1、五行學(xué)說五行的基本概念（木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化）五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用一、五行的形成和發(fā)展西周末年春秋戰(zhàn)國二、五行的概念和特性五,是指木、火、土、金、水、五種物質(zhì)。行，是運(yùn)行變化之意。五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動和變化。 金、木、水、火、土五種物質(zhì)五行學(xué)說是研究五行的內(nèi)涵、特性及生克規(guī)律，并以五行特性為依據(jù)歸類自然界各種事物和現(xiàn)象，以生克規(guī)律闡釋各個(gè)事物之間相互關(guān)系的古代哲學(xué)理論。（一）五行的概念：五行學(xué)說的基本內(nèi)容：1、五行的特性2、事物的五行屬性推演和歸類3、五行的生克乘侮關(guān)系（二）五行各自的特性1）木曰曲直凡具有生長、升發(fā)、柔和、條達(dá)舒暢等

2、特點(diǎn)的事物或現(xiàn)象均屬木。2）火曰炎上凡具有向上、溫?zé)帷⒐饷鞯忍攸c(diǎn)的事物或現(xiàn)象均屬火。3）土爰稼穡凡具有化生、受納、承載、生化等特點(diǎn)的事物或現(xiàn)象均屬土。4）金曰從革凡具有沉降、肅殺、收斂、清潔等特點(diǎn)的事物或現(xiàn)象均屬金。5）水曰潤下凡具有向下、閉藏、寒冷、滋潤等特點(diǎn)的事物或現(xiàn)象均屬水。 1）歸類方法取象比類法推演絡(luò)繹（三）事物屬性五行歸類取象比類法（直接法） 即找出能反映事物本質(zhì)的特有征象（性質(zhì)、作用、形態(tài)等），直接與五行各自的屬性相比較，從而確定事物的五行屬性。如：方位、五色、五臟、五味等。自 然 界五行人 體五味五色五化五氣五方五季 五臟五腑五官五體五志酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒苦赤長暑南夏火心

3、小腸舌脈喜甘黃化濕中長夏土脾胃口肉思辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐 三五行學(xué)說的基本內(nèi)容 五行學(xué)說是以相生和相克來說明事物之間在正常情況下的相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的關(guān)系。 （一）五行相生：是指這一事物對另一事物具有促進(jìn)、助長和資生的作用。如：木可以燃燒生火，所以說木生火.等等。五行相生的規(guī)律（次序）：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，如此相生，如環(huán)無端，生化不息。（二）五行相克：是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。如：水可以使火熄滅，所以說水克火。五行相克的規(guī)律（次序）：水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。木水火土金生克與相生相克相關(guān)的一些概念母

4、子關(guān)系，所勝、所不勝關(guān)系母子關(guān)系：五行相生，任何一行都具有“生我”、“我生”兩方面。生我者為母，我生者為子，所以五行相生的關(guān)系又叫母子關(guān)系。如，土之子為金，土之母為火所勝、所不勝關(guān)系：在五行的相克關(guān)系中，任何一行都有“克我”、“我克”兩方面的關(guān)系。“我克”者為我“所勝”，“克我”者為我“所不勝”。所以五行的相克關(guān)系又叫“所勝”、“所不勝”關(guān)系。如，木之所勝為土，木之所不勝為金生克木水火土金生我我生克我我克用木舉例： 五行的這種相生相克，在五行學(xué)說中認(rèn)為是自然界的正常現(xiàn)象；對人體來說屬于正常生理現(xiàn)象。正因?yàn)槭挛镏g存在著相生和相克的聯(lián)系，才能在自然界中維持生態(tài)平衡，在人體維持生理平衡，正可謂“造

5、化之機(jī)，不可無生，亦不可無制，無生則發(fā)育無由，無制則反而為害”。（三）五行相乘：乘，即乘虛侵犯，以強(qiáng)凌弱之意。相乘，是指五行之間某一行對被克的“一行”克制太過，從而引起一系列的異常相克反應(yīng)。引起相乘發(fā)生的原因： 太過相乘：五行中的一行本身過于強(qiáng)盛，因而造成對被克制的一行克制太過，促使被克的一行虛弱，從而引起五行間的生克制化異常。如木過于強(qiáng)盛，則克土太過，造成土的不足，即稱為“木乘土”。不及相乘：五行中的某一行本身的虛弱，使克它的一行顯得相對增強(qiáng)，產(chǎn)生過度克制，而其本身就更虛弱。如木本不過于強(qiáng)盛，其克制土的力量也仍在正常范圍，但由于土本身的不足，因而形成了木克土的力量相對增加，使土更加不足，即稱

6、為“土虛木乘”。以某一行為參照物相乘以強(qiáng)凌弱過克過盛本虛乘“我克”被 “克我”乘又名木過盛乘土被金乘木本身虛木 （四）五行相侮：侮，欺侮之意。相侮是指五行中有某一行過于強(qiáng)盛，對原來克我的一行進(jìn)行反侮。故又稱“反克”相侮發(fā)生的原因：太過相侮：某一行過于強(qiáng)盛，而反克其所不勝。不及相侮：某一行本身虛弱，不僅不能克制其所勝，反而遭受其所勝的反克。如木本受金克，但在木特別強(qiáng)盛時(shí)不僅不受金的克制，反而對金本身進(jìn)行反克，稱作“木侮金”；另一方面，也可由于金本身的十分虛弱，不僅不能對木進(jìn)行克制，反而遭到木的反侮，稱作“金虛木侮”。相侮反克過強(qiáng)本弱反克其所不勝遭受其所勝的反克欺侮又名侮金被土侮木乘土過強(qiáng)過弱被金

7、乘“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。”-素問四、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用說明五臟的生理功能及相互關(guān)系說明五臟的病變的相互影響用于疾病的診斷和治療具體運(yùn)用從以下三方面論述：說明五臟的生理功能與相互關(guān)系1、說明人體組織結(jié)構(gòu)的分屬五臟、六腑、五體、五官、五志等，從而形成了以五臟以中心的五大系統(tǒng)，分屬于五行，體現(xiàn)了人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2、說明臟腑的生理功能如：自然界的木有生發(fā)、條達(dá)、舒暢的作用（一方面生長向上，另一方面還要充滿柔和），而肝主疏泄，有喜條達(dá)惡抑郁的特性，故以肝屬木。自然界的火有溫?zé)帷⒀咨系淖饔茫欢膶θ梭w有溫照的作用，故以心屬火。 自然界的土性

8、敦厚，有資生、助長萬物的作用；而脾主運(yùn)化，可以輸送水谷的精微，以營養(yǎng)臟腑組織以人體氣血的生化之源，故以脾屬土。自然界的金有清肅收斂的特性，而肺主氣，具有清肅、下降、收斂的特性，故以肺屬金。自然界的水寒涼、滋潤、下行，而腎主水藏精，對人體具有滋養(yǎng)的作用，故以腎屬水。 以五行之間的生克制化，闡釋機(jī)體肝、心、脾、肺、腎五個(gè)系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系，相互制約的關(guān)系，進(jìn)一步確立了人體是一個(gè)完整的有機(jī)體的基本觀念。3、說明臟腑之間生理聯(lián)系（1）以五行相生說明五臟相互資生的關(guān)系肝（木）生心（火）肝藏血以濟(jì)（滋養(yǎng)、幫助）心：肝的疏泄可助心行血心（火）生脾（土）心火可以溫補(bǔ)脾土：心陽有溫照之功，脾主運(yùn)化，全賴陽氣的健

9、運(yùn)故心陽對脾有溫補(bǔ)的作用。 脾（土）生肺（金）脾氣運(yùn)化、化氣充肺：肺所宣發(fā)的五谷精微，全賴脾之運(yùn)化水谷精微之功，上輸而成。 肺（金）生腎（水）肺金清肅下行以助腎水：肺能通調(diào)水道，有幫助腎主水液的作用；助腎納氣。腎（水）生肝（木）腎藏精以滋養(yǎng)肝血：腎主藏精，精可化生血，肝以血為本，有賴于腎精的滋養(yǎng)。（2）以五行相克說明五臟相互制約 金克木：肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，肝氣最易上逆，而肺之消肅下行之功可以制約肝氣的上逆。木克土肝氣條達(dá)可疏泄脾土的壅滯：脾主運(yùn)化脾氣易于壅滯運(yùn)化失調(diào)，而肝主疏泄脾土的壅滯。 土克水脾主運(yùn)化，可制止腎水泛濫：腎主水對水液代謝具有調(diào)節(jié)的作用，而脾主運(yùn)化水谷包括水液，故而可以

10、邦助腎主水的功能，以防止腎水泛濫。水克火腎水滋潤，可防心火方烈：水，水液上承于心，水火既濟(jì)，則可防心火方烈于上。火克金心火陽熱上炎，可防止肺消肅太過：肺主肅降，心陽有溫照之功，可防止肺的消肅太過。4、說明人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一五行學(xué)說還以五臟為中心的五行歸屬，與自然界五時(shí)以“同氣相求”的原則，闡釋了人與自然界的聯(lián)系與統(tǒng)一。（二）說明五臟病變的相互影響闡釋五臟病變的相互影響 1、相生關(guān)系傳變 a、母病及子 b、子病及母 2、相克關(guān)系傳變 相乘和相侮（三）用于指導(dǎo)疾病的診斷“有諸于內(nèi)，必形諸外”診斷本臟之病：即將疾病的四診所見，與五行、五臟相應(yīng)，從而診斷為相應(yīng)之臟的病變。如：面青、嗜酸、脈弦等診為肝

11、病；面赤、口苦、脈洪等診為心火亢盛。（四）用于疾病的治療根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律和五臟病證的傳變規(guī)律來控制疾病的傳變、確定治療原則和方法1、指導(dǎo)臟腑用藥 2、控制疾病傳變 根據(jù)母子相及和相乘相侮的疾病傳變規(guī)律，一臟受病可波及其它四臟。因此，在治療時(shí)除針對所病之臟進(jìn)行處理外，還應(yīng)調(diào)整其他臟腑，以控制其傳變。“盛則傳、虛則受。”3、確定治則治法抑強(qiáng)：可用于相克太過。即五行某一行之氣太亢，發(fā)生相乘相侮的病癥，通過抑其強(qiáng)則被克者的機(jī)能自然恢復(fù)。扶弱：可用于相克不及，即五行某一行之氣不足，發(fā)生相乘相侮的病證，通過扶其弱以防病情傳變。 悲（肺）屬金，怒（肝）屬木。金能克木，所以悲勝怒。恐（腎）屬水，喜（心）屬火。水能克火，所以恐勝喜。怒（肝）屬