1、關于藥物配制流程及相關知識第一張，PPT共十一頁，創作于2022年6月 靜脈輸液是臨床常用的治療手段,其特點是使用量大,且直接進入血液循環。因此對濃度、澄明度、ph值以及藥物的配伍都有嚴格的要求。 隨著科學技術的不斷發展，藥物種類不斷增多，導致臨床中藥物調換頻繁，化學變化的多樣性及復雜性也隨之增加。第二張，PPT共十一頁，創作于2022年6月配藥過程的質量管理1. 配藥時做好三查八對，加藥注射器要嚴格執行一人一具,不得重復使用;2. 嚴格按醫囑給藥；3. 對操作臺面擺放的多份藥品要有有效的阻隔措施，防止藥品混擾；4. 嚴格按照藥品說明書進行配制，如有疑問，必須問清楚后方可配制； 第三張，PPT

2、共十一頁，創作于2022年6月 5.配制過程中出現異常反應立即停止配制，待查明原因后再配制；6.配制好的輸液成品如有異物、出現沉淀、變色等異常現象者不得使用；7.藥物有破損、泄露、無標簽或標簽不清的不得使用；第四張，PPT共十一頁，創作于2022年6月具體流程：1.個人準備：衣帽整潔規范、戴口罩、七步洗手法；2.物品準備：治療盤(內放安爾碘、紗布、砂輪、棉簽、瓶口貼、筆）、大小不同規格注射器各兩支、規格適合的輸液器；3.與輸液卡核對姓名、液體名稱、藥名、濃度、劑量、時間、使用方法及有效期，清潔，Z字型對光檢查液體有無沉淀、渾濁、變色、絮狀物，瓶身有無裂紋拉環有無松動；第五張，PPT共十一頁，創

3、作于2022年6月4.輸液瓶置于無菌區內，檢查針劑及西林瓶裝藥物規格、劑量、使用方法及有效期；5.如有多組液體需分別放置，并做好有效阻隔以防混亂；6.自安瓿內吸取藥液：將安瓿尖端液體彈至體部，用砂輪在頸部劃一鋸痕，消毒拭去細屑，用紗布包住頸部折斷安瓿，針頭斜面向下放入安瓿液面下抽動活塞吸取藥液，水平注入輸液中；第六張，PPT共十一頁，創作于2022年6月7.雙人核對輸液卡與液體針劑，無誤后丟棄空安瓿，瓶簽上簽全名及加藥時間；8.自密封西林瓶內吸取藥液：除去瓶蓋中心部分消毒待干，抽取適量溶媒充分稀釋藥物，使注射器針尖在液面下，吸出藥液水平加入輸液瓶中；9.雙人核對，確認無誤后丟棄空西林瓶，簽全名

4、及時間；檢查輸液器啟開封口關閉調節器，將導管針頭插入瓶塞至針頭根部，待用；第七張，PPT共十一頁，創作于2022年6月配藥中的安全用藥問題護士應熟悉常用藥物的藥理作用，新藥應查看說明書，不能完全依賴醫生開具的輸液卡，如：1.超劑量用藥：5%葡萄糖250ml+Kcl10ml,2.溶媒選擇不當：5%葡萄糖250ml+奧美拉唑注射液40mg，硫辛酸與葡萄糖溶液3.溶媒劑量過少：5%葡萄糖100ml+阿奇霉素0.5g，4.輸液組間無緩沖液體隔開：更昔洛韋注射液與溴已新注射液，第八張，PPT共十一頁，創作于2022年6月常用藥物配伍禁忌1.地塞米松磷酸鈉注射液忌與維生素B6、輔酶A注射液、10%葡萄糖酸

5、鈣注射液、頭孢呋辛鈉注射液配伍；2.氨溴索注射液忌與頭孢匹肟注射液、頭孢美唑注射液，阿奇霉素注射液配伍3.參麥：含有皂苷，不適宜和其它藥物配伍4.甲強龍：忌加入林格氏液、禁與氯化鉀配伍5. 碳酸氫鈉：為難溶性溶液，與其它藥物配伍容易 成其它結合物，故禁與其它藥物配伍6.硫酸鎂注射液忌與10%葡萄糖酸鈣注射液配伍第九張，PPT共十一頁，創作于2022年6月相關知識點1.配制青霉素注射液、頭孢曲松鈉注射液（羅氏芬）兩藥時，患者病歷本與靜脈輸液卡上必須見明確的皮試陰性標識或醫囑續用標識方可配藥；2.需要嚴格避光的藥物如甲鈷胺注射液（維生素B12），配制后需置于避光輸液袋中并盡快點滴；3.注射器的選擇：抽吸不足1毫升液體時使用1毫升規格的注射器，不足5毫升液體時使用5毫升注射器，