1、吸痰過程中中心吸引裝置出現故障的應急預案及處理程序吸痰過程中中心吸引裝置出現故障的應急預案及處理程序應急預案立即預備用簡易抽吸器，或用20-50ml注射器連接吸痰管繼續為病人吸痰。向病人及家屬做好解釋撫慰工作。密切觀察患者有無呼吸道梗阻或缺氧病癥，有無意識改變、血氧飽和度下降及其他病情變化。通知器械或管道維修組，立即進行維修 。及時、如實的記錄處理經過及病人情況。將處理經過及病人情況告訴護士長。日常工作中，注意加強對中心吸痰裝置的定時檢查與維護，簡易抽吸器、大號注射器隨時處于備用狀態。處理程序備用簡易抽吸器接吸痰管繼續輸氧吸痰過程中中心吸引裝置出現故障的應急預案及處理程序應急預案1、立即接備用

2、簡易吸引器，或用20-50ML注射器連接吸痰管繼續為病人吸痰，2、向病人及家屬做好解釋撫慰工作。3、密切觀察患者有無呼吸道梗阻或缺氧病癥，有無意識改變，血氧飽和度下降及其他病情變化。4、通知器械或管道維修組，立即進行維修。5、及時，如實的記錄處理經過及病人情況。6、將處理經過及病人情況告訴護士長。7、日常工作中，注意加強對中心吸痰裝置的定時檢查維修，簡易吸引器，大號注射器隨時處于備用狀態。處理程序 病人外出外出未歸的應急預案與處理程序一、應急預案1、 詳細的告知措施：新病人入院時應對病人和家屬詳細介紹入院須知，特別強調住院期不允許私自外出，以免貽誤治療和檢查，或因突發病情變化而導致嚴重后果，并

3、要求病人和家屬在入院須知告知書上簽字并留下聯系電話和方法，入院須知告知書隨病歷資料存檔。2、加強巡視，盡力幫助病人，減少其外出時機。如必須外出，應在病情允許的情況下經主管醫生或值班醫師同意，在病志和護理記錄單上記錄外出起止時間段，并要求病人或家屬在病志上簽字記錄應注明“外出期間一切意外與醫院無關應做好交班。3、加強心理護理，及時了解病人心理變化，有異常情況如自殺傾向及時報告護士長、醫生、科主任。4、一旦發現病人私自外出，立即報告護士長，通知主管值班醫生，總住院醫生，科主任，同時報告醫務科、保衛科、護理部晚夜班報告總值班備案。5、與家屬共同取得聯系，共同尋找。6、及時查看病人物品，是否有留言、信

4、件或對尋找有幫助價值的線索。7、病人外出確屬未歸，需倆人共同清理物品交保衛科。8、填寫意外事件報告單，記錄發現病人外出時間、處理、報告經過、結果、上交護理部備案。9、遵醫囑辦理自動出院手續。二、處理程序壓瘡的應急預案與處理程序一、以及預案1、正確評估病情及全身情況，對壓瘡病人做好交接班并記錄，做到“六勤勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班，建立翻身卡。2、防止局部組織長期受壓：經常更換體位使骨突部位交替減輕壓迫勤翻身；保護骨隆突處和支持身體空隙，減輕皮膚與床褥間的剪切力褥軟枕、氣圈、氣墊床、水褥、翻身床的使用；對使用石膏、夾板或其他矯治器械者，襯墊應松緊適宜并認真聽取病人主訴并隨時調

5、整；翻身時側臥位45，半臥位30。3、防止局部受刺激；保護床褥清潔、平整、無皺折、枯燥、無碎屑，指導家屬正確翻身和使用便盆，防止拖、拉、推等動作；隨時更換污染的床單、衣物及傷口敷料；尿失禁者應留置尿管男病人可使用尿套，大便失禁者應特別注意肛周皮膚的護理。4、促進血液循環；經常進行溫水擦浴、全背按摩；使用50%酒精或紅花酒精行骨突部位局部按摩；使用電動按摩器按摩依靠其電磁作用引導治療器按摩頭震動，以代替各種手法按摩。5、改善營養狀況；長期臥床者或危重病人應注意全身營養，根據病情給予高蛋白、高維生素膳食，必要時給予鼻飼、TPN、輸血等支持療法。6、壓瘡一旦形成，應按其分期進行治療，主要原那么是解除

6、壓迫，清潔創面，防止感染，促進組織愈合。7、淤血紅潤期：防止繼續受壓，使之懸空，保持枯燥，防止按摩、潮濕等刺激，增加翻身次數。8、炎性浸潤期：保護皮膚，防止感染。除繼續加強上述措施外，對未破的小水皰應減少摩擦，防感染，讓其自行吸收.大水皰用無菌注射器在其最低位置抽出皰內液體不剪外表后，用紅外線或TDP燈照射每次15-20分鐘，保持創面枯燥，也可去皮后用安普貼，根據情況2-4天更換一次，或去皮后用龍血竭粉劑涂于創面。9、潰瘍期：清潔創面，祛腐生肌，促其愈合。根據傷口情況給予以下相應處理。1藥物治療：滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效，并能夠擴張血管，增加血夜循環，用此藥沖洗后，濕敷創面+紅外線燈照射20分

7、鐘，每天3-4次，對糖尿病病人的壓創可采用10-15U普通胰島素濕敷創面，潰瘍粉、潰瘍貼、清創膠、滲液吸收貼的配合使用。2中藥：將三黃珍珠膏或黃柏液換藥，根據傷口情況決定換藥時間，或用紫草油濕敷創面。3物理療法：氧療即利用純氧抑制創面厭氧菌的生長，提高創面組織中氧供給鏈，改善局部組織代謝，方法：用塑料袋罩住創面，固定妥當，通過一小孔向袋內吹氣，氧流量為5-6升/min,每次15min，每天2次，治療完畢，創面蓋以無菌紗布或暴露均可，對分泌物較多的創面，可在濕化瓶內加75%酒精，可加速創面愈合，新鮮雞蛋內膜平整貼于創面上+紅外線燈照射10-15min，每天更換1次，徹底清創后將食用白糖碾成粉末散于創面上，用無菌紗布覆蓋。4外科手術：對大面積，深達骨膜的壓瘡，在上述保守療法效果欠佳時，可手術徹底去除壞死組織、修刮引流、植皮修補缺損組