1、肝膽甲乳血管外科三基理論培訓試卷含答案1. 高滲性脫水患者補液應選擇 等張含鈉液5%葡萄糖(正確答案)1/2張含鈉液1/3張含鈉液2/3張含鈉液2. 治療等滲性缺水最理想的液體是 生理鹽水右旋糖酐溶液平衡鹽溶液(正確答案)5%碳酸氫鈉溶液5%葡萄糖溶液3. 中度低滲性脫水是指血清鈉低于 140mmol/L135mmol/L125mmol/L120mmol/L130mmol/L(正確答案)4. 外科病人最常見的缺水類型是 原發(fā)性缺水繼發(fā)性缺水等滲性缺水(正確答案)低滲性缺水高滲性缺水5. 代謝性酸中毒典型的臨床表現(xiàn)是 呼吸深快，呼氣時有酮味(正確答案)唇干舌燥，眼窩凹陷心律加快，血壓下降感覺遲鈍

2、，神志不清全身乏力，眩暈6. 若需補充10%氯化鉀30ml，稀釋時需要的溶液量至少為 4006008001000(正確答案)15007. 若因補鉀過快病人出現(xiàn)心律失常，應首先給予的藥物是 5%碳酸氫鈉10%葡萄糖酸鈣(正確答案)利尿劑5%葡萄糖+胰島素11.2%乳酸鈉8. 急性乳腺炎最常見于 妊娠期女性絕經(jīng)期女性初產哺乳的女性(正確答案)乳頭內陷的女性長期哺乳的女性9. 急性乳腺炎最常見的致病菌是 厭氧菌變形桿菌大腸埃希菌溶血性鏈球菌金黃色葡萄球菌(正確答案)10. 防止急性乳腺炎病人乳汁淤積的護理措施是 局部熱敷應用抗生素患側暫停哺乳用寬松的胸罩托起乳房繼續(xù)哺乳或吸凈乳汁(正確答案)11.

3、張女士，43歲，每次月經(jīng)前均有乳房脹痛及腫塊，月經(jīng)結束后自行消退，首先考慮為 乳腺癌炎性乳腺癌乳腺纖維腺瘤乳腺囊性增生病(正確答案)乳管內乳頭狀瘤12. 屬于乳腺癌高危人群的是 47歲絕經(jīng)者母親患乳腺癌者(正確答案)14歲月經(jīng)初潮者有乳腺炎病史者24歲第一胎足月產者13. 乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的 外上象限(正確答案)外下象限內上象限內下象限乳頭和乳暈區(qū)14. 乳腺癌病變發(fā)展過程中最常見的轉移部位是 骨肺腋窩淋巴結(正確答案)鎖骨下淋巴結胸骨旁淋巴結15. 乳腺癌病人最常見的首發(fā)癥狀是 乳頭內陷乳房無痛性腫塊(正確答案)乳房皮膚潰瘍乳房皮膚橘皮樣改變兩側乳頭位置不對稱16. 乳腺癌病人出現(xiàn)乳頭凹

4、陷的原因是 腫物壓迫局部皮膚粘連癌腫侵及乳腺導管(正確答案)癌腫侵及Cooper韌帶癌細胞堵塞表淺淋巴管17. 當乳腺癌病人患乳的皮膚和皮下淋巴管被癌細胞堵塞時，會出現(xiàn) 橘皮征(正確答案)鎧甲胸皮膚潰瘍衛(wèi)星結節(jié)乳頭內陷18. 下列敘述符合炎性乳腺癌特點的是 轉移晚惡性度低病變發(fā)展緩慢哺乳期女性多見(正確答案)乳頭皮膚發(fā)紅、糜爛19. 目前常用于乳腺癌普查的檢查是 B超鉬靶X線攝片(正確答案)放射性核素掃描針吸細胞學檢查活組織冰凍切片20. 可用于乳腺癌手術后內分泌治療的抗雌激素藥物是 絲裂霉素他莫昔芬(正確答案)足葉乙苷氟尿嘧啶免疫核糖核酸21. 廖女士，65歲，行右乳腺癌改良根治術后3個月，

5、因右上肢明顯水腫來院就診，不正確的護理措施是 按摩右上肢在左手臂輸液右上肢保持自然下垂(正確答案)右手握拳和屈肘練習彈力繃帶包扎右上肢22. 冷女士，乳腺癌術后第1日，患側上肢皮膚呈青紫色，伴皮膚溫度降低，脈搏不能捫及，提示 傷口感染皮瓣下出血引流管堵塞腋部血管受壓(正確答案)胸帶包扎過緊23. 乳腺癌改良根治術后病人開始進行肩部外展練習的時間是術后 24小時內12日35日79日10日以后(正確答案)24. 王女士，47歲，行右乳腺癌根治術后，右上肢動能鍛煉應達到得到目標是 手能摸到右側耳朵手指爬墻到肩部的高度肘能自由屈伸手掌摸到左側肩部手經(jīng)頭頂摸到左側耳朵(正確答案)25. 王女士，38歲，

6、本次月經(jīng)開始日期為11月1日，她進行乳房自我檢查的時間最好在11月 13日46710(正確答案)1115152026. 李女士，67歲，今日行乳腺癌改良根治術，手術順利，病人清醒后應采取的體位是 平臥位半臥位(正確答案)側臥位端坐位頭高腳底位27. 乳腺癌改良根治術后病人平臥位休息時，該病人的右臂應 盡量向外展自然垂于床邊在身旁墊枕抬高(正確答案)屈肘90度放于胸腹部隨意放于舒適的位置28. 行乳腺癌改良根治術后，護士應告知患者出院后日常生活中應避免 飼養(yǎng)寵物提舉重物(正確答案)使用電腦飯后散步做飯洗碗29. 乳腺癌術后病人進行乳腺自我檢查的頻率是 每年1次6個月1次3個月1次每月1次(正確答

7、案)每周1次30. 姚女士，20歲，右側乳房有一個0.812.cm腫塊，表面光滑，邊緣清晰，可推動，與月經(jīng)周期無關，最可能的原因是 乳腺炎性腫塊乳腺癌乳管內乳頭狀瘤乳腺纖維腺瘤(正確答案)乳腺囊性增生病31. 女性，55歲，早期乳癌，患者問到乳癌為什么易發(fā)生在這個年齡，正確的解釋是 老年人免疫力低下性激素的變化(正確答案)老年肥胖的多，易患此病老年抑郁的多，易患此病老年患癌前病變的多，易患此病32. 乳腺癌術后進行健康指導，對預防復發(fā)有直接作用的是 加強營養(yǎng)定期復查參加體育活動5年內避免妊娠(正確答案)繼續(xù)功能鍛煉33. 乳腺癌根治術后第2天護理措施不正確的是 患側墊枕，抬高患肢保持傷口引流管

8、通暢觀察患側肢端的血液循環(huán)禁止在患側手臂測血壓、輸液指導肩關節(jié)的活動(正確答案)34. 女性，45歲，因左側乳頭無痛性血性溢液就診，查體在乳暈下方可捫及一米粒大小腫塊，擠壓時溢液增多，首先考慮為 急性乳腺炎乳管內乳頭狀瘤(正確答案)乳腺纖維腺瘤乳腺囊性增生病乳腺癌35. 乳癌根治術后，利于傷口愈合的主要措施是 鼓勵咳嗽保持皮瓣下引流通暢(正確答案)患側肢體鍛煉加強營養(yǎng)應用抗生素36. 乳房深部膿腫，診斷依據(jù)應是 皮膚紅腫乳房脹痛發(fā)熱穿刺抽到膿液(正確答案)局部波動感37. 女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因為 癌瘤與皮膚粘連癌瘤與胸肌粘連癌瘤侵犯Cooper韌帶(正確答案)癌瘤

9、侵犯筋膜癌瘤堵塞淋巴管38. 小王，28歲，產后3周，右側乳房脹痛紅腫，外下方出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有壓痛，穿刺未抽出膿液，以下護理不妥的是 使用抗生素積極做好手術切開準備(正確答案)局部熱敷用胸罩托起乳房用吸乳器吸凈乳汁39. 乳房自查時間 月經(jīng)結束后23天(正確答案)月經(jīng)結束后710天月經(jīng)期間月經(jīng)前三天月經(jīng)前710天40. 乳腺癌術后患者最重要的出院指導是 加強營養(yǎng)5年內避免妊娠(正確答案)經(jīng)常自查參加鍛煉繼續(xù)功能鍛煉41. 急性乳腺炎的正確預防措施是 預防性應用抗生素盡量不喂乳乳頭破損時，邊治療邊喂乳糾正乳頭內陷(正確答案)乳管不通暢無需處理42. 乳癌根治術后，預防皮下積液的主要措施

10、是 半坐臥位患肢制動繃帶加壓包扎切口用沙袋壓迫皮瓣下置管引流(正確答案)43. 急性化膿性乳腺炎好發(fā)于 產后34周(正確答案)產后56周產后78周產后67周產后12周44. 乳管Cooper韌帶的作用是 分泌乳汁分泌激素支持、固定乳房(正確答案)防止乳頭凹陷維持乳房生理功能45. 患者女，44歲。右側乳房出現(xiàn)無痛性腫塊3個月，腫瘤直徑4cm3cm,右乳房出現(xiàn)酒窩征。該患者若行手術治療，備皮范圍包括 右側胸部，同側腋窩右側胸部，同側腋窩及頸部右側胸部，同側腋窩及上臂(正確答案)胸部，雙上臂胸部，雙側腋窩46. 乳癌根治術后，護理要點包括 預防并發(fā)癥(正確答案)注意功能鍛煉(正確答案)預防復發(fā)(正確答案)放療及化療的護理(正確答案)制動患側上肢47. 關于急性乳腺炎的治療，正確的是 應用足量抗生素(正確答案)膿腫切開時應按輪輻方向作切口(正確答案)嚴重感染時可終止乳汁分泌(正確答案)切口不能太大，以免影響傷口愈合引流條不要放置過深48. 早期急性乳腺炎的治療措施是 暫停哺乳，吸出乳汁避免淤積(正確答案)