1、手術室管道護理PPT演示幻燈片56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。手術室管道護理PPT演示幻燈片手術室管道護理PPT演示幻燈片56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。2常見管道護理要1常見管道分類管道分類20205161常見管道分類

2、按置管目的分1.2排除14綜合為性管道性管道11供給1.3監測性管道性管道2020516“請停一下，我發現一位同學正在做一件事情，讀第二遍的時候，他拿起筆來畫，把這五種事物的名字都給畫下來。”這是一位教師在學生學習過程中的隨機評價。表面看是中斷了學生的學習進程，實際上卻是用心良苦。老師從整個班級里面“捕捉”出了這么個“典型”；接著以一種非常珍視的態度，特別提醒全班同學注意，能得到老師如此的重視，那名同學該有多么自豪！語文教學要重視學習方法的指導，但這種指導不是老師灌輸的，而是來源于同班同學的“嘗試”和“發現”，其他學生會覺得這種“典型經驗”親切可學。這就是新課程的教學評價中采用的一種新的方法情

3、境性評價。情境是指對學生學習效果產生直接影響的、由特定要素構成的、有一定教育意義的氛圍和環境。而情境性評價，是指在日常學習活動和真實情境中對被評價者進行的隨機性的質性評價。這種評價的真實情境可以是在語文教學課堂，也可以是在家庭學習，還可以是在課外學習的任何情境。這種評價的主體，可以是教師，可以是家長，可以是其他同學，也可以是學生本人。這種評價的結論的表現媒體，可以是激勵性評語，可以是動作，可以是實物，可以是象征性物品，還可以是符號；既可用傳統媒體，也可用現代信息技術媒體，這種評價的對象，可以是學生個體，還可以是學生群體。在多年的語文教學中，我感受到情境性評價具有以下幾個特點。一、評價帶有問題性

4、學生的語文學習，很多都是在“提出問題分析問題尋找解決問題的方法解決問題”的問題情境中進行的，在問題情境進程的四個階段，都可以采用情境性評價。比如，當學生閱讀課文時，發現了一個有價值的問題，分析這個問題的思路正確或者有創見，找到了解決這個問題的恰當方法，通過自己的思考解決了問題，自己得到了問題的答案，都可以使用情境性評價。二、評價顯現靈活性情境性評價可以在學生語文學習的任何情境使用，可以在學生語文學習過程的任何環節使用，可以由任何人使用，可以用任何形式來表現，可以對任何學生使用。例如：當學生自由朗讀課文或獨立作業時，教師告訴學生“哪個小朋友學得認真，老師會輕輕地撫摸一下他的頭”，巡視過程中，教師

5、悄悄地巡視，時不時溫柔地撫摸一下孩子們的頭。又如：當小朋友們精彩的回答出乎老師的意料之外時，老師情不自禁地與他握握手；當學生認識到自己的回答不夠正確，不夠完整并隨機改正時，老師輕輕地點點頭，抱以一個會心的微笑，一個贊許的眼神這樣在學生語文學習的真實情境中，教師一舉手一投足，都點燃了孩子們學習的火花，使學生嘗到學習的愉悅，師生之間產生了一種心心相印的情緒體驗，這種評價技術的靈活性，是其他評價技術所不能比擬的。三、評價具有即時性學生語文學習過程的每個具體環節，如學生的朗讀、提問、答問、活動等，都可以用情境性評價進行在真實情境中的即時評價。這種即時評價更具有針對性（針對學生個別差別，針對學生學習成果

6、等），更具有實效性（能及時調控、組織，指導學生學習），如支玉恒老師在一節公開課上，對一名學生發言是這樣評價的“這位同學的發言非常好。我在備課時也沒有考慮到這一點，這位同學幫助了我，謝謝他！”支老師關注了主體的成功體驗，善于發現不平凡而有價值的問題或意見，給予坦誠，真切的鼓勵，發揮教學“促進者”的作用。我們都說教育是一門藝術，之所以稱之為藝術，就在于它能激勵受教育者，它能喚醒他們的智慧。支老師熱情洋溢的話告訴學生：你成功了，你的成功超過了老師！每個人都希望成功，每個人都需要成功，何況是求知的孩子們。還有什么比強烈的成功感更能激起孩子們對學習的興趣呢？學習上的某一點成功給學生帶來愉悅，使學生對學習

7、有了強烈的興趣，他會覺得學習是一種快樂的事，對自己充滿信心。因此，情境性評價具有其他延時評價（如綜合評價、階段評價），所沒有的優勢。四、評價突出激勵性因為情境性評價是在真實情境中進行的，所以其作用一是可以對個體學習和發展進行深度的激勵和開發，既鼓勵和保護了學生已有主動性，積極性，還激發了學生進一步思考、探索，表現的學習主動性和積極性，使學生能長時間地保持學習熱情，進而形成榮譽感。二是對學生群體互助合作具有較大的激勵作用。我在教學家一課時，引導學生說說“還有哪些地方是誰的家”，學生一邊表演，一邊練習說話時我隨機進行激勵性的評價：“看，多可愛的一只小鴨子啊！它正在游泳呢！你表演得真不錯。”“你們聽

8、，這位同學說話說得多完整啊！老師真佩服你。”“你真會表演，如果聲音再響亮些，就更好了。”“太棒了還有誰能超過他？”教師激勵性語言使全班學生都興趣盎然，躍躍欲試，完全沉浸在無拘無束的寬松環境中，都積極主動地參與到了課堂的實踐活動中。整堂課學生理解了內容，練習了說話，陶冶了情感。語文課程應致力于學生語文素養的形成與發展，重視語文的熏陶感染作用，尊重學生的獨立體驗，培養學生的語文實踐能力。語文應該成為學生生活的需要，語文教學應該讓每個學生的個性得到充分張揚，在教學中教師不失時機的利用情境性評價，讓他們享受語文學習的樂趣，感受到自己的智慧和力量。從而實現學生認為學語文是快樂的，是一種享受。我們教師認為

9、教語文也同樣快樂的，是一種享受的最高境界。學習興趣是指人們主動探究知識的向往、追求和活動的傾向，興趣的發展又是以心理的發展為前提的。前蘇聯心理學家贊可夫曾說過：“教學法一旦觸及學生的情緒和意志領域，觸及學生的精神需要，這種教學法就能發揮高度有效的作用。”因此，培養學生興趣這種帶有情緒色彩的意向活動，與教學中的情境創設是分不開的。 一、創設“問題的情境” 激發學習興趣 學生之所以對學習不感興趣，主要是因為對知識缺乏需求欲望，基于這一點，教師培養學生學習興趣，必須在激 發學生學習興趣上下功夫，如何設法使學生產生對新知識的探究與追求的熱情呢？可采用：（一）促人深省的發問。例如：在學習運動和力的關系時

10、，可先做一個用力推小車的演示實驗，（或讓學生自己做），學生們往往只注意手推小車小車動，不推小車車不動這一事實，只得出“力產生運動”的結論。此時，我們不宜過急糾正，再做一次實驗，當“停止推車，車子仍然在動，經過一段時間后，慢慢停下來”這一事實出現時，可以緊追一個“為什么”。當學生發現經驗的看法不能解決此問題時，就會產生探究新規律的強烈欲望，變被動學習為主動探究。（二）妙趣橫生的游戲。如在“摩擦”教學中，讓兩個學生（力氣大小差不多）上臺做一個“奪瓶”游戲。先讓其中一位同學抓住較細的瓶頸，另一位同學抓住較粗的瓶身，然后互相拉奪看誰獲勝，接著教師要獲勝者將手在肥皂水中浸一下再奪，看能否再獲勝？為什么？

11、這時學生的思維一下子活躍起來了，都爭相發言。通過恰當的活動觸及物理知識，既符合其心理需要，又激發了學生學習興趣。（三）簡單明了的實驗。（四）引人入勝的故事。當以生動的圖片、風趣的語言、適當的姿勢進行講解時學生們就會很自然地進入探索情境，感到物理并不神秘，就在自己的生活當中。從而樂意去學習。 總之，有“疑”才有“趣”，“疑”和“趣”是互為表里的。讀書之趣，在與求知，而一知之得，非“疑”不可。當通過設疑、辯疑、解疑而學得知識時，才會其樂融融，其趣無窮。 二、創設“快樂的情境” 引發學習興趣 適宜的情境可以喚起相應的情感，俗話說觸景生情。人處于輕松的情景中可以產生愉悅，處于悲憤的情景中可以產生痛苦，

12、處于快樂的環境中就能夠更好地學習。心理學的研究證明，把學生壓得過重，管得過死，使之時刻擔心害怕，驚慌失措，處于感官緊張狀態，是智力發展的大忌。因此，在教學中，要考慮多方面的因素，既要符合學生的年齡特征、心理生理特點、認知水平，又要符合學生的接受能力、知識基礎和生活經驗。具體的來說，應該做到以下幾點： （一）讓實驗成為學生認識物理世界的窗口和激發學習興趣的主要源泉。教師在做好演示實驗的同時，應努力增加實驗數量 提高實驗質量，盡可能使實驗形式多樣化。除此，還可將演示實驗改成學生邊學邊實驗，做到書本知識與日常生活相結合，課堂內外相結合，校內校外相結合。 （二）按照知識階梯循序漸進地進行教學。教師在教

13、學過程中應該精心設計知識階梯和課堂教學程序，把培養學生的學習興趣作為教學任務之一。 （三）正確處理好講和練的關系。練是為了鞏固消化當堂所學的知識。因此，練的內容一定要圍繞講的內容安排，習題要精心選擇，使其具有一定的代表性、典型性和針對性;數量亦不宜太多，應讓學生先看書、再理解，然后做習題，最后留一點時間進行小結，進一步鞏固所學的知識。 （四）不斷使學生所學的知識系統化、結構化，形成網絡。例如：學習了一章后，可以增加一節學生討論課，通過討論將一章的知識點歸納成圖形象的表示出來，使學生易看、易懂、易記，便于掌握知識。 三、創設“和諧的情境” 喚起學習興趣 蘇霍姆林斯基說過：“學校里的學習不是毫無熱

14、情地把知識從一個頭腦里裝進另一個頭腦里，而是師生間每時每刻都在進行的心靈接觸。”學生在聽課時都伴隨著一定的情感，而這種情感往往與其對教材領悟的程度，對教師教學的興趣密切相關。只有老師熱愛、信賴學生，才能贏得學生的熱愛和信任，學生才能消除各種心理障礙，“親其師，信其道”，并“敬而受教”。一般來說，成績差對學習不發生興趣的學生，對教師有一種膽怯心理，課堂上生怕老師看見，生怕老師提問，抱著消極的態度聽課，學習興趣激發不出來。因此，有經驗的老師在課堂上對學生總是傾注著愛，努力創設“和諧的情境”。一方面用微笑的表情、期待的眼神，溫和的語言、飽滿的情緒去感化學生，使學生覺得老師和藹可親，對老師既崇拜又無拘

15、無束；另一方面， 老師要進入角色，以情動情。 四、創設“期望的情境” 調動學習興趣 老師應該正確對待成績差的學生。造成學生成績差的原因盡管很多，但有一點可以肯定，并不完全是智力上的原因，而是由情感、意志等非智力因素造成的。一些老師對待成績好和成績差的學生情感上的強烈反差，傷害了差生的自尊心，在師生之間筑起一堵墻，造成情感上的隔閡。使這些學生越學越覺得苦惱，越學包袱越重，越學成績越差。如何克服這一現狀呢？老師除轉變教育思想，改變對差生的態度外，還要努力創設“期望的情境”，還要給差生傳授科學的學習方法，不斷創造成功的機會，使學生對學業有成功感。老師應給差生更多的照顧，如為他們設計一些難度較小的問題

16、，布置一些內容較簡單的數量較少的作業，讓他們有較多的練習機會，對他們在學業上獲得的點滴成功要給予表揚和鼓勵，幫助差生總結出成功的原因和方法，以及指出今后努力的方向，從而激發差生對新的更大的成功的追求。這樣，差生在老師的及時幫助指導下，就會取得一次又一次的成功，從中體驗到成功的快樂，嘗到成功的甜頭，精神上得到安慰。 總之，創設能激發學生學習興趣的情境是一項艱巨的創造性勞動，它需要教師根據不同的區域，不同的學生，不同的內容，不同的時機，不同的環節進行靈活的教學設計與實施，這就要求我們教師做培養學生學習的有心人，在教學中精心設計好每一節課，每一個環節，每一個情境，讓學生在生動具體的情境中主動參與學習

17、活動，讓他們在現實情境中體驗和理解知識，獲取知識，使他們對學習產生興趣，勇于探索，大膽創新。 (河北省贊皇縣第一中學 051230 )2常見管道護理要1常見管道分類管道分類20205161常見管道分類按置管目的分1.2排除14綜合為性管道性管道11供給1.3監測性管道性管道202051611供給性管道例如:深靜脈置由于它保留時間長輸液種類廣泛、導是指通過管道把氧管彈性好,以及能氣、水分或藥液補在短時間內建立安充到體內。如:靜危重病人搶救時,全、迅速、可靠的脈輸液管道、氧氣這些管道被稱為血管通路,所以在生命管”臨床輸血、補液、管、鼻導管、深靜完全腸外營養脈置管等PN)、中心靜脈壓(cVP)監測、

18、危重患者搶救等方面被廣發應用。20205161.2排除性管道是指通過專用性管道來引出體例如:胸腔閉式引流管可以引內的氣體和液體等,常作為治流胸膜腔內的積氣、積液、重療和判斷預后的指標。如建負壓、促進肺復張;同時觀察腸減壓管、胸腔閉式引流管引流液的量、性質和顏色為臨管、各類外科手術引流管等。診斷和治療提供依據。20205161.3監測性管道是指放置在體內的觀察哨和監護站,監測病情變化的管道。如:上腔靜脈導管、有創動脈置管等。例如:上腔靜脈導管不僅可以快速補充體液,還可以用來測量中心靜脈壓,表明右心前負荷,對指導補液和調節輸液滴速有重要的意義。202051614綜合性管道是指具有供給性、排出性和監測性