A 32.D 33.D 34.B 35.B 36.A 37.B 38.A 39.D 40.B 41.A 42.C 43.C 44.C 45.C 46.D 47.A 48.B 49.C50.D 51.A 52.D 53.A 54.C 55.D 56.A 57.D 58.A 59.C 60.B 61.D 62.C 63.C 64.A 65.D

28、66.C 67.A 68.B 69.C 70.A 71.C 72.C 73.B 74.D 75.D 76.A 77.D 78.C 79.C 80.B 81.D 82.B 83.D 84.C 85.B 86.B 87.C 88.D 89.D 90.A 91.B 92.A 93.C 94.C 95.D 96.C 97.A 98.B 99.A 100.B 101.B 102.A 103.A 104.A 105.C (二)多項選擇1.CE 2.AE 3.AB 4.BD 5.CD 6.BD 7.AC 8.BD 9.AC 10.BD 11.BE 12.CE 13.AB 14.CD 15.AC 16.BE

29、17.AC 18.AD 19.BE 20.DE 21.AE 22.AE 23.CD 24.CD 25.AD 26.DE 27.AD 28.BD 29.BCDE 30.ABDE 31.ACDE 32.ABC 33.ABCD 34.ACD 35.CDE 36.ABCDE 37.ABCD 38.ABC 39.ABCDE 40.ABCDE 41.ABDE 42.ACD 43.ABCE 44.ABCD 45.BCE 46.ABC 47.ABCD 48.ADE 49.ABC 50.ADE 51.ABCDE 52.ABD 53.ABC 54.BDE 55.ABCD 56.ABCD 57.ABCDE 58.A

30、BDE 59.ABDE 60.ACD 61.ABCD 62.ABCDE 63.ABCE 64.ABCE 五、簡述題1.心室肌細胞動作電位的去極和復極過程分為5個時期：0期：去極過程，其形成機制是由于Na快速內流所致。復極1期：由K為主要成分的一過性外向離子流所致。復極2期：由Ca2負載的內向離子流和K攜帶的外向離子流所致。復極3期：K外向離子流進一步增強所致。4期：又稱靜息期，此期膜的離子主動轉運作用增強，排出Na和Ca2，攝回K，使膜內外離子分布恢復到靜息時的狀態。2.心肌細胞的生理特性包括自律性、傳導性、興奮性和收縮性。其中自律性、傳導性和興奮性屬心肌細胞的電生理特性。收縮性則屬機械特性。

31、3.房室交界處興奮傳導速度較慢，使興奮通過房室交界時，延擱的時間較長，稱為房-室延擱。其生理意義是心房和心室不會同時興奮，從而保證心房、心室順序活動和心室有足夠充盈血液的時間。4.心肌興奮性周期變化包括：有效不應期；相對不應期和超常期。其中，有效不應期包括絕對不應期和局部反應期。5.由于竇房結自律性最高，它產生的節律性沖動按一定順序傳播，引起其他部位的自律組織和心房肌、心室肌細胞興奮，產生與竇房結一致的節律性活動，因此，竇房結是心臟正常起搏點。其他自律組織的自律性較低，通常處于竇房結的控制之下，其本身的自律性并不表現出來，只起傳導興奮的作用，故稱為潛在起搏點。6.健康成人安靜時動脈血壓的正常值

32、：收縮壓為12.018.6 kPa(90140mmHg)；舒張壓為8.012.0 kPa(6090mmHg)；脈搏壓為4.05.3 kPa(3040mmHg)；平均動脈壓為9.313.7 kPa(70102mmHg)。7.微循環的通路有：直捷通路，其作用是使一部分血液迅速通過微循環經靜脈回流心臟。迂回通路，是進行物質交換的場所。動-靜脈短路，對體溫調節有一定作用。8.組織液生成的有效濾過壓是指濾過力量與回流力量之差。它與毛細血管血壓；組織液膠體滲透壓；血漿膠體滲透壓和組織液靜水壓有關。9.中心靜脈壓是指胸腔大靜脈或右心房內的壓力。正常值為0.391.18 kPa(412cmH2O)。其高低取決

33、于心臟射血能力；靜脈回流速度。10.影響靜脈回流的因素有循環系統平均充盈壓；心肌收縮力量；體位改變；骨骼肌的擠壓作用；呼吸運動。11.同步收縮(全或無式收縮)；不發生強直收縮；對細胞外液Ca2的依賴性。12.一個心動周期中有第一心音、第二心音、第三心音和第四心音。第一心音發生于心縮初期，標志心室收縮開始，是由于心室肌收縮，房室瓣突然關閉及隨后射血入動脈等引起的振動而形成。第二心音發生于心舒期開始，由于動脈瓣迅速關閉，血流沖擊大動脈根部及心室內壁振動而形成。13.當機體血中O2分壓降低，CO2分壓增高和H濃度升高時，頸動脈體和主動脈體化學感受器發放沖動增多，以竇神經和主動脈神經到延髓，興奮交感縮

34、血管中樞，經縮血管神經使阻力血管收縮，外周阻力增加，致使血壓升高，此反射只能使血壓升高，故稱加壓反射。14.調節心血管活動的局部體液因素有：激肽類物質，包括緩激肽和血管舒張素；組胺；組織代謝產物，如腺苷、CO2、H、乳酸等。另外O2分壓降低時，也能引起血管舒張。15.冠脈循環特點有：冠脈血流豐富，流速快，血流量大。冠脈血流隨心肌節律性舒縮呈現相應波動，冠脈血流量主要取決于主動脈舒張壓的高低和心舒期的長短。16.在暫時停止心臟射血時血流中斷，心血管腔內壓力迅速處于平衡狀態，被擴張的血管壁對血液所施加的壓力為平均充盈壓。它反映了血液量對血管腔的充盈程度，為血管內的基礎壓力(約為7 mmHg)。17

35、.是指通過心肌細胞本身收縮活動強度和速度的改變以增加心肌收縮能力，從而增加每搏輸出量的調節方式與心肌初長的改變無關，故稱為等長自身調節。如交感神經活動增加，血中兒茶酚胺及Ca2濃度增加，某些強心藥物等都能增強心肌收縮能力。18.通過心肌細胞本身長度的改變而引起心肌收縮強度的改變，稱為異長自身調節。在一定范圍內，增加靜脈回流血量使心舒末期容積加大(前負荷加大)，心肌初長增大，每搏輸出量增加。19.肢體靜脈有靜脈瓣，使血液只能向心臟方向流動，而不能反向流動。當骨骼肌收縮時，擠壓肌肉內或肌肉間的靜脈，使血液向心臟方向回流加速。肌肉舒張時，能抽吸外周血液回流。這種骨骼肌與靜脈瓣一起發揮了推動靜脈血流向

36、心臟流動的泵作用，稱為肌肉泵或肌肉靜脈泵。20.胸膜腔內壓力通常為負壓，在負壓作用下，胸腔的大靜脈呈充盈擴張狀態。呼氣使胸內負壓增大，大靜脈進一步擴張，促使靜脈回流增加；呼氣時則相反。由于呼吸動作影響靜脈回流，故稱為呼吸泵。 六、論述題1.心臟泵血包括射血和充盈過程。一個心動周期可分為以下幾個時期。(1)心房收縮期：心房收縮之前，處于全心舒張期，血液由心房流入心室，使心室充盈。心房收縮，使心室得到進一步充盈，充盈血量增多。(2)心室收縮期：分為等容收縮期：此期特點是心室肌強烈收縮使室內壓急劇升高，當室內壓超過房內壓時，房室瓣關閉。當室內壓超過主動脈壓時，半月瓣開放。在等容收縮期兩瓣膜均處關閉狀

37、態，心室容積不變。快速射血期：等容收縮期后，心室肌繼續收縮，室內壓進一步升高，超過主動脈內壓，半月瓣打開，血液快速射入主動脈。此期特點是心室容積迅速減小，此期末室內壓升至最高，射血速度很快，主動脈內壓也隨之升高。減慢射血期：在快速射血期后，由于大量血液從心室射入主動脈，心室內血液減少，心室肌收縮減弱，心室容積的縮小相應變得緩慢，射血速度逐漸減慢，射血量減少。在其后段，心室內壓已低于主動脈壓，但由于受到心室肌收縮的擠壓作用，血液仍具有較大的動能和慣性，使心室內血液還在繼續射入主動脈。(3)心室舒張期：分為等容舒張期：心室開始舒張，室內壓急劇下降，當其低于主動脈壓時，半月瓣關閉。隨著心室的進一步舒

38、張，室內壓進一步下降，當其低于房內壓時，房室瓣開放。此期特點是心室容積不變，室內壓急劇下降。快速充盈期：心室繼續舒張，室內壓繼續下降，一旦室內壓低于房內壓時，血液由心房迅速進入心室，即靠心室舒張的抽吸作用使心室充盈。減慢充盈期：心室快速充盈后，隨著心房內血液不斷流入心室，使房室和大靜脈之間的壓力梯度逐漸減少，血液繼續以較慢的速度充盈心室，心室容積進一步增大。心房收縮期：心房收縮，心室充盈量進一步增多。心臟泵血過程概括如下：心室開始收縮室內壓升高大于房內壓房室瓣關閉心室繼續收縮，室內壓繼續升高超過主（肺）動脈壓主(肺)動脈瓣開放血液由心室流向動脈，室內容積減小。心室開始舒張室內壓降低小于主(肺)

39、動脈壓主(肺)動脈瓣關閉心室繼續舒張，室內壓繼續降低小于房內壓房室瓣開放血液由心房流入心室，室內容積增大。隨后心房收縮心室充盈量進一步增多。2.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發生一系列有規律的變化。其變化可分為以下幾個期：有效不應期：由動作電位0期開始到復極3期膜電位達60 mV。這段時間里，無論再給它一個多強的刺激，都不能引起再次興奮。在有效不應期的前一時期，即從動作電位0期開始到膜電位復極到55 mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應期。絕對不應期之后，在膜電位由55 mV恢復到60 mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小局部去極化反應，但仍不能全面去極化產生動

40、作電位，此期稱為局部反應期。絕對不應期細胞興奮性為零。局部反應期時細胞興奮性較絕對不應期稍有提高。相對不應期：在有效不應期之后，膜電位由60 mV復極到80 mV這段時間內，若給予心肌細胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復，但低于正常。超常期：相對不應期之后膜電位由80 mV 恢復到90 mV這段時間里，一個低于閾值刺激就可引起心肌細胞產生動作電位。可見，這一時期內心肌的興奮性超過正常，故稱為超常期。肌興奮時，興奮性變化的主要特點是：有效不應期長，相當于整個收縮期和舒張早期。其生理意義是心肌不會像骨骼肌那樣產生強直收縮，從而保持心臟收縮和舒張交替的節律性活動。3.心輸出量

41、取決于每搏輸出量和心率，所以能影響兩者的因素均可影響心輸出量。(1)每搏輸出量：影響每搏輸出量的因素主要有心肌初長(前負荷)、動脈血壓(后負荷)及心肌收縮能力。心肌初長異長自身調節：正常引起心肌初長改變主要是靜脈回心血量。在一定范圍內，靜脈回心血量增加，心舒末期充盈量增加，則每搏輸出量增多；反之減少。靜脈回心血量受心室充盈持續時間及回流速度的影響。動脈血壓后負荷影響：當動脈血壓升高即后負荷加大時，心室射血阻力增加，射血期可由等容收縮期延長而縮短，射血速度減慢，搏出量減少。由于心室內剩余血量增加，靜脈回流若不變，心肌初長由心舒末期充盈量增加而加長，進而使心肌收縮力增強。心肌收縮能力等長自身調節：

42、與心肌初長改變無關，僅以心肌細胞本身收縮活動的強度和速度改變而增加收縮力的調節。如交感神經活動增強、血中兒茶酚胺濃度升高均能增強心肌收縮力，搏出量增加；而乙酰膽堿、缺O2、酸中毒等使心肌收縮力減弱，搏出量減少。(2)心率：心率在40180次/min范圍內，若搏出量不變，則心輸出量隨心率加快而增多。心率超過180次/min時，由于心舒期過短，心室充盈量不足，搏出量減少，使心輸出量減少。心率在40次/min以下時，由于心室充盈近于極限，延長心舒期也不能提高充盈量，也使心輸出量減少。4.每搏輸出量：每搏輸出量增多時，射入動脈的血量增多，收縮壓升高。由于收縮壓升高，使血流加速，使舒張期末大動脈內存留血

43、量增加不多，故舒張壓升高不明顯而脈壓加大。心率：在一定范圍內心率加快則心輸出量增加，動脈血壓升高。由于心率加快心舒期縮短，心舒末期主動脈內存留血液增多，故舒張壓升高明顯，脈壓減小。外周阻力：若心輸出量不變而外阻力增大時，主要以舒張壓升高為主。因在心舒期血液流向外周速度主要決定于外周阻力，外周阻力增大，動脈血向外周流速減慢，心舒期動脈內存留血液增多，故舒張壓升高，脈壓減小。外周阻力主要與小動脈口徑和血液粘度有關。大動脈管壁的彈性：大動脈管壁的可擴張性和彈性具有緩沖動脈血壓的作用，可使脈壓減小。當大動脈彈性減弱時，其可擴張性減小，對血壓的緩沖作用減弱，使收縮壓升高，脈壓加大。循環血量與血管容積的關

44、系：正常情況下循環血量與血管容積是相適應的，由于失血使循環血量減少時，可致血壓下降；如果循環血量不變，血管容積增大時，血壓亦下降。5.組織液生成的動力是有效濾過壓。有效濾過壓(毛細血管血壓組織液膠體滲透壓)(血漿膠體滲透壓組織液靜水壓)，其中，毛細血管血壓和組織液膠體滲透壓是促進濾過，生成組織液的力量；血漿膠體滲透壓和組織液靜水壓是阻止濾過，促進組織液回流的力量。在毛細血管動脈端有效濾過壓為1.33 kPa(10mmHg)，生成組織液。毛細血管靜脈端有效濾過壓約為1.00 kPa(7.5mmHg)，故組織液回流入毛細血管。此外，有部分組織液可流入毛細淋巴管形成淋巴液。影響因素有：毛細血管血壓：

45、微動脈擴張時，毛細血管前阻力減小，毛細血管血壓升高，組織液生成增多。血漿膠體滲透壓：在血漿蛋白合成減少或喪失過多的情況下，血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多，回流減少導致水腫。毛細血管壁通透性：如果其通透性增加，部分血漿蛋白進入組織液中，使血漿膠體滲透壓降低而組織液膠體滲透壓升高，故組織液生成增多。淋巴回流：淋巴回流受阻，在受阻部位遠端的組織間隙中組織液積聚可致水腫。6.心交感神經節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，可與心肌細胞膜上的1腎上腺素受體結合，使心肌細胞對Ca2通透性增加，Ca2內流增多，引起竇房結自律性增高；房室傳導加速；心肌不應期縮短；心肌收縮力增強等，表現為正性變時、

46、變力和變傳導作用，最終使心輸出量增多，血壓升高。心迷走神經節后纖維末梢釋放乙酰膽堿，可與心肌細胞膜上M膽堿受體結合，使心肌細胞膜對K通透性增加，K外流增多，引起竇房結自律降低；房室傳導延緩；心肌收縮力減弱，表現為負性變時、變力和變傳導作用，最終使心輸出量減少，血壓下降。交感縮血管神經節后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，主要與血管平滑肌上腎上腺素受體結合，維持血管平滑肌的緊張性，使血管收縮。7.腎上腺素能與、1和2受體結合，特別是對受體的作用遠遠大于去甲腎上腺素，因此，對心臟興奮1受體可使心率加快，心肌收縮力增強，心輸出量增多。對外周血管的作用，表現在小劑量腎上腺素作用于骨骼肌、肝臟、冠狀血管2受體，

47、使血管舒張(常以此效應為主)。作用于皮膚及內臟血管受體，使血管收縮。腎上腺素收縮、舒張血管的作用，使總外周阻力增加不明顯。甲腎上腺素主要作用受體，對受體作用小，故對體內大多數血管有明顯收縮作用，使外周阻力增高，血壓升高。去甲腎上腺素對心臟有興奮作用，但作用弱，通常還表現心率變慢，這是由于血壓升高激發壓力感受器反射而致。8.當腎臟入球小動脈血壓下降，腎缺血；致密斑小管液中Na濃度下降；交感神經興奮時，近球細胞分泌腎素。腎素使血漿中血管緊張素原變成血管緊張素，血管緊張素經血漿中轉換酶的作用轉變成血管緊張素，它再分解為血管緊張素。血管緊張素有很強的縮血管作用。血管緊張素和，可刺激腎上腺皮質分泌醛固酮

48、。醛固酮可促使腎臟保鈉、保水、排鉀，循環血量增多。故當激活腎素-血管緊張素系統后，使血管收縮，循環血量恢復，升高血壓。9.試述頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射的全過程及生理意義。當動脈血壓在8.024.0 kPa(60180 mmHg)范圍內波動時，可通過頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射維持動脈血壓相對恒定。當動脈血壓升高時，頸動脈和主動脈壁被進一步擴張，壓力感受器興奮增強，經竇神經(吞咽神經)及主動脈神經(迷走神經)傳入延髓心血管中樞沖動增多，從而使心交感中樞和縮血管中樞緊張性降低，心迷走中樞緊張性升高，于是心交感神經傳出的沖動減少，心迷走神經傳出的沖動增多，結果心率減慢，心肌收縮力減弱，心

49、輸出量減少；另一方面，交感縮血管神經的傳出沖動減少，使血管舒張，外周阻力降低。由于心輸出量減少和外周阻力降低，導致動脈血壓降低。因頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射使血壓降低，故稱為減壓反射(降壓反射)。當動脈血壓降低時，壓力感受器所受刺激減弱，通過減壓反射減弱，使血壓回升。減壓反射的生理意義是維持動脈血壓的相對恒定。10.心臟內興奮傳播的途徑為：竇房結心房肌房室交界房室束左、右束支浦氏纖維心室肌。決定和影響傳導性的因素有：(1)解剖因素：心肌細胞的直徑是決定傳導性的主要解剖因素，直徑小的細胞電阻大，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。(2)生理因素：動作電位0期去極速度和幅度：0期去極速度愈快、幅

50、度愈大，局部電位形成速度快、局部電流大，電流擴布的距離也愈大，興奮傳導快。鄰近部位閾電位水平：鄰近部位閾電位水平下移，靜息電位與閾電位之間的距離變小，從靜息電位到達閾電位的時間縮短，鄰近部位易發生興奮，則興奮傳導快；閾電位水平上移，則興奮傳導慢。第四章 呼吸生理一、名詞解釋1.是指機體與環境之間的氣體交換過程。本質是吸入O2排出CO2。呼吸全過程由外呼吸、內呼吸及氣體在血液中的運輸三個環節組成。2.指胸膜腔內的壓力。在平靜呼吸過程，因其比大氣壓低，故叫胸內負壓，主要由肺回縮力所形成。3.指肺泡通氣量(VA)與每分鐘肺血流量(Q)的比值，正常為0.84。4.指盡力吸氣后，盡力呼氣所能呼出的氣量，

51、通常男性為3500 ml，女性為2500 ml左右，是反映呼吸功能貯備的重要指標之一。5.在一次最大吸氣后，用力以最快速度呼氣，在第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分數。正常人第1、2、3秒末分別為83、96、99。既反映肺活量又反映肺通氣速度。6.以肋間外肌活動為主要動力而致胸廓運動明顯，腹壁運動不明顯的呼吸稱胸式呼吸。7.解剖無效腔加上肺泡無效腔則為生理無效腔。由于正常肺泡無效腔容積不大，故生理無效腔與解剖無效腔幾乎相等。8.由肺擴張或縮小所引起反射性呼吸變化。它包括肺擴張反射和肺縮小反射。9.血紅蛋白氧含量占血紅蛋白氧容量的百分數，叫做血紅蛋白氧飽和度。通常叫做血氧飽和度。10.存在

52、于延髓腹外側表淺部位，對腦組織液和腦脊液中H濃度變化敏感的化學感受器。它接受H濃度增高的刺激而反射地使呼吸增強。二、填空題1.肺通氣肺換氣2.組織細胞血液3.迷走神經乙酰膽堿M型膽堿受體4.交感神經去甲腎上腺素2型腎上腺素受體5.肺泡型上皮細胞二軟脂酰卵磷酯(DPPC)降低肺泡表面張力6.呼吸運動彈性阻力非彈性阻力7.收縮增加8.腹式呼吸腹式呼吸胸式呼吸9.碳酸氫鹽氨基甲酸血紅蛋白物理溶解10.小11.S PO212.抑制 興奮13.肺擴張 肺縮小14.神經調節15.頸動脈體 主動脈體16.延髓腹外側 H17.延髓三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

53、12. 13. 14.15. 16.四、各項選擇題(一)單項選擇1.A 2.A 3.A 4.B 5.D 6.B 7.B8.D 9.C 10.C 11.A 12.A 13.B 14.C15.D 16.D 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C22.A 23.A(二)多項選擇1.ABCDE 2.BC 3.AB 4.BC5.AE 6.AB 7.AC 8.ABCDE9.ABDE 10.ABCDE 11.CDE 12.ABCD13.CD 14.CD 15.ABCDE 16.ABCDE五、簡答題1.指機體與外界環境之間進行氣體交換的過程。全過程包括：外呼吸：指在肺部實現的外環境與血液間的氣體交換

54、過程，包括肺通氣和肺泡氣體交換。氣體在血液中的運輸。內呼吸：指細胞通過組織液與血液間的氣體交換過程。2.氣體交換是O2和CO2按照各自的分壓差持續的擴散過程，可用以下簡圖表示。 肺泡氣體交換過程(數字單位為kPa) PO2 13.6 O2 5.3 變成 13.3 肺泡 肺毛細血管靜脈血 動脈血PCO2 5.3 CO2 6.1 5.3 組織氣體交換過程PO2 4.0 O2 13.3 變成 5.3 組織液 體毛細血管動脈血 靜脈血PCO2 6.6 CO2 5.3 6.1 3.形成原理：胸內負壓是指胸膜腔內壓比大氣壓低而呈負值。由于腔內只有少量漿液而無氣體，故其內壓并不是由氣體分子運動而來，而是由大

55、氣經膜傳導而成。人出生后胸廓的發育速度比肺快，而胸膜臟、壁兩層緊貼在一起，肺就始終處于被動擴張狀態。肺泡的彈性回縮力和肺泡表面張力使肺回縮，胸廓因其彈性而彈回其原位，這時兩種力大小相等、方向相反，并且其與大氣壓力的方向相反，抵消了一部分大氣壓力，使胸內壓低于大氣壓。習慣上以大氣壓為標準，設為零，其公式為：胸內壓大氣壓肺回縮力肺回縮力。生理意義：a.保持肺泡及小氣道擴張，為肺通氣和肺換氣提供有利條件；b.降低中心靜脈壓，促進血液和淋巴回流。c.維持氣管及縱隔的正常位置。4.左移表示：在同樣PO2下，血氧飽和度增加，即Hb與O2的親和力增加，不易放出O2。右移表示：在相同PO2下，血氧飽和度比正常

56、低，即能放出較多O2。5.肺活量反映一次呼吸的最大通氣量，可了解呼吸功能貯備量的大小。時間肺活量反映呼吸肌力度及所遇阻力變化，是動態指標，能較好地評價肺通氣功能。肺通氣量反映單位時間內肺的通氣效率。肺泡通氣量反映單位時間內真正有效的通氣量，是換氣功能的基本條件。6.又稱肺泡通氣量，指每分鐘吸入肺泡或由肺泡呼出的氣量，由下式表示：肺泡通氣量(潮氣量無效腔氣量)呼吸頻率7.吸氣開始及吸氣過程中肺內壓小于大氣壓；呼氣開始及呼氣過程中肺內壓大于大氣壓。吸氣末及呼氣末則肺內壓與大氣壓相等。8.平靜呼吸過程中胸內壓始終為負壓(低于大氣壓)。吸氣時負壓值增大，吸氣末可達0.671.33 kPa(510 mm

57、Hg)；呼氣時負壓值減小，呼氣末可達0.400.67 kPa(35 mmHg)。用力呼吸較平靜呼吸時負值變化大。9.肺擴張反射是指肺擴張時抑制吸氣而產生呼氣的反射。其感受器位于支氣管和細支氣管平滑肌中，傳入沖動沿迷走神經到達延髓，抑制呼氣中樞的活動，發生呼氣。該反射可使吸氣不致過深過長，防止肺過度擴張，同時也促使吸氣及時轉為呼氣，參與節律呼吸的形成。10.外周化學感受器指頸動脈體和主動體化學感受器，它們對血液中PO2、PCO2和H+變化敏感，當主動脈中PO2降低，PCO2升高或H升高時，感受器興奮，傳入沖動增加，反射性使呼吸加深加快。中樞化學感受器位于延髓腹外側淺表部位，主要對腦脊液和局部細胞

58、外液H+敏感，CO2也可刺激它，但不感受低O2刺激。11.CO2對呼吸有很強的刺激作用，當吸入氣中CO2濃度增加，并小于7時可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。但當吸入氣中CO2濃度超過7時，會引起CO2在體內堆積，呼吸受到抑制。CO2是調節呼吸的重要化學因素，可使呼吸運動與代謝相適應，在一定范圍內，對維持呼吸中樞興奮性是必要的。 第五章 消化和吸收一、名詞解釋1.食物在消化道內被分解為可吸收小分子物質的過程。2.食物消化后的小分子物質通過消化道粘膜進入血液和淋巴的過程。3.通過消化道肌肉運動，將食物磨碎，使之與消化液混合，并不斷向消化道遠端推送。4.通過消化液中消化酶的作用，將食物分解為小分子物

59、質的過程。5.胃腸道粘膜內的內分泌細胞分泌的激素。6.當吞咽食物時，食物刺激咽、食管、胃壁牽張感受器，反射性引起胃底和胃體部肌肉松弛。7.胃內容物進入十二指腸的過程。8.肝細胞分泌的膽鹽排入小腸后，絕大部分由回腸末端吸收，經門靜脈回肝臟的過程。9.指從食管中段到肛門的消化管壁內神經分布。它由肌間神經叢和粘膜下神經叢組成。10.是胃粘液與HCO3結合在一起所形成的屏障。二、填空題1.機械性消化化學性消化2.較低緩慢3.交感副交感4.迷走加強收縮舒張增多5.肌間粘膜下6.胃腸激素7.分泌收縮生長釋放8.蛋白質消化產物乙酰膽堿9.膽汁胰液10.鹽酸11.膽囊胰液(酶)12.蛋白質消化產物13.壁糖蛋

60、白維生素B1214.胃酸(HCl)胃蛋白酶15.容受性舒張緊張性收縮蠕動16.水HCO3-消化酶17.水HCO3-酶18.促胰液素縮膽囊素促胃液素19.膽鹽乳化脂肪促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收20.分節運動緊張性收縮蠕動三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.15. 16.四、各項選擇題(一)單項選擇1.D 2.C 3.D 4.B 5.C 6.D 7.B8.A 9.C 10.C 11.D 12.B 13.C 14.B15.B 16.C 17.A 18.A 19.D 20.A 21.A22.D 23.B(二)多項選擇1.BD 2.AC