1、永康第一人民醫院抗菌藥物培訓考核試卷(2021.8A）復制您的姓名： 填空題 *_工號： 填空題 *_職稱 單選題 *住院醫師主治醫師藥士藥師主管藥師您的部門： 單選題 *EICU產科創傷外科兒科耳鼻喉科婦科感染性疾病科肛腸外科骨二科骨一科呼吸與危重癥醫學科急診（病區）康復醫學科口腔科泌尿外科內分泌綜合科全科醫學神經內科神經外科手外科外二科外一科消化內科新生兒科心內科血液腫瘤科眼科腫瘤內科SICU綜合介入科藥劑科一、單選題（共30題，每題2分）1、以下情況，原則上應預防使用抗菌藥物的是（） 單選題 *A.普通感冒B.休克C. 昏迷D.小腸手術(正確答案)2、為減少藥物不良反應和提供臨床療效，下

2、列藥物在使用時應進行治療藥物監測的是（） 單選題 *A.頭孢呋辛B.莫西沙星C.阿奇霉素D.萬古霉素(正確答案)3、以下哪個抗菌藥物并非嚴格意義上的頭孢菌素，該藥抗菌譜與第三代頭孢相似（） 單選題 *A.頭孢曲松B.頭孢替安C.拉氧頭孢(正確答案)D.頭孢美唑4、苯唑西林（或者頭孢西丁）敏感性的結果適用于其它耐酶青霉素（雙氯西林、氟氯西林、甲氧西林和萘夫西林）的細菌是 （）。 單選題 *A.葡萄球菌屬(正確答案)B.腸球菌屬C.腸桿菌科D.肺炎鏈球菌5、根據抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版），急性細菌性咽炎及扁桃體炎主要為A組溶血性鏈球菌，應首選的藥物是（） 單選題 *A.阿奇霉素B.克

3、林霉素C.阿莫西林(正確答案)D.頭孢克肟6、以下哪個抗菌藥物可以覆蓋常見厭氧菌（）。 單選題 *A.頭孢呋辛B.頭孢曲松C.拉氧頭孢(正確答案)D.左氧氟沙星7、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌屬或厭氧菌等引起的CAP療程是（）。 單選題 *A.610周或更長B.35天C.710天D.1421天(正確答案)8、與抗菌藥物臨床應用指導原則不符的是（） 單選題 *A.盡量避免局部應用抗菌藥物B.嚴重感染聯合應用抗菌藥物C.發熱原因不明不輕易采用抗菌藥物D.普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應用抗菌藥物(正確答案)9、屬于濃度依賴性的抗菌藥物是（） 單選題 *A.頭孢克洛B.左氧氟沙星(正

4、確答案)C.阿莫西林D.羅紅霉素10、18歲以下兒童不能使用的抗生素是（）。 單選題 *A.頭孢呋辛酯膠囊B.甲硝唑C.環酯紅霉素D.左氧氟沙星(正確答案)11、在細菌所引起的醫院內感染中，以（）感染在我國最常見。 單選題尿路感染術后傷口感染肺部感染(正確答案)皮膚感染12、圍手術期預防用抗菌藥物藥革蘭氏陽性菌過敏者可選用（） 單選題氨曲南磷霉素或氨基糖苷類氨基糖苷類萬古霉素(正確答案)13、青霉素G最常見的不良反應是（） 單選題 *A.肝腎損害B.耳毒性C.二重感染D.過敏反應(正確答案)14、根據衛健委抗菌藥物臨床應用專項整治要求，綜合性醫院住院患者抗菌藥物使用強度不得大于每百人天（）DD

5、Ds。 單選題 *A.30B.40(正確答案)C.50D.2015、按抗菌藥物分級管理制度，醫生開具“限制使用級”抗菌藥物時，應具有（）以上專業技術職務任職資格。 單選題 *A.執業醫師B.住院醫師C.主治醫師(正確答案)D.副主任醫師16、根據衛健委“抗菌藥物臨床應用專項整治活動”的要求：醫療機構I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過 （） 單選題 *A.30%(正確答案)B.40%C.20%D.50%17、頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強的是（） 單選題 *A.頭孢曲松B.頭孢他啶(正確答案)C.頭孢哌酮D.頭孢噻吩18、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物(合格標

6、本送檢率應大于（） 單選題 *A.30%B.40%C.50%(正確答案)D.80%19、預防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導致耐藥菌感染)的是（）。 單選題 *A.免疫抑制劑應用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者D以上都是(正確答案)20、以下備選項中，除了（）外均易產生腎臟毒性。 單選題 *A.氨基糖苷類B.頭孢唑林C.利福平(正確答案)D.兩性霉素B21、衛辦醫政發200938號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應（）。 單選題 *A及時將預警信息通報本機構醫務人員B參照藥敏試驗結果選用(正確答案)C慎重經驗

7、用藥D暫停該類抗菌藥物的臨床應用22、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（）。 單選題 *A.維持24-48小時B.維持24-72小時C.維持72-96小時(正確答案)D.立即停藥23、應用頭孢哌酮時應給患者補充（） 單選題 *A.VitAB. VitB1C. VitCD. VitK1(正確答案)24、對多數革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具抗菌活性的青霉素類藥物是（） 單選題 *A.青霉素B.苯唑西林C.氨芐西林D.哌拉西林(正確答案)25、治療化膿性鏈球菌的首選抗菌藥物是（） 單選題 *A.頭孢菌素B.氨基糖苷類C.萬古霉素D.青霉素(正確答案)26、特殊使用級抗菌

8、藥物緊急情況下未經會診同意或確需越處方權使用的，處方量不得超過（），其后需完善相關手續。 單選題 *A.12小時B.24小時(正確答案)C.36小時D.48小時27、微生物標本留取后送檢通常不應超過 （） 單選題 *A.1小時B.2小時(正確答案)C.半小時D.4小時28、血流感染的病原治療，大腸埃希菌宜選（）抗菌藥物 單選題 *A.青霉素GB.糖肽類磷霉素或利福平C.氨芐西林或青霉素+氨基糖苷類D.第三代頭孢菌素或-內酰胺類/-內酰胺酶抑制劑(正確答案)29、陰道感染的病原治療，病原體為念珠菌宜選（）抗菌藥物 單選題 *A.甲硝唑、替硝唑或克林霉素B.制霉菌素、咪康唑、克霉唑、氟康唑(正確答

9、案)C.多西環素、阿奇霉素D.普魯卡因青霉素或芐星青霉素30、骨、關節感染的病原治療，銅綠假單胞菌宜選（）抗菌藥物 單選題 *A.苯唑西林、氯唑西林，阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/ 舒巴坦B.糖肽類磷霉素或利福平， 利奈唑胺C.環丙沙星或哌拉西林或抗銅綠假單胞菌頭孢菌素 氨基糖苷類(正確答案)D.甲硝唑二、多選題（共10題，每題4分）1、抗菌藥物分哪三類進行分級管理（）。 *A.非限制使用(正確答案)B.限制使用(正確答案)C.特殊使用(正確答案)D.經驗使用2、醫療機構應當建立由( )、( )和( )組成的臨床治療團隊，開展臨床合理用藥工作（）。 *A.醫師(正確答案)B.臨床藥師(正確答案

10、)C.行政人員D.護士(正確答案)3、抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面（）。 *A.無指征的預防用藥(正確答案)B.無指征的治療用藥(正確答案)C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤(正確答案)D.給藥途徑、給藥次數不合理(正確答案)E.療程不合理(正確答案)4、外科手術預防用藥目的（）。 *A預防手術后切口感染(正確答案)B清潔-污染或污染手術后手術部位感染(正確答案)C預防呼吸道感染D術后可能發生的全身性感染。(正確答案)E.預防消化道感染5、腎功能減退患者抗菌藥物應用的基本原則（） *A.盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整給藥方案。(正確答案)B.根據感染的嚴重程度選用無腎

11、毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)C.根據患者腎功能減退程度及抗菌藥物在人體內排出途徑調整給藥劑量及方法。(正確答案)D.根據病原菌種類及藥敏試驗結果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)6、喹諾酮類藥物的主要不良反應有（） *A.胃腸道反應(正確答案)B.光敏反應(正確答案)C.癲癇患者誘發癲癇(正確答案)D.心臟毒性(正確答案)7、下列哪項是I類切口手術預防用抗菌藥物的指征（） *A.手術范圍大(正確答案)B.手術時間長(正確答案)C.手術涉及重要臟器(正確答案)D.緊急手術8、患者女，49歲，因“子宮肌瘤”入院，擬腹腔鏡下行“全子宮切除+雙側輸卵管切除術+盆腔粘連松解術”，患者自訴對“先鋒類”藥物過敏，手術預防用藥可選擇（） *A.頭霉素類B.萬古霉素C.氨基糖苷類+甲硝唑(正確答案)D.克林霉素+氨基糖苷類(正確答案)9、患者，男性，66歲，有腹膜透析3年余，入院當天發現腹膜透析放出液渾濁，內漂浮絮狀物，伴腹痛。腹透液涂片示革蘭氏陽性球菌。初始經驗治療需要