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文檔簡介
1、題目：胃管固左制定日期:2014年10月20日生效日期：2014年12月1日 文件號：胃管固泄流程CFP-ST 第一版：1.1頁碼：1/5（一）執行者：注冊醫師或注冊護士（二）操作步驟一、操作前：確認患者身份：通過兩種以上方法進行身份識別（如姓統和年齡）。評估：病人病情、意識、生命體征及合作程度：管道垃入長度、是否通暢，如有異常及時通知醫生溝通處理。用物準備：同鼻飼的護理，另備字或“工”字膠布、皮膚保護膜、淸潔紗布。二、操作中：七步洗手法洗手、墊治療巾、擺放體位。戴口罩、淸潔手套。淸潔鼻部皮膚以及眾胃管，并觀察鼻部皮膚完整性。膠布固定：（1）Y字膠布固定鼻胃管將膠帶剪成“人”字型，如圖一：如圖
2、將膠帶撕成三部分，如圖二:圖二題目：胃管固左文件號：胃管固泄流程CFP-ST 第一版：1頁碼：2/5去除未剪開部分離型紙.如圖三:將未分離的部分貼于鼻梁部，如圖四:分離的膠布固左鼻胃管，如圖五:題目：胃管固左文件號：胃管固泄流程CFP-ST 第一版：1頁碼：3/5（2） “工”字膠布固泄鼻胃管將膠帶剪成“工”字型，如圖六:圖六將離型紙撕開，如圖七:圖七去除一側離型紙，如圖八:題目：胃管固左文件號：胃管固泄流程CFP-ST 第一版：1頁碼：4/5“工”字膠布上部貼于鼻部，如圖九:“工字膠布下部螺旋粘貼鼻胃管，如圖十:圖十&標識置入長度：昴胃管黑色小橫桿表明離甩胃管前段的長度（即離病人體內鼻胃管長
3、度），一個代表10cm,如圖十圖十四個黑點表 明此處長度 為 40cm題目：胃管固左文件號：胃管固泄流程CFP-ST 第一版：1頁碼：5/5母胃管延長部分采用髙舉平臺法固左于臉頰，如圖十二:三、操作后：幫助患者取舒適臥位.整理床單位；按垃圾分類處理廢棄物：脫去手套，洗手、記錄。（三）注意事項：選用洗手液3：（1）雙手接觸體液或污物后，選用抗菌皂液洗手，流動水沖洗干凈：（2）雙手未接觸體液或污物時，用免洗手消毒液。在執行操作的過程中注意保護皮膚的完整性，必要時使用皮膚保護劑等保護措施:在進行粘貼之前，淸潔皮膚并進行脫脂處理。參考文獻：1中華人民共和國衛生部.臨床護理實踐指南M.北京：人民軍醫出版.2011:51 WSAT433-2013.靜脈治療護理操作規范S.北京：中國標準
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