1、高支模專項方案要求* 小學*校區工程高大模板安全專項施工方案編制：審核：審批：日期：* 建設集團有限公司*小學*校區工程項目部目錄一、編 制依據4二、工程概況52.1工程特點52.2高支模施工區域范 圍描述52.3支撐系統基礎情況：5 三、施工計劃52.1材料與設備計劃52.2施工進度計劃7 四、施工工藝技術84.1高支模支撐系統的基礎處理84.2搭設參數84.3構造設置84.4滿堂架施工工藝104.5檢查、驗收要 求104.6混凝土澆筑施工124.7架體監測144.8架體拆除154.9臨邊安全防護措施16五、施工安全保證措施165.1安全 管理小組165.2模板工程技術安全措施165.3危險

2、源分析及預 控175.4施工應急救援預案185.4.1危險源分析及防護措施185.4.2應急預案195.4.3其他參建單位責任 265.5高支撐架 施工使用要求275.5.1模板安裝過程使用要求 275.5.2鋼筋安 裝過程使用要求275.5.3混凝土澆筑使用要求27六、勞動力計 劃276.1專職安全生產管理人員配置276.2勞動力投入計劃27第1 頁共60 頁七、質量保證措施28八、高大模板支撐計算書 308.1工程屬性 308.2荷載設計308.3模板體系設計318.4面板驗算338.5小 梁驗算338.6主梁驗算358.7立柱驗算378.8可調托座驗算 388.9立桿支承面承載力驗算 3

3、8專家組論證意見回復單專家論 證意見回復內容1、按桂建管2015-63號文完善內部審核、審 批、監理意見見修改后報審表、審批表2、刪除重復規范、補xxxx-2011等見修改后方案P53完善進度計劃，補至拆模時間 安排、工序搭接見修改后方案P84鋼管、扣件抽樣送檢安排見修改后方案P95完善架體驗收、程序安排、內容及驗收后 備案手續見修改后方案 P13&完善各工種安全技術交底見修改 后方案P507、完善安全技術交底內容見修改后方案P3336&完善連墻抱柱、剪刀撐、磴運輸、堆載、澆筑順序方法等見修 改后方案P49,P42,P46,P439、完善危險源分析、坍塌、高處墜 落、物體打擊、觸電、機械傷害、

4、火災、中暑、等預防措施及 相對應的應急處理措施見修改后方案P1910、完善平立剖圖件見修改后方案P41-49、編制依據1)南寧市*小學*校區施 工圖紙；2)建筑施工施工質量驗收統一標準(xxxx-2001 );3)混凝土結構工程施工質量驗收規范(xxxx-2015);4)建筑施工高處作業安全技術規范(JGJ80-2016);5)建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術規范(JGJ130-第2 頁共60 頁2011);6)建筑施工碗扣式鋼管腳手架安全技術規范(JGJ166-2016);建筑施工安全檢查標準(JGJ59-2011);8)鋼管腳手架、模板支架安全選用技術規程(xxxx3-2015);建筑施工

5、安全檢查標準(JGJ59-2011);建筑工程資料管理規程(JGJ-T185-2009);建筑安裝分項工程施工工藝規程(DBJ/T01-26-2003);12)建筑機械使用安全技術規程(JGJ33-2012);13)施工現場臨時用電安全技術規范(JGJ46-2005);14)住房和城鄉建設部危險性較大的分部分項工程安全管理辦法(建質【2009】87號)；15)住房和城鄉建設部建設工程高大模板支撐系統施工安全監督管理導則(建質【2009】254號)；16)建設工程施工現場消防安全技術規范(xxxx-2011)17)混凝土結構設計規范(xxxx-2011 );18)建筑結構荷載規范(xxxx-20

6、12);19)建筑施工計算手冊江正榮編著；20)建筑施工模板及作業平臺鋼管支架構造安全技術規第3 頁共60 頁 范（DB45/T618-2009）;21）廣西壯族自治區住房和城鄉建設廳貫徹危險性較大的分部分項工程安全管理辦法實施細則（桂建管201563號）22）南寧市*小學*校區施工組織設計；23）品茗施工現場安全設施計算軟件；24）南寧市建筑工程管理部門相關規定和要求。二、工程概況2.1工程特點工程名稱：南寧市*小學*校 區建設單位：廣西騁潤置地有限公司監理單位：廣西大通建設 監理咨詢管理有限公司設計單位：深圳市華藍設計有限公司施 工單位：*建設集團有限公司地理位置：南寧市 *區*大道富 德

7、段98號2.2高支模施工區域范圍描述本工程室內風雨操場（411/aT軸區域），地面結構標高-0.030m,屋面結構標高9.800m,面積約 810mz依照施工圖此部位板厚150mm混凝土等級C30 （詳見相關 圖紙）。施工過程中此部位搭設鋼管扣件式腳手架高度最高為 9.80m。詳見附圖一*小學圖紙高大模板支撐區域平面示意 圖根據中華人民共和國住房和城鄉建設部（2004） 213號文危險性較大工程安全專項施工方案編制及專家論證審查辦法及建質200987號”關于印發危險性較大的分部分項工 程安全管理辦法的通知”規定施工現場混凝土構件模板支撐 高度超過8m及以上的混凝土模板支撐工程屬于超過一定規模的

8、第4 頁共60 頁 危險性較大的分部分項工程。該類模板支撐方案，需進行專家 評審。評審后滿足各項要求才能用于工程施工。根據國家相關要求，特對本工程風雨操場模板支撐體系編 制專項施工方案。2.3 支撐系統基礎情況：支撐體系采用扣件式鋼管支撐架，架體立桿全部支撐在室內-0.030底板面，板磴設計強度 C30,板厚200mm所有立桿下均墊置200*200*50mm木墊板。根據施工技術手冊，高大模板支撐區域施工時下層板立方體抗壓強度已達 30MPa三、施工計劃3.1材料與設備計劃1）、在施工前，項目技 術負責人組織各專業工長對圖紙進行熟悉，對存在的問題以圖 紙會審的形式，組織業主、設計、監理進行會審，

9、及時解決圖 紙中存在的問題；項目技術負責人根據現場實際情況，并結合圖紙和相關規范要求編制高支模施工方案，送監理審核并進行專家論證；根據已審批通過的高支模施工方案，項目技術負責人編制 技術交底，并要求對管理人員及主要操作人員進行交底。2 ）、機具材料準備依照施工部署此部位屋面一次施工，施工過程中所需要機具、材料和勞動力計劃如下：機具配備表：第5 頁共60 頁名稱規格數量錘子重量 0.5Kg30個單扳手開口寬：22 24mm 50個圓盤鋸 MJ-1063臺平包U MB-5032臺手提電 鋸M-651A10把活動扳手最大開口寬 65 mm 40把手電鉆鉆頭直徑 1220 mm 10個鋼絲鉗長150、

10、175mm 10把墨斗、粉線帶 5個 砂輪切割機配套3個零配件及工具箱若干水準儀DZS3-1/AL3322臺水平尺長450、500 mm 4個鋼卷尺5M/30M10工程 檢測尺2M3把線錘0.5KG6個主要材料計劃表：主要材料鋼管（t）方鋼管（m3模板（m2數量 35101800勞動力計劃表：工種木工架子工鋼筋工泥工數量 301030153）、材料性能指 標本工程所有支架選用滿堂扣件式鋼管腳手架，根據所需材料 需提前考察、選用相關材料的廠家，鋼管（48X 3.0 mm）扣件 必須要有出廠合格證，鋼管的力學性能為 fv=125N/mm 2, fm=205N/mm 2;扣件的抗滑力為8KN,擰緊力

11、矩為4065NM頂托必須要有出廠合格證，對進場的頂托必須進行驗收， 驗收合格后方可投入使用，對不合格的頂托拒絕進場。模板選用竹膠板，模板規格為915X 1830X 15,其力學性能為：fv=1.3N/ mm2, fm=15N/mm 2;板底次楞選用方鋼管，截面為40X 40X 3.5 mm,其力學性能為：小梁抗彎強度設計值f（N/mm2）=205，小梁抗剪強度設第6 頁共60 頁 計值p (N/mm2)=125,小梁彈性模量 E(N/mm2)=xxxx。施工進度計劃(4)、鋼管扣件的送檢計劃本工程承重 支模架使用的鋼管、扣件進場后應根據有關規定進行見證取樣 送檢，合格后方可進行搭設，鋼管、扣件

12、各取樣1次。單位工程按10000件為一批，不足10000件按一批進行抽 檢。每批取樣數量：旋轉扣件、對接扣件各取 8個，直角扣件取 16個。鋼管取4根1米長的試件，二根作拉伸試驗，二根作冷 彎試驗。四、施工工藝技術4.1高支模支撐系統的基礎處理本工程 高支模架搭設在底板面上(板厚 200mm混凝土等級C30,標高 -0.030m)。架體搭設搭設高度9.80m,為確保立桿下底板面受 力均衡，在立桿下鋪設模板墊塊(200*200*50 )見附圖四：高 大模板支撐起始標高、附圖五：屋面平面標高板厚及梁布置 圖。搭設參數高支模部位樓板立桿間距 600mme 900mm步 距1500mm模板支架頂部步距

13、減半，主梁梁跨方向立桿間距 700750mm梁側立桿間距0 900mm梁底加帶頂托立桿，梁側 外龍骨采用雙鋼管加 6 14對拉螺桿進行加固。框架梁支模架搭設時，在梁底橫桿和立桿連接主節點設置 保險扣(示意圖如下)。構造設置立桿：第7 頁共60 頁立桿搭接嚴禁在同一高度進行接長，接長部位必須采用交 錯對接，且采用對接扣件進行連接，相鄰兩立柱的對接接頭不 得在同步內，且對接接頭沿豎向錯開的距離不宜小于500mm各接頭中心距主節點不宜大于步距的 1/3 o立桿接長必須上下 一致，不得過度傾斜（詳見架體驗收參數）。所有立柱不得懸空布置，或者直接扣接在水平桿上。所有梁支架的梁側立桿連接梁底橫桿處主節點位

14、置設置保 險扣件，且保險扣件螺栓擰緊扭力矩達 4065NJ- M水平桿：所有模板支撐架立桿底部設置縱橫向掃地桿，掃地桿按縱 上橫下的原則設置，可調頂托底部的立桿頂端沿縱橫向設置一 道水平拉桿。掃地桿與立桿頂端水平拉桿之間按照1500mmi勺步距設置縱橫水平桿，并且在最頂一步兩道水平桿之間加設一道 縱橫水平桿（相當于步距 900mm。所有掃地桿、水平桿的端部均與四周的框架柱、框架梁、 頂緊頂牢，水平桿與鄰近柱抱箍固定示意圖如下。水平桿同外 圍框架梁進行拉結，拉結距離控制在 2跨，梁兩側加設斜撐。剪刀撐：在外側周圈應設由下至上的豎向連續式剪刀撐；中間在縱橫向應每隔6m左右設由下至上的豎向連續式的剪

15、 刀撐，其寬度宜為46m,并在剪刀撐部位的頂部封頂桿、支第8 頁共60 頁撐架立桿中部、掃地桿處設置水平剪刀撐，水平剪刀撐按兩步 設一道。剪刀撐桿件的底端應與地面頂緊，夾角宜為4560。除需滿足上述規定外，還應在縱橫向相鄰的兩豎向連續 式剪刀撐之間增加之字斜撐。高支模支撐方法具體詳見附圖二。頂托：梁底立桿頂端采用雙排可調頂托，U型頂托與楞梁兩側的間隙必須契緊，頂托螺桿伸出鋼管頂端不大于200mm插入立桿內的長度不得小于150mm螺桿外徑與立桿鋼管內徑的間隙 不大于3mm并且安裝時應上下同心。滿堂架施工工藝梁模板安裝施工流程：梁：樓面彈線7立桿下布置模板墊塊一梁架體搭設（一次 到位）一梁底模板鋪

16、設（兩層）一梁鋼筋綁扎一梁側模封模加 固一驗收（1）在立桿上調整，預留梁底模板的高度，符合設計 要求后，拉線安裝梁底模板并找直，梁中部按照千分之三起 拱。（2）在梁底縱向鋼筋下布置大理石墊塊，一方面可滿足梁 底鋼筋的混凝土保護層厚度滿足要求，另一方面可避免普通墊 塊由于抗壓強度不夠而壓碎。（3）在底模上綁扎鋼筋，經驗收合格后，清除雜物，安裝 梁側模板安裝上下鎖口楞及外側豎楞。梁側模上口拉線找直，第9 頁共60 頁 用定型夾固定，在梁上連接好陰角模，與樓板模板拼裝。(8)梁口與柱模板的連接應采用角模拼裝，不得采用碎拼 模板。(9)復核檢查梁底模尺寸，與相鄰梁柱板模板連接固定。梁模板采用15m得的

17、竹月板及40X 90木橋/40*40*2.5方 鋼管組裝，梁側模采用 小14螺栓對拉外龍骨為雙鋼管加固，側 模加固沿梁跨方向間距 700mm板模板安裝板：樓面彈線7立桿下布置模板墊塊一架體搭設(一次到位)一板底模板鋪設一板鋼筋綁扎一驗收(1)搭設支撐架一安裝大小龍骨一鋪設模板7校正標高及起拱一搭設支 撐架縱橫水平桿-自檢(2)從邊跨一側開始安裝，先安裝第一 排立桿和大龍骨，臨時固定；再安裝第二排立桿和大龍骨，依次逐排安裝。(3)調節立桿高度，將大龍骨找平。(4)用水平儀測量模板標高，進行校正，并用靠尺找平。頂板模板支撐間距為 600X 900, 40X 90木橋及40X 40方 管作模板骨架，

18、間距在 250左右，平板模板采用15mmy的竹膠 板。檢查、驗收要求1)、進場材料驗收所有進場的材料必 須有見證取樣合格報告、生產許可證、出廠檢驗合格證等合格 證明文件。第10 頁共60 頁鋼管驗收：鋼管質量檢驗要求：項次檢查項目驗收要求新管 1產品質量 合格證必須具備2鋼管材質證明書3表面質量表面應平直光 滑，不應有裂紋、分層、壓痕、劃道和硬彎4外徑，壁厚允許偏差：0.50mm 0.35mm5端面應平整，端面切斜的偏差 1.70mm6防銹處理必須進行防銹處理，鍍鋅或刷防銹漆舊管7鋼管銹蝕程度應每年檢查一次管壁上銹蝕的深度，不得超過 0.50mm展它項目同新管項次 3、4、5同新管3、4、5鋼

19、管應 無裂紋，兩端面應平整，嚴禁打孔。扣件驗收：扣件質量檢驗要求：項次檢查項目要求新扣件 1產品質量合 格證，生產許可證，專業檢測單位測試報告必須具備2表面質量及性能應符合技術要求(2)-(6)的規定3螺栓不得滑絲 頂托驗收：a.可調頂托螺桿外徑不得小于 36mmb.可調頂托的螺桿與支托板焊接應牢固，焊縫高度不得小于6mm可調頂托螺桿與螺母旋合長度不得少于5扣，螺母厚度不得小于30mmc.可調頂托抗壓承載力設計值不應小于40KN支托板厚度不應小于5mm第11 頁共60 頁2 ）、支模架搭設驗收a.鋼管規格、間距、扣件應符合設計 要求。每根立柱底部應設置底座及墊塊，墊塊厚度不得小于 15mmb.

20、鋼管支架立柱間距、掃地桿、水平拉桿、剪刀撐的設置 應按方案要求進行布置。當立柱底部不在同一高度時，高處的 縱向掃地桿應向低處延長不少于 2跨，高低差不得大于1m,立 柱距邊坡上方邊緣不得小于 0.5m。c.立柱接長嚴禁搭接，必須采用對接扣件連接，相鄰兩立 柱的對接接頭不得在同步內，且對接接頭沿豎向錯開的距離不 宜小于500mm各接頭中心距主節點不宜大于步距的 1/3 od.嚴禁將上段的鋼管立柱與下段鋼管立柱錯開固定在水平拉桿上。e.扣件的緊固是否符合要求，可使用力矩扳手實測，扭力 矩要求在4060NM過小則扣件易滑移，過大則會引起扣件 的鑄鐵斷裂。f. 各個部位剪刀撐滿足方案和技術交底要求。高

21、支模的水平、垂直體系施工項目自檢合格監理驗收剪刀 撐施工合格合格項目自檢合格監理驗收模板施工立桿定位支撐 體系驗收批準程序：同意根據磴同條件試塊強度和相關規范的規定申請拆模拆 除豎向剪刀撐拆除水平剪刀撐拆除水平桿和立桿拆除批準程第12 頁共60 頁序:高支模部位腳手架的搭設、驗收、澆筑、拆除嚴格本公司 高大模板告知制度進行，未經相關部門許可嚴禁進行施工。.6 混凝土澆筑施工高支模部位混凝土澆筑兩次進行，嚴 禁采用梁板墻柱混凝土同時澆筑，首次進行柱混凝土澆筑至高 支模區域屋面梁底下800mm其他部位一次澆筑，合計混凝土 方量約350方，梁柱間鋼筋密度較大。要求施工過程中混凝土 連續性澆注，盡量縮

22、短施工時間。高支模部位的混凝土工程，必須采取措施確保混凝土工程 施工質量。(1)、混凝土材料要求：水泥：選用華潤紅水河牌 PO42.5#普通硅酸鹽水泥，其 質量符合硅酸鹽水泥、普通硅酸鹽水泥(GB175-1999)標準要求；粉煤灰：選用廣西欽州藍島 F類n級粉煤灰，其質量符合 用于水泥和混凝土中的粉煤灰(GB/T1596-2005)標準要求；外加劑：選用南寧能博 AF-CA緩凝高效減水劑，其質量符 合混凝土外加劑(GB8076-2008)標準要求；細骨料：南寧河石機制砂n類中砂，其質量符合建筑用 砂(GB/T14684-2001)粗骨料：選用南寧碎石n類 5-25mm第13 頁共60 頁其質量

23、符合建筑用碎石或卵石(GB/T14685-2001)標準要求；混凝土配合比設計及選擇根據本工程的技術質量要求和原材料的各項技術指標，商品混凝土公司試驗室根據試驗室試配 結果，在確保各項技術指標達到要求的情況下，確定了如下設 計配合比：C30混凝土配合比如下：水水泥砂石粉煤灰外加劑 165299882994528.78該配合比試 配時測坍落度160-180mm兩小時坍損小于20mm和易性良 好，能滿足施工要求。凝結時間：初凝4.5小時，終凝10小時。具體根據施工當 天氣溫以及施工過程情況，再調整外加劑量來控制初凝時間；7 天抗壓強度達到29.6MPa, 28天標準養護立方體抗壓強 度為 36.7

24、MPa。(2)、混凝土施工線路混凝土施工過程中需精心設計混凝 土澆筑方案，確保模板支架施工過程中均衡受載，先澆柱混凝 土，分層澆筑厚度不宜超過 400mm后再分層澆筑梁、板混凝土，澆筑方法由先非高支模區域再向高支模區域；澆筑與振搗必須緊密配合，第一層下料慢些，梁底充分振 實后再下第二層料，保持水泥漿沿梁底包裹石子向前推進，每第14 頁共60 頁 層均應振實后再下料，梁底及梁幫部位要注意振實，振搗時不得觸動鋼筋及預埋件；澆筑時由內向外擴展：采用汽車泵配合進行均勻布料，澆 筑板混凝土時不得在同一處連續澆筑，必須在23m范圍內水平移動澆筑，同時盡量減少無關人員在上面走動、停留。嚴格控制實際施工荷載不

25、超過設計荷載，對出現的超過最 大荷載要有相應的控制措施，模板、鋼筋等材料不能在支模架 上方堆放。澆筑過程中，派人全數檢查支架和支承情況，并監控，使 用激光儀不間斷測量支模架各部位標高，安排充足的看模人 員，發現下沉、松動和變形情況立即撤離相關人員。具體澆筑線路見附圖三混凝土施工線路示意圖 。(3)、商磴質量保證措施質檢員、試驗員在開盤時，負責 做好開盤鑒定工作，以保證輸送到現場的磴滿足質量要求；當班質檢員在混凝土灌注時到施工現場，并與現場有關技 術質量人員一道做好磴質量交貨驗收工作，并與攪拌站保持密 切聯系，確保磴質量滿足要求。發電機：針對施工期間當地電力不足，現場配備上海柴油 機廠產100千

26、瓦柴油發電機組一套，任何時候若電力不足停 電，在5分鐘內可發電生產，確保混凝土施工連續進行。運輸線路：商磴站到施工工地，車輛運行路線根據實時交第15 頁共60 頁 通狀況進行調整，保證有序高效的滿足施工運輸要求。本次高支模質量要求較高。為確保混凝土質量，必須搞好 組織、協調等工作。項目部必須清理好現場，滿足停泵需求， 并確保澆筑期間道路暢通。遇緊急情況，積極與各方領導隨時 溝通，以確保順利完成此次混凝土的澆筑任務。(4)、混凝土養護針對此部位混凝土施工質量難以控制， 故對此部位混凝土構件的養護提出特殊技術要求確保成型后質 量。(1)、混凝土澆筑完畢后對表面采取一次刮平兩次搓毛工 藝，保證樓板平

27、整度，避免樓板出現細小裂紋。混凝土澆筑至標 高后對樓面進行浮漿刮平，首次搓毛在混凝土初凝前進行釋放 表面收縮應力，二次搓毛在觀察到表面有細微裂紋時候進行， 搓毛完成后覆蓋薄膜配合噴水進行養護。(2)、所有梁側模終凝后(施工完畢約 10小時)松動側模 板加固構件，輕開側模板噴水養護。.7 架體監測1、監測控制：采用經緯儀、水準儀對支撐體系進行監測，主要監測體系 的水平、垂直位置是否有偏移。、監測點設置：6/8/9 軸交XV軸WKL-2/3/3均設一個監測剖面(梁跨中 位置，如附圖一所示)，沉降觀測點做法：梁底縱向水平管引下第16 頁共60 頁 一根鋼管至地面以上1.5m,上端用扣件與縱向水平管固

28、定，下 端不落地不作固定。、監測頻率：監測周期從模板安裝完成，混凝土澆筑前起，至混凝土澆筑后七天時終止。在模板安裝完成后混凝土澆筑之前觀測2次作為初始數據，混凝土澆筑過程中觀測 2次（混凝土搗了一半及 滿倉各一次），混凝土澆筑完成每隔 68小時再觀測1次共兩 次，然后每天觀測1次，直至第7天為止（或連續兩次觀測變形 值在0. 5mmmZ內可中止觀測）；觀測總次數暫定12次，可根據變形情況（有突然增大趨勢） 調整觀測次數。、變形監測報警值：梁、板底沉降不大于5mm梁水平位移不大于6mm、監測數據反饋：監測資料采用動態反饋。在混凝土澆筑階段，現場觀測若發現位移、沉降等出現異常，或接近 （超過）報警

29、值時，必須馬 上停止施工，迅速疏散人員，查明原因，待加固處理排除險情 后方可復工。4.8 架體拆除1）.拆模時混凝土強度應達到以下要求：不承重的模板（如柱），其混凝土強度應在其表面及棱角 不致因拆模而受損害時，方可拆除。第17 頁共60 頁承重模板應在混凝土強度達到施工規范所規定強度時拆 模。所指混凝土強度應根據同條件養護試塊確定，高支模區域 需達到100她可拆模。).模板拆除必須按照我公司的高支模告知制度，向相關 部門告知驗收復核后方可進行拆除作業。).拆除順序：先裝后拆，后裝先拆。).拆除模板支撐時，先將鋼管支撐可調頂托松下，用鋼 釬撬動模板，使模板降下，取下模板和木橋，然后拆除水平拉 桿

30、、剪刀撐及腳手架。),高大模板支撐架拆除時，從中間往兩邊、從上往下對 稱同步拆除。).高大模板支撐架拆除作業人員應佩戴安全帶，有專人 指揮，并在下面劃出作業區，禁止非操作人員進入及通過。).工作前應事先檢查所使用的工具是否牢固，扳手等工 具必須用繩鏈系掛在身上，工作時精神要集中，防止物料墜落 傷人。),已拆除的模板、鋼管、方木等應邊拆、邊運、邊碼， 防止作業人員因扶空、踏空而墜落摔傷。).拆模間隙時，應將已松動的模板、鋼管、方木等拆除 或牢固，防止自行塌落傷人。).模板及支撐架拆除時，不應對樓層形成沖擊荷載，拆第18 頁共60 頁 除的模板和鋼管應分散堆放并及時清運。4.9 臨邊安全防護措施高

31、大模板支撐區域支撐體系安裝階 段沿建筑物四周落地腳手架同步搭設，并始終比施工層面高出 1.8m。五、施工安全保證措施5.1安全管理小組本工程支模架施 工成立安全管理小組，確保施工的安全運行，安全管理小組組 長：項目經理：皮朝陽副組長：執行經理：羅建軍；技術負責人：王亮程組員：安全員：鄭建書；質量員：張順波；施工員：陸寶臨；木工班長：藍克際。由技術負責人負責現場的技術交底，技術管理及相關的技 術問題解決工作；由項目執行經理安排施工人員及進度；安全員全程跟蹤安全檢查與安全監督。5.2 模板工程技術安全措施（詳見附圖六：臨邊防護布置 圖）（1）、應嚴格遵守高處作業安全技術規范有關規定，架體搭 設安排

32、專業的架子班組進行，嚴禁木工代搭設。（2）、架子作業時，必須戴安全帽，系緊安全帶，穿工作 鞋，戴胸卡，鋪腳手架不準馬虎操作，操作工具及零件放在工 具袋內，搭設中應統一指揮，思想集中，相互集中，相互配第19 頁共60 頁 合，嚴禁在支模架搭設過程中，嬉笑打鬧，材料工具不能隨意 亂拋亂扔，吊運材料工具的下方不準站人。(3)、凡遇六級以上大風、濃霧、雷雨時，均不得進行高 空作業，特別是雨后施工，要注意防滑，對支模架進行經常檢 查，凡遇大風或停工段之后，再使用腳手架時，必須對腳手架 進行全面檢查，如發現連接部分有松動，立桿、水平桿、頂撐 有左右上下位移，蹺頭等現象，應及時加固處理。(4)、扣件的緊固是

33、否符合要求，可使用矩扳手實測，扭 力矩要求在4060NM過小則扣件易滑移，過大則會引起扣 件的鑄鐵斷裂。(5)、所有鋼管、扣件等材料必須經檢驗符合規格，無缺 陷方可使用。(6)、模板及其支撐系統在安裝過程中必須設置防傾覆的 可靠臨時措施。(7)、施工現場應搭設工作梯，作業人員不得爬支架上 下。(8)、高支模上高空臨邊要有足夠的操作平臺和安全防 護，特別在平臺外緣部分應加強防護。(9)、模板安裝、鋼筋綁扎、磴澆筑時，應避免材料、機 具、工具過于集中堆放。(10 )、不準架設探頭板及未固定的桿。第20 頁共60 頁(11)、模板支撐不得使用腐朽、扭裂、劈裂的材料。頂撐 要垂直、底部平整堅實、并加墊

34、木。木楔要頂牢，并用橫順拉 桿和剪刀撐。(12)、混凝土施工過程中夜間施工必須在架體內部布置安 全照明措施確保看模人員安全。所有看模人員和混凝土指揮人 員配備對講機，確保及時溝通各方面信息。模板拆除安全技術措施：(1)、高支模架支撐系統拆除前，項目技術負責人、項目 總監應該檢查混凝土同條件試塊強度報告，澆筑混凝土達到拆 模強度后方可拆除，并履行拆模審批簽字手續。(2)、高支模架支撐系統的拆除作業必須自上而下逐層進 行，嚴禁上下層同時拆除作業，附墻拉結桿必須隨支撐架體逐 層拆除，嚴禁先將附墻拉結桿全部拆除后再拆支撐架體。(3)、高處、復雜結構模板的拆除，應有專人指揮和切實 可靠的安裝措施，并在下

35、面標出作業區，嚴禁非操作人員靠 近，拆下的模板應集中吊運，并多點捆牢，不準向下亂扔。(4)、工作前，應檢查所有的工具是否牢固，扳手等工具 必須用繩鏈系掛在身上，工作時思想集中，防止釘子扎腳和從 空中滑落。(5)、拆除模板采用長撬桿，嚴禁操作人員站在拆除的模 板下。在拆除樓板模板時，要注意防止整塊模板掉下，尤其是第21 頁共60 頁 用定型模板作平臺模板時，更要注意，防止模板突然全部掉下傷人。(6)、拆除間歇時，應將已活動模板、拉桿、支撐等固定 牢固，嚴防突然掉落，倒塌傷人。(7)、已拆除的模板、拉桿、支撐等應及時運走或妥善堆 放，嚴防操作人員因扶空、踏空墮落。(8)、在混凝土墻體、平臺上有預留

36、洞時，應在模板拆除 后，隨即在墻洞上做好安全防護，或將板的洞蓋嚴。5.3 危險源分析及預控危險源分析及預控如下表：序號危險源可能導致的事故預控措施1立桿接頭在同一平面坍塌按方案施工，逐區檢查，嚴格進行技術交底和架體驗收 制度2立桿底部無墊板或用傳墊高坍塌按要求設置墊板、逐區 檢查3未設剪刀撐坍塌按要求設置剪刀撐、逐區檢查 4未設掃 地桿坍塌按要求設置掃地桿、逐區檢查5立桿間距、步距大于設計要求坍塌嚴格進行技術交底和架體驗收制度確保按方案施 工6模板上施工荷載超過要求坍塌管理人員現場監管按方案要 求禁止超載、嚴禁野蠻施工 7立桿材料不符合要求坍塌使用合 格的材料、嚴格執彳f材料復檢制度 8澆筑混

37、凝土，同一處堆載 骨料過多，澆筑高度過大坍塌管理人員現場監管確保均勻布 料，分層澆筑9模板拆除區域未設置警戒線，且無監護人落物 傷人設置警戒區，由專人監護 10模板拆除時，磴強度達不到設第22 頁共60 頁計要求坍塌達到設計強度，經審批后拆除11作業面及臨邊無防護措施高處墜落防護措施到位后方可允許作業12垂直交叉作業無防護措施落物傷人防護措施到位后方可允許作業13觸電人員傷亡嚴格按作好臨電防護和檢查。14 插入式振動棒軟管出現斷裂物體打擊嚴格檢查機器設備完好程度15泵送混凝土架子搭設不牢靠機械傷害固定牢靠16支模現場木工加工機械的開關未用保險絲連接，保險絲未接到火線上；火災檢查沒有問題后方可使

38、用 17中午太陽最大的時候施工中暑準備好防暑工作5.4施工應急救援預案5.4.1危險源分析 及防護措施根據該高大模板支撐區域工程實際，經分析判定，存在如下危險源并制定相應安全防護措施：1 、根據國家標準高處作業分級(GB3608-2008)規定：“凡在墜落高度基準面 2m以上(含2m)有可能墜落的高處進行的作業即為高處作業”，本工程高大模板支撐搭設高度為9.80 ,屬高處作業，危險源為高處墜落，故作業人員必須戴好安全帽，扣好帽帶，系好安全帶，并做好鄰邊防護措施；、因是高處作業且支模架安裝與拆除過程中均會有交叉作業，存在危險源物體打擊，有墜落可能的物件，應一律先行撤 除或加以固定，高處作業人員工

39、具必須隨手放入工具袋，支架 拆除時，拆卸下的物件及余料和廢料均應及時清理運走；第23 頁共60 頁、高大模板支撐系統，存在危險源坍塌，嚴格按照施工方 案及安全技術交底實施，嚴格控制驗收過程；、機械如塔吊、施工機具的參與和使用，不僅減輕了勞動 強度，提高了勞動生產率，而且改善了勞動條件，但由于違章 操作、違章指揮和機械設備缺陷等原因會對操作人員造成傷 害，因此機械傷害為一危險源，施工過程中嚴格按照機械操作 規程操作，嚴禁違章；、模板安裝過程中手持電鋸、圓盤鋸以及磴澆搗過程中振 搗棒、磨光機、移動照明設備均為帶電作業，危險源為觸電， 現場臨時用電采用TN-S接零保護系統，配電嚴格遵照“三級配 電逐

40、級保護”的原則，施工過程中臨時電工加強現場巡查并做 好巡查記錄；、高大模板支撐施工階段，外腳手架已隨工搭設，腳手架 密目安全網也已掛設完成，且模板防木加工過程中會產生大量 的鋸末，危險源為火災，施工過程中及時清理易燃物，易燃易 爆物品必須單獨存放，施工現場配置應急滅火設備，施工現場 禁止吸煙。5.4.2應急預案5.4.2.1應急領導指揮部成立緊急情況應急領導指揮部組長：建設單位項目負責人鄧崇俄xxxx副組長:項目總監杜旭敏xxxx項目經理皮朝陽xxxx執行經理羅建軍 xxxx危險源控制組組長：鄭建書 xxxx組員：薛娟，黃健技術第24 頁共60 頁組組長：王亮程xxxx組員：羅官搶險搶修警戒組

41、組長：張順波 xxxx組員：李燕繁，劉代鵬，李超其后勤保障組組長：張俊杰 安全保衛組組長：張興維 5.4.2.2安全事故應急預案當事故發 生后，現場有關人員應立即報告現場負責人及事故應急救援組 組長，由應急救援組長指揮對傷員立即組織搶救，采取有效措 施防止事故擴大和保護現場。按照有關規定，及時報告企業安 全管理部門和本企業安全生產負責人，及請求救援。事故處理 完成應認真執行國務院企業職工傷亡事故報告和處理規定，做好傷亡事故調查和處理工作，嚴格執行“四不放過”原則。注：南寧市醫療救護急救中心聯系電話：120o公司應急電話：0 xxxx o緊急情況需要汽車吊時應隨時能聯系一臺50T汽車吊進場，xx

42、xx,緊急救援醫院為南寧市第二人民醫院，聯系電話： 0 xxxx線路如下：發生高處墜落及物體打擊事故應急預案當發生 高處墜落或物體打擊事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和 出血上進行處理。發生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷 者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發生休克，應先處理 休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟 擠壓。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動， 并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫院進行搶救治療。第25 頁共60 頁出現顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥， 面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發生喉 阻塞。有骨折者，應

43、初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重 的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創傷處用消毒的紗布或 清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件 的醫院治療。(3)發現脊椎受傷者，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋 傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔 架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死 亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿 或單肩背運。發現傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位 用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神 經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節為原則，可就地 取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上

44、肢可固定在身 側，下肢與腱側下肢納在一起。遇有創傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持 在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現場止血處理措施。一般傷口小的止血法：先用生理鹽水 (0.9%NaCl溶液)沖 洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；第26 頁共60 頁較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口 上再加包扎，來增強壓力而達到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上 1/2處(靠近心 臟位置)，下肢出血結扎在大腿上 1/3處(靠近心臟位置)。結扎 時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 2540分鐘

45、 放松一次，每次放松 0.51分鐘。動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近 醫院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的 呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。5.4.2.2.2發生支模坍塌應急救援(1)施工項目在班組作業前必須要結合工作環境進行有針對性的安全技術交底。并保持 出入口暢通。(2) 在施工危險區域懸掛對口警示標志，設專人監護。按規 定設防護措施。保持出入口暢通，有計劃清理拆除下來的材 料，嚴禁阻塞通道。(3)當支模在拆除過程中發生大面積倒塌、坍塌，不要慌 張，保持鎮靜，注意事態的發展情況、方向及受影響的位置， 有序指揮員工疏散。防坍塌事故發生，項目部成立應急小 組，由

46、項目經理擔任組長，生產負責人及安全員，各專業工長第27 頁共60 頁 為組員，主要負責緊急事故發生時有條有理的進行搶救或處 理，外包隊管理人員及后勤人員，協助項目副經理做相關輔助 工作。發生坍塌事故后，由項目經理負責現場總指揮，發現 事故發生人員首先高聲呼喊，通知現場安全員，由安全員打事 故搶救電話“ 120”，向上級有關部門或醫院打電話搶救，同時 通知項目經理組織緊急應變小組進行現場搶救。土建工長組織 有關人員進行清理土方或雜物，如有人員被埋，應首先按部位 進行搶救人員，其他組員采取有效措施，防止事故發展擴大， 讓施工隊負責人員隨時監護，防止造成再次事故的發生。在向 有關部門通知搶救電話的同

47、時，對輕傷人員在現場采取可行的 應急搶救，如現場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造 成死亡事故發生。預先成立的應急小組人員分工，各負其責， 重傷人員由水、電工協助送外搶救，門衛在大門口迎接來救護 的車輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少，人員和 財產損失。如果發生腳手架坍塌事故，按預先分工進行搶 救，架子工組織所有架子工進行倒塌架子的拆除和拉牢工作， 防止其他架子再次倒塌，現場清理由外包隊管理者組織有關職 工協助清理材料，如有人員被砸應首先清理被砸人員身上的材 料，集中人力先搶救受傷人員，最大限度的減小事故損失。在坍塌過程中不要盲目搶險，有危及用電安全的，應立 刻切斷電源，確認未有繼

48、續坍塌危險的情況下，組織搶救人第28 頁共60 頁員，采取有效措施進行搶救工作，首先搶救受傷人員，再搶救集體財產。現場急救處理：盡快解除重物壓迫，減少擠壓綜合癥的發生。傷肢制動，可用夾板等簡單托持傷肢。傷肢降溫(避免凍傷)，盡量避免局部熱缺血。傷肢不應抬高、按摩或熱敷。如果擠壓部位有開放創傷及活動出血者，應止血，但避免加壓，除有大血管斷裂外不用止血帶。迅速轉往醫院。立刻設危險區域，并設警示標志，設專人監護，保護事故現場。按規定上報有關主管部門請求救援。觸電事故應急救援措施 A、當事故發生后現場有關人員首先要盡快使觸電者脫離電源脫離電源的基本方法有：(1)將出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔

49、掉，以 切斷電源。(2)用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電 者身上撥離或者將觸電者撥離電源。(3)必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。第29 頁共60 頁(4)救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、 帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。(5)如果觸電者由于痙攣手指緊握導線或導線纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來 隔斷入地電流，盡快采取其它辦法把電源切斷。(6)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地點810米的范圍內，以防止跨步電壓觸電。觸電者脫離帶電導線后應

50、迅速 將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已 經無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。B、在使觸電者脫離電源時應注意的事項：(1)未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮 膚和潮濕的衣服。(2)嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木 棒、布帶等)作為救護工具。(3)在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。(4)當觸電者位于高位時，應采取措施預防觸電者在脫離 電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。(5)夜間發生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明第30 頁共60 頁 問題，以利救護。C、

51、立即報告現場負責人及事故應急救援組組長，由救援組 長指揮對傷員立即組織搶救，采取有效措施防止事故擴大和保 護現場。D、按照有關規定，立即報告企業安全管理部門和本企業安 全生產負責人，及請求救援。E、觸電者未失去知覺的救護措施：應讓觸電者在比較干 燥、通風暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫生 前來或送往醫院診治。F 、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應使 其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空 氣流通，冷天應注意保暖，同時立即請醫生前來或送往醫院診 治。若發現觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即施行人工呼吸 或胸外心臟擠壓。G、對“假死”者的急救措施：當判定觸電

52、者呼吸和心跳停 止時，應立即按心肺復蘇法就地搶救。方法如下：通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平 硬的地方，迅速解開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發現觸 電者口內有食物、假牙、痰血塊等異物，立即把病人的頭側向 一邊，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中 取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采第31 頁共60 頁 用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者 前額，另一只手的手指將其須頜骨向上抬起，兩手協同將頭部 推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭 部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或 其他物品墊在觸電者頭下

53、。口對口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰 帶，清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸 道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另 一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹 氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要 適中，次數以每分鐘1618次為宜。胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人 員跪或站于傷者一側，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下 段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓 向脊柱，以能使胸骨向下移動三四厘米即可，隨后將手腕放 松，每公鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者 頭放低以利靜脈血回流。

54、若傷者同時拌有呼吸停止，在進行胸 外心臟按壓時，還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按 壓，做一次人工呼吸。發生火災時應急預案 a、項目部成立消防領導小組和義務消防隊。消防隊員必須掌握各種火災的撲救方法和消第32 頁共60 頁防器材的用途及正確的使用方法。b 、安全員全權負責落實現場各類消防器材的布置。任何人 不得隨意挪用，同時安全員必須定期進行檢查、維修、更換， 確保消防器材的完好性。c 、安全員必須每天對現場以及倉庫等重點防火部位進行檢 查。發現隱患及時整改，并建立健全的消防檔案，切實做好消 防安全管理工作。d 、所有現場材料的堆放必須通過安全員的檢查，切實按項 目部有關規定執行。e 、現

55、場必須設置報警電話并在有關場所張貼懸掛，公布于 眾。安全科定期組織人員進行培訓和演習。f 、發現火災事故時，發現人員要及時向報警組或消防組報 警，并講明發生火災的地點、燃燒物質的種類和數量，火勢情 況，報警人姓名、電話等詳細情況。g 、消防組接到電話報警后，接報人員要立即通知義務消防 隊趕赴火場，拔打“ 119”報警電話報警。義務消防隊員必須做 到在發生任何情況下都能臨危不亂，切實按項目部制定的措施 方案執行。h 、火災較大時要立即成立滅火指揮部，下設滅火作戰組、 搶救疏散組、安全保衛組、后勤保障組、醫療救護組，一般火 災時可不成立。第33 頁共60 頁i 、消防組負責火災現場及周圍的安全保衛

56、、危險區域的警 戒，對現場搶救出的人、財物進行管理和疏散，預防破壞、哄 搶、盜竊等案件的發生，撲救過程中及撲救工作結束后對火災 現場加以保護。j 、滅火作戰組負責撲救火災。搶救疏散組負責搶救被困人 員及貴重物質和財務帳本。在人員集中的場所，要有計劃、有 組織地疏散人員，搶險救災按照“先人員，后物質，先重點， 后一般”的原則進行，搶險人員要戴齊防護用具，注意自身安 全，防止發生意外事故。k 、后勤保障組負責火場上器材裝備，供水排水、供電照 明、運輸工具、食品衣物等滅火工作所需的各種物質供應保障 工作。l 、醫療救護小組主要負責火場上各種受傷人員的搶救、醫 治、轉移工作，并協助做好防中毒、防中暑等

57、防護工作。m、義務消防隊員在滅火總指揮的統一調度下，首先要迅速 查明火場情況、燃燒物質及周圍的情況，特別是有無劇毒、爆 炸等危險品，火勢大小、有無毒性氣體、火場電源是否切斷等 內容。查明后義務消防隊按原則，針對不同的燃燒物質，采用 針對性的方法組織撲救。滅火時要加強個人的防護意識，防止 意外事故的發生。n 、火場有有毒氣體時，要迅速查明火場上毒氣的性質、擴第34 頁共60 頁 散范圍、來源和數量，依此來決定能否在佩戴防毒面具和防護 用具的情況下，安全地出入火場進行各種撲救工作。o 、火災撲滅之后，應清洗參戰工具，并對參戰人員進行體 檢，消防余毒，減少后患。p 、火災撲滅后由消防組和安全員共同對

58、火災原因進行調查 并提出處理意見。q 、火災應急領導小組指揮：皮朝陽副指揮：羅建軍（負責 組織現場的滅火及現場保護）為確保戰斗力，特定以下小組：、報警組：王亮程、撲救組：鄭建書、接車組：張 順波、電工值班組：李士偉、事故調查處理組：皮朝陽， 羅建軍、王亮程、鄭建書 r、各小組職責及注意事項：、報警組：現場一旦發生火災，負責報警人員首先拔通 電話“119”沉著講清著火單位、所在街道、位置、燃燒物、火 警大小、報警人姓名及報警人使用的電話號碼。、接車組：報警后，立即到主要路口去迎接消防車，并 清理通路保證暢通。、撲救組：現場發生火災，除派人報警外，應立即組織 人員撲救，撲救時，首先切斷電源，選用正

59、確的滅火方法，選 用正確的滅火方法，選用適當的消防器材撲救，如有人困在火 場，應優先搶救人員。、電工值班組：負責切斷電源和臨時照明電線路。第35 頁共60 頁、事故調查處理組：負責協助公安消防機關，調查處理 火災事故。發生機械傷害應急預案發生機械傷害后，在醫護人員沒有到來之前，應檢查受傷者的傷勢，心跳及呼吸情 況，視不同情況采取不同的急救措施。(1)對被機械傷害的傷員，應迅速小心地使傷員脫離致傷 源，必要時，可拆卸機器，移出受傷的肢體。(2)對發生休克的傷員，應首先進行搶救。遇有呼吸、心 跳停止者，可采取人工呼吸或胸外盡臟擠壓法，使其恢復正 常。(3)對骨折的傷員，應利用木板、竹片和繩布等捆綁

60、骨折 處的上下關節，固定骨折部位，也可將其上肢固定在身側，下 肢與下肢納在一起。(4)對傷口出血的傷員，應讓其以頭低腳高的姿勢躺臥， 使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口，用繃帶較緊地包扎，以壓 迫止血，或者選擇彈性好橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶 狀布巾等。對上肢出血者，捆綁在其上臂 1/2處；對下肢出血者，捆綁在其大腿上 2/3處，并每隔25-40分 鐘放松一次，每次放松 0.5-1分鐘。(5)對劇痛難忍者，應讓其服用止痛劑和鎮痛劑。采取上述急救措施之后，要根據病情輕重，及時把傷員送第36 頁共60 頁 往醫院治療。在轉送醫院的途中，應盡量減少顛簸，并密切注 意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。5