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1、吻合血管游離腓骨移植術治療股骨頸陳舊骨折及骨不連青年型陳舊性股骨頸骨折 單純內固定 ，帶血管的骨移植，or 置換？青年型股骨頸骨不連 截骨結合內固定 ，帶血管的骨移植，or 置換？定義股骨頸陳舊性骨折：股骨頸骨折未經治療超過3周；股骨頸骨不連：股骨頸骨折經手術治療超過6個月仍未愈合者。研究對象2000,112005,12 期間，共收治了29例患者（18男/11女）；年齡：平均41歲（2260歲）；Garden12例，Garden17例；陳舊性骨折7例，骨不連22例；術中及術后手術平均時間：2h（1.53.5h）術中出血量：300ml（200600ml）術后每3個月門診隨訪，6個月內不負重鍛煉結

2、果患者均獲隨訪，平均為28.5 （1263）個月；均獲得骨性愈合，平均為5.6 （46）個月；術后12月關節功能恢復至受傷前水平；末次隨訪時Harris評分：88.2（70 100）分。并發癥5例出現一過性股前側皮神經麻木，6個月后緩解或癥狀消失；1例在術后12個月出現股骨頭壞死；典型病例一男，24歲，駕駛員，左股骨頸骨折漏診3月術后31月，Harris評分100分典型病例二男，45歲，碼頭工人，多發骨折，右股骨頸骨不連8個月多發傷，外院遺漏股骨頸骨折，陳舊性骨折8個月（骨不連），術前術后術后8月術后10月術后42月術后 56月男，15歲，學生，右股骨頸骨不連6個月典型病例三骨折時內固定術后6個月，骨不連術后術后18月小 結帶血管的游離腓骨移植可作為治療的一種方式；陳舊性股骨頸骨折是否可通過內固定技術解決，尚無定論；對于青年型股骨頸骨不連，采用帶血管的腓骨移植術可能是較好的辦法。帶血管的游離腓骨移植術治療的優勢：促進股骨頸骨折區血運重建；有利于加速骨折愈合；為股骨頭提供生物力學支撐

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