鼻炎的病因和臨床表現_第1頁
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文檔簡介

1、鼻炎是怎么引起的1鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。 鼻炎2 病因1.病毒感染病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。已知有100多種病毒可引起本病，最常見的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入，其次是通過被污染體或食物進入機體。32.遺傳因素有變態反應家族史者易患此病。患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高于正常人。

2、但近年有人發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。43.鼻黏膜易感性易感性的產生源于抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高于正常人，且有較強釋放化學介質的能力。54.抗原物質刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻黏膜，便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。6（1）鼻塞 鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時，居下側之鼻腔阻

3、塞，上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞，間或有嗅覺減退、頭痛、頭昏、說話呈閉塞性鼻音等癥狀。（2）多涕 常為黏液性或黏膿性，偶成膿性。膿性多于季發性感染后出現。（3）嗅覺下降 多為兩種原因所致，一為鼻黏膜腫脹、鼻塞，氣流不能進入嗅覺區域；二為嗅區黏膜受慢性炎癥長期刺激，嗅覺功能減退或消失。（4）頭痛、頭昏 慢性鼻竇炎多表現為頭沉重感。（5）全身表現 多數人有頭痛、食欲不振、易疲倦、記憶力減退及失眠等。 癥狀7（1）慢性鼻炎 長期間歇性或交替性鼻塞，導致頭暈腦脹，嚴重影響睡眠、工作和學習。黏膿性鼻涕常倒流入咽腔，出現咳嗽、多痰。（2）急性鼻炎 初期 12天。病人常有全身不適、畏寒、發熱、食欲不振、頭痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼熱感，鼻內發癢，頻發噴嚏。急性期 25天。原有癥狀加重。成人體溫38度左右，小兒高達39度以上，常因高熱出現嘔吐、腹瀉、昏迷甚至抽搐。（3）藥物性鼻炎 長期使用各種傷害鼻黏膜的鼻炎藥物或激光、手術，導致鼻腔持續性鼻塞，時常流鼻血。 鼻炎的種類 8（4）萎縮性鼻炎 呼吸惡臭、鼻腔分泌物呈塊狀、管筒狀膿痂，不易擤出，用

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