1、 中國醫(yī)療保險制度的 個人帳戶分析大綱 1 中國的醫(yī)療保險制度中的個人帳戶2 中國的醫(yī)療保險制度中個人帳戶存在的問題3 完善中國醫(yī)療保險制度中的個人賬戶的幾點建議4新加坡的醫(yī)療保健系統(tǒng)一.新加坡的醫(yī)療保健系統(tǒng)強調(diào)安康是個人責任的理念，并賦予任務者充分選擇就醫(yī)場所及給付範圍的自在是新加坡醫(yī)療財務制度的主要精神。由於這種制度沒有品德危機的問題，以致新加坡的醫(yī)療費用占GDP的比例長久以來不斷維持在3%左右這一極低的水準，遠低於美國的15%和加拿大的10%。但是其嬰兒死亡率、預期壽命等衡量安康的指標，卻與先進國家不相伯仲。因此，新加坡的醫(yī)療保險制度也遭到了世界的關注。 3MsMedisave醫(yī)療儲蓄M

2、ediShield MediShield Plus:健保雙全計劃MediFund保健基金計劃表1. 新加坡的醫(yī)療儲蓄制度年齡繳納比例(個人收入)最高繳納金額/月35歲以下6%360新元35歲至44歲7%420新元45歲及以上8%480新元表2：MediShield 與 MediShield Plus 自費及共同保險部分MediShieldMediShield Plus自費部分 *(每個保險年度)S$1,000(B2 及更高級別病房)B 計劃A計劃S$500(C 級病房)S$2,500S$4,000共同保險部分20%20%20%二.中國的醫(yī)療保險制度中的個人帳戶 統(tǒng)籌基金與個人賬戶相結合的全新制

3、度這一方式“既留意個人責任，又留意社會共濟；既考慮效率，又考慮公平；既立足當前，又顧及長遠 爲什麼實行“統(tǒng)賬結合？一.傳統(tǒng)的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度有兩大缺陷：1.是國家、企業(yè)大包大攬，個人根本不承擔責任；2.是對個人的醫(yī)療消費和醫(yī)療機構的服務提供均缺乏有效的監(jiān)督和制約機制，醫(yī)療費用增長過快，浪費嚴重.二.個人賬戶的建立和運行就起到了部分監(jiān)督和制約的作用。主要體現(xiàn)在以下幾個方面： 1明確個人在醫(yī)療保證中的權利和責任。 2促進構成合理的醫(yī)療供求關系。 3強制性進行醫(yī)療基金儲蓄。 4.督促企業(yè)主和單位繳納醫(yī)療保險費用。三.中國的醫(yī)療保險制度中個人帳戶存在的問題1個人賬戶缺乏橫向互濟功能。2個人賬戶縱

4、向積累作用有限。3個人賬戶無法有效控制醫(yī)療總費用的增長。4.個人帳戶管理本錢高。5.“大病住院統(tǒng)籌，小病門診自費的制度設計，誘使患者在小病階段減少或取消合理的醫(yī)療消費，從而產(chǎn)生安康方面的負面效果，也不符合預防為主的醫(yī)學規(guī)律，最終也不利於醫(yī)療費用的控制。 四完善中國醫(yī)療保險制度中的個人賬戶的幾點建議：1.控制個人賬戶規(guī)模，將互濟功能引入個人 賬戶；2.建立安康理念，通過個人帳戶，發(fā)揮安康 維護功能；3.建立激勵型個人帳戶； 4.調(diào)整個人帳戶籌集方式，進一步強化個人責恣意識；資料來源：1彭宅文.；2董維真博士. ； wenku.baidu/view/b2ae845bbe23482fb4da4c72.html3林楓.200