1、目錄說明總表5工程開工報告總表6工程業務聯系單總表8工程竣工驗收通知單總評表1工程竣工移交書總評表2單位工程質量綜合評定表總評表3分部工程質量評定表總評表4工程質量評定表施檢表1單位工程質量檢驗資料核定表施檢表2分項工程質量檢驗評定表施檢表3混凝土施工檢查記錄表施檢表13預制構件質量評定匯總表施檢表14混凝土鉆芯取樣記錄表施檢表15結構或構件混凝土回彈強度計算表施檢表17樁基樁位放樣檢查記錄表施檢表18沉樁記錄表施檢表21鉆（沖）孔樁隱蔽驗收記錄表施檢表22護壁泥質量檢查記錄表施檢表23鉆（沖）孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表施檢表26振動灌注樁施工記錄表施檢表44基床打夯檢驗施工記錄表施檢表

2、50厚度檢測記錄表施檢表512m直尺平整度檢測記錄表施檢表70樁板、重力式碼頭觀感質量評分表施檢表71高樁碼頭觀感質量評分表施檢表72重力墩式碼頭（棧橋）工程觀感質量評分表施檢表73斜坡碼頭和浮碼頭觀感質量評分表施檢表74直立防波堤觀感質量評分表施檢表75護岸工程觀感質量評分表施檢表76道路、堆場工程觀感質量評分表施測表6孔隙水壓力觀測記錄表檢驗表10混凝土抗滲等級檢測報告檢驗表14環刀法壓實度檢測記錄表檢驗表16灌砂法用標準砂標定試驗記錄表檢驗表17重型擊實檢測記錄表總表1工程竣工移交書總表2工程竣工移交文件一覽表總表3工程竣工驗收證書總表4工程竣工驗收證書總表7工程質量事故報告表總表9工程

3、技術交底書施檢表4預應力鋼筋冷拉施工記錄表施檢表5預應力張拉（先張拉）記錄表施檢表6預應力張拉（后張拉）記錄表施檢表7預應力孔道壓漿記錄表施檢表8后張法質量檢驗報告單施檢表9粗鋼筋先張法質量檢驗報告單施檢表10鋼絲、鋼絞線（先張法）質量檢驗報告單施檢表11混凝土強度合格評定表施檢表12鋼筋砼和砼構件出廠合格證施檢表16回彈法測試原始記錄表施檢表19沉樁匯總表施檢表20鉆（沖）孔樁記錄表施檢表24水下混凝土灌注記錄表施檢表25人工挖孔記錄表施檢表27振動灌柱樁沉樁綜合記錄表施檢表30空心方塊預制施工檢查記錄表施檢表31實心方塊預制施工檢查記錄表施檢表33圓形沉箱、圓筒預制施工檢查記錄表施檢表34

4、矩形沉箱預制施工檢查記錄表施檢表35扶壁預制施工檢查記錄表施檢表36沉井施工質量檢查記錄表施檢表37地下連續墻隱蔽驗收記錄表施檢表39基床拋石驗收記錄表施檢表40隱蔽工程驗收記錄表（兼質量評定）施檢表41隱蔽工程驗收記錄表（基床）施檢表42基床整平（極細平）檢驗評定記錄表施檢表43基床整平鋼軌頂標高檢測記錄表施檢表45斜坡碼頭和浮碼頭整體尺度施檢表46船臺、滑道、橫道整體尺度施檢表47工程竣工整體尺度表施檢表48防波堤整體尺度表施檢表52照明設施質量檢驗報告單施檢表53欄桿安裝質量檢驗報告單施檢表54給水管道水壓試驗壓力報告單施檢表55供水管道安裝檢查記錄表施檢表56排水管道安裝檢查記錄表施檢

5、表57檢查（雨水）井砌筑質量檢驗報告單施檢表58漿砌排水溝質量檢驗報告單施檢表59盲溝質量檢驗報告單施檢表60粉噴樁施工現場記錄表施檢表61土工布濾層鋪設質量試驗報告單施檢表62粉噴樁質量檢驗報告單施檢表63塑料排水板、袋裝砂井施工記錄表施檢表64疏灘工程質量檢驗評定竣工驗收單施檢表65水下炸礁工程驗收表施檢表66倒濾層測量驗收表施檢表67砌石護坡測量驗收表施檢表68筑壩測量驗收表施檢測69吹填工程質量檢驗評定表施測表5沉降觀測匯總表施測表8測深記錄表檢驗表11砼聯鎖塊檢驗報告檢驗表12六角塊（四角塊預制質量檢驗報告檢驗表13材料含水量檢測記錄表檢驗表15灌砂法密實度檢測記錄表工程開工報告工名

6、工編程稱程號工地合編程點同號施單建單設位工位合定日合定日開日同開同竣開期期期規工規工工簡程要量內及容開提開工前工情或原況過因及期要監意的求理問解審題決批見建設單位施工單位附工項目負責人法人代表注地代表工程業務聯系單工程名稱：申請單位致：施工單位：年月日監理單位審批欄監理代表：年月日設計單位審批欄設計代表：年月日建設單位審批欄設計單位代表：年月日工程竣工驗收通知單工程，已按合同規定的內容于月日施工完畢并整理好竣工文件、圖紙、而且所有檢查資料已經經監理工程師確認，已具備竣工條件，請組織工程竣工驗收。致施工單位（簽章）年月日總評表1建設項目質量評定表目名稱開工日期設計單位完工日期建設單位監理單位單位

7、工程監理施工單位分部工程意見工程名稱質量等級優良率單位工程優良率建設項目質量等級監督站評定意見年月日總評表2單位工程質量綜合評定表工程名稱：施工單位：結構形式：開工日期：竣工日期：項項目名稱評定情況核定意見次分部工程共項，其中優良項，優良率%1質量評定主要分部項其中優良項質量檢驗應提交項，實交項2資料評定共該查項，其中符合要求項應得分：觀感質量3實得分：評定得分率：施工企業監理核定評定等級意見等級企業負責人：施工企業核定單位：核定單位負責人：企業技術負責人：公章公章年月日年月日總評表3分部工程質量評定表單位工程名稱：分部工程名稱：序號分項工程名稱質量評定等級備注1234567891011121

8、31415161718分項工程項，其中優良項，優良率%主要分項工程共項，其中優良項，優良率%技術負責人：評核監理代表定定等意工程負責人：核定人：級見年月日總評定4工程質量評定表分項工程質量評定匯總表單位工程分部工程分項工程主要項目檢驗意見一般項目檢驗意見允許1、共檢測點，其中合格點，合格率%偏2、共檢測件（段），其中優良件（段），優良率%差項目施工技術質檢員：評定核定負責人：等級等級監理工程師：年月施檢表1單位工程質量檢驗資料核LI定表工程名稱：序資料名稱份數核定情況1水泥出廠合格證、試驗報告2鋼筋出廠合格證、試驗報告3砂、石檢驗報告4其他原材料合格證、試驗報告5鋼筋焊接試驗報告6鋼筋冷拉試驗

9、報告7混凝土或砂漿抗壓強度試驗報告8混凝土抗凍試驗報告9混凝土抗滲試驗報告10混凝土抗折試驗報告11鋼結構焊接試驗報告、焊條（劑）合格證12防水材料合格證、試驗報告13構件出廠合格證14打樁綜合記錄及中間驗收記錄15基槽驗收記錄16夯實及驗收記錄17主要構件安裝及驗收記錄18主壤密實度試驗記錄19沉降位移變形觀測記錄20工程竣工整體尺度測量報告21測量控制點、基線、水準點復核資料企業技術負責人意見監督部門意見監理核定意見填數：校核：年月日施檢表2分項工程質量評定表單位工程：分部工程：分項工程：部位：數量：項目1主要2項目31一般2項目3允許實測值（）項目偏差12345678910()12實3測

10、45項6目78910實測項目共檢測點，Z1XX5其中合格點，合格率%施工技術負責人：質檢員：自核檢查人：監理工程師：評定等意工段（班組）長：級見施檢表3混凝土施工檢查記錄表第第LLLl頁共頁項目名稱施工單位單位工程名稱監理單位攪拌時砂含水量攪拌時碎石含水量設計配合比現場計量方式碎石規格碎石產地砂產地砂規格施工時間開始結束拌和物施工時溫度最高最低混凝土強度等級拌和方式運輸方式振搗方式水泥用量水泥品種及標號3（kg/m）施工配合比水灰（膠）比摻入量外加劑名稱（kg）實測坍落度（mm）平均：2:3:1:留取試樣編號組數33設計砼量（m）實澆砼量（m）施工情況記錄自檢意見監理意見檢測主管檢測日期施檢表

11、13預制構件質量評定匯總表單位工程委托單位構件名稱單位工程委托單位構件名稱施工日期設計試塊平均強度平方差最低組值報告單項目結論要求組數（Mpa）（Mpa）（Mpa）（份）抗壓強度fcu抗折強度R2各組試塊標號抗滲標號W報告單鋼筋機械性能試驗結論份報告單預應力張拉控制值份構件檢驗評定匯總合格優良序預制數量檢驗數量規格型號號（）（）數量合格率%數量優良率12345合計監理質量等級意見預制單位(公章):施工技術負責人：質檢員：施檢表14混凝土鉆芯取樣記錄表第頁共頁項目名稱施工單位分項工程監理單位混凝土設計強度芯樣強度(Mpa)齡期偏差編號取樣樁號厚度備注(mm)(天)抗壓抗折(cm)自檢意見監理意見

12、檢測主管檢測日期結構或構件混凝土回彈強度計算表項目名稱施工單位構件名稱試驗項目回彈角度澆筑(Mpa)1強角度修正值ANaN澆筑面修正后ANa測區碳化深度fLL日期試驗規程編號測區1451023測區平均值修正后面修正值度計算ccfM=1fcucu.icc22(Mpa)S=(f)-n(Mf)nfcucu.icun1cccf二Mf-1.645Sff=mfn=cu.e1cucucu.ecu.min強度評定值f(Mpa)cu.e備注：自檢意見監理意見檢計算復核主管測施檢表17樁基樁放樣檢查記錄表第頁共頁項目名稱施工單位單項工程名稱監理單位部位設計樁號施工樁號樁徑施工水位施工控制水位實測水位護筒類型：直徑

13、：埋深：筒頂標高：允許值：X設計實測偏差實測值：中心位置允許值：Y設計實測偏差實測值：中心地面高程設計實測偏差鉆機類型/編號鉆頭尺寸護筒底面地質情況控制樁位置及坐標圖示備注自檢意見監理意見測量復核主管檢測日期施檢表18沉樁記錄表LL第頁共頁工程沉樁沉樁沉樁名稱小組日期船名沖程基樁錘型天氣高度位置錘重(cm)樁尖標高入土深度基材料陣次錘擊(次)讀尺數備注(m)(m)樁尺寸1資料制樁日期2工開始捶擊3作停止錘擊4時小計5間設計6編號施工7樁身斜率89替打長度(cm)10墊層厚度(cm)11墊層材料12穩樁尺讀數13壓錘尺讀數14泥面標高(m)設計15樁尖標高(m)最后16設計17樁頂標高(m)竣工

14、18樁身傾斜偏差19東監理意見其西他情南況北測量：記錄：校核：技術負責：年月日質檢員：施檢表21鉆（沖）孔樁隱蔽驗收記錄表工程名稱：施工單位：設計單位：鉆孔（沖）順序號：檢設計查隱蔽驗收項目工實際驗收情況驗收結論部要求分1、樁徑樁2、孔底標高清孔后孔3、沉淀物厚度孔底標高：沉淀物4、孔底下臥層地質厚度：部5、樁埋入巖層深度分6、樁長驗收日期：年月日7、樁傾斜度1、鋼筋長度、直徑，分段建設單位代表2、主筋規格，根數鋼監理代表3主筋規格、間距筋4、加強箍筋規格，數量質檢員籠5、鋼筋籠分段接頭方法工程技術負責人6、鋼筋籠頂標高施檢表22護壁泥漿質量檢查記錄表施工單位：泥漿攪拌機類型工程名稱：膨潤土種

15、類和特性3每m水（kg）每筋土（kg）化學摻合劑（kg）泥漿質量指標日泥漿期取樣靜切力班位置比重粘重含沙率膠體率失水量泥皮厚度穩定性PH備33次(樁號)k/cmS%minmm)g/cm值注1min10min技術負責人；質檢員：年月日監理代表：施檢表23鉆(沖)孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表編號：樁號施工單位工程名稱檢驗日期位置樁號護筒頂標高(m)護筒長度(m)終孔直徑孔位偏差設計直徑(m)(m)(m)終孔底標設計孔底標高清孔后孔底灌注離孔高(m)(m)標高(m)底標高(m)鉆沖孔中出現的問題及處理辦法鋼筋骨架骨架總長(m)骨架底面標高(m)骨架每節長度(m)焊接方法搭接長度地質描述檢查意見：

16、駐地監理批示：現場技術負責人簽字：駐地監理簽字：施檢表26振動灌注樁施工記錄表L1L1第頁共頁工程名稱打樁順序樁機類型樁位編號跳打中心距CM樁管長度M施工單位設計樁長M樁管外徑MM直徑樁尖施工日期鋼筋長度M條數類型MM沉樁時間自檢意見監理意見施工樁機尺M分秒記錄01122334每45米5667沉7889樁9101011時11121213間13141415151616171718時間(分)貫入度CM灌注混凝土最鐘反插拔管樁機標尺拔管后貫3次序數量M三入分度混凝土灌注拔管、反插、時間(分秒)技術負責人：開始時間：結束時間：質檢口、二弓口員：記錄員：施檢表44L1基床打夯檢查施工L1記錄表期施檢表5

17、12m直尺平整度檢測記L1錄表第頁共頁項目名稱施工單位單項工程名稱監理第頁共頁工程名稱監理單位施工單位施工部位22夯錘尺寸(m)夯擊能(kj/m)基準面夯擊次數夯錘重落距(m)分層厚度(m)夯擊方法(噸)標尺讀數(mm)基床頂夯夯沉量平均夯沉鋼繩水下基床頂夯斷面水位備注號(m)(mm)量(mm)長度(m)前標高(m)后標高(m)夯前夯后自監檢理意意見見測量記錄技術負責施工日期L1第頁施檢表50厚度檢測記錄表共頁項目名稱施工單位分項工程監理單位建筑物設計值實測值偏差設計值實測值偏差樁號樁號(m)(m)(mm)(m)(m)(mm)結果表明：自檢意見監理意見檢測復核主管檢測日單位建筑物斷面編號備注實

18、測值(mm)測點數最大值標準值最小值合格率小于標準值的點數自檢意見監理意見檢測復核主管檢測日期施檢表70板樁、重力式碼頭LI觀感質量評分表評定等級序號檢查項目標準分實得分一級二級三級四級100%90%80%70%面層混凝土（25）1面層標高、平整度和坡比52面層龜裂、裂縫情況5一3面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況55分格裂平順5鋪砌塊面層（20）1鋪砌平整度6二2砌縫縫寬一致，灌縫密實63砌塊殘缺及崩角情況8溝（槽）與蓋板（15）1管溝（槽）順直、底坡坡向5三2蓋板安裝平整、穩固53蓋板無缺損、吊孔位置順直5碼頭細部（40）1碼頭前沿線順直102構件碰損處理情況83胸墻表面質量5四4

19、施工螺栓切割處理55接縫處錯牙、掛漿46帽石平順、勾縫質量47接縫平直度及色差4碼頭設施（35）1護舷安裝平直度、垂直度及緊固情況82系船柱安裝標高、位置及方向8五3系船環、系網環安裝位置及平直度84護輪坎混凝土表面缺陷及碰損35鐵爬梯安裝或混凝土踏步464其它（25）1泄水孔標高、方向控制和順直52沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通5六3欄桿安裝順直無折線54鐵件及鋼結構防腐處理55預埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日施檢表71高樁碼頭觀感質量評分LI評定等級序號檢查項目標準分實得分一級二級三級四級100%90%80%70%（25）面層混凝土15面層標高

20、、平整度和坡比25面層龜裂、裂縫情況一35面層起砂、起殼和色差45面層混凝土污染情況55分格裂平順（15）溝（槽）與蓋板15管溝（槽）順直，底坡坡向二25蓋板安裝平整、穩固35蓋板無缺損，吊孔位置順直（45）碼頭細部110碼頭前后沿線順直24接縫平直度與色差三36接縫處錯牙，掛漿410施工螺栓切割處理510構件碰損處理65構件表面缺陷（40）碼頭設施18護舷安裝平直度、垂直度及緊固情況28系船柱安裝標高位置及方向36欄桿安裝順直無折線四44鐵爬梯安裝58系船環、系網環位置平直63護輪坎順直、孔道暢道73護輪坎混凝土表面缺陷及碰損（15）鋼結構防腐15油漆涂刷均勻、無漏涂五25漆膜完整無流掛、皺

21、皮、脫皮35漆膜顏色一致（25）其它15泄水孔標高、方向控制和順直六25沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通310墩臺底部與樁周接茬質量45預埋件周圍接茬平順七整體尺度（10）合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日施檢表72重力墩式碼頭（棧橋）工程觀感質量評分表評定等級序號檢查項目標準分實得分一級二級三級四級100%90%80%70%面層混凝土（25）1面層標高、平整度和坡比52面層龜裂、裂縫情況5一3面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況55分格裂平順5溝（槽）與蓋板（15）1管溝（槽）順直，底坡坡向5二2蓋板安裝平整、穩固53蓋板無缺損，吊孔位置順直5碼頭細部（40）1碼頭前后沿線順直10

22、2構件碰損處理慰問5三3墩身混凝土表面缺陷54施工螺栓切割處理55接縫平直度與色差46接縫處錯牙，掛漿6碼頭設施（40）1護舷安裝平直度、垂直度及緊固情況102系船柱安裝標高、位置及方向10四3系船環、系網環位置及平直度104護輪坎順直、孔道暢道35護輪坎混凝土表面缺陷36鐵爬梯安裝4鋼結構防腐（15）1油漆涂刷均勻、無漏涂5五2漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮53漆膜顏色一致5其它（20）1泄水孔標高、方向控制和順直5六2沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通53欄桿安裝順直無折線54預埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日施檢表73斜坡碼頭和浮碼頭觀感LL評定等級

23、序號檢查項目標準分實得分一級二級三級四級100%90%80%70%基礎（50）1基墩表面平整、棱角分明102柱位置、垂直度10一3柱混凝土表面缺陷104連系梁平直度及表面缺陷55干砌塊石護坡平整、砌縫均勻106干砌塊石護坡相鄰塊石高差5斜坡道或引橋（55）1面層混凝土平整度52面層龜裂、裂縫情況53面層混凝土起砂、起殼和色差5二4面層混凝土污梁情況55梁帽梁平直、表面缺陷56踏步梁線條順直、勻稱57軌道安裝順直、接頭平整158鋼引橋安裝位置正確10鋼結構防腐（15）1油漆涂刷均勻、無漏涂5三2漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮53漆膜顏色一致5躉船及碼頭設施（30）1躉船安裝錨系牢固10四2欄桿安裝

24、順直無折線53系船環、系網環位置及平直度5分表評定等級序號檢查項目標準分實得分一4護舷安裝平直度、垂直度及緊固情況10五整體尺度（10）合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日檢表74直立式防波堤觀感質量評級二級三級四級100%90%80%70%現澆擋浪墻混凝土（70）1頂部前沿線直線平直、曲線圓滑152沉降縫順直、上下貫通10一3施工螺栓切割處理104接縫錯牙、掛漿105接縫平直度及色差106混凝土表面缺陷15壓頂塊安裝（70）1頂部前沿線152相鄰方塊高差10二3安裝縫寬均勻104沉降縫上下垂直貫通105塞縫混凝土密實，與周圍方塊接觸平整25面層混凝土（20）1面層標高、平整度5三2面層

25、龜裂裂縫情況53成層起砂、起殼和色差54面層混凝土污梁情況5其它（30）1構件碰損處理15四2爬梯、踏步53系船柱、系網環、護舷安裝等10五整體尺度（10）合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日施檢表75護岸工程觀感質量評分表評定等級序號檢查項目標準分實得分一級二級三級四級100%90%80%70%漿砌料石擋浪墻（60）1頂部前沿線直線平直、曲線圓滑152沉降縫順直、上下貫通10一3砌縫平直104勾縫密實、美觀105排水孔排列整齊56表面平整度10溝（槽）與蓋板（60）1管溝（槽）順直，底坡坡向152蓋板安裝平整、穩固10二3蓋板無缺損，吊孔位置順直104接縫處錯牙、掛漿105排孔排列整齊

26、56混凝土表面缺陷10丁砌條石護面（40）1沉降縫順直、上下貫通20三2砌縫平直、縫寬均勻103相鄰塊頂面高差104表面平整度10四角空心塊及棚欄板護面（40）1塊體殘缺情況20四2相鄰塊體高差103砌縫平直、縫寬均勻10干砌塊石護面（40）1沉降縫順直、上下貫通10五2砌縫符合規范要求，勾縫密實103相鄰塊頂面高差104表面平整度10附屬設施（40）1欄桿間距及平直度10六2燈桿間距、平直度、垂直度103鐵件防腐104燈具安裝10合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日施檢表76道路、堆場工程觀感質量評分表評定等級序號檢查項目檢測報告委托單位：檢驗單標準分實得分一級二級三級四級100%90

27、%80%70%現澆混凝土面層（60）1表面拉毛質量152表面無草席、編織布印痕及其它污梁10一3面層起砂、起殼和色差154面層干縮裂紋105平整度10鋪砌面層（60）1塊體殘缺及崩角情況15二2鋪砌縫寬一致、灌縫密實153鋪砌順直154鋪砌平整度和塊體穩定15瀝青混凝土面層（60）1表面有無龜裂、波浪情況15表面有無臃包、堆擠、爛邊、油海、三215泛油3表面顏色一致，無粗顆粒集中現象154平整度15脹縫、縮縫（30）1脹縫貫通、順直10四2灌縫飽滿，縫周無污染103鋸縫深度滿足設計要求54縮縫順直5緣石（25）1緣石砌縫一致5五2預制塊無殘缺、崩角103曲線段圓滑、無折角10溝井、蓋板（25）

28、1溝、井表面順直、穩固5六2井、溝蓋板及道路、堆場標高一致43蓋板無缺損、吊孔位置順直104蓋板安裝平整、線條順直6合計應得分：實得分：得分率：檢查人：年月日施測表6孔隙水壓力觀測記錄表第頁共頁施工單位項目名稱監理單位范圍壓力盒號斷面號地點高程填土高程儀器編號觀測日期儀器讀數換算壓力水位修正換算壓力孔隙壓力備注222年、月、日（H）（KN/m）（m）（KN/m）（KN/m）2自檢意見監理意檢見測驗量主管表檢測日期10混凝土抗滲等級位：(蓋公章)工程名稱：試樣編號：檢評依據：構件名稱：送檢日期：發報告日期：混凝土強度等級生產廠編號標號試水壓日期產地水混凝土抗滲等級品種泥制模日期細度模量砂加原件材

29、令期品種石料檢驗表14環刀法壓實度檢測記錄水灰比配合比品種混測試結果摻量合品種材結論摻量各試件破型后的平均滲水高度(cm)附圖檢驗單位負責人校對檢驗監理表第頁共頁項目名稱施工單位單項工程名稱監理單位道路或堆場土質分類最大干容重最佳含水量層次標高距土基頂標高要求壓實度環刀環刀環刀+試環刀體濕樣重干容量壓實度備含水量樁號及取樣位置3號重(g)樣重(g)積(cm)(g)(%)注()自檢意見監理意見注:本表附含水量測定表檢測復核主管檢測日期檢驗表16灌砂法用標準砂標定試驗記錄表項目名稱施工單位砂來源粒徑范圍試驗日期灌砂筒編號灌砂筒直徑標定罐重(1)標標定罐+玻璃板重玻璃板+水重(3)體積平均體積(2)

30、定罐標定罐+標定罐體積二(3)-9(2)/Pw(5)灌砂前(筒+砂重)(6)錐灌砂至標定罐滿后關閉(筒+砂)重(7)體灌砂至玻璃板后，玻璃板上砂重(8)砂重平均錐體砂重(10)錐體砂重(9)=(8)灌砂前(筒+砂重(11)灌砂后(筒+砂)重(12)砂容標定罐砂重(13)=(11)-(12)-(8)量=(13)/(14)標定砂容量砂容重(14(15)結果錐體砂重：砂的容量：自監檢理意意見見試主管驗計算復核檢驗表17重型擊實檢測記錄表目名稱施工單位取樣地點使用范圍試驗日期試筒體積擊錘重落距每層擊數擊實層數試驗規程編號超尺寸顆粒徑及含量123456試驗序號加水量(g)筒+土重(g)筒重(g)干密度濕

31、土重(g)3濕密度(g/cm)3干密度(g/cm)盒號盒+濕土重(g)盒+干土重(g)盒量(g)含水量水重(g)干土重(g)含水量(%)平均含水量(%)3最佳含水量(%)最大干密度(g/cm)最佳算復核主管工程竣工移交文件一覽表含水量修正后最大干容重超尺寸顆粒毛體積比重和吸水量自檢監理意見意見試驗計文每份文件本文項項文件名稱共制移交文件名稱共制移交次次頁數份數分數頁數份數分數12345678910111213施工單位主管；填表人：復核：每份文件本日期：工程竣工報告工程名稱工程編號工程數量工程地點合同編號合同預算造價施工類別結構種類或式樣工程決算造價合同開工日期實際開工日期天年月日提前（+）或逾期（-）開工合同竣工日期實際竣工日期天年月日提前（+）或逾期（-）竣工提前或逾期竣工開工原因上列工程已于年月日竣工，特此報告。工程項目部年月日工程項目部監理審查意見法人公