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文檔簡介

1、第五章 醫療事故處置法律制度二二、醫療事故概述1、醫療事故的概念及其構成要件2、抗辯事由.二、醫療糾紛中的免責事由職務授權緊急避險不能預見不可抗力受害人承諾. 1、職務授權行為某些負有特殊職責的任務人員，為了維護社會公共利益和公民的合法權益，法律允許其執行職務時“損害他人的財富和人身，對因此而呵斥的損害不負賠償責任。.第21條： 醫師在執業活動中享有以下權益：一，選擇合理醫療、預防、保健方案； .2、緊急避險行為 為了使社會公共利益，本人或者他人的人身和其他權益免受正在發生的危險，不得已而損害另一合法權益的行為。. 129條規定： “因緊急避險呵斥損害的，由引起險情發生的人承當民事責任。緊急避

2、險在患者未履行簽字時的運用：1、患者及其家屬簽字不能的情況；2、 術中出現忽然情況。.3、不能預見具有不能也不應該預見的理由，可以證明不良結果的出現是行為人所始料不及的。. 4、不可抗力 不可以抗拒的力量。107條規定： “因不可抗力不能履行合同或者呵斥他人損害的，不承當民事責任。.醫療活動中，不可抗力的詳細表達： 1醫療不測 醫療不測，又稱醫療不測事故，是指在醫療活動中由于患者的特殊體質或者異常病情而發生的難以預料和防備的不良后果。 .2難以防止的并發癥 并發癥的概念 “并發癥complication，是指在某種原發疾病或情況condition開展進程中發生的、由于原發疾病或情況、或其他獨立

3、緣由所導致的繼發疾病或情況。.并發癥能夠是由于原發疾病所導致，例如腸梗阻導致小腸壞死等；也能夠是由于診斷、治療措施方法所導致，如食管胃腸合術后出現吻合口瘺等；還能夠是不當的醫療行為所導致，如處置肩難產時手法不當能夠會呵斥新生兒臂叢神經損傷。.并發癥的特征A.可預見性：絕大部分并發癥是可以預見的。可預見性是并發癥的一個重要特征，同時也是并發癥與醫療不測主要區別之處。B.不確定性:并發癥能否發生，與現代醫學科學技術開展程度、醫務人員的診療程度、醫療條件、患者的本身體質及地域等諸多要素親密相關，這也正是并發癥較之醫療不測更為復雜的緣由之一。C.相對可防止性: 并發癥并非完全不可防止。. 3病情的自然轉歸 .5、受害人承諾的行為受害人允許他人損害本人的權益。條件限制：、受害人只能就本人有處分權的部分進展承諾；、不得違背刑法的制止。.案例分析某女性患者因食管癌于2000年4月20日入住某醫院，4月26日行經左胸中段食管癌切除并頸部食管、胃吻合術。術后采取胸腔閉式引流等措施。5月2日查體發現“右肺呼吸音粗，左肺呼吸音弱。當日懇求胸部透視，并于次日進展檢查，發現“左胸腔大量積液，但經治醫生未進展任何處置。5月4日，行B超檢查，顯示患者“左胸腔大量積液。結合其他檢查，經治醫生以為患者已出現吻合瘺，開場進展相應的處置。但是，患者病情繼續

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