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文檔簡介
1、輸血技師考試2023年考點匯總習題1.下列哪項是建立管理信息系統的前提?( )A.一定的科學管理的基礎B.領導的重視和主要管理者的支持C.管理信息系統的專門人才D.開發和應用管理信息系統的總體規劃E.良好的信息管理基礎【答案】:A2.A紅細胞懸液B新鮮冰凍血漿C普通冰凍血漿D冷沉淀E濃縮血小板(1)地中海貧血的患者應選擇哪種成分血液?( )【答案】:A(2)一個患兒經常性肌肉,關節腔出血,檢查提示因子明顯缺乏,此時輸血時選擇哪種成分為好?( )【答案】:D(3)一個外傷病人,導致多器官損傷,失血量超過20,應選擇何種成分輸注?( )【答案】:A(4)一個婦女,經常性月經量過多,皮膚有出血點,檢
2、查顯示血小板數量5109/L,此時應選擇何種成分輸注?( )【答案】:E(5)一位患者因肝硬化失代償期入院,檢查提示低蛋白血癥,此時應選擇何種成分輸注?( )【答案】:C3.用去白細胞過濾法后,血液中白細胞殘留數量為( )。A.2.5106/UB.2.5107/UC.2.5108/UD.2.5105/UE.2.5107/U【答案】:A4.有關獻血護理說法不恰當的是( )。A.對獻血者進行及時、正確的護理B.是對獻血者精神上的安慰和體貼C.可減少或避免獻血不良反應的發生D.包括獻血者的自我保護E.僅在采血后需要護理【答案】:E【解析】:采血前后對獻血者進行及時、正確的護理,不僅是對獻血者精神上的
3、安慰和體貼,還可減少或避免獻血不良反應的發生。獻血者護理包括醫護人員對獻血者的護理及獻血者的自我保護。在采血前、中、后均需要進行安全、高效、愉快的獻血護理。5.血細胞比容的概念敘述錯誤的是( )。A.是有助于對貧血診斷的指標B.結果高低與紅細胞數量及大小有關C.是指血細胞在全血中所占體積的百分比D.血細胞比容是一項相對值E.減少的程度并不與紅細胞計數值完全一致【答案】:C6.冷沉淀的保存溫度應不高于-18,保存期為( )。A.自采集日起6個月B.自采集日起12個月C.自制備日起6個月D.自制備日起12個月E.自采集日起18個月【答案】:B7.A.核對運血箱的裝箱清單B.查看血液顏色變化C.檢查
4、箱內溫度記錄單D.查看血袋標簽E.查看運送單有無簽名(1)檢查血液運送目的地和血液數量品種是否準確,應( )。【答案】:A(2)判斷血液是否被污染,應( )。【答案】:B(3)核對運輸溫度是否正確,應( )。【答案】:C【解析】:檢查血液運送目的地和血液數量品種是否準確,應核對運血箱的裝箱清單;判斷血液是否被污染可查看血液顏色變化;核對運輸溫度是否正確,應檢查箱內溫度記錄單。8.血小板輸注無效的主要免疫原因是( )。A.HPA抗體B.HLA抗體C.HNA抗體D.紅細胞抗體E.藥物抗體【答案】:B【解析】:5個備選答案均是血小板輸注無效的免疫原因,但血小板輸注無效的原因80是由HLA-1抗體所致
5、,其余是由HPA抗體以及同時存在HLA抗體和HPA抗體所致。ABO血型不合的輸注、某些藥物抗體也可引起血小板輸注無效,但不是主要的原因。9.孕婦高,孕32周,血型O型,其丈夫血型為A型,因擔心發生新生兒溶血病,要求檢測胎兒血型。醫生建議進行血型的基因分型。血型基因分型的應用不包括( )。A.產前胎兒血型鑒定B.多次輸血患者或大量輸血患者的血型鑒定C.臨床疑難血型的鑒定D.紅細胞直接抗球蛋白試驗陽性或具有多凝集作用的患者E.替代血清學分型【答案】:E【解析】:目前血型基因分型的應用主要涉及以下幾個方面:(1)產前胎兒血型鑒定,預測胎兒和新生兒溶血病的危險性。(2)多次輸血患者或大量輸血患者,由于
6、外周血液中含有供者的血液,使用經典的血型血清學方法不易正確鑒定患者血型,在一定條件下的PCR可以避免輸血后血樣DNA嵌合作用的影響,因此可以使用患者輸血后的血樣通過基因分型鑒定血型。(3)對于紅細胞直接抗球蛋白試驗陽性或具有多凝集作用的患者標本,可使用基因檢測技術鑒定血型。(4)臨床疑難血型的鑒定。如可解決ABO血型正反定性中遇到的矛盾問題。對于弱表達抗原的紅細胞分型相應抗體容易得到假陰性結果,也可以使用基因分型確認,如Rh血型系統抗原變異型鑒定。(5)作為血清學參比實驗室的輔助技術,用于試劑紅細胞的篩選和質量控制。(6)當血清學試劑質量較差或試劑短缺時用血型基因分型篩選供者。但是基因檢測技術
7、也有一些顯而易見的缺點,例如不能用于抗體篩選;基因分型只能預測,而不能確定表現型等等,因此,目前血型基因分型還不能替代血清學分型。即使將來有可能取代血清學方法,基因分型方法也要首要達到與傳統方法相似的高通量以及更好的準確性。由于目前大量的低頻抗原(或高頻抗原缺失)并不是常規的檢測項目,僅在患者產生抗體后,才可以通過血清學交叉配血等方法發現患者與供者血型并不匹配,因此,如果大規模基因分型用于常規獻血者,將顯著改變血液供應的管理模式。10.拮抗IL-6可能預防和治療( )。A.細菌性膿毒血癥休克B.腫瘤C.治療自身免疫病D.病毒性肝炎E.漿細胞瘤【答案】:E11.評價懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷
8、之間的關系,最實用的研究方法是( )。A.臨床試驗B.歷史性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.病例對照研究E.橫斷面研究【答案】:D【解析】:病例對照研究是以現在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過詢問,實驗室檢查或復查病史,搜集既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例,經統計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之間存在著統計學上的關聯。12.ICSH和WHO推薦的血紅蛋白測定參考方法是( )。A.HICN法(氰化高鐵血紅蛋白測定法)B.SLS-Hb法(十二烷基月桂酰硫酸鈉血紅蛋白法)C.HiN3法(疊氮高鐵血紅
9、蛋白測定法)D.AHD法(堿羥血紅蛋白測定法)E.CTAB法(溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白測定法)【答案】:A13.下列說法中,錯誤的是( )。A.血小板抗體檢測方法為ELISA法B.若被檢血小板中的PAIg含量高,加底物顯色后顏色深C.多種疾病中均可檢測出PAIg增高D.若被檢血小板中的PAIg含量高,加底物顯色后顏色淺E.PAIg可以作為ITP病情變化的指標【答案】:D【解析】:ELISA法(雙抗體夾心)法:將抗人IgG抗體包被在酶標板反應孔內,加入被檢血小板裂解液,若此液中存在PAIgG,便與包被的抗體結合,再加入酶標的抗人IgG抗體,與結合在板上的PAIgG結合,最后加入底物顯色,其深淺
10、與血小板裂解液中的PAIgG成正比。PAIg特異性低,只能作為篩查指標。ITP患者經治療后,PAIg水平下降;復發后,則又可升高,故可以作為檢測其病情變化的指標。14.以下不屬于血小板生理功能的是( )。A.釋放血管活性物質B.維持血管內皮的完整性C.參與止血D.促進凝血E.吞噬病原微生物,識別和殺傷腫瘤細胞【答案】:E15.亞家族趨化性細胞因子的典型代表是( )。A.IL-4B.IL-1C.IL-3D.IL-2E.IL-8【答案】:E16.可增強鏈球菌擴散能力的致病物質是( )。A.多糖蛋白B.鏈激酶C.M蛋白D.紅疹毒素E.透明質酸酶【答案】:E【解析】:透明質酸酶能夠降低體內透明質酸的活
11、性,使病菌易在組織中擴散。17.單采血小板要求獻血者采前外周血血小板計數_ ,血小板直方圖顯示血小板在_內。( )A.200109/L,220flB.150109/L,220flC.150109/L,320flD.300109/L,220flE.100109/L,320fl【答案】:B18.中國合格評定國家認可委員會(CNAS)的成立時間是( )。A.2000年B.2002年C.2004年D.2006年E.2008年【答案】:D【解析】:CNAS于2006年3月31日正式成立,是在原中國認證機構國家認可委員會(CNAB)和原中國實驗室國家認可委員會(CNACL)的基礎上整合而成的。19.用免疫
12、熒光技術直接法檢測病原微生物時,熒光素應標記在( )。A.抗微生物抗體上B.微生物上C.抗原抗體復合物上D.抗人Ig抗體上E.抗C3抗體上【答案】:A20.血液的抗凝劑枸櫞酸鈉是哪一年被應用于臨床輸血,使臨床輸血治療得到開展的?( )A.1900年B.1914年C.1916年D.1918年E.1949年【答案】:D【解析】:1916年Ross和Turner用枸櫞酸鹽和葡萄糖制成血液保養液,在2下保存血液2周,并在1918年用于臨床輸血,從此輸血治療逐漸開展。21.血液的包裝、儲存、運輸應當符合血站質量管理規范的要求。血液包裝袋上的標明內容不包括( )。A.血站的名稱及其許可證號B.獻血者姓名C
13、.血液品種血型D.有效日期及時間E.儲存條件【答案】:B22.血管性血友病患者,補充vWF應選擇( )。A.全血B.新鮮冰凍血漿C.因子濃縮劑D.冷沉淀E.懸浮紅細胞【答案】:D【解析】:冷沉淀物是新鮮冰凍血漿在15條件下不溶解的白色沉淀物,含有凝血因子、vWF、纖維蛋白原和纖維結合蛋白及其他共同沉淀物,適用于甲型血友病、血管性血友病、纖維蛋白原缺乏癥、手術后出血、重癥創傷等患者。23.人體中最大的“貯血庫”是( )。A.肝B.脾C.腎D.骨髓E.肺【答案】:B24.何謂配合性血小板輸注( )。A.AB0正反定型B.交叉配合試驗:確保供受體的血小板型和HLA型的配合C.血小板抗體的篩選D.以上
14、都是E.以上都不是【答案】:D【解析】:輸注前還應進行輸血前檢測,包括:患者紅細胞AB0正反定型及RhD血型鑒定、血液 交叉匹配試驗等。條件允許情況下,可進行淋巴細胞毒試驗,以進行HLA配合性輸注。25.某患者血型正定型為O型,反定型為B型,唾液血型物質測定為陰性。該患者的血型可以肯定為( )。A.AB.BC.OD.非分泌型E.分泌型【答案】:D【解析】:決定血型特異性的物質稱為血型物質。此類血型物質在有些人中只存在于他們的紅細胞或細胞表面,稱為非分泌型;在另一些人中,其唾液、精液、汗、淚等體液中也有發現,此稱為分泌型。該患者的信息不能確定是何種血型,只能說是正、反定型不符。但該患者唾液血型物
15、質測定為陰性,所以,可以肯定是非分泌型。26.全血200mL分離出的濃縮紅細胞容量為( )。A.120mL10B.160mL10C.180mL10D.200mL10E.150mL10【答案】:A27.對艾滋病患者進行抗病毒治療的指征是( )。A.CD4+T細胞200/lB.病毒載量55000/mLC.有明顯AIDS癥狀D.具備以上三者之一E.同時滿足CD4+T細胞200/l,病毒載量55000/mL,有明顯AIDS癥狀【答案】:D28.CD28分子的配體是( )。A.TCRB.LFA-1C.MHC-D.ICAM-1E.B7/B27【答案】:E29.Tc細胞活化、增殖、分化與下列哪種分子無直接關
16、系?( )A.IFN-gB.協同刺激分子受體C.IL-12D.MHC類分子E.IL-2【答案】:D30.乙型肝炎的傳播方式不包括( )。A.血液傳播B.消化道傳播C.性接觸傳播D.哺乳傳播E.垂直傳播【答案】:B31.當一種新療法只能防止死亡而不能治療時,這樣( )。A.該病的患病率降低B.該病的發病率升高C.該病的患病率升高D.該病的發病率降低E.該病的發病率和患病率均降低【答案】:C【解析】:患病率指某特定時間內一定人群中某病新舊病例所占的比例。通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。因此,當死亡率降低相當于舊病例患病人數增加,導致患病率升高。32.關于急性失血患者
17、的輸血問題,下列敘述中觀念錯誤的是( )。A.出血早期,血常規檢查紅細胞計數和Hb濃度短時間內表現可能為“正常”B.正常人體的肝、脾組織通常“儲存”約有l/5的血液總量C.正常成年人,急性失血20時首先應該有效止血和用晶體鹽充分擴容,可以不輸血D.急性失血2040時,在積極止血和擴容的同時應做好輸血準備E.出血量40時,在積極擴容、輸注紅細胞同時,應輸注新鮮全血【答案】:E【解析】:正常人體的肝脾組織通常“儲存”約有1/5的血液總量,出血早期,血常規檢查紅細胞計數和Hb濃度短時間內表現可能為“正常”,在急性失血20時首先應該有效止血和用晶體鹽充分擴容,可以不輸血,當失血量為2040時,在積極止
18、血和擴容的同時,視情況決定是否輸注紅細胞,當出血量40時,在積極擴容、輸注紅細胞同時,應根據具體臨床情況和實驗室指標,合理搭配紅細胞、血漿、血小板、冷沉淀等血液成分。33.下列能有效預防非溶血性發熱性輸血反應的方法是( )。A.增大輸血間隔B.輸同型血C.除白細胞過濾D.減慢輸血速度E.輸血前輸液【答案】:C34.引起血小板輸注無效最常見的抗體是( )。A.ABOB.RhC.IiD.HLAE.HPA【答案】:D35.不屬于酶聯免疫吸附試驗檢測原理的是( )。A.雙抗體夾心法B.間接法C.競爭法D.捕獲法E.膠體金標記法【答案】:E【解析】:根據ELISA所用的固相載體而區分為三大類型:采用聚苯
19、乙烯微量板為載體的ELISA,即我們通常所指的ELISA(微量板ELISA);用硝酸纖維膜為載體的ELISA,稱為斑點ELISA(Dot-ELISA);采用疏水性聚脂布作為載體的ELISA,稱為布ELISA(C-ELISA)。在微量板ELISA中,又根據其性質不同分為間接ELISA、雙抗體夾心ELISA、雙夾心ELISA、競爭ELISA、阻斷ELISA及抗體捕捉ELISA。36.100mL血漿制備的冷沉淀中含有不低于_ 纖維蛋白原及不低于_的第因子( )。A.150mg 40IUB.75mg 80IUC.70mg 40IUD.80mg 40IUE.75mg 40IU【答案】:E37.近年來流行
20、于美國的一種新發輸血相關傳染病是( )。A.弓形蟲病B.埃博拉出血熱C.西尼羅病毒病D.錐蟲病E.B19感染【答案】:C【解析】:輸血相關傳染病已知有二十幾種,埃博拉出血熱、B19、西尼羅病毒均是輸血相關傳染病。2012年8月22日美國聯邦衛生官員報告稱,由蚊子傳播的西尼羅病毒在美國爆發,故本題C為最佳選項。38.患兒的哪項試驗結果表明患兒很有可能患有Rh新生兒溶血病?( )A.患兒嚴重貧血B.患兒Rh陰性C.患兒黃疸嚴重D.母親Rh陰性E.患兒直抗強陽性【答案】:E39.某男,55歲,患低丙種球蛋白血癥,入院做血型鑒定,正反定型不符(試管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-
21、,Bc-,Oc-。鏡下觀察為緡錢狀凝集。繼續做自身對照不凝集,抗體篩查陰性,吸收放散試驗測定含A抗原,唾液中血型物質也含A物質,最后確定血型為A型。該患者正反定型不符的原因為( )。A.串錢狀假凝集B.抗原減弱C.ABO抗體丟失D.多次輸血E.免疫球蛋白的干擾【答案】:E【解析】:該患者血型正定型時其紅細胞與抗-A血清反應,說明有A抗原;但反定型時與A、B、O三種細胞均無反應,說明其血清中血型抗體滴度下降或缺失,其原因是因患丙種球蛋白血癥使免疫球蛋白水平下降而使血清定型時不凝集或弱凝集。40.采血部門對獻血后不合格檢測結果進行告知時,告知人員要有良好的素質,應包括( )。A.專業能力、職業道德
22、、語言表達能力B.職業道德、語言表達能力、溝通技巧C.專業能力、職業道德、溝通技巧D.耐心細致、職業道德、溝通技巧E.語言表達能力、職業道德、溝通技巧【答案】:C41.下列哪項是血液采集、加工和輸血方面全世界惟一通用的標識系統?( )A.ABC Coda bar碼B.ASC碼C.ISBT 128碼D.擴展ASC碼E.BCD碼【答案】:C42.安全儲血量一般不少于幾天常規醫療用血量( )。A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天【答案】:C【解析】:根據三級供血網絡管理要求,具備儲血庫功能的醫療機構要規范申請用血計劃,負責制訂轄區內合理的用血計劃和安全儲血量,確保滿足轄區內三天的搶救和緊急用血。
23、43.濃縮血小板應在血液采集后多長時間內制備?( )A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時【答案】:B44.以下說法正確的是( )。A.兩樣本率比較可用u檢驗B.兩樣本率比較可用t檢驗C.兩樣本率比較時,有u=2D.兩樣本率比較時,有t2=2E.兩樣本率比較可用t檢驗【答案】:A【解析】:本題考點是樣本率的比較。樣本率比較一般采用卡方檢驗,當樣本量足夠大時,可用u檢驗。45.獻血登記表上的獻血條形碼標識和下列哪項可以不一致?( )A.采血使用的血袋B.試管C.留樣導管D.獻血證E.化驗所用的血型紙板【答案】:E【解析】:化驗所用的血型紙板上不用貼條形碼。46.DNA復制引發過程
24、的說法錯誤的是( )。A.引發前體含有多種蛋白質因子B.引發過程有引發酶及引發前體參與C.隨從鏈的引發較領頭鏈的引發要簡單D.引發酶是一種特殊的RNA聚合酶E.引發前體和引發酶可聯合裝配成引發體并解離【答案】:C47.采血前核對程序的三個主要部分是( )。A.采血前需核對獻血者基本信息及體檢合格證;觀察面色;檢查是否有新穿刺痕跡B.采血前需核對獻血者基本信息;病史;健康檢查C.采血前需核對獻血者身份證;進行血比重或血紅蛋白的檢測;血壓D.采血前需核對獻血者身份證;進行血比重或血紅蛋白的檢測;化驗結果E.采血前需核對獻血者身份證;血壓;化驗結果【答案】:A【解析】:采血前需核對獻血者身份證(有效
25、的證件號碼)、姓名、性別、年齡、血型、體檢日期及各項體檢合格證(章)等;觀察面色是否蒼白或進行血比重、血紅蛋白的檢測;為保證獻血者在有效的間隔期內獻血,采血前還應該檢查獻血者肘窩部是否有新穿刺痕跡,有條件的還應該進行獻血間隔期的實時查詢,合格者方可獻血。48.轉錄調節因子的是( )。A.成群的操縱子組成的凋控網絡B.大腸桿菌的操縱子C.一類特殊的蛋白質D.mRNA的特殊序列E.產生阻遏蛋白的調節基因【答案】:C49.在血小板表面免疫性最強的抗原是( )。A.ABOB.HLA-類C.HLA-類D.RhE.HPA【答案】:B50.通常所說的乙型肝炎的二對半是指( )。A.HBsAg、抗-HBs、H
26、BeAg、抗-HBe和HBcAgB.HBVDNA、HBsRAg、抗-HBs、HBeAg和抗-HBeC.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBcD.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、HBcAg和抗-HBcE.HBsAg、HBeAg、抗-HBe、HBcAg和抗-HBc【答案】:C51.400mL全血制備的濃縮血小板中,血小板的含量應_,紅細胞的混入量_。( )A.2.01010,0109B.4.01010,2.0109C.4.0109,01010D.2.01011,2.0109E.4.01010,0109【答案】:B52.假定夫妻不和睦的男外科大夫有較高的手術事故發生率,如用病例對照研究來檢驗此假設,合適的對照為( )。A.未出事故的男外科大夫B.不是外科大夫的男性C
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