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文檔簡介

1、膝關節(jié)MR檢查2、檢查前準備1）檢查前24h內(nèi)膝關節(jié)周圍體表不要黏貼膏藥等物品， 如之前已黏貼，請于檢查前去除并清洗體表。2）外傷病人如有石膏或其它外固定物，囑主管醫(yī)師在檢查前拆除。3）排尿4）去除金屬物品、絲襪、毛褲5）避免皮膚直接接觸線圈6）對紋身的患者特別注意 避免在3T掃描7）聽力保護8）了解本次檢查目的3、 擺位 擺位：仰臥位、足先進 膝關節(jié)正交線圈或8-ch膝線圈 使膝關節(jié)輕度屈曲約15度且加襯墊固定（松緊程度以小腿不能移動為準） 以髕骨下緣對準線圈中心 被檢查一側關節(jié)置于磁體中心（上下左右前后）4、脈沖序列Cor PD & T2W FSSag PD &T2W FSSag T1WA

2、X T2W FS5、定位定位定位?6、掃描規(guī)范掃描方向：損傷性病變以矢狀面+冠狀面+橫軸位掃描參數(shù)：成人層厚5mm（推薦34mm），兒童層厚3mm，F(xiàn)OV多為1216cm。Sag掃描包括股骨髁及脛骨平臺相位方向設置為頭足方向避免腘動靜脈搏動影響觀察。 相位方向為頭足方向PFAXAX更易顯示交叉韌帶在股骨的附著處可清晰顯示內(nèi)側滑膜皺襞和髕骨關節(jié)關節(jié)軟骨可用于髕骨半脫位的精細檢查可明確顯示半月板囊腫等半月板周圍液體瀦留 ACLPCL 滑膜皺襞AX 相位方向選擇為R/L 上下飽和T1W？PD？PD+fs比T1W顯示韌帶和半月板更優(yōu)結合FRFSE（DRIVE）較SE速度更快PD 盡量短的ETL，減少模

3、糊魔角效應韌帶于靜磁場方向成55度（54.70）角左右時，內(nèi)部分子排列方向引起信號特異性上升的現(xiàn)象。T1W&PD（短TE）比較顯著使用FSE T2W（長TE）可解決 韌帶：致密而各向異性排列的膠原纖維脂肪抑制方法CHESS 抑制可能不均勻、在邊緣 Fat、Fat ClassicIR 均勻 、時間長 、信噪比低 TI水激勵 對磁場不均勻更敏感 1-1、1-2-1、1-3-3-13T 掃描優(yōu)點及注意事項提高SNR T1延長 化學位移顯著化（增加BW，F(xiàn)S）磁化率效果增加 （金屬偽影的處理）SAR增強植入物影響因素沒有或很少的偽影：生物可吸收成分 、硅膠、珊瑚人工骨、骨水泥輕微偽影：鈦 表面復雜程度低（桿樣、大頭針樣）嚴重偽影：鋼、鈷、鐵（如彈片） 表面復雜程度高：螺絲釘樣、鋸、彈頭 金屬植入物影響的對策避免應用GRESTIR替代CHESS增加BW使用FSE而不是SE交換頻率方向 BW=16 BW=64小結使用正交線圈時，膝關節(jié)輕度屈曲Cor S

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