1、新型冠狀病毒肺炎防控方案解讀(第九版)2022年7月2日防控方案第三版新型冠狀病毒肺炎防控方案修訂進程2020年1月15日1月20日1月28日2月6日2月21日3月7日9月11日2021年5月14日2022年6月30日乙類傳染病甲類管理防控方案第一版防控方案第二版防控方案第四版防控方案第五版防控方案第六版防控方案第七版防控方案第八版防控方案第九版目 錄1總體思路2措施優化調整依據3總體框架4修訂主要內容堅持“外防輸入、內防反彈” 防控策略和“動態清零”總方針;結合國內外新冠病毒研究進展和我國本土疫情處置實踐經驗;體現科學、精準，力爭在常態化防控和疫情處置的各個環節采取最優的防控措施;最小的防控

2、成本達到最佳的防控效果1總體思路國內外現有研究對奧密克戎變異株認識傳播能力更強傳播速度更快感染劑量更低致病力減弱具有更強的免疫逃逸能力結合我國奧密克戎變異株疫情處置實踐上海、吉林大規模疫情處置經驗新冠疫情防控措施優化試點研究結果 4-5月份之間，在大連、蘇州、寧波、廈門、青島、廣州和成都等7個城市開展了為期一個月的新冠疫情防控措施優化試點研究工作，取得了大量的科學依據。2措施優化調整依據序號正文框架（無變化）對應附件（14個）1總體要求2病原學和流行病學特征3公共措施完善附件1公民防疫基本行為準則4疫情監測新增附件2初篩陽性病例報告管理指南完善附件 3新冠肺炎監測方案5疫情處置重新編寫附件4新

3、冠肺炎疫情流行病學調查指南完善附件5密切接觸者判定與管理指南 新增附件6新冠肺炎疫情風險區劃定及管控方案 新增附件7新冠肺炎疫情不同場景下區域核酸檢測策略完善附件8新冠肺炎疫情相關人員轉運工作指南完善附件9新冠肺炎疫情隔離醫學觀察指南完善附件10新冠肺炎疫情消毒技術指南附件11新冠肺炎疫情心理健康服務技術指南6實驗室檢測完善附件12新冠病毒樣本采集和檢測技術指南7境外輸入疫情防控完善附件13新冠肺炎境外輸入疫情防控要點8加強重點環節防控重新編寫附件14重點場所、重點機構、重點人群和特定人群新冠肺炎疫情防控技術指南9組織保障3總體框架4修訂主要內容一、總體要求堅持“預防為主、防治結合、依法科學、

4、分級分類”的原則，堅持常態化精準防控和局部應急處置相結合。按照“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”的工作要求，堅決防范境外疫情輸入和境內疫情反彈。堅持科學精準防控，落實“早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療”措施。進一步加強源頭管控，堅持人、物、環境同防，加強重點時段、重點地區、重點人群疫情防控。提高監測預警靈敏性，及時發現散發病例和聚集性疫情，有力、有序、有效處置疫情，做到發現一起撲滅一起，以最短時間、最低代價將疫情控制在最小范圍。切實維護人民群眾生命安全和身體健康，最大限度統籌疫情防控和經濟社會發展。增加奧密克戎變異株流行病學特征奧密克戎變異株已成為我國境外輸入和本土疫情的優勢流行

5、株；平均潛伏期縮短，多為2-4天；傳播能力更強，傳播速度更快，感染劑量更低，致病力減弱；有更強的免疫逃逸，現有疫苗對其所致的重癥和死亡仍有效。二、病原學和流行病學特征三、公共措施-1宣傳教育新增公眾應配合做好常態化防控和本土疫情處置中的核酸檢測內容。對應附件1公民防疫基本行為準則（共12條）第11條核酸檢測：按要求配合做好常態化疫情防控和本土疫情處置中的核酸檢測，確保“應檢盡檢”，對本人和家庭的健康負責。三、公共措施-2更新疫苗接種策略鼓勵3歲以上適齡無接種禁忌人群應接盡接。對于符合條件的18歲以上目標人群進行1劑次同源或序貫加強免疫接種。重點提高60歲及以上老年人群等重癥高風險人群的全程接種

6、率和加強免疫接種率。內容八版防控方案九版防控方案病例發現報告無核酸檢測初篩陽性人員報告要求新增核酸檢測初篩陽性人員管理要求和相關附件 （逢陽必報、逢陽即報）附件2新冠肺炎核酸檢測初篩陽性人員管理指南無抗原檢測內容社區衛生服務站、村衛生室和個體診所發現可疑患者后，也可同步進行抗原檢測，盡早發現疫情。聚集性疫情發現報告 聚集性疫情定義（14天內5例）是指一周內在學校、居民小區、工廠、自然村、醫療機構等范圍內發現2例及以上病例和無癥狀感染者。四、疫情監測-1疫情發現報告核酸檢測初篩陽性人員報告和管理發現核酸初篩陽性人員立即落實就地隔離措施，出具檢測結果后2小時內報告。（逢陽必報、逢陽即報）邊管控邊調

7、查，將初篩陽性人員轉運至指定的場所進行管理（如定點醫療機構的觀察室）。原檢測機構對檢測結果準確性負責。如對檢測結果有疑議確需復核的，由轄區指定的有核酸檢測資質的醫療衛生機構進行復核。1.單管初篩陽性四、疫情監測-2核酸檢測初篩陽性人員報告和管理所有混檢人員立即落實就地隔離措施，同時安排采樣人員上門采樣復核。采集鼻咽拭子標本，復核工作由原檢測機構或轄區指定的有核酸檢測資質的醫療衛生機構進行。依據復核結果，分類管理：如所有人員核酸結果陰性，排除并解除就地隔離措施；如發現陽性測者，2小時內上報初篩陽信息。診斷后2小時內網絡直報，按確診病例或無癥狀感染者管理；其余核酸檢測陰性人員應根據實際情況判定是否

8、屬于密切接觸者，如判為密切接觸者按密切接觸者管理。2.混管初篩陽性四、疫情監測-3四、疫情監測-4多渠道監測預警增加不具備核酸檢測能力的基層醫療衛生機構，可進行抗原檢測。落實“村報告、鄉采樣、縣檢測”核酸檢測策略。1.醫療機構就診人員更新風險職業人群分類。（14類）明確各類人群核酸檢測要求。2.風險職業人群將原重點機構和重點場所人員監測合并（6類）更新核酸檢測要求3.重點場所和機構人員風險職業人群監測序號人群類別核酸檢測要求1跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員作業期間每天1次全員核酸檢測2口岸進口物品搬運人員3進口冷鏈食品儲存加工企業一線人員4集中隔離場所工作人員5定點醫療機構的工作人員6普通

9、醫療機構發熱門診相關醫務人員每天1檢7海關、移民管理部門等其他直接接觸入境人員和物品的一線人員8快遞、外賣每周2次全員核酸檢測。如轄區出現1例及以上本土疫情時，根據疫情擴散風險及當地疫情防控要求增加核酸檢測頻次。9酒店服務10裝修裝卸服務11口岸管理服務人員12交通運輸服務13商場超市和農（集）貿市場工作人員等14普通醫療機構除發熱門診以外的工作人員重點機構和場所人員監測序號人群類別核酸檢測要求1學校和托幼機構、培訓機構常態化下做好癥狀監測。轄區內出現1例及以上本土疫情后，應及時組織完成1次全員核酸檢測；后續可根據檢測結果及疫情擴散風險按照每天至少20%的抽樣比例或轄區檢測要求開展核酸檢測。2

10、養老和兒童福利領域服務機構3精神專科醫院4監管場所5生產車間6建筑工地轄區本土疫情發生后，應及時根據流調結果分析研判疫情波及范圍，對于疫情波及到的鄉鎮（街道），或者縣（區）范圍內的學校等集體機構快速組織開展一次全員核酸檢測進行摸底。四、疫情監測-5多渠道監測預警4.社區管理人群對啟用的集中隔離場所和醫療機構定期開展環境核酸檢測。新增解除集中隔離前采集隔離房間內物品、環境標本進行核酸檢測。5.集中隔離場所和醫療機構新增 新冠肺炎感染者及其同住人員在出院（艙）后第3、7天各開展一次核酸檢測。區域協查人員、涉疫場所暴露人員、解除閉環管理的高風險崗位從業人員等，按照防控要求開展核酸檢測。四、疫情監測-

11、6多渠道監測預警對進口冷鏈食品和進口貨物進行抽樣檢測。6.進口物品及環境開展病毒基因序列測定、分析及病毒分離。動態了解病毒基因變異情況，及時發現感染來源。8.病毒基因變異新增對購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物人員的監測。（一退兩抗一止）及時督促用藥者開展核酸檢測，必要時可先開展一次抗原檢測。7.藥品監測病原監測-1加強新冠病毒變異株監測境外輸入病例首發或早期病例與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例感染來源不明的本土病例疫苗接種后核酸檢測陽性者標本 對滿足條件的以下病例標本開展基因測序和病毒分離： 測序： Ct 值32 病毒分離：Ct 值30 病原監測-2相關工作要求 測序：具備測序條件

12、的省份要在接收標本后24小時內開展測序工 作，測序完成后應于24小時內將數據報送中國疾控中心病毒病所。 不具備測序條件的省份要在接收標本后及時將標本報送中國疾控中心病毒病所。 病毒分離 具有新冠病毒分離、培養資質的省級疾控機構應開展病毒分離培養工作，收到關鍵標本后96小時內開展相關工作，在獲得分離毒株后96小時內將毒株報送中國疾控中心病毒病所保存備案。 不具備病毒分離條件的省份，要在病例報告后48小時內啟動送樣流程，標本送至中國疾控中心病毒病所。五、疫情處置序號八版方案九版方案1傳染源控制 （確診、疑似、無癥狀）傳染源控制 （確診、疑似、無癥狀、出院（艙）后核酸檢測陽性人員）2流調與溯源流調與

13、風險區域（人員）劃定管控 （流行病學調查、密切接觸者及其他風險人員判定與管理、風險區域劃定及防控、風險人員協查管控）3密切接觸者判定與管理區域核酸檢測4重點人群核酸檢測人員轉運5轉運隔離管理6隔離管理溯源調查7社區（村）管控消毒8消毒心理健康服務9心理健康服務疫情信息發布10疫情信息發布-（一）傳染源控制-1 輕型病例、無癥狀感染者轉運至方艙醫院，出院后開展7天健康監測無癥狀感染者集中隔離管理期限由14天修訂為7天內容無癥狀感染者管理期限方艙醫院7天集中隔離醫學觀察核酸檢測集中隔離第6天和第7天各開展一次核酸檢測鼻咽拭子（采樣時間至少間隔24小時）解除標準如2次核酸檢測 N 基因和 ORF1a

14、b 基因 Ct 值均35（界限值為40）或檢測陰性（界限值低于35）可解除如不符合條件，則繼續在方艙醫院集中隔離至滿足出院標準（一）傳染源控制-2 是否出現癥狀體征管理方式出現癥狀體征立即轉運至定點醫院進行隔離治療。Ct值35，無需對密接進行追蹤和管控。Ct值35，立即開展疫情處置，對其共同居住、共同工作等接觸頻繁的人員判為密接進行管控，不判定密接的密接。未出現癥狀體征Ct值35，無需管理，不判定密接。Ct值35，需快速綜合評估其是否具有傳播風險：如有傳播風險，則按感染者管理，對其共同居住、共同工作等接觸頻繁的人員判定為密接進行管控，不判定密接的密接；如無傳播風險，則無需進行管理，且不判定密接

15、。增加出院（艙）后核酸檢測陽性人員報告：原則上無需進行網絡直報。但如為漏報者，發現后應及時補報，遵循“誰診斷誰報告”。管理：分情形管控 流行病學調查成立現場流調專班，明確三公（工）融合機制。明確“2+4+24”不同時間節點要求。流行病學調查的內容和重點需根據疫情進展和規模動態調整。增加核心信息流調內容和流調報告模板。（二）流調與風險區域（人員）劃定管控-1 密切接觸者及其他風險人員判定（二）流調與風險區域（人員）劃定管控-2 人員分類判定密切接觸者判定原則同八版優先判定和管理與病例接觸頻繁、持續時間長等感染風險較高的密切接觸者。對于人員較為密集復雜的病例活動場所（如餐廳、娛樂場所、超市等密閉空

16、間場所），可適度擴大密切接觸者判定范圍密接的密接優先判定感染風險較高的密接的密接。對與感染風險較高的密切接觸者同住、同餐、同工作（學習）、同娛樂（如棋牌、卡拉OK）等長時間密切接觸人員。涉疫場所暴露人員與確診病例和無癥狀感染者：共同暴露于婚（喪）宴、餐館、超市、商場、農貿（集貿）市場等人員密集和密閉場所;但不符合密切接觸者和密接的密接判定原則的人員。密切接觸者及其他風險人員管理（二）流調與風險區域（人員）劃定管控-3 人員分類管理方式核酸檢測頻次密切接觸者“7+3”：即7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測“5+5”：特大城市發生較大規模疫情時，采取“5天集中隔離醫學觀察+5天居家隔離醫學觀察

17、”措施“7+3” 集中隔離第 1、2、3、5、7天 (5次）居家健康監測的第3天（1次）“5+5” 5天集中隔離醫學觀察的第1、2、3、5天 （4次）5天居家隔離醫學觀察第2和第5天（2次）密接的密接7天居家隔離醫學觀察第1、4、7天 （密接1、2陰性）涉疫場所暴露人員核酸檢測對暴露于密集和密閉場所的人員，經評估有感染風險者“三天兩檢”中、高風險區按照病例數劃定，原則上以最小行政區劃（鄉鎮、街道）為單位劃定。為疫情外溢需要劃定的風險區域，便于其他地區對疫情發生地溢出人員的協查管理。最大限度降低潛在風險人員跨區域流動導致的疫情外溢風險。封控、管控區根據傳播風險大小，將病例居住、工作、學習和活動等

18、涉及的范圍精準劃分封控區、管控區。劃定范圍要求盡可能小而準（如小區、自然村組、樓棟、單元等）。是疫情發生地基于本地疫情應對處置需要劃定的風險區域。目的是將本地疫情傳播風險控制在劃定范圍，避免疫情進一步在本地擴散。中高風險區與封管控區關系（二）流調與風險區域（人員）劃定管控-4風險區域劃定及防控將兩類風險區域劃定標準和防控措施進行了銜接對應，整合統一使用高中低風險區的概念，形成新的風險區劃定及管控方案。發生本土疫情后，根據病例和無癥狀感染者的活動軌跡和疫情傳播風險大小劃定高、中、低風險區域如個別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動區域傳播風險較低，密切接觸者已及時管控，經研判無社區傳播風險，

19、可不劃定風險區曾發現陽性感染者的樓宇、院落可先行抗原檢測，陰性后再有序進行核酸檢測尚未轉運的風險人員、抗原檢測陽性、核酸混管陽性的待復核人員、行動不便的病人和高齡老人等特殊人員，應上門采樣，實行單采單檢風險區域劃定及防控風險區劃定標準防控措施解除標準高風險區病例和無癥狀感染者居住地，以及活動頻繁且疫情傳播風險較高的工作地和活動地等區域，劃為高風險區。原則上以居住小區（村）為單位劃定，根據流調研判結果可調整風險區域范圍。足不出戶上門服務連續7天無新增感染者，降為中風險區；連續3天無新增感染者降為低風險區。中風險區病例和無癥狀感染者停留和活動一定時間，且可能具有疫情傳播風險的工作地和活動地等區域，

20、劃為中風險區。風險區域范圍根據流調研判結果劃定。足不出區錯峰取物連續7天無新增感染者，降為低風險區。低風險區中、高風險區所在縣（市、區、旗）的其他地區為低風險區。個人防護避免聚集所在縣（市、區、旗）無中高風險區，低風險區實施常態化防控措施。（二）流調與風險區域（人員）劃定管控-5（二）流調與風險區域（人員）劃定管控-6風險人員協查管控對具有7天高、中、低風險區旅居史人員進行分類管理管理期限自離開風險區域算起溢出人員分類管控措施核酸檢測高風險區7天集中隔離醫學觀察集中隔離第 1、2、3、5、7天核酸檢測（5次）中風險區7天居家隔離醫學觀察居家隔離第 1、4、7天核酸檢測（3次）低風險區核酸檢測（

21、出城持48小時核酸檢測陰性證明）3天內完成2次核酸檢測 （三天兩檢）（三）區域核酸檢測增加對不同規模城市開展區域核酸檢測啟動、終止和核酸檢測策略（前3天每日1次+間隔3天開展1次）： 省會城市和千萬級人口以上城市 一般城市 農村地區疫情發生后，如經流調研判滿足以下條件：感染來源明確傳播鏈清晰未發生社區傳播無需對發生疫情的區開展全員核酸檢測重點對風險區域和有時空交集的人員開展核酸篩查增加轉運前的組織管理內容，建立轉運工作機制，明確車輛儲備要求（每個縣區原則上確定10輛大巴車，每車2-3名司機，做好培訓演練）。確診病例和無癥狀感染者發現后應立即轉運至定點醫療機構或方艙醫院進行治療或隔離觀察，原則1

22、20救護車，盡量負壓救護車。細化密切接觸者轉運流程，應安排專用車輛在8小時內轉運至集中隔離場所，大巴車間隔坐。堅決杜絕將核酸陽性人員與密切接觸者同車轉運。（四）人員轉運對隔離管理的要求補充完善，加強管理措施明確要求隔離點啟動前要進行評估，滿足要求后方可啟動；細化了集中隔離人員的管理要求；增加隔離人員檢測陽性后需開展交叉感染風險評估；增加解除隔離時需滿足“人、物、環境”核酸檢測同時陰性；如物品或環境核酸檢測陽性，在排除隔離人員感染的可能后，方可解除集中隔離；增加解除隔離人員信息流轉和規范解除隔離后的注意事項告知等要求；增加居家健康監測指南進一步指導各地規范開展居家健康監測（五）隔離管理-1 集中

23、隔離點工作人員檢出新冠病毒核酸陽性；集中隔離點內同一垂直方向但不同樓層的集中隔離房間發生兩例及以上陽性人員，陽性人員的檢出時間間隔在一周以內；集中隔離點內同一樓層出現兩例及以上陽性人員，陽性人員的檢出時間間隔在一周以內；包括但不限于在集中隔離點相互串門、交流，采樣人員在采樣過程中消毒不到位等情況；集中隔離醫學觀察人員解除集中隔離后首次檢出新冠病毒核酸陽性。（五）隔離管理-2隔離點出現陽性人員后，需排查集中隔離點交叉感染風險， 應特別關注以下幾種情形：如存在交叉感染，風險人員從脫離存在交叉感染風險的環境之日算起，需重新完成7天集中隔離醫學觀察。（五）隔離管理-3 交叉感染排查：12小時內啟動排查

24、工作重點調查：日常管理流程陽性人員集中隔離醫學觀察期間活動情況與其他人員接觸情況同航班陽性樣本溯源情況通過現場流行病學調查調閱監控錄像基因測序等手段并結合陽性人員的核酸檢測Ct值臨床表現、影像學檢查和臨床檢驗對可能存在流行病學關聯的人員在24小時內完成核酸篩查在消毒之前對隔離場所的公共環境和相關人員的房間進行環境采樣檢測序號居家隔離醫學觀察居家健康監測1最好單獨居住。如與家人同住，應單人單間，盡量使用單獨衛生間，日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內。選擇在通風較好的房間居住，盡量使用單獨衛生間。 2與其他家庭成員近距離接觸時，必須規范佩戴口罩。每天早、晚各測一次體溫。一旦出現發熱、干咳、乏力、咽

25、痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可疑癥狀，應及時就醫。3每天早、晚各測一次體溫。一旦出現發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可疑癥狀，應及時報告社區管理人員。根據防控要求配合完成核酸檢測。4配合工作人員上門核酸采樣。居家健康監測期間不外出，如就醫等特殊情況必需外出時做好個人防護，盡量避免乘坐公共交通工具。5居家隔離人員和共同居住者在居家隔離期間不得外出，因就醫等外出需專人專車、做好個人防護。保持居室勤開窗通風，做好家居日常清潔和消毒。6保持居室勤開窗通風，做好家居日常清潔及衛生間、浴室等共享區域的消毒。盡量避免與家人近距離接觸，提倡分餐制。7生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。（五）隔離

26、管理-4（六）溯源調查針對感染來源不明的病例，迅速開展溯源調查，堅持人、物、環境同查，優先排查“人傳”的來源。通過流行病學調查、病毒全基因組測序、核酸篩查、血清抗體動態檢測和大數據等技術手段，從人、物品和環境等方面逐一分析論證，綜合研判病毒來源、傳播途徑和傳播鏈關系，并密切關注病毒基因變異情況。對有證據提示物品、環境是傳染源的，應采用先封控、再采樣、后消毒的方式，避免證據丟失。（七）消 毒明確病例或無癥狀感染者轉運期間、居住地、活動地及其他可能被污染場所、治愈出院（艙）時的消毒要求。終末消毒強調入戶前，應與病例或無癥狀感染者（或其家屬）充分溝通，根據實際情況確定污染范圍，選擇正確的消毒方法。明

27、確中高風險區等實施封管控措施區域內消毒要求。農村地區和城中村消毒前，應針對當地環境和居住條件等實際情況，制定消毒方案。提出消毒過程中應開展現場消毒的過程評價，確保消毒過程有效。（八）心理健康服務各地要制定受疫情影響人群心理干預方案，梳理當地線上線下各類心理服務資源，建立健全疫情防控心理干預隊伍。建立完善由市級設立心理專班、縣級綜合醫院設立心理專員、社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）設立心理專干的心理干預“三專”服務網絡，建立健全心理熱線服務，加強對各類人群的心理健康知識科普宣教。出現聚集性疫情時，加大心理健康科普宣教力度，組織精神衛生和心理健康專業人員對確診患者及家屬、隔離人員、疫情防控一線工作人

28、員等開展針對性心理干預。（九）信 息 發 布發生疫情后，當地聯防聯控機制應于5小時內發布疫情、風險區域等相關信息。不得晚于次日召開新聞發布會，并建立每日例行新聞發布會機制。如未能按照規定時限劃定并發布風險區域信息時，還應及時發布主要原因。組織相關領域專家，通過接受媒體采訪等形式解疑釋惑、普及防護知識，及時回應熱點問題。六、實驗室檢測明確確診病例、無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者和密接的密接在住院、隔離觀察或健康監測期間：應“單采單檢”， 不得進行混采混檢不再要求采集鼻咽拭子出院或解除隔離時不再要求“雙采雙檢” 試劑要求人體標本檢測原則上選用含內源性內參的檢測試劑入境人員管理縮短隔離期限14天

29、集中隔離調整為“7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測”。7天集中隔離第 1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測（5次）；居家健康監測的第3天開展一次核酸檢測（1次）。七、境外輸入疫情防控-17天集中隔離期間核酸檢測均為陰性，且排除隔離點交叉感染風險后，點對點閉環返回至居住地，途中做好個人防護。第一入境地省級聯防聯控機制應及時將入境人員相關信息推送至目的地省級聯防聯控機制做好入境人員信息共享。對接觸進口冷鏈食品的流通、銷售等環節發現陽性物品人員：接觸陽性物品及其同批次物品的從業人員進行連續2次核酸檢測（間隔24小時）；其中接觸頻次較高的從業人員采取7天居家健康監測；第1、4、7天各開展1次核酸檢測。七、境外輸入疫情防控-2接觸陽性物品人員管理對實施閉環管理的以下人員：定點醫療機構人員口岸直接接觸進口物品人員集中隔離點工作人員七、境外輸入疫情防控-3高風險崗位從業人員疫情防控 措施：閉環作業結束后7天集中隔離或7天居家隔離第1、4、7天各開展一次核酸檢測完善口岸城市疫情防控機制，建立