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文檔簡介

1、病理學中級職稱考試題解析1.有關血腦屏障的描述不正確的是( )。A.防止血液中毒素和其他有害物質進入腦內B.包括連續(xù)毛細血管的內皮、基膜和膠質膜C.是血液和腦組織之間的屏障D.維持神經(jīng)系統(tǒng)內環(huán)境的穩(wěn)定性E.腦疾病發(fā)生時對選擇用藥幫助不大【答案】:E【解析】:血腦屏障通過內皮細胞的高度選擇性和通透性,防止毒素和其他有害物質進入腦內,以維持神經(jīng)系統(tǒng)內環(huán)境的相對穩(wěn)定,對腦疾病的生理、病理以及選擇最佳用藥是很有意義的。2.陰道內表面被覆的上皮屬于( )。A.復層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.單層立方上皮D.單層扁平上皮E.假復層纖毛柱狀上皮【答案】:A【解析】:復層扁平上皮的細胞層次較多,僅表層的細胞為

2、扁平狀,故稱復層扁平上皮。分布在皮膚表皮的復層扁平上皮,表面的數(shù)層細胞角化形成角化層,對摩擦和損傷的耐受力很強;分布在口腔、食管、陰道粘膜的復層扁平上皮,其表層細胞不角化。3.腹壁下動脈包含的結構有( )。A.臍內側襞B.臍正中襞C.臍外側襞D.臍正中韌帶E.臍內側韌帶【答案】:C【解析】:腹壁下動脈從腹股溝韌帶上方自髂外動脈分出,兩條靜脈與其伴行,向內上行走,于弓狀緣處從腹直肌外緣進入腹直肌,走行于腹直肌與后鞘之間,上行至臍部成終末支,與從腹直肌上端來的腹壁上動脈的終末支在臍周形成廣泛的交通支。腹壁下動脈壁即為臍外側襞。4.下列哪項是最具有防御意義的炎癥改變過程?( )A.白細胞滲出B.分解

3、代謝亢進C.分子濃度升高D.炎癥介質形成E.局部酸中毒【答案】:A【解析】:炎癥反應最重要的功能是將炎癥細胞輸送至炎癥病灶,白細胞滲出是炎癥反應最重要的特征。中性粒細胞和單核細胞可吞噬和降解細菌、免疫復合物、異物和壞死組織碎片,構成炎癥反應的主要防御環(huán)節(jié)。白細胞也可通過釋放蛋白水解酶、化學介質和毒性氧自由基等,引起機體組織和細胞的損傷,并可能延長炎癥過程。5.下列哪項是急性炎癥最早出現(xiàn)的血流動力學改變的標志?( )A.血流速度減慢B.白細胞游出C.白細胞附壁D.細動脈短暫收縮E.血管擴張,血流加速【答案】:D【解析】:急性炎癥過程中的血流動力學改變包括:細動脈短暫收縮、血管擴張和血流加速、血流

4、速度減慢。6.下列哪項不屬于癌前疾病或癌前病變?( )A.慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生B.黏膜白斑C.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉病D.乳腺纖維腺瘤E.皮膚慢性潰瘍【答案】:D【解析】:某些病變雖然本身不是惡性腫瘤,但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛在可能性。這些病變稱為癌前病變。乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種,不屬于癌前疾病。7.關于網(wǎng)膜孔的描述不正確的是( )。A.前界為肝十二指腸韌帶B.上界是肝尾狀葉C.后界為下腔靜脈前面的腹膜D.下界為十二指腸上部E.是小網(wǎng)膜與腹腔相通的孔【答案】:E【解析】:網(wǎng)膜孔是大、小腹膜腔相通的孔。8.關于含鐵血黃素,下列選

5、項不正確的是( )。A.因含有高鐵,故普魯士藍反應陽性B.是由鐵蛋白微粒集結而成的色素顆粒C.出血灶中可見含鐵血黃素沉積D.光鏡下,顆粒呈棕黃色,具有折光性E.紅細胞崩解后,在間質內血紅蛋白直接轉化而來【答案】:E【解析】:含鐵血黃素是由巨噬細胞吞噬外溢紅細胞后形成的含有Fe3的血紅蛋白衍生物。常見于陳舊性出血處,出現(xiàn)棕黃色、大小不等的折光性顆粒。普魯士藍染色呈藍色。9.女性,47歲,左肩胛部有一蠶豆大皮疹,表面潰爛,切片顯示表皮角化亢進,瘤巨細胞和胞質紅染、核大而深染的異型細胞,呈灶狀和散在分布,無浸潤。正確的診斷是( )。A.鮑溫病B.基底細胞乳頭狀瘤C.角化棘皮瘤D.鱗癌E.以上均不是【

6、答案】:A【解析】:診斷本病的要點是鮑溫細胞。10.下列腫瘤不發(fā)生轉移的是( )。A.高分化癌B.原位癌C.類癌D.微小癌E.未分化癌【答案】:B【解析】:原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內。而未破壞基底膜,或侵入其下的間質或真皮組織。更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移,所以原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”。11.傳染性單核細胞增生癥的淋巴結病變,感染的是下列哪項病原微生物?( )A.變形桿菌B.結核桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.EB病毒【答案】:E12.下列哪項屬于原位癌?( )A.早期子宮頸癌B.乳頭狀癌C.小肝癌D.胃黏膜內癌E.局限型子宮內膜癌【答案】:A【解析】:原位癌是

7、指癌細胞已累及上皮全層,但仍局限于黏膜上皮層內或皮膚表皮層內,未突破基底膜的非侵襲性癌,亦稱上皮內癌。較常見的原位癌有子宮頸、食管、皮膚等處的鱗狀細胞原位癌,乳腺導管的原位癌和小葉原位癌等。13.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的病變特點哪項正確?( )A.常伴有惡性貧血B.胃體部黏膜彌漫性病變C.血清抗壁細胞抗體陽性D.不發(fā)生癌變E.胃竇部黏膜病變嚴重【答案】:E【解析】:慢性萎縮性胃炎主要有A型和B型。A型多發(fā)生在胃體和胃底部,屬于自身免疫性疾病,患者血中抗壁細胞抗體和內因子抗體陽性,伴有惡性貧血。B型病變多位于胃竇部,無惡性貧血。也有將由乙醇和非固醇類抗炎藥等化學損傷所致的萎縮性胃炎列為C型。

8、14.女性,18歲,右頸部淋巴結腫大,低熱,乏力,消瘦。淋巴結活檢的組織象是大片凝固性壞死,其周見上皮樣組織細胞,偶見朗漢斯巨細胞,其病理診斷應為( )。A.傳染性單核細胞增生癥B.結節(jié)病C.貓抓病D.結核E.間變性大細胞淋巴瘤【答案】:D【解析】:淋巴結的感染性肉芽腫性疾病是淋巴組織的特異性反應性增生,由于淋巴結的病原體不同,其組織學改變也有差異,有時需病原學檢查。結核是最常見且有代表性的肉芽腫性病變,由于病變的程度與機體的反應不同,取材淋巴結的病變狀態(tài)不同,有以壞死為主和以增生為主的非典型病變,尤其無明顯壞死者需要與其他感染性的增生鑒別,霍奇金淋巴瘤的類型中有肉芽腫樣結構應注意區(qū)分。15.

9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪種自身抗體最具特異性?( )A.抗胰島細胞抗體B.抗線粒體抗體C.抗核抗體D.抗乙酰膽堿受體抗體E.抗血小板抗體【答案】:C【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種比較常見的全身性自身免疫病,由抗核抗體為主的多種自身抗體引起。多見于年輕女性,男女之比接近110。臨床表現(xiàn)復雜多樣,主要有發(fā)熱及皮膚、腎、關節(jié)、心、肝、漿膜等損害,病程遷延反復,預后不良。16.胚泡植入的時間和最常見的正常植入部位在( )。A.受精后第16天和子宮體、子宮底B.受精后第612天和子宮頸C.受精后第16天和子宮頸D.受精后第612天和子宮體、子宮底E.受精后第612天和輸卵管【答案】:D【解析】:桑葚胚繼續(xù)分

10、裂,從第四日開始,細胞之間出現(xiàn)一些小的腔隙,并相互融合成大腔,稱為胚泡腔。胚泡植入時間:受精后56天開始,1112天完成。正常植入時部位是子宮體和子宮底,異常時發(fā)生前置胎盤和宮外孕。17.下列哪種疾病屬于交界性腫瘤?( )A.皮膚乳頭狀瘤B.血管瘤C.乳腺纖維腺瘤D.卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤E.葡萄胎【答案】:D【解析】:卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤是最常見的交界性腫瘤,具有發(fā)展為卵巢乳頭狀囊腺癌的傾向。其他四個備選答案均為良性腫瘤。18.肛門惡性黑色素瘤的特點應不包括( )。A.瘤細胞常含有黑色素B.多發(fā)生于肛管上部C.可呈粉紅色D.通常為多發(fā)E.預后與腫瘤大小和浸潤深度關系密切【答案】

11、:D19.下列哪項情況不屬于化生?( )A.移行上皮轉變?yōu)轺[狀上皮B.成纖維細胞轉變?yōu)槔w維細胞C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮E.成纖維細胞轉變?yōu)楣悄讣毎敬鸢浮?B【解析】:化生是指一種分化成熟細胞因受刺激因素作用轉化為另一種分化成熟細胞的過程,是上皮組織儲備細胞(干細胞)的轉型性分化。常發(fā)生于上皮細胞。上皮性化生分為鱗狀上皮化生和腸上皮化生兩種類型。20.關于化生的描述,下列不正確的是( )。A.是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程B.某些化生的上皮可發(fā)生癌變C.是向成熟的、性質相似的細胞轉化D.是機體的適應性反應E.細胞轉化過程是已分化的細胞

12、直接轉化為另一種細胞【答案】:E【解析】:化生是指一種已分化組織轉變?yōu)榱硪环N分化組織的過程。并非由已分化的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂能力的未分化細胞向另一方向分化而成,一般只能轉變?yōu)樾再|相似的細胞。機體的一種組織由于細胞生活環(huán)境改變或理化因素刺激,在形態(tài)和機能上變?yōu)榱硪环N組織的過程,是機體的一種適應現(xiàn)象。如支氣管黏膜的柱狀上皮組織長期受刺激變?yōu)轺[狀上皮組織。21.竇周隙位于( )。A.肝巨噬細胞與內皮細胞之間B.肝板內相鄰肝細胞間C.肝板之間D.肝細胞與血竇內皮之間E.貯脂細胞與血竇內皮之間【答案】:D【解析】:竇周隙,又稱Disse隙,為肝血竇內皮細胞與肝細胞之間的狹窄間隙。由

13、于肝血竇壁的通透性大,所以血漿能經(jīng)內皮細胞窗孔進入竇周隙。肝細胞血竇面的微絨毛浸于竇周隙的血漿中,微絨毛使肝細胞與血漿的接觸面增大六倍左右,利于物質交換。竇周隙內還有少量網(wǎng)狀纖維構成的網(wǎng)架,對內皮起支持作用。肝小葉內竇周隙也是互相連通的。肝的淋巴主要來自于竇周隙的血漿。22.下列關于膽囊的描述哪項正確?( )A.容量為5070mlB.只是貯存膽汁的器官C.分為體、頸、管3部分D.不屬于膽外膽道系統(tǒng)E.調節(jié)膽道壓力【答案】:E【解析】:膽囊是貯存和濃縮膽汁的囊狀器官。通過膽汁的釋放和濃縮,可調節(jié)膽道壓力。23.肝內膽汁排出的途徑依次是下列哪項?( )A.黑林管、小葉間膽管、肝管B.膽小管、黑林管

14、、小葉間膽管、肝管C.肝管、小葉間膽管、黑林管、膽小管D.膽小管、小葉間膽管、肝管E.小葉間膽管、黑林管、膽小管【答案】:B【解析】:肝細胞分泌的膽汁是從肝小葉中心流向周邊,即膽小管、黑林管、小葉間膽管、肝管。24.下列哪項腫瘤肉眼形態(tài)最具惡性特征?( )A.火山口狀潰瘍B.乳頭狀C.分葉狀D.囊狀E.絨毛狀【答案】:A【解析】:腫瘤的形狀多種多樣,有息肉狀(外生性生長)、乳頭狀(外生性生長)、結節(jié)狀(膨脹性生長)、分葉狀(膨脹性生長)、囊狀(膨脹性生長)、浸潤性包塊狀(浸潤性生長)、彌漫性肥厚狀(外生伴浸潤性生長)、潰瘍狀伴浸潤性生長。形狀上的差異與其發(fā)生部位、組織來源、生長方式和腫瘤的良惡

15、性密切相關。腫瘤肉眼形態(tài)最具惡性特征的是火山口狀潰瘍。25.約半數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病變累及心臟,其典型心瓣膜病變是( )。A.McCallum斑B.急性細菌性心內膜炎樣贅生物C.亞急性細菌性心內膜炎樣贅生物D.非細菌性疣狀贅生物E.心瓣膜閉鎖緣串珠樣贅生物【答案】:D【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者約半數(shù)病例有心臟受累,以心瓣膜非細菌性疣贅性心內膜炎最為典型,贅生物體積較小,沉積在心瓣膜表面,常累及二尖瓣或三尖瓣。26.關于胃惡性淋巴瘤的描述,不正確的是( )。A.多見于胃竇部和胃體部B.屬于惰性淋巴瘤C.肉眼呈巨塊型、潰瘍型和彌漫浸潤型D.絕大多數(shù)為T細胞來源E.原發(fā)和繼發(fā)均可發(fā)生【答案】:D

16、【解析】:惡性淋巴瘤可原發(fā)于胃,也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。多發(fā)于胃竇和胃體部,其次是賁門、小彎、幽門或全胃。肉眼上可呈巨塊型、潰瘍型和彌漫浸潤型。好發(fā)結外邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤,屬于惰性淋巴瘤。27.下列哪項決定腫瘤特性?( )A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的實質C.腫瘤的轉移D.腫瘤的間質E.瘤細胞的代謝特點【答案】:B【解析】:腫瘤組織由腫瘤實質和間質兩部分構成。腫瘤細胞構成腫瘤實質,是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據(jù);腫瘤間質一般由結締組織和血管組成,起著支持和營養(yǎng)腫瘤實質的作用,腫瘤間質內還??梢娏馨图毎冉?,可能與機體對腫瘤組織的免疫反應有關。28.下述有關肝淤血的

17、描述中,不正確的是( )。A.肝細胞萎縮、壞死B.小葉間動脈擴張C.肝竇擴張D.小葉中央靜脈擴張E.肝細胞脂肪變性【答案】:B【解析】:肝淤血常由右心衰竭引起,由于肝靜脈回流受阻,血液淤積在肝小葉循環(huán)的靜脈端,致使肝小葉中央靜脈及肝竇擴張淤血。淤血嚴重處小葉中央肝細胞可發(fā)生萎縮、壞死。小葉外圍匯管區(qū)附近的肝細胞由于靠近肝小動脈,缺氧程度較輕,可僅出現(xiàn)肝脂肪變性。29.對于軟組織透明細胞肉瘤,下列哪項免疫組化最有診斷意義?( )A.CD117()、CD34()、Vim()B.SMA()、DES()、Vim()C.S-100()、HMB-45()、NSE()D.CgA()、Syn()、NSE()E

18、.CD99()、Bcl-2()、EMA()【答案】:C【解析】:軟組織透明細胞肉瘤是一種具有黑色素細胞分化特點的腫瘤,可表達S-100和HMB-45,部分也可以表達NSE。30.下列不屬于醫(yī)德誠信的作用的是( )。A.構建和諧的醫(yī)患關系B.維護人類的健康C.減少醫(yī)患糾紛D.增加醫(yī)患雙方的情感交流E.提高醫(yī)療質量【答案】:D31.從葉支氣管到小支氣管管壁結構的變化,不包括( )。A.黏膜下層腺體逐漸減少B.上皮均為假復層纖毛柱狀上皮C.固有層內環(huán)形平滑肌逐漸明顯D.上皮內杯狀細胞逐漸增多E.外膜中的透明軟骨片逐漸減少【答案】:D【解析】:從葉支氣管到小支氣管黏膜上皮仍為假復層纖毛柱狀上皮,但管徑

19、變細,上皮細胞由高變低,杯狀細胞逐漸減少。32.下列關于右淋巴導管的描述哪項正確?( )A.由右頸干和右鎖骨下干匯合而成B.注入右靜脈角C.長約5cmD.收納右半身的淋巴E.全身最粗大的淋巴管道【答案】:B【解析】:右淋巴導管是一個短淋巴管干,長約l1.5cm,管徑約2mm,由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔匯合而成,注入右靜脈角。有時上述3條淋巴干并不匯合,而分別注入頸內靜脈或鎖骨下靜脈。右淋巴導管主要收納頭頸右半、右上肢、右肺、右半心、胸壁右半部的淋巴,即約占全身1/4部位的淋巴。33.基底細胞腺瘤的特點包括( )。A.上皮團塊或條索周邊層細胞呈柵欄狀排列,有明顯的基底膜樣結構包繞B.絕大

20、多數(shù)包膜不完整,易復發(fā)C.不會轉變?yōu)榛准毎侔〥.主要發(fā)生在頜下腺E.間質為黏液樣組織,纖維結締組織含量較少【答案】:A【解析】:基底細胞腺瘤好發(fā)于腮腺,腫瘤界限清楚,與周圍組織無粘連,活動,生長緩慢,有完整的被膜,術后復發(fā)者比較少見。組織結構排列:腫瘤細胞上皮呈團塊或條索,周邊層細胞呈柵欄狀排列,有明顯的基底膜樣結構包繞,間質為纖維結締組織,黏液含量極少。僅有答案A是正確的。34.(共用備選答案)A.貯脂細胞B.肝細胞C.NK細胞D.Kupffer細胞E.肝血竇內皮細胞(1)肝內屬于單核吞噬細胞系統(tǒng)的細胞是( )。【答案】:D(2)分泌膽汁的細胞是( )?!敬鸢浮?B(3)貯存維生素A并產(chǎn)

21、生網(wǎng)狀纖維的細胞是( )?!敬鸢浮?A【解析】:肝臟的肝血竇內一些巨噬細胞是固定性的,固定于竇壁,稱枯否氏細胞(Kupffer細胞)。膽汁是一種消化液,有乳化脂肪的作用,但不含消化酶,膽汁由約75肝細胞生成,25由膽管細胞生成。貯脂細胞是肝臟的間質細胞,是纖維細胞的前身,可貯存維生素A并產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維,屬結締組織細胞系統(tǒng)。35.良惡性腫瘤的區(qū)別要點中,應不包括( )。A.細胞異型性B.生長速度C.復發(fā)和轉移D.生長方式E.局部壓迫和阻塞的嚴重程度【答案】:E【解析】:良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區(qū)別大致有如下幾點:良性腫瘤的生長速度緩慢,惡性腫瘤長得比較快;良性腫瘤不發(fā)生轉移,惡性腫瘤易轉移;良性腫

22、瘤質地一般較軟,多數(shù)有包膜和周圍組織相隔,觸診腫瘤時,腫瘤有一定的活動度,表面較光滑,手術切除時,容易治愈,一般無全身癥狀;惡性腫瘤表面不光滑,質地堅硬,和周圍組織的界線不清楚,常較固定,不易活動,手術時難以徹底切除,容易復發(fā),病人常有消瘦、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。36.下列關于類風濕關節(jié)炎的描述,不正確的是( )。A.關節(jié)滲出液中可見中性粒細胞及纖維蛋白沉積B.關節(jié)滑膜內可見漿細胞和淋巴細胞浸潤C.關節(jié)病變處可出現(xiàn)補體D.與溶血性鏈球菌感染密切相關E.類風濕因子可見于患者的血液與關節(jié)病變處【答案】:D【解析】:風濕病與溶血性鏈球菌感染相關,而不是類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎患者血清中存在能凝

23、聚被覆有IgG的物質,稱為類風濕因子,關節(jié)病變和滲出液特點符合型變態(tài)反應。37.WT-1基因突變可引起下列哪種腫瘤?( )A.視網(wǎng)膜母細胞瘤B.鼻咽癌C.食管癌D.腎母細胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤病【答案】:D【解析】:WT-l基因與腎母細胞瘤(WT)相關有實驗證實,WT-l是人早期生長反應基因(EGRl)的功能拮抗蛋白WT-l表達限于腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)前體細胞,可能通過阻滯ERGl的促增殖作用,間接促進細胞分化而起抑癌作用。WT-l基因與血液系統(tǒng)惡性腫瘤的關系不甚清楚但發(fā)現(xiàn)白血病細胞常表達WT-l。38.口眼干燥綜合征患者血清中( )。A.抗核抗體陽性B.抗HIV抗體陽性C.抗IgG Fc段抗體陽性

24、D.抗SS-A抗體陽性E.抗HLA抗體陽性【答案】:D【解析】:近年來發(fā)現(xiàn)兩種特征性抗核糖核蛋白成分的自身抗體,分別命名為抗SS-A和抗SS-B,對本病的診斷有參考價值。原發(fā)患者HLA-DR3出現(xiàn)頻率增加,而伴有類風濕性關節(jié)炎的患者與HLA-DR4相關,提示原發(fā)及繼發(fā)性干燥綜合征的發(fā)病機制不同。39.女性患者,44歲,子宮內膜下腫瘤,界限尚清,直徑8cm,切面灰紅,魚肉樣,有出血。鏡下由梭形細胞構成,核分裂11/10HPF,免疫組化Desmin、SMA彌漫性陽性,患者最可能的診斷是( )。A.子宮內膜間質肉瘤B.惡性間質瘤C.平滑肌肉瘤D.不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤E.腺肉瘤【答案】:C【解

25、析】:核分裂10/10HPF的平滑肌腫瘤為惡性,內膜間質肉瘤的Desmin灶性陽性。40.下列哪種腫瘤與HTLV-1感染關系密切?( )A.子宮頸癌B.鼻咽癌C.T細胞白血病D.食管癌E.Burkitt淋巴瘤【答案】:C【解析】:HTLV-1病毒,又稱人類T淋巴細胞白血病病毒型。HTLV-1感染可致T細胞白血病。41.硬皮病的特征性病變包括( )。A.全身細小動脈玻璃樣變、硬化B.全身皮膚多發(fā)性肉芽腫形成及纖維化C.全身皮膚小血管增厚、玻璃樣變D.全身性皮膚變硬,膠原纖維增生E.全身多器官間質過度纖維化及炎癥性改變【答案】:E【解析】:硬皮病以全身多個器官間質纖維化和炎癥性改變?yōu)樘卣?。雖近95

26、%的患者均有皮膚受累的表現(xiàn),但橫紋肌及多個器官(消化道、肺、腎和心等)受累是本病主要損害所在,病變嚴重者可導致器官功能衰竭,危及生命,因而近來往往用更確切的名稱系統(tǒng)性硬化癥來取代硬皮病。42.膀胱的描述正確的是( )。A.在男性,體與前列腺相鄰B.膀胱尖向下C.底朝向后上方D.空虛時全部位于盆腔內E.在女性,后方與直腸相鄰【答案】:D【解析】:膀胱為錐體形囊狀肌性器官,位于小骨盆腔的前部。男性膀胱底上部與直腸相鄰,在腹膜返折線以下的膀胱底與輸精管壺腹和精囊相鄰;在女性與子宮及陰道前壁相鄰。膀胱虛時,完全位于小骨盆腔內,恥骨聯(lián)合后方,充盈時可高出恥骨聯(lián)合上緣水平以上。43.下列有關腎上腺髓質的描

27、述,不正確的是( )。A.電鏡顯示髓質細胞胞質含分泌顆粒B.位于腎上腺中央C.髓質細胞分泌活動受副交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配D.髓質細胞又稱嗜鉻細胞E.分泌腎上腺素和去甲腎上腺素【答案】:C【解析】:腎上腺髓質細胞分泌活動受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。44.下列有關垂體的描述,不正確的是( )。A.神經(jīng)垂體由漏斗和神經(jīng)部組成B.垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體C.腺垂體和下丘腦直接相連D.腺垂體分為遠側部、中間部和結節(jié)部E.腺垂體中遠側部占垂體大部分【答案】:C【解析】:下丘腦和腺垂體在結構上沒有直接聯(lián)系,而與神經(jīng)垂體直接相連,下丘腦和腺垂體通過垂體門脈系統(tǒng)在功能上有著密切的聯(lián)系。45.假(偽)膜性炎指的是( )

28、。A.黏膜的纖維素性炎B.黏膜的漿液性炎C.漿膜的纖維素性炎D.皮膚的纖維素性炎E.漿膜的漿液性炎【答案】:A【解析】:纖維素性炎多由某些細菌毒素(如白喉桿菌、痢疾桿菌和肺炎球菌的毒素),或各種內源性和外源性毒物(如尿毒癥的尿素和汞)引起,易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者,由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成假膜,又稱假(偽)膜性炎。46.下列哪項不符合肉瘤的特點?( )A.肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維B.臨床上相對少見,多發(fā)生于青少年C.呈灰紅色、濕潤,質軟、魚肉狀D.起源于間葉組織E.多經(jīng)血道轉移【答案】:A【解析】:肉瘤細胞間多有網(wǎng)狀纖維,故A項錯誤。47.下列哪種肺癌常引起

29、副腫瘤綜合征?( )A.小細胞癌B.腺癌C.大細胞癌D.鱗狀細胞癌E.肉瘤樣癌【答案】:A48.共用題干)患者,女性,35歲。因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛。臨床檢查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感??趦茸竽パ绤^(qū)齦頰溝豐滿,舌側膨隆明顯,觸有乒乓球感,黏膜無破潰。組織病理學見腫瘤上皮形成上皮島,中心由多邊形或角形細胞疏松連接類似成釉器星網(wǎng)狀層,星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變,上皮島周邊細胞核極性倒置。(1)有可能是下列哪項診斷?( )A.頜骨骨髓炎B.角化囊腫C.頜骨中心性癌D.造釉細胞瘤E.骨肉瘤【答案】:D【解析】:依據(jù)臨床表現(xiàn)特點、組織病理表現(xiàn)和部位、可診斷。(2)可能

30、的組織類型是( )。A.棘皮瘤型B.濾泡型C.顆粒細胞型D.叢狀型E.基底細胞型【答案】:B49.關于關節(jié)盤的描述哪項正確?( )A.能增加運動形式B.是一種透明軟骨C.不位于關節(jié)腔內D.表面覆蓋有滑膜E.對運動范圍影響不大【答案】:A【解析】:關節(jié)盤是位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板,有增加運動形式和擴大運動范圍的作用。50.皮膚假性淋巴瘤特點不包括( )。A.浸潤細胞常較單一,呈“底重頂輕”狀分布,可破壞皮膚附屬器、血管及神經(jīng)B.多見于兒童及青壯年女性,皮損好發(fā)面部、胸部、上肢C.浸潤細胞多位于真皮淺層,呈“頂重底輕”狀多為小灶狀分布D.部分可發(fā)展為真性淋巴瘤E.不侵犯表皮,真皮淺層有“無浸潤

31、帶”,主要由淋巴細胞、組織細胞浸潤,部分病例可出現(xiàn)淋巴濾泡樣結構【答案】:A51.皮膚假性淋巴瘤有( )。A.光線性類網(wǎng)織細胞增生癥B.淋巴細胞浸潤癥C.苯妥英鈉藥疹D.節(jié)肢動物咬傷和疥瘡結節(jié)E.以上均是【答案】:E52.下列哪種情況不屬于機化?( )A.漿膜面纖維素性粘連變?yōu)槔w維性粘連B.肺結核空洞由肉芽組織充填治愈C.血管內血栓再疏通D.脾臟新鮮梗死變?yōu)楣K礼:跡.腦軟化灶由神經(jīng)膠質細胞增生修復,形成膠質瘢痕【答案】:E【解析】:壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出,則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機化。最終形成瘢痕組織。在臟器內的機化,實質細胞不一定修復,由結締組織代替時稱為硬化。如不能充血吸收時,或發(fā)生鈣化,或殘留為囊腫等。53.下列哪項是平滑肌纖維與橫紋肌纖維的區(qū)別點?( )A.無內質網(wǎng)B.無閏盤C.無線粒體D.無橫紋E.無核糖體【答案】:D【解析】:骨骼肌和心肌纖維上都有明暗相間的橫紋,故又稱橫紋肌,平滑肌因無橫紋而得名。54.下列哪項不符合異位內分泌綜合征描述?( )A.不發(fā)生于肉瘤B.可發(fā)生于肺癌C.可發(fā)生于胃癌D.可發(fā)生于肝癌E.可發(fā)生于胰腺癌【答案】:A【解析】:異位內分泌綜合征指的是一些非內分泌腺腫瘤,也可以產(chǎn)生和分泌激素或激素類物質,引起內分泌

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