1、第三章 阿德勒心理治療 目錄阿德勒生平介紹心理治療理論心理治療過(guò)程心理治療策略及技巧應(yīng)用及評(píng)價(jià) 阿弗雷德.阿德勒，Alfred Adler，18701937，奧地利心理學(xué)家 地位：個(gè)體心理學(xué)創(chuàng)始人，人本主義心理學(xué)的先驅(qū) “現(xiàn)代自我心理學(xué)之父”社會(huì)分析學(xué)派的首創(chuàng)者 主要著作：神經(jīng)癥的性格 器官缺陷及其心理補(bǔ)償?shù)难芯浚?理解人類本性； 個(gè)體心理學(xué)的實(shí)踐與理論； 生活的科學(xué)； 生活對(duì)你應(yīng)有的意義(又翻超越自卑和挑戰(zhàn)自卑)； 神經(jīng)癥問(wèn)題 生 平 介 紹 生平概況：1870年 出生于維也納，排行第二。父母皆為猶太人。1875年 得了嚴(yán)重肺炎，痊愈后決定當(dāng)醫(yī)生。1895年 進(jìn)入維也納大學(xué)取得醫(yī)學(xué)博士，為一

2、眼科醫(yī)生。1902年 參加弗羅伊德所主持的研討會(huì)。1911年 因與弗羅伊德理念不合而離開(kāi)佛氏。之后走向個(gè)體心理學(xué)之路。1912年 發(fā)表論文“神經(jīng)質(zhì)性格”，奠定個(gè)體心理學(xué)派的基礎(chǔ)。1919年 建立“學(xué)校心理衛(wèi)生中心”。1924年 在維也納召開(kāi)第一屆個(gè)體心理學(xué)大會(huì)。1922年 在維也納公立學(xué)校設(shè)立兒童輔導(dǎo)中心，開(kāi)展學(xué)生心理咨詢工作，并發(fā)表關(guān)于家庭治療的文章1926年 將個(gè)體心理學(xué)介紹到美國(guó)。1927年 出版“個(gè)體心理學(xué)的理論與實(shí)務(wù)”及“了解人性”。1931年 在維也納創(chuàng)辦第一個(gè)個(gè)體心理學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)校。1935年 定居美國(guó)，并開(kāi)業(yè)為精神科醫(yī)師。1937年心臟病突發(fā)，逝于蘇格蘭阿伯丁市的街道上。阿德勒治療

3、體系的發(fā)展德萊克斯、丁克梅耶介紹了阿德勒的個(gè)體心理學(xué)，也有自己的理論和創(chuàng)新團(tuán)體治療、現(xiàn)場(chǎng)示范咨詢、治療師會(huì)診、兒童綜合心理咨詢主持編輯了個(gè)體心理學(xué)雜志和個(gè)體心理學(xué)通報(bào)在芝加哥成立了阿德勒研究所和北美阿德勒心理學(xué)協(xié)會(huì)丁克梅耶“知己知人發(fā)展計(jì)劃”（DUSO）“高效父母教養(yǎng)系統(tǒng)訓(xùn)練”（STEP）心理治療理論welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience一、個(gè)體心理學(xué)基本概念：自卑情結(jié)的困擾 追求優(yōu)越的動(dòng)機(jī) 基本假設(shè)：人類行為的動(dòng)力是從想象中的消極情境向積極情境的奮斗，是由自卑向優(yōu)越的

4、奮斗每個(gè)個(gè)體都沿特定方向?yàn)閷?shí)現(xiàn)一種特定的目標(biāo)或者說(shuō)為理想自我?jiàn)^斗。是虛構(gòu)的理想狀態(tài)，卻又具有強(qiáng)大的力量一個(gè)人的建設(shè)性能力與幸福感的關(guān)鍵：高水平的社會(huì)興趣理解人格的關(guān)鍵：虛構(gòu)目標(biāo)個(gè)人身上沒(méi)有不一致的東西，所有心理過(guò)程都指向虛構(gòu)目標(biāo)。虛構(gòu)目標(biāo)是個(gè)人在幼兒時(shí)期就牢固建立起來(lái)的動(dòng)機(jī)是統(tǒng)一的系統(tǒng)的組成部分個(gè)人的自我觀、世界觀以及他對(duì)這些觀念的解釋是其生活風(fēng)格的重要方面，是他用來(lái)引導(dǎo)自己實(shí)現(xiàn)基本生活任務(wù)的認(rèn)知地圖個(gè)人不能從社會(huì)情境中分離出來(lái)，必須把二者統(tǒng)一起來(lái)看待所有重要的生活問(wèn)題都是人際交往問(wèn)題，所有的價(jià)值都具有人際交往的價(jià)值社會(huì)化是人的本性自然生長(zhǎng)的結(jié)果，而不是外部經(jīng)歷的賜予社會(huì)化不是從外部的經(jīng)歷中獲

5、得的，而是人類的本性，需要的只是后天的成長(zhǎng)和發(fā)展。心理變態(tài)的根本特征是自卑感的錯(cuò)誤補(bǔ)償一個(gè)人只要下定決心，就能夠完成基本生活任務(wù)，否則就是懦弱的表現(xiàn)阿德勒個(gè)體心理學(xué)的人格理論1.人本主義的：強(qiáng)調(diào)個(gè)人與社會(huì)利益高于小集團(tuán)的利益。2.整體的：將人看作不可分割的存在。3.現(xiàn)象學(xué)的：考察任何人的世界，都要從這個(gè)人自己的角度去考察。4.目的論的：認(rèn)為人是被主觀的未來(lái)牽引，是創(chuàng)造力的實(shí)現(xiàn)目標(biāo)；5.場(chǎng)論的：個(gè)人的情感、思維、行為與社會(huì)環(huán)境有關(guān)；6.社會(huì)取向的：人應(yīng)主動(dòng)與他人交流，要對(duì)人際交往做貢獻(xiàn)；7.分析的：相當(dāng)多數(shù)的行為具有潛意識(shí)的或難以被個(gè)人理解的形成機(jī)制，對(duì)行為動(dòng)機(jī)的解釋與領(lǐng)悟是幫助當(dāng)事人調(diào)整生活目

6、標(biāo)、促進(jìn)人格健康的主要途徑特有概念解釋（1）生活任務(wù)主要有三個(gè)：（意識(shí)自我）培養(yǎng)對(duì)他人和公眾的責(zé)任（目標(biāo)）友誼：一個(gè)人社會(huì)交往興趣、對(duì)整個(gè)社會(huì)的態(tài)度的體現(xiàn)。工作：個(gè)人工作的積極性最終取決于個(gè)人對(duì)自己、 對(duì)社會(huì)的責(zé)任感。這種責(zé)任感的培養(yǎng)與個(gè)人的早期經(jīng)歷關(guān)系密切。愛(ài)情：對(duì)一位異性的理解以及建立親密的人際關(guān)系， 須有極高的社會(huì)責(zé)任心、男女平等的意識(shí)和眼光。靈性自我同一性要求：必須處理好自己與其精神或靈性的關(guān)系 對(duì)于人生終極意義的追尋 人們需要理解其自我分化的情形 社會(huì)生活領(lǐng)域內(nèi)在精神生活領(lǐng)域（2）虛構(gòu)目標(biāo)出現(xiàn)很早，是觀念的產(chǎn)物，而不是一個(gè)實(shí)體。它是個(gè)人對(duì)自己虛構(gòu)的未來(lái)的一種信念作用。對(duì)于人格多樣性的

7、解釋：（1）人格的基本動(dòng)力是為實(shí)現(xiàn)虛構(gòu)目標(biāo)追求卓越而奮斗，虛構(gòu)目標(biāo)的內(nèi)容則因人而異；（2）社會(huì)興趣的高低大致決定了一個(gè)人能否成功地適應(yīng)這種奮斗生活；（3)每個(gè)人對(duì)虛構(gòu)目標(biāo)的奮斗主動(dòng)-被動(dòng)程度是不同的，從而表現(xiàn)為多種類型。人格類型：本質(zhì)無(wú)好壞，身體力行都能有所收獲統(tǒng)治型 索取型 逃避型 成就趨勢(shì)型控制型 受害型（犧牲型） 道德完善型 服務(wù)社會(huì)型 私人邏輯：即人們無(wú)視事實(shí)、隨意行事時(shí)潛在的理由 虛構(gòu)目標(biāo)的內(nèi)容：第一，個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)自我的信念（我是什么樣的）；第二，個(gè)人對(duì)理想自我的信念（我應(yīng)該是什么樣的）；第三，個(gè)人對(duì)外部世界的信念（世界是什么樣的）；第四，個(gè)人對(duì)倫理標(biāo)準(zhǔn)的信念（如何判斷事情的好壞與對(duì)錯(cuò)

8、）。（3）生活風(fēng)格每個(gè)人都有自己獨(dú)特的生活風(fēng)格。一個(gè)人的生活風(fēng)格是影響其情感、思維與行為模式的總體模式。個(gè)人的生活風(fēng)格基于其私人邏輯，緣于其生活規(guī)劃，其推動(dòng)力是個(gè)人的虛構(gòu)目標(biāo)。二、心理變態(tài)理論神經(jīng)癥患者：（自我為中心、懵懂無(wú)知）虛構(gòu)目標(biāo)與生活風(fēng)格不一致、困難情境或預(yù)感可能失敗 表現(xiàn)出變態(tài)行為（一）自卑情結(jié)神經(jīng)癥的特征來(lái)自心理變態(tài)的源頭-自卑情結(jié)。只有當(dāng)個(gè)人的不適應(yīng)感太強(qiáng)，因?yàn)樽员耙灾劣跓o(wú)法成長(zhǎng)，人格成為病態(tài)，這時(shí)自卑才成為一種情結(jié)。（二）家庭結(jié)構(gòu)每個(gè)家庭成員的人格特征、孩子的出生順序、兄弟姐妹的性別構(gòu)成以及家庭人口的多少，都會(huì)對(duì)孩子在家庭的定位產(chǎn)生或隱患或顯的影響。保護(hù)（三）心理防護(hù)成年神經(jīng)癥

9、患者會(huì)創(chuàng)造性地啟用各種防護(hù)手段，來(lái)維持他們虛構(gòu)目標(biāo)的合理性。這種心理防護(hù)只會(huì)導(dǎo)致越來(lái)越多的心理變態(tài)反應(yīng)。（四）心理失調(diào)1神經(jīng)癥和精神病阿德勒認(rèn)為，神經(jīng)癥患者對(duì)生活任務(wù)的態(tài)度是不確定的，他們常說(shuō)，對(duì)，可是；精神病患者對(duì)生活任務(wù)的態(tài)度則是完全的逃避，他們常說(shuō)不。精神病只是在程度上更加嚴(yán)重的神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥式的生活態(tài)度的進(jìn)一步異化。2.成癮行為對(duì)有自卑情結(jié)的人來(lái)說(shuō)，上癮的最初原因是一種強(qiáng)烈的羞怯、孤立、焦急、或者抑郁的感覺(jué)；對(duì)有優(yōu)越情結(jié)的人來(lái)說(shuō)，上癮滿足了他們獲得權(quán)力的需要。3.違法犯罪這些人認(rèn)為別人活著只是為了對(duì)他們有好處。大多數(shù)犯罪行為都是童年時(shí)期不良家庭結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物。心理治療過(guò)程危險(xiǎn) 簽訂一個(gè)協(xié)

10、議，說(shuō)明治療目標(biāo)和各自的責(zé)任一、建立治療關(guān)系（一）理解當(dāng)事人，傾聽(tīng)、觀察、認(rèn)清（二）評(píng)估與分析：標(biāo)簽式的診斷、標(biāo)準(zhǔn)的生活風(fēng)格量表（三）家庭氛圍與結(jié)構(gòu)：通過(guò)家庭結(jié)構(gòu)問(wèn)卷獲取資料，描述其父母的人格特征、父母的成就動(dòng)機(jī)及親子關(guān)系與婚姻關(guān)系。（四）出生順序：個(gè)人在家庭中的心理排行（五）早期記憶：最初記憶顯示當(dāng)事人的基本生活觀，防止一般化（六）夢(mèng)的解釋：不僅是糾纏于過(guò)去的一個(gè)情節(jié)，主要是為了解決未來(lái)生活定向的一種情感演練。反對(duì)辭典式的意象象征解釋二、探查生活風(fēng)格三、解釋生活風(fēng)格 （一）當(dāng)前生活任務(wù)社會(huì)興趣低:從自己的情感需求出發(fā)預(yù)測(cè)成敗與褒貶；社會(huì)興趣高:通過(guò)自己的主觀努力來(lái)創(chuàng)造、分享、欣賞工作的成果，

11、他們的滿足來(lái)自主觀努力的品質(zhì)。（二） 首要目標(biāo)兩大類:一是我最重要的特征。1、優(yōu)越型 2、控制型 3、享樂(lè)型 4、取悅型二是我要不惜一切代價(jià)避免的特征。（三） 領(lǐng)悟與解釋咨詢師對(duì)當(dāng)事人日常生活中的人際交往、夢(mèng)、幻想、行為、神經(jīng)癥癥狀、咨詢過(guò)程中與咨詢師的交往做出分析解釋，是治療的途徑。四、重新設(shè)計(jì)生活風(fēng)格重新定向：（明了其行為方式與其態(tài)度、信念之間的聯(lián)系） 第一步，幫助當(dāng)事人理清自己有哪些愿望，并澄清這些愿望是否合乎現(xiàn)實(shí)。第二步，運(yùn)用常識(shí)消除當(dāng)事人不恰當(dāng)?shù)男拍睢⒅X(jué)、情感與目標(biāo)第三步，由領(lǐng)悟到實(shí)際運(yùn)用第四步，處理咨詢進(jìn)展緩慢或停頓的問(wèn)題。治療策略與技術(shù)基本技術(shù)特有技術(shù)基本技術(shù)（一） 復(fù)述：咨詢

12、師對(duì)當(dāng)事人傾訴的內(nèi)容做出準(zhǔn)確復(fù)述，使當(dāng)事人感受到咨詢師的認(rèn)真傾聽(tīng)、接納和關(guān)心。這是取得當(dāng)事人信任的基本策略（二） 反映：不僅僅聽(tīng)取當(dāng)事人的語(yǔ)言，而且同時(shí)要把握語(yǔ)言背后或隱或現(xiàn)的情感狀態(tài)或態(tài)度。（三） 猜測(cè)與假設(shè)：通過(guò)當(dāng)事人對(duì)問(wèn)題的口頭描述，對(duì)其虛構(gòu)目標(biāo)做猜測(cè)，咨詢師試圖將當(dāng)事人的行為與其觀念、信念、情感聯(lián)系起來(lái)。（四） 解釋：解釋比猜測(cè)和探究假設(shè)又前進(jìn)了一步。通過(guò)解釋，咨詢師試圖找出一個(gè)人行為的原因。（五） 非語(yǔ)言行為：非語(yǔ)言行為是一種不會(huì)說(shuō)謊的表達(dá)機(jī)制。（六） 即時(shí)性：處理此時(shí)此地正在發(fā)生的心理事件。向當(dāng)事人指出其言行如何不一致，指出咨詢中發(fā)生的一切事情都屬于一個(gè)獨(dú)立存在的精神世界，而且是外

13、部真實(shí)世界的反映，非常有效。（七） 對(duì)質(zhì)：咨詢師抓住當(dāng)事人言行不一致的漏洞，提出質(zhì)疑或詢問(wèn)，但是對(duì)當(dāng)事人并不加以任何嘲笑和懲罰。四種對(duì)質(zhì)：對(duì)質(zhì)主觀的評(píng)論意見(jiàn)、對(duì)質(zhì)深層的信念與態(tài)度、對(duì)質(zhì)私人邏輯、對(duì)質(zhì)破壞性的生活目標(biāo)，例如攻擊和犯罪傾向。（八） 矛盾意向：讓當(dāng)事人突出其不合理的觀念或行為，故意夸張地表現(xiàn)變態(tài)的癥狀。（九） 創(chuàng)造意象：神經(jīng)癥式的心理防護(hù)意象可以有效地讓當(dāng)事人意識(shí)到自己行為的荒謬性。片段一片段三片段四片段二復(fù)述、猜測(cè)與假設(shè)、反映、解釋片段五片段六非言語(yǔ)行為、即時(shí)性、片段七片段八片段九對(duì)質(zhì)主觀的評(píng)論意見(jiàn)、深層的信念與態(tài)度、私人邏輯、破壞性的生活目標(biāo)片段十片段十一片段十二矛盾意向、創(chuàng)造意

14、向特有技術(shù)（一）澄清：通過(guò)提問(wèn)、鑒別，弄清當(dāng)事人問(wèn)題的性質(zhì)，可以用于對(duì)當(dāng)事人的回答進(jìn)行反應(yīng)和解釋。（二）自我控制：當(dāng)事人已經(jīng)了解其虛構(gòu)目標(biāo)，并想通過(guò)實(shí)際行動(dòng)來(lái)改變自己的時(shí)候，咨詢師要及時(shí)提供一系列警告信號(hào)，使當(dāng)事人用這些信號(hào)提示來(lái)改變自己的不合理行為。（三）角色扮演:很多當(dāng)事人說(shuō)如果如何如何該多好，這時(shí)就可以指導(dǎo)他按其想象的樣子去做。（四）揭穿老套的游戲:當(dāng)事人在治療中特意揭露自我挫敗行為動(dòng)機(jī)的實(shí)質(zhì)，咨詢師要識(shí)破并且要毫不留情得揭穿當(dāng)事人的老套游戲。（五）情感開(kāi)關(guān):讓當(dāng)事人像按鈕一樣分別描述快樂(lè)和苦惱的經(jīng)歷，提示其要學(xué)會(huì)觀察相伴隨的不同情感體驗(yàn)。（六）鼓勵(lì):最基本的，咨詢師要給當(dāng)事人一種自我價(jià)

15、值感，讓當(dāng)事人按本來(lái)的樣子接納自己。（七）麥達(dá)斯術(shù):夸大當(dāng)事人的神經(jīng)癥要求。麥達(dá)斯是一個(gè)國(guó)王，他花費(fèi)大量的金銀來(lái)滿足享樂(lè)的欲望，但是發(fā)現(xiàn)從享樂(lè)中獲得的滿足轉(zhuǎn)瞬即逝，反而成為生活中無(wú)限煩惱的根源。（八）取悅:缺乏社會(huì)興趣是當(dāng)事人缺乏勇氣的重要原因。咨詢師應(yīng)該鼓勵(lì)當(dāng)事人走出去，與人交流，為別人做點(diǎn)兒好事，推動(dòng)當(dāng)事人回到社會(huì)主流中去。（九）躲避臟孩:“臟孩子”是咨詢師把當(dāng)事人帶到咨詢室中來(lái)的錯(cuò)誤觀念的比喻。咨詢師必須以當(dāng)事人所期待的方式相反的方式來(lái)回答當(dāng)事人為抵抗改變所設(shè)的圈套。（十）早期記憶:將早期記憶中的自我觀念列在左面一行，理想化自我列在右面一行，中間加上連接詞或句子。（十一）家庭作業(yè):只有領(lǐng)悟還不足以改變當(dāng)事人的生活方向，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)將咨詢中所學(xué)到的態(tài)度和技能付諸行動(dòng)。1、2、3、澄清、自我控制、角色扮演4、5、6、揭穿老套的游戲、情感開(kāi)關(guān)、鼓勵(lì)7、8、9、麥達(dá)斯術(shù)、取悅、逃避臟孩應(yīng)用及評(píng)價(jià)1、在治療策略方面阿德勒有不少創(chuàng)新。2、阿德勒治療從理論到實(shí)踐注重以人際關(guān)系為基本著眼點(diǎn)3、阿德勒的理論認(rèn)為人受到未來(lái)目的的指引。4、能理解人們?yōu)閷で髢?yōu)越感而奮斗的動(dòng)機(jī)，也清醒地了解由此產(chǎn)生的一系列人格和心理變態(tài)問(wèn)題。5、阿德勒體系的立場(chǎng)和方法是現(xiàn)象學(xué)的。6、重視童年經(jīng)驗(yàn)和家庭結(jié)構(gòu)的影響作用，但它不拘泥于童年時(shí)期的經(jīng)歷，而是在個(gè)人整個(gè)一生的生活道路上盡可能的尋